Πώς αντιμετωπίζεται η εμμηνόπαυση

Posted on
Συγγραφέας: Roger Morrison
Ημερομηνία Δημιουργίας: 25 Σεπτέμβριος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 12 Νοέμβριος 2024
Anonim
Η εμμηνόπαυση και πως αντιμετωπίζεται - 08.07.2013
Βίντεο: Η εμμηνόπαυση και πως αντιμετωπίζεται - 08.07.2013

Περιεχόμενο

Η εμμηνόπαυση είναι αναμενόμενη και φυσική. Δεν είναι κάτι που πρέπει να αντιμετωπιστεί, αλλά πολλές γυναίκες αναζητούν θεραπείες εμμηνόπαυσης για την ανακούφιση ή / και την πρόληψη συμπτωμάτων που προκύπτουν από τις σημαντικές ορμονικές αλλαγές (ιδιαίτερα χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων) που εμφανίζονται. Αυτές οι αλλαγές μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής. Μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο ορισμένων προβλημάτων υγείας και ορισμένες θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διαχείριση αυτού του κινδύνου.

Τα δύο πιο συνηθισμένα ζητήματα που σχετίζονται με την εμμηνόπαυση για τα οποία αναζητούν οι γυναίκες είναι τα αγγειοκινητικά συμπτώματα και η κολπική ατροφία.

Οικιακές θεραπείες και τρόπος ζωής

Ακόμα κι αν αντιμετωπίζετε καλά τις ορμονικές αλλαγές της εμμηνόπαυσης, είναι καλή στιγμή να σταματήσετε και να ρίξετε μια ματιά στον τρέχοντα τρόπο ζωής σας. Οι μικρές προσαρμογές μπορούν να κάνουν τις επόμενες δεκαετίες υγιείς.

Ασκηση

Η άσκηση είναι σημαντική ανεξάρτητα από την ηλικία σας, αλλά αποκτά επιπλέον σημασία στην εμμηνόπαυση.

Η προπόνηση ενδυνάμωσης καθώς και οι ασκήσεις με αερόβια άσκηση μπορούν να βοηθήσουν στην εξουδετέρωση της απώλειας μυών και οστών που σχετίζεται με την ηλικία, και οι δύο επιταχύνονται μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης. Η τακτική μέτρια άσκηση βοηθά επίσης στη διαχείριση των διαταραχών της διάθεσης που μπορούν να φέρουν τα μεταβαλλόμενα επίπεδα ορμονών.


Ίσως θέλετε να σκεφτείτε να συμμετάσχετε σε μαθήματα γιόγκα. Η τακτική πρακτική της γιόγκα έχει αποδειχθεί ότι διατηρεί την ευελιξία, βοηθά στην απώλεια οστών και βελτιώνει τις εξάψεις.

Διατροφή

Η επιλογή του σωστού φαγητού στην εμμηνόπαυση μπορεί να σας βοηθήσει να παραμείνετε υγιείς και μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τα συμπτώματα που προκαλούνται από τα μεταβαλλόμενα επίπεδα ορμονών. Η Ακαδημία Διατροφής και Διαιτολογίας προτείνει μια διατροφή βασισμένη σε λαχανικά, φρούτα, δημητριακά ολικής αλέσεως, άπαχη πρωτεΐνη (ειδικά από φασόλια και φακές) και γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.

Στην εμμηνόπαυση, είναι περισσότερο πρόκληση να διατηρήσετε τη μυϊκή μάζα και τα οστά σας. Η εξασφάλιση επαρκούς πρωτεΐνης και βιταμίνης D στη διατροφή σας μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε ή / και να χτίσετε μυ.

Η διατήρηση ενός υγιούς βάρους μπορεί να είναι μια πρόκληση μετά την εμμηνόπαυση. Η παρακολούθηση της καθημερινής πρόσληψης θερμίδων είναι ένας άξιος στόχος. Ακολουθήστε μια ισορροπημένη δίαιτα μειωμένων θερμίδων.

Για συμπτώματα εξάψεων, μπορεί να θέλετε να μειώσετε τα πικάντικα τρόφιμα και την καφεΐνη. Η υπερβολική κατανάλωση καφεΐνης, ειδικά αργότερα κατά τη διάρκεια της ημέρας, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε κακό ύπνο, κάτι που είναι κοινό πρόβλημα κατά την εμμηνόπαυση.


Περιορίστε την πρόσληψη αλκοόλ

Το αλκοόλ μπορεί να επιδεινώσει ορισμένα από τα συμπτώματα και τις επιπλοκές της εμμηνόπαυσης, συμπεριλαμβανομένων κακών προβλημάτων ύπνου και διάθεσης. Σε ορισμένες μελέτες, το αλκοόλ έχει αποδειχθεί ότι αυξάνει τη συχνότητα των εξάψεων και των νυχτερινών εφιδρώσεων.

Θεραπείες εξωχρηματιστηριακής (OTC)

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει συμπληρώματα βιταμίνης D και πιθανώς συμπληρώματα ασβεστίου για την πρόληψη της οστικής απώλειας και τη μείωση του κινδύνου οστεοπόρωσης.

Για την ξηρότητα του κόλπου, υπάρχει μια ποικιλία κολπικών ενυδατικών που μπορείτε να χρησιμοποιείτε κάθε δύο έως τρεις ημέρες. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε κολπικά λιπαντικά κατά τη σεξουαλική επαφή.

Πάντα να συμβουλεύεστε το γιατρό σας πριν πάρετε προϊόντα, συμπληρώματα και φυτικά φάρμακα OTC, καθώς μπορούν να αλληλεπιδράσουν με συνταγογραφούμενα φάρμακα ή μεταξύ τους.

Συνταγές

Ενώ προτιμάται μια προσέγγιση τρόπου ζωής στα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης, σε ορισμένες περιπτώσεις - ιδιαίτερα όταν οι επιλογές OTC δεν ήταν αποτελεσματικές ή έχετε σημαντικά συμπτώματα που τέτοιες θεραπείες δεν μπορούν να βοηθήσουν - ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει συνταγογραφούμενη θεραπεία.


Θεραπεία αντικατάστασης ορμονών

Η μετάβαση στην εμμηνόπαυση και, τελικά, η εμμηνόπαυση είναι το αποτέλεσμα μιας σταδιακής απώλειας της δραστηριότητας των ωοθηκών. Τα μειωμένα επίπεδα ορμονών των ωοθηκών ευθύνονται άμεσα για τα συμπτώματα και τις αλλαγές που αντιμετωπίζετε.

Η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών (HRT) και η θεραπεία αντικατάστασης οιστρογόνων (ERT) είναι πολύ αποτελεσματικά στη θεραπεία των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης, ιδιαίτερα των αγγειοκινητικών συμπτωμάτων και της κολπικής ατροφίας. Στην πραγματικότητα, τα οιστρογόνα με ή χωρίς προγεστερόνη αποδεικνύεται ότι είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία των αγγειοκινητικών συμπτωμάτων που σχετίζονται με την εμμηνόπαυση, όπως νυχτερινές εφιδρώσεις και εξάψεις. Ορισμένες γυναίκες λαμβάνουν επίσης HRT για να αποτρέψουν την οστική απώλεια στην εμμηνόπαυση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε οστεοπόρωση .

Υπάρχουν πολλές διαφορετικές συνθέσεις και συγκεντρώσεις διαθέσιμες. Πολλές επιλογές αντικατάστασης ορμονών περιέχουν είτε μια φυσική είτε μια βιο-ταυτόσημη μορφή οιστρογόνου και προγεστερόνης.

Ένα βιοϊδικό είναι χημικά πανομοιότυπο με την ορμόνη που παράγει το σώμα σας και μπορεί να συντεθεί σε εργαστήριο ή να υποβληθεί σε επεξεργασία από φυσικές πηγές. Αυτό ισχύει για τα περισσότερα φαρμακευτικά προϊόντα HRT, όχι μόνο για σύνθετα σκευάσματα (εκείνα που παράγονται από την ανάμιξη φαρμακείων σε μορφές και δοσολογίες προσαρμοσμένες για εσάς).

Το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG) συνιστά την εγκεκριμένη από την FDA ορμονική θεραπεία έναντι της σύνθετης ορμονικής θεραπείας. Οι βιολογικές ορμόνες δεν έχουν αποδειχθεί ασφαλέστερες από την παραδοσιακή θεραπεία αντικατάστασης ορμονών και ενέχουν τους ίδιους κινδύνους.

Εκτός από τον τύπο και τη συγκέντρωση των ορμονών, υπάρχουν διαφορετικές μορφές HRT για να διαλέξετε, ανάλογα με τις προτιμήσεις, τα συμπτώματα και τους στόχους θεραπείας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Στοματικό (χάπια) περιλαμβάνονται τα Bijuva (οιστραδιόλη και προγεστερόνη), Activella (οιστραδιόλη και νορεθινδρόνη), FemHRT (αιθινυλοιστραδιόλη και νορεθινδρόνη), Jintei (αιθινυλοιστραδιόλη και νορεθινδρόνη) και Prempro (συζευγμένα οιστρογόνα και μεδροξυπρογεστερόνη)
  • Διαδερμικά μπαλώματα όπως το Alora, το Climara, το Estraderm και το Vivelle-Dot φοριούνται στο δέρμα και αντικαθίστανται μία ή δύο φορές την εβδομάδα.
  • Τοπικές κρέμες ή ομίχλη (Estrogel ή Evamist) εφαρμόζονται στο δέρμα για να παρέχουν θεραπεία οιστρογόνου στην κυκλοφορία του αίματος.
  • Κολπικοί δακτύλιοι, υπόθετα και κρέμες εισάγονται στον κόλπο. Οι υψηλότερες δόσεις μπορεί να ανακουφίσουν τα συστηματικά συμπτώματα, όπως εξάψεις. Οι χαμηλότερες δόσεις στοχεύουν στην ξηρότητα του κόλπου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε δυσφορία ή αιμορραγία κατά τη σεξουαλική επαφή και μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ούρων. Η θεραπεία χαμηλότερης δόσης για κολπικά συμπτώματα έχει αποδειχθεί ότι δεν έχει αυξημένους κινδύνους για καρδιαγγειακές παθήσεις ή καρκίνο.

Εάν εξακολουθείτε να έχετε τη μήτρα σας, θα πρέπει να πάρετε προγεστερόνη εκτός από οιστρογόνα για να προστατέψετε την επένδυση της μήτρας σας από την ανάπτυξη υπερπλασίας του ενδομητρίου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει επίσης αντικατάσταση τεστοστερόνης.

Ανάλογα με το ιστορικό και τα συμπτώματά σας, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας προτείνει να δοκιμάσετε έναν άλλο τύπο ορμονικής φαρμακευτικής αγωγής, που ονομάζεται α επιλεκτικός διαμορφωτής υποδοχέα οιστρογόνων (SERM).

Υπάρχουν ορισμένες κλινικές καταστάσεις όταν η χρήση ορμονών δεν είναι κατάλληλη. Αυτά περιλαμβάνουν ένα προσωπικό ιστορικό καρκίνου του μαστού, μια διαταραχή πήξης του αίματος ή εάν ο γιατρός σας σας έχει πει ότι οι ορμόνες αντενδείκνυνται. Οι κίνδυνοι της HRT περιλαμβάνουν στεφανιαία νόσο, εγκεφαλικό επεισόδιο, φλεβικό θρομβοεμβολισμό (θρόμβους) και άνοια. Αυτοί οι κίνδυνοι αυξάνονται για άτομα άνω των 60 ετών ή που ξεκινούν HRT περισσότερο από 10 ή 20 χρόνια μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης. Η λήψη HRT για μεγαλύτερες χρονικές περιόδους και σε υψηλότερες δόσεις μπορεί επίσης να αυξήσει τους κινδύνους για την υγεία.

Η HRT ήταν η συνήθης φροντίδα για τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης, αλλά οι ανησυχίες σχετικά με τους κινδύνους το έκαναν μια λιγότερο συνηθισμένη επιλογή. Η θεραπεία μπορεί τώρα να προσαρμοστεί καλύτερα για τη θεραπεία των συμπτωμάτων σας ελαχιστοποιώντας ταυτόχρονα τους κινδύνους. Μια συνομιλία με το γιατρό σας μπορεί να καθορίσει εάν τα οφέλη υπερτερούν των κινδύνων για εσάς.

Θεραπεία αντικατάστασης ορμονών για την εμμηνόπαυση

Paxil

Το Paxil (παροξετίνη) ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων γνωστών ως επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs). Η έρευνα έχει δείξει ότι αυτά τα φάρμακα, τα οποία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της κατάθλιψης, βοηθούν επίσης στην ανακούφιση των αγγειοκινητικών συμπτωμάτων που σχετίζονται με χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων σε μη καταθλιπτικές γυναίκες της εμμηνόπαυσης.

Δεδομένου ότι οι ορμονικές αλλαγές της εμμηνόπαυσης μπορούν επίσης να προκαλέσουν κατάθλιψη, ένα SSRI μπορεί επίσης να είναι η κατάλληλη επιλογή σε ορισμένες γυναίκες. Ωστόσο, αυτά τα οφέλη πρέπει να εξισορροπηθούν με τις παρενέργειες των περισσότερων SSRI, που περιλαμβάνουν αύξηση βάρους και μειωμένη σεξουαλική ορμή-δύο ζητήματα που είναι ήδη κοινά σε γυναίκες με εμμηνόπαυση.

Κλονιδίνη

Σε αντίθεση με το Paxil, το οποίο έχει έγκριση από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για τη θεραπεία των αγγειοκινητικών συμπτωμάτων, το Clonidine χρησιμοποιείται εκτός ετικέτας για τη θεραπεία αυτών των προβλημάτων. Ορισμένα στοιχεία υποστηρίζουν τα οφέλη αυτού του φαρμάκου για την αρτηριακή πίεση για τη μείωση των εξάψεων.

Γκαμπαπεντίνη

Όπως η κλονιδίνη, η γκαμπαπεντίνη δεν έχει εγκριθεί από το FDA για τη θεραπεία εξάψεων. Είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται για την πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων, αλλά έχει επίσης αποδειχθεί ότι μειώνει τα αγγειοκινητικά συμπτώματα. Δεν είναι τόσο αποτελεσματικό όσο το οιστρογόνο, αλλά είναι μια καλή επιλογή για γυναίκες που δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν θεραπεία αντικατάστασης ορμονών.

Συμπληρωματική Εναλλακτική Ιατρική (CAM)

Η συμπληρωματική και εναλλακτική ιατρική (CAM) προσφέρει επιλογές εκτός της παραδοσιακής δυτικής ή αλλοπαθητικής ιατρικής. Πολλές από αυτές τις επιλογές βασίζονται σε αιώνες θεραπευτικές πρακτικές όπως η κινεζική ιατρική, η Αγιουρβέδα και η φυτική ιατρική. Μπορείτε να επιλέξετε να αναζητήσετε μια ολοκληρωμένη προσέγγιση που συνδυάζει αλλοπαθητική με naturopathic, homeopathic ή Ανατολική ιατρική.

Ενώ υπάρχουν κάποια κλινικά στοιχεία που υποστηρίζουν τα οφέλη και την ασφάλεια ορισμένων από αυτές τις επιλογές, γενικά, τα επιστημονικά στοιχεία είναι ανάμικτα. Σύμφωνα με μια επιστημονική ανασκόπηση, δεν υπάρχουν σταθερές ενδείξεις που να υποστηρίζουν την ασφάλεια ή το όφελος πολλών θεραπειών CAM.

Naturopathy & Ομοιοπαθητική

Η νατουροπαθητική ιατρική, ή η naturopathy, βασίζεται στην αρχή ότι η ασθένεια προκαλείται από μια βλάβη στον τρόπο που το σώμα θεραπεύεται κανονικά. Οι γιατροί Naturopathic χρησιμοποιούν μια ποικιλία θεραπευτικών πρακτικών για να βοηθήσουν το σώμα σας να θεραπευτεί, όπως:

  • Κλινική διατροφή
  • Φυτικό φάρμακο
  • Οποιοπαθητική
  • Βελονισμός
  • Φωτοθεραπεία

Μερικές κοινές ομοιοπαθητικές ή φυτικές θεραπείες που συνιστώνται για τη θεραπεία των εμμηνοπαυσιακών συμπτωμάτων περιλαμβάνουν:

  • Μαύρο κοχό
  • κόκκινο τριφύλλι
  • Τζίνσενγκ
  • Γουόρτ του Αγίου Ιωάννη
  • Gingko biloba
  • Βραδινό νυχτολούλουδο

Τα στοιχεία περιορίζονται για να υποστηρίξουν το όφελος από αυτές τις φυτικές θεραπείες. Τα περισσότερα από αυτά τα βότανα έχουν παρόμοια με οιστρογόνα δραστηριότητα και υπάρχει ανησυχία ότι μπορεί να έχουν μερικούς από τους ίδιους κινδύνους με τη λήψη οιστρογόνων. Μπορεί να αλληλεπιδράσουν με πολλά διαφορετικά συνταγογραφούμενα φάρμακα. Περαιτέρω, έχουν σημειωθεί συγκεκριμένοι κίνδυνοι ηπατικής βλάβης για το μαύρο cohosh και το kava.

Είναι σημαντικό να ενημερώσετε όλους τους γιατρούς σας για τυχόν φυτικά φάρμακα που παίρνετε για την εμμηνόπαυση.

Κινεζική ιατρική

Η κινεζική ιατρική είναι μια πρακτική θεραπείας άνω των 3.000 ετών βασισμένη σε μια περίπλοκη έννοια της ενεργειακής ισορροπίας στο σύμπαν και τελικά στο άτομο. Με απλά λόγια, όταν αυτή η ενέργεια είναι εκτός ισορροπίας εμφανίζεται ασθένεια. Η παραδοσιακή κινεζική ιατρική χρησιμοποιεί διάφορες τεχνικές θεραπείας, όπως:

  • Διατροφή
  • Βότανα
  • Βελονισμός
  • Ασκηση
  • Ενεργειακή θεραπεία

Αν και ένα συγκεκριμένο όφελος δεν υποστηρίζεται ακόμη από σημαντικά επιστημονικά στοιχεία, υπάρχουν αναφορές που δείχνουν ότι η παραδοσιακή κινεζική ιατρική βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης:

  • Προβλήματα ύπνου
  • Εξάψεις
  • Διαταραχές της διάθεσης
  • Πόνοι και πόνοι
  • Προβλήματα μνήμης και συγκέντρωσης
  • Μειωμένη σεξουαλική ορμή

Ορισμένοι ειδικοί προτείνουν ότι η παραδοσιακή κινεζική ιατρική είναι ένα σημαντικό μέρος των θεραπευτικών επιλογών για τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης, ιδίως ως μέρος μιας ολοκληρωμένης προσέγγισης.

Αγιουρβέδα

Η Αγιουρβέδα, όπως και η κινεζική ιατρική, είναι μια αρχαία θεραπευτική πρακτική ηλικίας άνω των 3.000 ετών. Οι επαγγελματίες της Αγιουρβέδας χρησιμοποιούν διάφορες τεχνικές θεραπείας, όπως:

  • Θρέψη
  • Αποτοξίνωση
  • Κάθαρση
  • Γιόγκα
  • Αναπνοή
  • Θεραπεία μασάζ

Η Αγιουρβέδα είναι μια καλά αναγνωρισμένη συμπληρωματική και εναλλακτική ιατρική επιλογή. Δυστυχώς, είναι δύσκολο να εφαρμοστεί ο σχεδιασμός μελέτης της δυτικής έρευνας σε αυτήν τη θεραπευτική φιλοσοφία, οπότε υπάρχουν πολύ περιορισμένα στοιχεία για να σχολιάσουμε την αποτελεσματικότητά του. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης.

Φυσικές θεραπείες για τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης

Μια λέξη από το Verywell

Η εμμηνόπαυση προκαλεί πολλές αλλαγές στο σώμα σας. Είναι μια φυσιολογική διαδικασία και όχι μια ασθένεια. Ωστόσο, οι ορμονικές αλλαγές της εμμηνόπαυσης μπορεί να προκαλέσουν δυσάρεστα συμπτώματα και μακροχρόνια προβλήματα υγείας που επηρεάζουν την ποιότητα ζωής σας.Κάνοντας απλές αλλαγές στον τρόπο ζωής και ενσωματώνοντας διαφορετικές θεραπευτικές προσεγγίσεις μπορεί να σας βοηθήσει να ζήσετε πολύ καλά μέσω της εμμηνόπαυσης και πέρα.

  • Μερίδιο
  • Αναρρίπτω
  • ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ