Περιεχόμενο
- Σημαντικές πληροφορίες
- Προσωρινές παρενέργειες
- Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε εμπειρία
- Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε εμπειρία
- Λιγότερο συχνές ή σπάνιες
Η μεθοτρεξάτη μπορεί να είναι ένα αποτελεσματικό και συνήθως ασφαλές φάρμακο, αλλά έχει έναν μακρύ κατάλογο δοσοεξαρτώμενων παρενεργειών. Τα άτομα που πάσχουν από νόσο του Crohn συνήθως δεν λαμβάνουν αυτό το φάρμακο σε υψηλές δόσεις, επομένως, αν και όλες αυτές οι παρενέργειες είναι πιθανές, τα άτομα που το παίρνουν για τη νόσο του Crohn είναι λιγότερο πιθανό να τα αναπτύξουν. Η μεθοτρεξάτη πρέπει να λαμβάνεται μόνο σε στενή διαβούλευση και με στενή παρακολούθηση από γιατρό και οποιεσδήποτε και όλες οι ανεπιθύμητες ενέργειες θα πρέπει να συζητούνται με τον γιατρό σας.
Σημαντικές πληροφορίες
Οι πληροφορίες συνταγογράφησης μεθοτρεξάτης συνοδεύονται από αυτό που ονομάζεται προειδοποίηση μαύρου κουτιού. Αυτή είναι μια ειδική δήλωση στην κορυφή των πληροφοριών συνταγογράφησης της μεθοτρεξάτης που περιβάλλεται από ένα περίγραμμα (το οποίο συνήθως ονομάζεται "μαύρο κουτί"). Η προειδοποίηση για το μαύρο κουτί για τη μεθοτρεξάτη είναι αρκετά μεγάλη και μπορεί να είναι λίγο τρομακτική. Εάν υπάρχουν ανησυχίες, μιλήστε με έναν γιατρό σχετικά με τους κινδύνους της μεθοτρεξάτης σε σχέση με τα οφέλη για την υγεία. Ο κίνδυνος για ορισμένες επιπλοκές μπορεί να είναι λίγο πολύ, και μόνο ένας γιατρός μπορεί να σας βοηθήσει να το θέσετε σε προοπτική. Επιπλέον, είναι σημαντικό για έναν γιατρό να κατανοήσει τις ατομικές ανησυχίες, διότι κάθε ασθενής θα έχει διαφορετικά.
Η μεθοτρεξάτη μπορεί να προκαλέσει σοβαρά γενετικά ελαττώματα και δεν πρέπει να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή από γυναίκες που σκοπεύουν να μείνουν έγκυες. Αυτό οφείλεται στον κίνδυνο γενετικών ανωμαλιών ή θανάτου του εμβρύου. Εάν μείνετε έγκυος ενώ παίρνετε μεθοτρεξάτη, ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας.
Μερικά από τα βασικά σημεία που περιγράφονται στην προειδοποίηση για το μαύρο κουτί είναι:
- Η μεθοτρεξάτη πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο υπό τη φροντίδα ιατρών έμπειρων με τη χρήση αντιμεταβολιτικών φαρμάκων
- Η μεθοτρεξάτη θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο στην περίπτωση "ασθένειας απενεργοποίησης" που δεν ανταποκρίνεται σε άλλη θεραπεία
- Οι ασθενείς χρειάζονται τακτική παρακολούθηση για τοξικότητες (συγκεκριμένα στο μυελό των οστών, στο συκώτι, στους πνεύμονες και στα νεφρά)
- Οι γιατροί πρέπει να εκπαιδεύσουν τους ασθενείς σχετικά με τους κινδύνους της θεραπείας με μεθοτρεξάτη
- Η μεθοτρεξάτη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από γυναίκες που είναι ή θα μείνουν έγκυες
- Ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, ασκίτη ή υπεζωκοτικές συλλογές απαιτούν ειδική παρακολούθηση
- Έχουν αναφερθεί τοξικότητες σε άτομα που λαμβάνουν υψηλές δόσεις μεθοτρεξάτης μαζί με ορισμένα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
- Η μακροχρόνια χρήση μεθοτρεξάτης μπορεί να προκαλέσει ηπατοτοξικότητα, ίνωση, κίρρωση και αυξημένα ηπατικά ένζυμα
- Έχει αναφερθεί πνευμονική νόσος και πρέπει να διερευνηθούν τυχόν συμπτώματα όπως ξηρός βήχας
- Εάν εμφανιστεί διάρροια και ελκώδης στοματίτιδα, το φάρμακο πρέπει να διακοπεί
- Κακοήθη λεμφώματα μπορεί να εμφανιστούν αλλά μπορεί να αντιστραφούν όταν σταματήσει το φάρμακο
- Έχει αναφερθεί σύνδρομο λύσης όγκου και μπορεί να χρειαστεί να προληφθεί ή να αντιμετωπιστεί
- Δερματικές αντιδράσεις είναι πιθανή, συνήθως εντός ημερών από την ένεση
- Έχουν αναφερθεί λοιμώξεις, ειδικάPneumocystis carinii πνευμονία
- Υπάρχει κίνδυνος νέκρωσης και οστεονέκρωσης μαλακών ιστών όταν χρησιμοποιείται μεθοτρεξάτη με ακτινοθεραπεία
- Η χρήση αναστολέων αντλίας πρωτονίων (PPIs) μπορεί να αυξήσει το χρόνο μεθοτρεξάτης στο σώμα
Προσωρινές παρενέργειες
Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν κάποια από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες συνεχίζεται ή είναι ενοχλητική:
- Ακμή
- Βράζει
- Ελλειψη ορεξης
- Ναυτία ή έμετος
- Χλωμό δέρμα
- Ευαισθησία στο φως του ήλιου
- Κνησμός ή εξάνθημα
- Προσωρινή απώλεια μαλλιών
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε εμπειρία
- Πόνος στην πλάτη
- Σκούρα ούρα
- Ζάλη
- Υπνηλία
- Πονοκέφαλο
- Ασυνήθιστη αδυναμία ή κόπωση
- Κίτρινα μάτια ή δέρμα (ίκτερος)
Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε εμπειρία
- Διάρροια
- Κοκκίνισμα του δέρματος
- Πληγές στο στόμα και τα χείλη
- Πόνος στο στομάχι
Λιγότερο συχνές ή σπάνιες
- Αλλεργική αντίδραση
- Θολή όραση
- Πόνοι στο στήθος
- Σύγχυση
- Νεκρά ή χαλαρά στρώματα δέρματος
- Πυρετός ή ρίγη
- Εντοπίστε τις κόκκινες κηλίδες στο δέρμα
- Επώδυνη απολέπιση των επιδερμίδων
- Επώδυνη ή δύσκολη ούρηση
- Κόκκινες φουσκάλες ή έλκη στο χείλος, το στόμα, τα μάτια, τις ρινικές διόδους και την περιοχή των γεννητικών οργάνων
- Ερυθρότητα του δέρματος με ή χωρίς τριχόπτωση
- Επιληπτικές κρίσεις (σπασμοί)
- Δύσπνοια, βήχας, βραχνάδα ή συριγμό
- Πόνος στην πλάτη ή στην πλάτη
- Εξάνθημα δέρματος, μυών και οστών
- Ασυνήθιστη αιμορραγία ή μώλωπες
Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αναφέρονται παραπάνω μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε ορισμένους ασθενείς. Εάν παρατηρήσετε άλλα αποτελέσματα, επικοινωνήστε με το γιατρό σας. Αυτές οι πληροφορίες προορίζονται μόνο ως οδηγίες - συμβουλευτείτε πάντα έναν γιατρό ή φαρμακοποιό για πλήρεις πληροφορίες σχετικά με τα συνταγογραφούμενα φάρμακα.