Περιεχόμενο
Η διάγνωση της ημικρανίας βασίζεται σε κλινικά συμπτώματα, καθώς, σε αυτό το σημείο, δεν υπάρχουν εξετάσεις αίματος, απεικόνισης ή παρεμβατικών που μπορούν να επιβεβαιώσουν τη διαταραχή. Οι εξετάσεις διαλογής και τα ερωτηματολόγια μπορούν επίσης να είναι χρήσιμες, καθώς μπορούν να βοηθήσουν έναν γιατρό να κατανοήσει τις αποχρώσεις των συμπτωμάτων ενός ασθενούς που μπορεί να μην σκέφτονται να προσφέρουν μόνοι τους. Οι πληροφορίες που συλλέγονται μπορούν να βοηθήσουν έναν γιατρό να προσδιορίσει την πιθανότητα διάγνωσης ημικρανίας ή να ευθυγραμμίσει με άλλον τρόπο την εμπειρία ενός ασθενούς με αυτήν του άλλου τύπου χρόνιου πονοκεφάλου.Οι χρόνιες ημικρανίες μπορούν να μιμηθούν αρκετές άλλες καταστάσεις, όπως πονοκεφάλους έντασης, πονοκεφάλους αναπήδησης φαρμάκων, νόσο του Meniere και νευραλγία του τριδύμου. Όπως οι ημικρανίες, αυτές οι καταστάσεις δεν σχετίζονται με ανωμαλίες στις διαγνωστικές εξετάσεις. Οι ημικρανίες απαιτούν διαφορετική θεραπευτική προσέγγιση από αυτές τις άλλες καταστάσεις, γεγονός που καθιστά την ακριβή διάγνωση σημαντική.
Σίγουρα, εάν έχετε προειδοποιητικά σημάδια πονοκέφαλου ή εάν υπάρχει ανησυχία ότι θα μπορούσατε να έχετε σοβαρή νευρολογική ασθένεια, όπως παροδική ισχαιμική επίθεση (TIA) ή σκλήρυνση κατά πλάκας (MS), ο γιατρός σας θα πρέπει να αποκλείσει αυτές τις καταστάσεις χρησιμοποιώντας διαγνωστικά εργαλεία όπως φυσική εξέταση και τεστ απεικόνισης.
Οδηγός συζήτησης για την ημικρανία
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Ερωτηματολόγια ημικρανίας
Πολλά ερωτηματολόγια, που περιγράφονται επίσης ως εξετάσεις διαλογής, μπορούν να βοηθήσουν στη διαφοροποίηση των ημικρανιών από παρόμοιες καταστάσεις, επειδή εστιάζουν σε ορισμένα χαρακτηριστικά της ημικρανίας. Υπάρχει επίσης ένα εργαλείο διαλογής που μπορεί να χρησιμοποιήσει ο γιατρός σας για να προσδιορίσει εάν θα μπορούσατε να υποφέρετε από ημικρανίες που δεν γνωρίζετε.
Αυτά τα ερωτηματολόγια έχουν υψηλή ακρίβεια (πάνω από 90 τοις εκατό), επομένως παρέχουν μεγάλη διαβεβαίωση ότι αντιμετωπίζετε ημικρανία και όχι κάτι άλλο.
POUND Mnemonic
Ένας ανεπίσημος τρόπος δοκιμής για ημικρανίες, οι ερωτήσεις POUND μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να εκτιμηθεί η πιθανότητα τα συμπτώματά σας να προκαλούνται από ημικρανίες.
- Π: Μήπως ο πονοκέφαλος σας χτυπά;Το "P" αναφέρεται στην παλμική ποιότητα μιας ημικρανίας.
- Ο: Πόσο διαρκούν οι πονοκέφαλοι σας; Το "O" αναφέρεται στη διάρκεια του πονοκέφαλου ενός ατόμου, η οποία είναι περίπου μία ημέρα για ημικρανίες, αλλά μπορεί τεχνικά να είναι οπουδήποτε μεταξύ τεσσάρων και 72 ωρών.
- Ε: Εμφανίζονται οι πονοκέφαλοι σας στη μία πλευρά του κεφαλιού σας;Το "U" αναφέρεται στη μονομερή θέση του πονοκέφαλου ενός ατόμου.
- Ν: Αντιμετωπίζετε ναυτία και / ή έμετο με τους πονοκεφάλους σας;Το "Ν" αναφέρεται στην παρουσία ναυτίας ή εμέτου μαζί με τον πόνο στο κεφάλι.
- ρε: Σας λείπει η δουλειά ή το σχολείο λόγω του πονοκέφαλου σας;Το "D" αναφέρεται στην απενεργοποιημένη ένταση ενός πονοκέφαλου.
Εάν υπάρχουν τέσσερα ή πέντε από τα συμπτώματα, υπάρχει πιθανότητα 92 τοις εκατό ότι τα συμπτώματα προκαλούνται από ημικρανίες.
Εάν υπάρχουν τρία συμπτώματα, η πιθανότητα μειώνεται στο 64%.
Τέλος, εάν υπάρχουν δύο ή λιγότερα από τα συμπτώματα, η πιθανότητα ημικρανίας είναι 17 τοις εκατό.
Το Ερωτηματολόγιο Ημικρανίας ID
Αυτή η δοκιμή διαλογής αποτελείται από τρεις ερωτήσεις "ναι" ή "όχι" που εστιάζουν στη διάρκεια, στα εφέ απενεργοποίησης και στα συναφή συμπτώματα του επεισοδίου.
- Μήπως ο πονοκέφαλος περιόρισε τις δραστηριότητές σας για μια ημέρα ή περισσότερο τους τελευταίους τρεις μήνες;
- Έχετε ναυτία ή άρρωστος στο στομάχι σας όταν έχετε πονοκέφαλο;
- Σας ενοχλεί το φως όταν έχετε πονοκέφαλο;
Μια απάντηση «ναι» σε δύο από τις τρεις ερωτήσεις υποδηλώνει πιθανότητα 93 τοις εκατό ότι οι ημικρανίες είναι η αιτία των συμπτωμάτων.
Ερωτηματολόγιο για την ημικρανία (MS-Q)
Ένα ερωτηματολόγιο που έχει σχεδιαστεί για την ανίχνευση ημικρανιών μεταξύ ατόμων που δεν αναφέρουν τα συμπτώματα στους γιατρούς πρωτοβάθμιας περίθαλψης, αυτό το τεστ αποτελείται από πέντε ερωτήσεις:
- Έχετε συχνές ή έντονες κεφαλαλγίες;
- Οι πονοκέφαλοι σας διαρκούν συνήθως περισσότερο από τέσσερις ώρες;
- Συνήθως υποφέρετε από ναυτία όταν έχετε πονοκέφαλο;
- Σας ενοχλεί το φως ή ο θόρυβος όταν έχετε πονοκέφαλο;
- Οι πονοκέφαλοι περιορίζουν οποιαδήποτε από τις σωματικές ή πνευματικές σας δραστηριότητες;
Η απάντηση "ναι" σε τέσσερις ή περισσότερες ερωτήσεις MS-Q είναι σύμφωνη με την πιθανή ημικρανία.
Σε αντίθεση με το ερωτηματολόγιο ID για την ημικρανία και το POUND Mnemonic, το οποίο μπορεί να διακρίνει μεταξύ ημικρανίας και άλλων παρόμοιων συμβάντων, το MS-Q μπορεί να εντοπίσει υποτροπιάζουσες ημικρανίες εάν δεν συνειδητοποιήσετε ότι έχετε πρόβλημα ημικρανίας.
Εάν έχετε ημικρανίες, αλλά δεν τα αναγνωρίζετε, μπορεί να είστε επιρρεπείς στη λήψη υψηλών δόσεων φαρμάκων για τον πόνο, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες και να προκαλέσουν πονοκεφάλους ανάκαμψης φαρμάκων.
Φάρμακα που προκαλούν ριμπάουντ πονοκεφάλουςΜια λέξη από το Verywell
Λάβετε υπόψη ότι ο γιατρός σας μπορεί να μην χρησιμοποιήσει καμία από αυτές τις ερωτήσεις διαλογής κατά την αξιολόγηση των συμπτωμάτων σας. Μερικοί γιατροί είναι πολύ εξοικειωμένοι με τις ημικρανίες και καταλήγουν σε αυτήν τη διάγνωση χωρίς να χρησιμοποιούν ένα επίσημο εργαλείο ανίχνευσης ημικρανίας, αλλά για πολλές περιπτώσεις, αυτά μπορεί να είναι χρήσιμα.