Περιεχόμενο
- Τι είναι η οσφυϊκή δισκεκτομή;
- Γιατί μπορεί να χρειαστεί οσφυϊκή δισκεκτομή;
- Ποιοι είναι οι κίνδυνοι μιας οσφυϊκής δισκεκτομής;
- Πώς ετοιμάζομαι για οσφυϊκή δισκεκτομή;
- Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της οσφυϊκής δισκεκτομής;
- Τι συμβαίνει μετά από οσφυϊκή δισκεκτομή;
- Επόμενα βήματα
Τι είναι η οσφυϊκή δισκεκτομή;
Η οσφυϊκή δισκεκτομή είναι ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης για τη διόρθωση ενός δίσκου στο κάτω μέρος της πλάτης. Αυτή η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιεί μικρότερα τεμάχια (τομές) από μια ανοιχτή οσφυϊκή δισκεκτομή.
Η σπονδυλική στήλη σας, ή η σπονδυλική στήλη, αποτελείται από μια αλυσίδα οστών που ονομάζεται σπόνδυλος. Ο νωτιαίος μυελός σας διατρέχει τη σπονδυλική στήλη. Τα οστά βοηθούν στην προστασία του κορδονιού από τραυματισμό. Οι δίσκοι κάθονται μεταξύ κάθε σπόνδυλου για να παρέχουν προστασία και στήριξη. Μεγάλα νεύρα που ονομάζονται νευρικές ρίζες οδηγούν από το νωτιαίο μυελό μέσω μικρών οπών στα οστά που ονομάζονται foramen. Αυτές οι νευρικές ρίζες στέλνουν και λαμβάνουν σήματα από και προς το σώμα. Τα σήματα αποστέλλονται από και προς τον εγκέφαλό σας μέσω του νωτιαίου μυελού.
Μερικές φορές το εξωτερικό τοίχωμα ενός από αυτούς τους δίσκους μπορεί να στεγνώσει και να εξασθενίσει με την ηλικία ή τον τραυματισμό. Όταν συμβεί αυτό, το μαλακό, εσωτερικό μέρος του δίσκου διογκώνεται. Αυτό ονομάζεται δίσκος με κήλη ή διόγκωση. Αυτός ο διογκωμένος δίσκος μπορεί να πιέσει τον νωτιαίο μυελό και να προκαλέσει συμπτώματα όπως πόνο, μυρμήγκιασμα ή αδυναμία σε ένα κοντινό μέρος του σώματος.
Κατά τη διάρκεια μιας ελάχιστα επεμβατικής οσφυϊκής δισκεκτομής, ένας ορθοπεδικός χειρουργός βγάζει μέρος του κατεστραμμένου δίσκου. Αυτό βοηθά στη μείωση της πίεσης στον νωτιαίο μυελό. Ο χειρουργός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει διαφορετικές μεθόδους για να το κάνει αυτό. Με μία μέθοδο, ο χειρουργός σας εισάγει ένα μικρό σωλήνα μέσω του δέρματος στην πλάτη σας, μεταξύ των σπονδύλων και στο χώρο με τον δίσκο με κήλη. Στη συνέχεια, εισάγει μικροσκοπικά εργαλεία μέσω του σωλήνα για να αφαιρέσει ένα μέρος του δίσκου. Ή μπορεί να χρησιμοποιηθεί λέιζερ για την αφαίρεση μέρους του δίσκου. Σε αντίθεση με μια ανοιχτή οσφυϊκή δισκεκτομή, ο χειρουργός κάνει μόνο μια πολύ μικρή τομή του δέρματος και δεν αφαιρεί κανένα οστό ή μυ.
Γιατί μπορεί να χρειαστεί οσφυϊκή δισκεκτομή;
Μπορεί να χρειαστείτε αυτήν τη χειρουργική επέμβαση εάν έχετε δίσκο με κήλη στο κάτω μέρος της πλάτης που προκαλεί συμπτώματα. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν αδυναμία, πόνο ή μυρμήγκιασμα στην πίσω περιοχή και σε ένα από τα πόδια σας.
Η οσφυϊκή δισκεκτομή δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία όλων των περιπτώσεων πόνου στην πλάτη. Και δεν χρειάζονται όλοι με δίσκο με κήλη έναν οσφυϊκό δισκεκτομή. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας συμβουλεύσει τη χειρουργική επέμβαση εάν έχετε δοκιμάσει άλλες θεραπείες, αλλά εξακολουθείτε να έχετε σοβαρά συμπτώματα. Άλλες θεραπείες που πρέπει να δοκιμάσετε πρώτα περιλαμβάνουν τη φυσική θεραπεία και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής σε σύγκριση με την ανοικτή χειρουργική επέμβαση. Η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε λιγότερο πόνο και ταχύτερη ανάρρωση. Αλλά δεν μπορούν όλα τα χειρουργικά κέντρα να χρησιμοποιήσουν αυτήν τη μέθοδο.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι μιας οσφυϊκής δισκεκτομής;
Κάθε χειρουργική επέμβαση έχει κινδύνους. Οι κίνδυνοι για αυτήν τη χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν:
- Μόλυνση
- Υπερβολική αιμορραγία
- Θρόμβοι αίματος
- Τραυματισμός στα κοντινά νεύρα
- Αντίδραση σε αναισθητικούς παράγοντες
- Μόνο βραχυπρόθεσμη (προσωρινή) ανακούφιση και ανάγκη για άλλη χειρουργική επέμβαση
Οι κίνδυνοι σας ενδέχεται να διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία σας και τη γενική υγεία σας. Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τους κινδύνους που ισχύουν περισσότερο για εσάς.
Πώς ετοιμάζομαι για οσφυϊκή δισκεκτομή;
Ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πώς πρέπει να σχεδιάσετε να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία σας. Ρωτήστε εάν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα εκ των προτέρων, όπως αραιωτικά αίματος. Μην τρώτε ή πίνετε μετά τα μεσάνυχτα το βράδυ πριν από τη διαδικασία σας.
Ο πάροχός σας μπορεί να παραγγείλει άλλες εξετάσεις απεικόνισης της σπονδυλικής σας στήλης, όπως μια μαγνητική τομογραφία.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της οσφυϊκής δισκεκτομής;
Υπάρχουν πολλές επιλογές για τη χειρουργική επέμβαση. Ο χειρουργός σας μπορεί να σας βοηθήσει να εξηγήσετε τις λεπτομέρειες της διαδικασίας σας. Μπορεί να διαρκέσει περίπου 1 ώρα. Ακολουθεί ένα παράδειγμα αυτού που θα περίμενε κανείς:
- Θα λάβετε ένα τοπικό αναισθητικό, ώστε να μην αισθανθείτε πόνο ή δυσφορία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Και θα είσαι ακόμα ξύπνιος. Ή μπορεί να έχετε γενική αναισθησία και να κοιμηθείτε κατά τη διαδικασία.
- Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα παρακολουθεί προσεκτικά τα ζωτικά σας σημεία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Αυτό περιλαμβάνει πράγματα όπως ο καρδιακός ρυθμός και η αρτηριακή σας πίεση.
- Ο χειρουργός σας θα κάνει μια μικρή τομή στην πλάτη σας, στο επίπεδο του δίσκου που επηρεάζεται.
- Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο χειρουργός σας θα χρησιμοποιήσει έναν ειδικό τύπο ακτινογραφίας για να βεβαιωθείτε για τη σωστή τοποθεσία.
- Ο χειρουργός σας θα εισαγάγει πρώτα ένα καλώδιο στον μεσοσπονδύλιο χώρο. Ο χειρουργός σας θα ωθήσει έναν ελαφρώς μεγαλύτερο σωλήνα πάνω από αυτό το καλώδιο. Τότε ο χειρουργός σας θα σπρώξει έναν δεύτερο, μεγαλύτερο σωλήνα πάνω από αυτόν. Μπορεί ακόμη και να σπρώξει έναν τρίτο σωλήνα πάνω από τον δεύτερο. Αυτό θα σπρώξει απαλά τον ιστό μέχρι τον σπόνδυλο. Τέλος, ο χειρουργός σας θα αφαιρέσει όλα εκτός από τον μεγαλύτερο σωλήνα.
- Ο χειρουργός σας θα βάλει ειδικά μικρά εργαλεία μέσα από αυτό το σωλήνα, συμπεριλαμβανομένης κάμερας και φωτός.
- Ο χειρουργός σας θα αφαιρέσει το κήλη του δίσκου χρησιμοποιώντας μικρά εργαλεία. Αυτός ή αυτή θα κάνει και άλλες απαραίτητες επισκευές.
- Τα εργαλεία και ο σωλήνας αφαιρούνται.
- Ένας μικρός επίδεσμος τοποθετείται για να κλείσει την πληγή σας.
Τι συμβαίνει μετά από οσφυϊκή δισκεκτομή;
Η χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών. Αυτό σημαίνει ότι μπορείτε να πάτε στο σπίτι την ίδια μέρα. Πιθανότατα θα πρέπει να μείνετε για μερικές ώρες μετά τη διαδικασία. Βεβαιωθείτε ότι έχετε κάποιον που μπορεί να σας οδηγήσει στο σπίτι.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας δώσει οδηγίες για το πώς μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την πλάτη σας. Ίσως χρειαστεί να περιορίσετε την ανύψωση ή την κάμψη. Ο πάροχός σας μπορεί να σας υποχρεώσει να φοράτε πίσω στήριγμα για περιορισμένο χρονικό διάστημα μετά τη διαδικασία. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να επιστρέψουν στη δουλειά μέσα σε μια εβδομάδα περίπου. Μπορεί να χρειαστείτε φυσιοθεραπεία μετά τη χειρουργική επέμβαση για να ενισχύσετε την πλάτη σας.
Μπορεί να δείτε κάποιο υγρό να αποστραγγίζεται από τη μικρή τομή σας. Αυτό είναι φυσιολογικό. Ενημερώστε αμέσως τον παροχέα σας εάν υπάρχει μεγάλη ποσότητα αποστράγγισης από το σημείο τομής. Καλέστε επίσης τον παροχέα σας εάν εμφανίσετε πυρετό ή εάν έχετε πολύ πόνο στην περιοχή.
Μερικές φορές η διαδικασία προκαλεί λίγο περισσότερο πόνο για λίγο. Αλλά μπορείτε να πάρετε φάρμακα για τον πόνο για να μειώσετε τον πόνο. Συνήθως αυτό εξαφανίζεται γρήγορα. Ο πόνος σας θα πρέπει να γίνει λιγότερο από ό, τι πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Φροντίστε να ακολουθήσετε όλες τις οδηγίες του παροχέα σας και να διατηρήσετε τα επόμενα ραντεβού σας.
Επόμενα βήματα
Πριν αποδεχτείτε τη δοκιμή ή τη διαδικασία βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε:
- Το όνομα της δοκιμής ή της διαδικασίας
- Ο λόγος που κάνετε το τεστ ή τη διαδικασία
- Τι αποτελέσματα περιμένουν και τι σημαίνουν
- Οι κίνδυνοι και τα οφέλη της δοκιμής ή της διαδικασίας
- Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες ή επιπλοκές
- Πότε και πού πρόκειται να κάνετε το τεστ ή τη διαδικασία
- Ποιος θα κάνει το τεστ ή τη διαδικασία και ποια είναι τα προσόντα αυτού του ατόμου
- Τι θα συνέβαινε εάν δεν είχατε το τεστ ή τη διαδικασία
- Τυχόν εναλλακτικές δοκιμές ή διαδικασίες για να σκεφτείτε
- Πότε και πώς θα λάβετε τα αποτελέσματα
- Σε ποιον να καλέσετε μετά τη δοκιμή ή τη διαδικασία εάν έχετε ερωτήσεις ή προβλήματα
- Πόσο θα πρέπει να πληρώσετε για τη δοκιμή ή τη διαδικασία