Περιεχόμενο
- Τι είναι η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική της σπονδυλικής στήλης;
- Γιατί να χρειαστεί ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη;
- Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής της σπονδυλικής στήλης;
- Πώς προετοιμάζομαι για ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής στήλης;
- Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής σπονδυλικής στήλης;
- Τι συμβαίνει μετά από ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής στήλης;
- Επόμενα βήματα
Τι είναι η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική της σπονδυλικής στήλης;
Η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής στήλης (MISS) είναι ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης στα οστά της σπονδυλικής σας στήλης (ραχοκοκαλιά). Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης χρησιμοποιεί μικρότερες τομές από την τυπική χειρουργική επέμβαση. Αυτό συχνά προκαλεί λιγότερη βλάβη στους κοντινούς μύες και άλλους ιστούς. Μπορεί να οδηγήσει σε λιγότερο πόνο και ταχύτερη ανάρρωση μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Η τυπική μέθοδος χειρουργικής της σπονδυλικής στήλης ονομάζεται ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Αυτό χρησιμοποιεί μια μακρά τομή στο πίσω μέρος. Οι μύες και ο μαλακός ιστός γύρω από τη σπονδυλική στήλη θα πρέπει να απομακρυνθούν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ιστός θα πρέπει να αφαιρεθεί.
Κατά τη διάρκεια του MISS, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης κάνει μια μικρότερη τομή. Στη συνέχεια εισάγει μια συσκευή που ονομάζεται σωληνωτός συσπειρωτήρας. Αυτό είναι ένα άκαμπτο, σε σχήμα σωλήνα εργαλείο. Δημιουργεί μια σήραγγα στην προβληματική περιοχή της σπονδυλικής στήλης. Σπρώχνει απαλά τον μυ και τον μαλακό ιστό γύρω από την περιοχή. Ο χειρουργός μπορεί στη συνέχεια να βάλει μικρά εργαλεία μέσα από τη σήραγγα για να εργαστεί στη σπονδυλική στήλη. Ο χειρουργός χρησιμοποιεί επίσης ένα ειδικό μικροσκόπιο λειτουργίας και προβάλλει εικόνες ακτίνων Χ σε πραγματικό χρόνο της σπονδυλικής στήλης.
Οι χειρουργοί μπορούν να χρησιμοποιήσουν MISS για ορισμένους τύπους χειρουργικής επέμβασης στη σπονδυλική στήλη. Αυτές περιλαμβάνουν οσφυϊκή δισκεκτομή, λαμινεκτομή και σπονδυλική σύντηξη.
Γιατί να χρειαστεί ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη;
Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν πόνο στην πλάτη δεν θα χρειαστούν χειρουργική επέμβαση. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συμβουλεύει τη χειρουργική επέμβαση της σπονδυλικής στήλης εάν έχετε πρόβλημα στην πλάτη που δεν έχει βελτιωθεί με άλλη θεραπεία, όπως ιατρική ή φυσική θεραπεία. Εάν εξακολουθείτε να έχετε πολύ πόνο, η χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική σας στήλη μπορεί να διορθώσει το πρόβλημα. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση της σπονδυλικής στήλης δεν μπορεί να διορθώσει όλους τους τύπους προβλημάτων στην πλάτη. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα συμβουλεύει τη χειρουργική επέμβαση της σπονδυλικής στήλης μόνο εάν έχετε κάποιο πρόβλημα που μπορεί να βοηθήσει η χειρουργική επέμβαση. Αυτό περιλαμβάνει όρους όπως:
- Herniated δίσκος
- Σπονδυλική στένωση (στένωση του νωτιαίου σωλήνα)
- Σπονδυλικές παραμορφώσεις (όπως σκολίωση)
- Σπονδυλική αστάθεια
- Σπονδυλόλυση (ένα ελάττωμα σε ένα μέρος των κάτω σπονδύλων)
- Κάταγμα σπονδύλου
- Αφαίρεση όγκου στη σπονδυλική στήλη
- Μόλυνση στη σπονδυλική στήλη
Εάν σκέφτεστε τη χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη, ρωτήστε τον γιατρό σας εάν το MISS είναι η επιλογή για εσάς. Δεν μπορούν να γίνουν όλοι οι τύποι χειρουργικής επέμβασης της σπονδυλικής στήλης με MISS. Και δεν είναι όλα τα νοσοκομεία ή άλλες χειρουργικές εγκαταστάσεις εξοπλισμένες για MISS.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής της σπονδυλικής στήλης;
Κάθε χειρουργική επέμβαση έχει κινδύνους. Οι κίνδυνοι της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνουν:
- Μόλυνση
- Υπερβολική αιμορραγία
- Πόνος στην περιοχή του μοσχεύματος
- Νευρική βλάβη
- Θρόμβοι αίματος
- Επιπλοκές από αναισθησία
- Διαρροή νωτιαίου υγρού. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους ή άλλα προβλήματα.
- Δεν υπάρχει αρκετή ανακούφιση από τον πόνο στην πλάτη
Οι δικοί σας κίνδυνοι μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία σας, τη γενική υγεία σας και τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης που έχετε. Έχοντας τη χειρουργική επέμβαση σε μια εγκατάσταση με εμπειρία στη μέθοδο μπορεί να σας βοηθήσει να μειώσετε τους κινδύνους σας. Συζητήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης του παιδιού σας σχετικά με τους κινδύνους που ισχύουν περισσότερο για εσάς.
Πώς προετοιμάζομαι για ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής στήλης;
Συζητήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για το πώς να προετοιμαστείτε για τη χειρουργική σας επέμβαση. Ενημερώστε τον γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε. Αυτό περιλαμβάνει φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή όπως η ασπιρίνη. Ίσως χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε ορισμένα φάρμακα εκ των προτέρων, όπως αραιωτικά αίματος. Εάν καπνίζετε, θα πρέπει να σταματήσετε πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Το κάπνισμα μπορεί να καθυστερήσει την επούλωση. Συζητήστε με τον γιατρό σας εάν χρειάζεστε βοήθεια για να σταματήσετε το κάπνισμα.
Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να χρειαστείτε εξετάσεις απεικόνισης. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν ακτινογραφίες ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI).
Μην τρώτε ή πίνετε μετά τα μεσάνυχτα το βράδυ πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Ενημερώστε τον γιατρό σας για τυχόν πρόσφατες αλλαγές στην υγεία σας, όπως πυρετό.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής σπονδυλικής στήλης;
Το MISS γίνεται από ορθοπεδικό χειρουργό και εκπαιδευμένη ιατρική ομάδα. Οι λεπτομέρειες του MISS ποικίλλουν ανάλογα με το μέρος της σπονδυλικής στήλης που αντιμετωπίζεται και άλλους παράγοντες. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας βοηθήσει να εξηγήσετε τι να περιμένετε για τη χειρουργική σας επέμβαση. Το παρακάτω είναι ένα παράδειγμα του πώς γίνεται το MISS:
- Μπορεί να έχετε έναν τύπο αναισθησίας που μουδιάζει μέρος του σώματός σας. Θα σας δοθεί επίσης καταστολή. Αυτό θα σας κάνει να είστε χαλαροί αλλά ξύπνιοι κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Ή μπορεί να σας δοθεί γενική αναισθησία. Αυτό αποτρέπει τον πόνο και σας προκαλεί να κοιμηθείτε μέσω της χειρουργικής επέμβασης.
- Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα παρακολουθεί προσεκτικά τα ζωτικά σας σημεία, όπως ο καρδιακός ρυθμός και η αρτηριακή σας πίεση, κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
- Μπορεί να σας χορηγηθούν αντιβιοτικά πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό γίνεται για την πρόληψη της μόλυνσης.
- Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο χειρουργός σας θα χρησιμοποιήσει έναν ειδικό τύπο ακτινογραφίας για να δει την επέμβαση.
- Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει μια μικρή τομή στην πλάτη σας στην περιοχή που πρέπει να αντιμετωπιστεί. Ένας σωληνωτός συσπειρωτήρας τοποθετείται σε αυτήν την τομή. Αυτό θα εκθέσει το μέρος της σπονδυλικής στήλης που θα θεραπευτεί.
- Ο χειρουργός θα περάσει έπειτα μικρά εργαλεία μέσα από αυτό το συσπειρωτήρα. Αυτό περιλαμβάνει μια μικρή κάμερα και ένα φως.
- Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει τις απαραίτητες επισκευές στη σπονδυλική στήλη.
- Όταν ολοκληρωθούν οι επισκευές, τα εργαλεία και ο συσπειρωτήρας αφαιρούνται. Η τομή ή οι τομές κλείνουν με ράμματα, κόλλα ή συνδετήρες. Ένας μικρός επίδεσμος τοποθετείται στην πληγή.
Τι συμβαίνει μετά από ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής στήλης;
Ορισμένοι τύποι MISS μπορούν να γίνουν ως διαδικασία εξωτερικών ασθενών. Αυτό σημαίνει ότι μπορείτε να πάτε στο σπίτι την ίδια μέρα. Θα χρειαστεί να μείνετε για μερικές ώρες μετά τη διαδικασία, ώστε ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης να μπορεί να παρακολουθεί προβλήματα. Ή, ίσως χρειαστεί να μείνετε μία ή περισσότερες νύχτες στο νοσοκομείο. Όταν είστε έτοιμοι να πάτε στο σπίτι, θα πρέπει να σας οδηγήσει κάποιος.
Θα έχετε κάποιο πόνο μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό μπορεί να ανακουφιστεί με φάρμακα για τον πόνο. Ρωτήστε τον γιατρό σας εάν υπάρχουν φάρμακα για τον πόνο που δεν πρέπει να πάρετε. Συχνά, ο πόνος θα εξαφανιστεί αρκετά γρήγορα.
Μπορείτε να συνεχίσετε μια κανονική δίαιτα μόλις είστε σε θέση.
Μια μικρή ποσότητα υγρού μπορεί να διαρρεύσει από την τομή σας. Αυτό είναι φυσιολογικό. Ενημερώστε αμέσως τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν η ποσότητα υγρού αυξάνεται ή εάν έχετε πυρετό ή πόνο που επιδεινώνεται. Καλέστε αμέσως τον γιατρό σας εάν έχετε σοβαρά συμπτώματα, όπως δυσκολία στην αναπνοή ή σοβαρό πονοκέφαλο.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας δώσει οδηγίες για το πώς μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την πλάτη σας μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ίσως χρειαστεί να περιορίσετε την ανύψωση ή την κάμψη. Ίσως χρειαστεί να φοράτε ένα πίσω στήριγμα για λίγο μετά τη διαδικασία. Και μπορεί να χρειαστείτε φυσική θεραπεία μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό συμβάλλει στην ενίσχυση των μυών γύρω από τη σπονδυλική στήλη και σας βοηθά να ανακάμψετε. Ο χρόνος ανάρρωσης θα ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης που είχατε και τη γενική υγεία σας. Ενδέχεται να είστε σε θέση να επιστρέψετε στις κανονικές δραστηριότητες σε λίγες εβδομάδες.
Φροντίστε να ακολουθήσετε όλες τις οδηγίες του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τα ραντεβού για τη θεραπεία και την παρακολούθηση. Αυτό θα σας βοηθήσει να βεβαιωθείτε ότι η χειρουργική επέμβαση λειτουργεί καλά για εσάς.
Επόμενα βήματα
Πριν αποδεχτείτε τη δοκιμή ή τη διαδικασία βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε:
- Το όνομα της δοκιμής ή της διαδικασίας
- Ο λόγος που κάνετε το τεστ ή τη διαδικασία
- Τι αποτελέσματα περιμένουν και τι σημαίνουν
- Οι κίνδυνοι και τα οφέλη της δοκιμής ή της διαδικασίας
- Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες ή επιπλοκές
- Πότε και πού πρόκειται να κάνετε το τεστ ή τη διαδικασία
- Ποιος θα κάνει το τεστ ή τη διαδικασία και ποια είναι τα προσόντα αυτού του ατόμου
- Τι θα συνέβαινε εάν δεν είχατε το τεστ ή τη διαδικασία
- Τυχόν εναλλακτικές δοκιμές ή διαδικασίες για να σκεφτείτε
- Πότε και πώς θα λάβετε τα αποτελέσματα
- Σε ποιον να καλέσετε μετά τη δοκιμή ή τη διαδικασία εάν έχετε ερωτήσεις ή προβλήματα
- Πόσο θα πρέπει να πληρώσετε για τη δοκιμή ή τη διαδικασία