Περιεχόμενο
- Τι είναι η σκλήρυνση κατά πλάκας;
- Τι προκαλεί σκλήρυνση κατά πλάκας;
- Ποια είναι τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας;
- Πώς διαγιγνώσκεται η σκλήρυνση κατά πλάκας;
- Πώς αντιμετωπίζεται η σκλήρυνση κατά πλάκας;
- Ζώντας με σκλήρυνση κατά πλάκας ενώ είστε έγκυος
- Πότε πρέπει να καλέσω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;
- Βασικά σημεία για τη σκλήρυνση κατά πλάκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Τι είναι η σκλήρυνση κατά πλάκας;
Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια χρόνια ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος, η οποία αποτελείται από τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό. Το MS είναι απρόβλεπτο και μπορεί να κυμαίνεται από καλοήθη έως απενεργοποίηση. Μερικά άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να επηρεαστούν ήπια. Άλλοι μπορεί να χάσουν την ικανότητα να γράφουν, να μιλούν ή να περπατούν.
Τι προκαλεί σκλήρυνση κατά πλάκας;
Πολλά πράγματα μπορεί να προκαλέσουν σκλήρυνση κατά πλάκας, συμπεριλαμβανομένων ιών, αυτοάνοσων διαταραχών, περιβαλλοντικών παραγόντων και γενετικών παραγόντων. Όμως, όλες οι πιθανές αιτίες μοιράζονται το κοινό χαρακτηριστικό ότι το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού προσβάλλει τον δικό του νευρικό ιστό. Στη σκλήρυνση κατά πλάκας, το ανοσοποιητικό σύστημα προσβάλλει το στρώμα πρωτεΐνης που ονομάζεται μυελίνη και περιβάλλει τις νευρικές ίνες στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Το Myelin μονώνει τα ηλεκτρικά σήματα που χρησιμοποιεί το νευρικό σύστημα για να επικοινωνήσει. Όταν καταστρέφεται αυτή η μόνωση, διακόπτεται η επικοινωνία. Μέρη του νευρικού συστήματος καταστρέφονται μόνιμα.
Ποια είναι τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας;
Τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας είναι ακανόνιστα. Μπορεί να είναι ήπιες ή σοβαρές, και μεγάλης διάρκειας ή μικρής διάρκειας. Μπορεί να εμφανιστούν σε διάφορους συνδυασμούς, ανάλογα με την περιοχή του επηρεασμένου νευρικού συστήματος. Καθ 'όλη τη διάρκεια της ασθένειας, μπορεί να έχετε οποιοδήποτε ή όλα αυτά τα συμπτώματα:
Μυϊκή αδυναμία στα χέρια και τα πόδια
Πρόβλημα με το συντονισμό
Μειωμένο περπάτημα ή στάση
Μερική ή πλήρης παράλυση
Σπαστικότητα (ακούσιος αυξημένος τόνος μυών που οδηγεί σε δυσκαμψία και σπασμούς)
Κόπωση (μπορεί να προκληθεί από σωματική δραστηριότητα, μπορεί να διευκολυνθεί με ανάπαυση ή μπορεί να είναι σταθερή και επίμονη)
Απώλεια αίσθησης, μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα
Δυσκολίες ομιλίας
Τρόμος
Ζάλη
Απώλεια ακοής
Απώλεια όρασης ή αλλαγές στην όραση
Απώλεια ελέγχου του εντέρου και της ουροδόχου κύστης
Σεξουαλική δυσλειτουργία
Πόνος
Συναισθηματικές αλλαγές
Αλλαγές στα αντανακλαστικά
Η σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί επίσης να προκαλέσει γνωστικά αποτελέσματα. Τα αποτελέσματα μπορεί να είναι ήπια, συχνά εντοπίζονται μόνο μετά από ενδελεχή δοκιμή. Μπορεί να περιλαμβάνουν προβλήματα με:
Συγκέντρωση
Προσοχή
Μνήμη
Κρίση
Τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορεί να μοιάζουν με άλλες καταστάσεις ή ιατρικά προβλήματα. Πάντα να επισκέπτεστε τον γιατρό σας για διάγνωση.
Πώς διαγιγνώσκεται η σκλήρυνση κατά πλάκας;
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό και μια φυσική εξέταση ως τα πρώτα βήματα για τη διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Θα ερωτηθείτε για όλα τα συμπτώματά σας, πόσο συχνά εμφανίζονται και πόσο διαρκούν.
Θα έχετε πιθανώς μια μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία). Αυτή η εξέταση μπορεί να ανιχνεύσει τις μοναδικές ουλές στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστείτε εργαστηριακές εξετάσεις ή οσφυϊκή παρακέντηση για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση.
Πώς αντιμετωπίζεται η σκλήρυνση κατά πλάκας;
Δεν υπάρχει θεραπεία για σκλήρυνση κατά πλάκας, ωστόσο υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες τροποποίησης της νόσου που μπορούν να επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου και να βελτιώσουν τα συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν:
Β-ιντερφερόνες
Οξικός γλατιριμέρος
Μονοκλωνικά αντισώματα
Φουμαρικό διμεθύλιο
Fingolimod
Υπάρχουν επίσης θεραπείες που βοηθούν στη διαχείριση των συμπτωμάτων, στη θεραπεία εξάρσεων ή υποτροπών, στη βελτίωση της λειτουργίας και της ασφάλειάς σας και στην παροχή πολύ αναγκαίας συναισθηματικής υποστήριξης.
Θεραπείες αποκατάστασης, συμπεριλαμβανομένης της φυσικής θεραπείας, της εργασιακής θεραπείας, της ομιλίας και της κατάποσης, της γνωστικής θεραπείας ή της χρήσης βοηθητικών συσκευών όπως νάρθηκες μπορεί επίσης να είναι χρήσιμες.
Ζώντας με σκλήρυνση κατά πλάκας ενώ είστε έγκυος
Ευτυχώς, η εγκυμοσύνη δεν φαίνεται να επιταχύνει την πορεία ή να επιδεινώνει τις επιδράσεις της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Ωστόσο, εάν έχετε μη αναγνωρισμένη σκλήρυνση κατά πλάκας, ενδέχεται να έχετε περισσότερες πιθανότητες να αρχίσετε να έχετε συμπτώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ορισμένες μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας μειώνονται κατά την εγκυμοσύνη και αυξάνονται μετά τον τοκετό.
Οι απενεργοποιητικές επιδράσεις της νόσου μπορεί να καταστήσουν σωματικά δύσκολη την εγκυμοσύνη. Τα προβλήματα μυϊκής αδυναμίας και συντονισμού μπορεί να αυξήσουν την πιθανότητα πτώσης. Η κόπωση μπορεί να επιδεινωθεί. Η εξάρτηση από αναπηρικά αμαξίδια μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι η σκλήρυνση κατά πλάκας προκαλεί στειρότητα. Μελέτες έχουν δείξει ότι η εγκυμοσύνη, ο τοκετός και το ποσοστό γενετικών ανωμαλιών δεν διαφέρουν σημαντικά στις γυναίκες με σκλήρυνση κατά πλάκας σε σύγκριση με αυτές που δεν έχουν σκλήρυνση κατά πλάκας.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα χρειαστεί στενή παρακολούθηση για να παρακολουθείτε την ασθένεια και την υγεία του εμβρύου. Μπορεί να χρειαστείτε συχνότερες προγεννητικές επισκέψεις. Δεν υπάρχει καθιερωμένη θεραπεία που μεταβάλλει την πορεία της ΣΚΠ. Ωστόσο, μπορεί να σας δοθούν φάρμακα όπως στεροειδή και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Μια διαδικασία που ονομάζεται πλασμαφαίρεση (μια μέθοδος για την απομάκρυνση τοξικών στοιχείων από το αίμα) έχει χρησιμοποιηθεί σε δοκιμές για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για περισσότερες πληροφορίες.
Η υποστηρικτική θεραπεία και αποκατάσταση για σκλήρυνση κατά πλάκας είναι ιδιαίτερα σημαντική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η αποκατάσταση ποικίλλει ανάλογα με τα συμπτώματά σας, αλλά μπορεί να βοηθήσει με τα ακόλουθα:
Κάνοντας κανονικές δραστηριότητες της καθημερινής ζωής (ADLs)
Διατήρηση της ανεξαρτησίας
Συμμετοχή της οικογένειας
Χρήση βοηθητικών συσκευών (για παράδειγμα, καλάμια, τιράντες και περιπατητές)
Δημιουργία κατάλληλου προγράμματος άσκησης για την προώθηση της μυϊκής δύναμης, αντοχής και ελέγχου
Επαναφορά κινητικών δεξιοτήτων
Βελτίωση των δεξιοτήτων επικοινωνίας εάν έχετε πρόβλημα να μιλήσετε λόγω αδυναμίας ή έλλειψης συντονισμού των μυών του προσώπου και της γλώσσας
Διαχείριση της ακράτειας του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης
Παροχή γνωστικής επανεκπαίδευσης
Προσαρμογή του οικιακού περιβάλλοντος για ασφάλεια και χρηστικότητα
Κατά τη διάρκεια της εργασίας, ενδέχεται να μην έχετε αίσθηση της πυέλου και να μην αισθανθείτε πόνο με συσπάσεις. Αυτό μπορεί επίσης να δυσκολευτεί να πει πότε ξεκινά η εργασία. Η παράδοση του μωρού μπορεί να είναι πιο δύσκολη εάν έχετε σκλήρυνση κατά πλάκας. Ενώ η ίδια η εργασία δεν επηρεάζεται, η σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να επηρεάσει τους μύες και τα νεύρα που απαιτούνται για την ώθηση. Για αυτόν τον λόγο, μπορεί να χρειαστείτε καισαρική τομή ή παράδοση με τη βοήθεια λαβίδας ή κενού.
Πότε πρέπει να καλέσω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης;
Καλέστε το γιατρό εάν έχετε πολλά από τα κλασικά συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας, ώστε η θεραπεία να ξεκινήσει αμέσως.
Εάν έχετε σκλήρυνση κατά πλάκας και θέλετε να μείνετε έγκυος, συζητήστε τα οφέλη και τους κινδύνους της εγκυμοσύνης με τον ειδικό της σκλήρυνσης κατά πλάκας πριν μείνετε έγκυος.
Εάν είστε έγκυος και έχετε συμπτώματα σκλήρυνσης κατά πλάκας, ενημερώστε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.
Εάν έχετε σκλήρυνση κατά πλάκας και είστε έγκυος, ενημερώστε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.
Βασικά σημεία για τη σκλήρυνση κατά πλάκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Παρόλο που δεν είναι συνήθως ιάσιμο, υπάρχουν πολλοί τρόποι για να επιβραδύνετε την εξέλιξη της σκλήρυνσης κατά πλάκας και να διαχειριστείτε τα συμπτώματα.
Με σκλήρυνση κατά πλάκας, μπορεί να έχετε μεγάλες περιόδους ύφεσης των συμπτωμάτων σας.
Η εγκυμοσύνη δεν αποκλείεται μόνο επειδή έχετε σκλήρυνση κατά πλάκας. Η εγκυμοσύνη δεν φαίνεται να επιταχύνει ή να επιδεινώνει τη σκλήρυνση κατά πλάκας.
Η σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να κάνει τη μεταφορά της εγκυμοσύνης πιο δύσκολη και μπορεί να κάνει την εργασία και τον τοκετό πιο δύσκολη.