Κατανόηση του μυϊκού πόνου και της αδυναμίας στη νόσο του θυρεοειδούς

Περιεχόμενο

• Υποθυρεοειδής μυοπάθεια
• Υπερθυρεοειδής μυοπάθεια

Η μυϊκή νόσος ή η μυοπάθεια μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα της υπολειτουργίας του θυρεοειδούς (υποθυρεοειδισμού) ή του υπερδραστήριου θυρεοειδούς (υπερθυρεοειδισμός). Κατά κανόνα, τα μυϊκά προβλήματα που σχετίζονται με αυτές τις ανησυχίες γενικά είναι ήπια και διευκολύνονται με την άμεση θεραπεία της διαταραχής του θυρεοειδούς. Ωστόσο, σε λιγότερο συχνά σενάρια, η μυοπάθεια που σχετίζεται με τη νόσο του θυρεοειδούς μπορεί να είναι σοβαρή και εξουθενωτική.

Με την καλύτερη κατανόηση των μυϊκών συμπτωμάτων της νόσου του θυρεοειδούς, ελπίζουμε να φτάσετε στο κάτω μέρος της δυσφορίας και / ή της αδυναμίας σας.

Μυοπάθεια στον υποθυρεοειδισμό

• Αδυναμία στους μύες κοντά στο κέντρο του σώματος (μηροί, ώμοι)

• Κράμπες

• Αυξημένη κρεατινίνη

• Σπάνια, διευρυμένοι μύες (σύνδρομο Hoffman)

• Σπάνια, διάσπαση του μυϊκού ιστού (ραβδομυόλυση)

Μυοπάθεια στον υπερθυρεοειδισμό

• Μυϊκή αδυναμία

• Ζητήματα με τους μυς που εμπλέκονται στην κατάποση και την αναπνοή (σπάνια)

• Κράμπες (όχι συχνές)

  
  

• Τα επίπεδα κρεατινίνης τείνουν να είναι φυσιολογικά

Υποθυρεοειδής μυοπάθεια

Οι μυϊκές αδυναμίες, πόνοι και κράμπες είναι συχνές σε άτομα με υποθυρεοειδισμό.

Συμπτώματα

Ενώ η αδυναμία μπορεί να γενικευτεί, οι άνθρωποι την βιώνουν συνήθως στους μύες που βρίσκονται πιο κοντά στο κέντρο του σώματός τους, όπως ο μηρός ή ο ώμος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα αναρρίχησης σκάλων ή χτενίσματος των μαλλιών σας.

Εκτός από τα μυϊκά συμπτώματα, μπορεί να έχετε αυξημένο επίπεδο κινάσης κρεατινίνης (CK), όπως καθορίζεται από εξέταση αίματος. Η κρεατινίνη κινάση είναι ένα μυϊκό ένζυμο που αυξάνεται με μυϊκό τραυματισμό. Το επίπεδο CK, ωστόσο, δεν συνδέεται απαραίτητα με τη σοβαρότητα του μυϊκού πόνου ενός ατόμου.

Σπάνια, ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να προκαλέσει πιο σοβαρά μυϊκά συμπτώματα. Ένα παράδειγμα είναι το σύνδρομο Hoffman, στο οποίο ένα άτομο αναπτύσσει διάχυτη μυϊκή υπερτροφία (διευρυμένους μύες) που οδηγεί σε σημαντική μυϊκή δυσκαμψία, αδυναμία και πόνο.

Η ραβδομυόλυση (όταν ο μυς καταρρέει γρήγορα) είναι μια άλλη σπάνια μυϊκή εκδήλωση υποθυρεοειδισμού. Συχνά προκαλείται από το συνδυασμό του υποθυρεοειδούς και της έντονης άσκησης ή της λήψης στατίνης (φάρμακο για τη μείωση της χοληστερόλης).

Αιτία

Ενώ η ακριβής αιτία της μυοπάθειας που προκαλείται από τον υποθυρεοειδισμό εξακολουθεί να είναι ασαφής, ορισμένοι ειδικοί υποθέτουν ότι η ανεπάρκεια θυροξίνης (Τ4) που παρατηρείται στον υποθυρεοειδισμό οδηγεί σε ανώμαλο οξειδωτικό μεταβολισμό, ο οποίος τελικά προκαλεί μυϊκό τραυματισμό και μειωμένη μυϊκή λειτουργία.

Διάγνωση

Ο γιατρός σας θα ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και θα κάνει μια φυσική εξέταση. Θα γίνει εξέταση αίματος για τη μέτρηση της κρεατινίνης κινάσης. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει άλλες εξετάσεις, όπως μια ηλεκτρομυογραφία (μια δοκιμή που χρησιμοποιεί ηλεκτρόδια για την ανίχνευση, τη μετάφραση και την καταγραφή των ηλεκτρικών σημάτων στους μυς και τα νευρικά σας κύτταρα ενώ είναι ενεργά και σε ηρεμία) ή μια μυϊκή βιοψία, για να αποκλείσει άλλες καταστάσεις, ειδικά εάν τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά.

Θεραπεία

Η θεραπεία με το φάρμακο αντικατάστασης θυρεοειδικής ορμόνης Synthroid (λεβοθυροξίνη) μπορεί συνήθως να βελτιώσει τα μυϊκά συμπτώματα όπως κράμπες και δυσκαμψία, αν και αυτή η βελτίωση μπορεί να διαρκέσει εβδομάδες. Η μυϊκή αδυναμία χρειάζεται γενικά αρκετούς μήνες για να επιλυθεί.

Φάρμακα αντικατάστασης θυρεοειδούς

Υπερθυρεοειδής μυοπάθεια

Η μυϊκή αδυναμία είναι το σύμπτωμα υπογραφής σε άτομα με υπερθυρεοειδισμό. Ενώ μπορεί να εμφανιστούν μυϊκές κράμπες και πόνοι, δεν είναι τόσο συνηθισμένοι όσο στη μυοπάθεια που σχετίζεται με τον υποθυρεοειδισμό.

Συμπτώματα

Λόγω της μυϊκής αδυναμίας, ένα άτομο μπορεί να δυσκολευτεί να ανέβει σκάλες, να σηκωθεί από μια καρέκλα, να κρατάει ή να πιάσει αντικείμενα και να φτάσει τα χέρια του πάνω από το κεφάλι του. Σπάνια, στη μυοπάθεια από υπερθυρεοειδισμό, οι μύες που επηρεάζονται μπορεί να περιλαμβάνουν αυτούς που σας βοηθούν να καταπιείτε και να αναπνεύσετε.

Το επίπεδο της κρεατινίνης κινάσης στην κυκλοφορία του αίματος είναι γενικά φυσιολογικό παρά το γεγονός ότι υπάρχει μυϊκή απώλεια. Όπως στην μυοπάθεια που προκαλείται από υποθυρεοειδισμό, ο αριθμός δεν συσχετίζεται με τη σοβαρότητα των μυϊκών συμπτωμάτων ενός ατόμου.

Αιτία

Όπως η μυϊκή νόσος στον υποθυρεοειδισμό, το «γιατί» πίσω από τη μυοπάθεια στον υπερθυρεοειδισμό είναι επίσης ασαφές. Είναι πιθανό ότι το αυξημένο επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών στο σώμα συμβάλλει άμεσα. Πιο συγκεκριμένα, αυτά τα υψηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών μπορεί να οδηγήσουν σε αυξημένη αποδόμηση των μυϊκών πρωτεϊνών και χρήση ενέργειας των μυών.

Διάγνωση

Όπως και με τη μυοπάθεια στον υποθυρεοειδισμό, ο γιατρός σας θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με τα μυϊκά σας συμπτώματα. Μπορεί επίσης να παραγγείλει εξετάσεις αίματος, ειδικά έναν πίνακα λειτουργίας του θυρεοειδούς, και να συστήσει μια ηλεκτρομυογραφία.

Οδηγός συζήτησης για το γιατρό του θυρεοειδούς

Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις

Λήψη PDF

Θεραπεία

Η θεραπεία του υπερθυρεοειδισμού σας γενικά θα θεραπεύσει τη μυοπάθεια. Ωστόσο, μπορεί να διαρκέσει χρόνος - πιθανώς έως και αρκετούς μήνες - ακόμη και αφού ο θυρεοειδής επανέλθει στην κανονική του κατάσταση.

Κατανόηση των αποτελεσμάτων της ηλεκτρομυογραφίας σας

Μια λέξη από το Verywell

Τα μυϊκά παράπονα είναι κοινά στη νόσο του θυρεοειδούς και μπορούν γενικά να μετριαστούν με την ομαλοποίηση της λειτουργίας του θυρεοειδούς σας. Οι στρατηγικές αντιμετώπισης για τη μείωση του μυϊκού πόνου, ανεξάρτητα από την αιτία, μπορεί να είναι χρήσιμες εν τω μεταξύ: μασάζ, ζεστά μπάνια, ήπια άσκηση, για παράδειγμα .

Ωστόσο, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε νέο ή / και σημαντικό μυϊκό πόνο ή αδυναμία. Ενώ ο θυρεοειδής σας μπορεί να είναι ο ένοχος, υπάρχουν και άλλες καταστάσεις υγείας που μπορούν επίσης να προκαλέσουν μυϊκά συμπτώματα.