Περιεχόμενο
Η οστεοαρθρίτιδα του αυχένα (επίσης γνωστή ως αρθρίτιδα του τραχήλου, αυχενική αρθρίτιδα και αυχενική σπονδυλίωση) είναι ακριβώς αυτό που ακούγεται σαν εκφυλισμός των αρθρώσεων, των σπονδύλων και των δίσκων στο αυχενικό τμήμα της σπονδυλικής στήλης που μπορεί να οδηγήσει σε πόνο, φλεγμονή και ακόμη και μειωμένη λειτουργία. Η κατάσταση συνήθως επηρεάζει άτομα άνω των 50 ετών και επιδεινώνεται με την ηλικία. Πάνω από το 85% των ατόμων άνω των 60 ετών επηρεάζονται.Τα συμπτώματα μπορεί να κυμαίνονται από καθόλου έως πόνο και δυσκαμψία, και μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές, όπως απώλεια συντονισμού, εάν ο νωτιαίος μυελός τσιμπήσει. Μόλις διαγνωστεί η οστεοαρθρίτιδα του αυχένα, πιθανότατα μέσω ενός συνδυασμού φυσικών εξετάσεων και τεστ απεικόνισης, ένας γιατρός μπορεί να συντάξει ένα σχέδιο θεραπείας προσαρμοσμένο στη θέση της βλάβης, τον βαθμό εκφυλισμού και τα συμπτώματα. Αυτό μπορεί να σημαίνει φαρμακευτική αγωγή, φυσική θεραπεία ή / και χειρουργική επέμβαση.
Η αυχενική σπονδυλίωση κυριολεκτικά μπορεί να είναι ένας πόνος στο λαιμό, αλλά γενικά, είναι μια πάθηση που είναι κοινή, κατανοητή και μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία.
Αιτίες
Η αυχενική σπονδυλική στήλη αποτελείται από επτά σπονδύλους (οστά) που στοιβάζονται ο ένας πάνω από τον άλλο, όπως οι δακτύλιοι σε ένα παιχνίδι δακτυλίου. ο επάνω δακτύλιος βρίσκεται στη βάση της ικανότητας. Μεταξύ κάθε σπονδύλου υπάρχει ένας μεσοσπονδύλιος δίσκος-ένα στρώμα ολισθηρού χόνδρου που παρέχει απορρόφηση των κραδασμών μεταξύ των σπονδύλων και επιτρέπει επίσης στις επιφάνειες των οστών να κινούνται ομαλά. Αυτές οι δομές συνθέτουν τις αρθρώσεις της όψης (ζυγοφοφυσικές) που επιτρέπουν στη σπονδυλική στήλη να κινείται και να κάμπτεται.
Η οστεοαρθρίτιδα αναπτύσσεται όταν ο χόνδρος επιδεινώνεται ή καταστραφεί. Με λιγότερη επένδυση μεταξύ τους, ο σπόνδυλος μπορεί να αρχίσει να τρίβεται ο ένας στον άλλο. Αυτή η τριβή μπορεί επίσης να προκαλέσει θραύση μικροσκοπικών θραυσμάτων οστού και να επιπλέει στο αρθρικό υγρό, προκαλώντας πόνο και φλεγμονή. Μερικές φορές αυτό διεγείρει την ανάπτυξη των οστών προεξοχών κατά μήκος των άκρων που ονομάζονται οστά spurs (οστεοφυτά). Με λεπτότερη επένδυση, οι σπόνδυλοι γίνονται πιο κοντά ο ένας στον άλλο, αφήνοντας λιγότερο χώρο για τα μεμονωμένα νωτιαία νεύρα που εκτείνονται από τον νωτιαίο μυελό.
Σύμφωνα με την κλινική Mayo, περισσότερο από το 85 τοις εκατό των ατόμων άνω των 60 πλήττονται από αυχενική σπονδυλίωση και οι άνδρες τείνουν να αναπτύξουν αρθρίτιδα στον αυχένα σε νεότερη ηλικία από τις γυναίκες.
Η κύρια αιτία αυτών των αλλαγών είναι η απλή φθορά στις δομές της αυχενικής σπονδυλικής στήλης που λαμβάνει χώρα με την πάροδο του χρόνου. Με την ηλικία, οι δίσκοι αρχίζουν να στεγνώνουν λόγω της φυσικής αφυδάτωσης σε όλο το σώμα, προκαλώντας τους να ισιώσουν. Άλλοι παράγοντες που μπορούν να παίξουν ρόλο στην οστεοαρθρίτιδα του αυχένα περιλαμβάνουν τραυματισμό, εργασία ή χόμπι που απαιτεί πολλές επαναλαμβανόμενες κινήσεις ή βαριά ανύψωση που ασκεί πίεση στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης και είναι υπέρβαρη. Μπορεί επίσης να υπάρχει ένα γενετικό συστατικό, ακόμη και το κάπνισμα έχει συνδεθεί με αυξημένο πόνο στον αυχένα, σύμφωνα με την κλινική Mayo.
Συμπτώματα
Μερικά άτομα με αυχενική σπονδυλίωση δεν έχουν καθόλου συμπτώματα, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι αντιμετωπίζουν τουλάχιστον κάποια δυσφορία - συνήθως χρόνιο πόνο και δυσκαμψία. Καθώς η κατάσταση προχωρά, άλλα συμπτώματα μπορεί να αναπτυχθούν, ιδιαίτερα εάν εμπλέκονται τα νωτιαία νεύρα ή ο νωτιαίος μυελός. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Πόνος στον αυχένα που επιδεινώνεται με τη δραστηριότητα που εκτελείται όταν ένα άτομο είναι όρθιο
- Πόνος στον αυχένα που ακτινοβολεί στο χέρι ή στον ώμο
- Μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και αδυναμία στα χέρια, τα χέρια, τα δάχτυλα, τα πόδια ή τα πόδια
- Αδυναμία στα πόδια, δυσκολία στο περπάτημα, απώλεια ισορροπίας
- Απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου
- Ένας ήχος λείανσης στο λαιμό κατά την κίνηση
- Πονοκέφαλοι
Η οστεοαρθρίτιδα του αυχένα μπορεί επίσης να επηρεάσει τον ύπνο και την ικανότητα να εργάζονται ή να εκτελούν συνήθεις καθημερινές δραστηριότητες. Και μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένες εξουθενωτικές και συχνά μόνιμες συνθήκες. Ένα από αυτά είναι η στένωση της σπονδυλικής στήλης, στην οποία τα οστεοφύτα που σχηματίζονται εντός των σπονδύλων προκαλούν στένωση του περάσματος που σχηματίζουν για τον νωτιαίο μυελό. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν αναφερόμενο πόνο ή πόνο στα χέρια και τα πόδια (ριζοπάθεια). αδυναμία να περπατήσετε με γρήγορο ρυθμό. και προβλήματα με τις λεπτές κινητικές δεξιότητες.
Μια σχετική κατάσταση, η στένωση των φυλών, αναπτύσσεται όταν τα ανοίγματα στις πλευρές κάθε σπονδύλου γίνονται στενά και τσιμπήσουν τα νωτιαία νεύρα που τα διέρχονται προκαλώντας πόνο στον βραχίονα.
Διάγνωση
Για τη διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας του αυχένα, ένας γιατρός θα ξεκινήσει λαμβάνοντας ιατρικό ιστορικό. Θα θέσει ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματά σας, όπως όταν ξεκίνησαν, τι μπορεί να κάνει τον πόνο να αισθάνεται χειρότερο ή καλύτερο και ούτω καθεξής.
Στη συνέχεια, ο γιατρός θα κάνει μια φυσική εξέταση για να αξιολογήσει το εύρος της κίνησης στο λαιμό σας και να ελέγξει τα αντανακλαστικά και τη μυϊκή λειτουργία στα χέρια και τα πόδια σας. Μπορεί να σας παρακολουθεί να περπατά για να δει αν υπάρχει κάτι μακριά από το βάδισμα σας, το οποίο μπορεί να υποδηλώνει συμπίεση στον νωτιαίο μυελό σας.
Οι εξετάσεις απεικόνισης πιθανόν να είναι απαραίτητες για να λάβετε λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την ακριβή τοποθεσία και την έκταση της βλάβης στην αυχενική μοίρα σας. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν ακτινογραφία, αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία για να δείξουν τα οστά, τους δίσκους, τους μύες και τα νεύρα στο λαιμό και στον νωτιαίο μυελό. Η μυελογραφία δείχνει πώς αλληλεπιδρούν τα οστά και οι δίσκοι των οστών με τα μεμονωμένα νεύρα. Η ηλεκτρομυογραφία δείχνει πόσο καλά τα νεύρα επικοινωνούν σήματα μεταξύ του νωτιαίου μυελού και των μυών.
Θεραπεία
Ο πρωταρχικός στόχος της θεραπείας για την οστεοαρθρίτιδα του τραχήλου της μήτρας είναι η ανακούφιση του πόνου, η πρόληψη της συμπίεσης των νεύρων και η αποκατάσταση της λειτουργίας, αλλά δεν υπάρχει προσέγγιση ενός μεγέθους. Εάν έχετε διαγνωστεί με οστεοαρθρίτιδα στο λαιμό, το σχέδιο θεραπείας σας θα είναι κατασκευασμένο από συστατικά που θα στοχεύουν συγκεκριμένα τα συμπτώματά σας και άλλους μεμονωμένους παράγοντες.
Ωστόσο, οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:
- Ξεκουραστείτε και ακινητοποιήστε το λαιμό με αυχενικό κολάρο
- Φάρμακα όπως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) και μη ναρκωτικά αναλγητικά ή κορτικοστεροειδή ενέσεις: Για σοβαρή οστεοαρθρίτιδα του αυχένα, μυοχαλαρωτικά ή ναρκωτικά αναλγητικά μπορεί επίσης να συνταγογραφούνται. Για ορισμένα άτομα, τα αντιεπιληπτικά φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν πόνο στη νευρική βλάβη. Τα αντικαταθλιπτικά μπορεί επίσης να είναι χρήσιμα.
- Φυσική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της έλξης του τραχήλου της μήτρας, της θεραπείας με ζεστό ή κρύο, καθώς και ασκήσεις τεντώματος και ενίσχυσης για το λαιμό και τους ώμους.
- Θεραπεία μασάζ
- Χειρουργική επέμβαση: Πιθανές επεμβάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν την αφαίρεση των οστών, των σπονδυλικών οστών ή του ιστού δίσκου που μπορεί να συμπιέζουν τα νεύρα του νωτιαίου μυελού. Η αυχενική σύντηξη ή η σύντηξη των δίσκων στην αυχενική περιοχή της σπονδυλικής στήλης, μπορεί να βοηθήσει στη σταθεροποίηση του λαιμού.
Μια λέξη από το Verywell
Ο εκφυλισμός της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι σχεδόν αναπόφευκτος με την ηλικία, αλλά δεν χρειάζεται να σας εμποδίσει να μετακινηθείτε ελεύθερα ή να σας αφήσουμε με χρόνιο πόνο και δυσφορία. Στο πρώτο σημάδι των προβλημάτων του αυχένα, επισκεφτείτε το γιατρό σας για εξέταση και αξιολόγηση. Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσετε τη θεραπεία, τόσο πιο γρήγορα θα αισθανθείτε καλύτερα και θα ανακτήσετε τη λειτουργία του λαιμού και της άνω πλάτης σας.