Περιεχόμενο
- Τι είναι μια δοκιμή ταχύτητας αγωγιμότητας νεύρων;
- Γιατί να χρειαστεί μια δοκιμή ταχύτητας αγωγιμότητας νεύρων;
- Ποιοι είναι οι κίνδυνοι των δοκιμών NCV;
- Πώς ετοιμάζομαι για μια δοκιμή NCV;
- Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της δοκιμής NCV;
- Τι συμβαίνει μετά από ένα NCV;
Τι είναι μια δοκιμή ταχύτητας αγωγιμότητας νεύρων;
Μια δοκιμή ταχύτητας αγωγής νεύρων (NCV) - που ονομάζεται επίσης μελέτη αγωγιμότητας νεύρων (NCS) - μετρά πόσο γρήγορα κινείται μια ηλεκτρική ώθηση μέσω του νεύρου σας. Το NCV μπορεί να εντοπίσει νευρική βλάβη.
Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, το νεύρο σας διεγείρεται, συνήθως με μπαλώματα ηλεκτροδίων συνδεδεμένα στο δέρμα σας. Δύο ηλεκτρόδια τοποθετούνται στο δέρμα πάνω από το νεύρο σας. Ένα ηλεκτρόδιο διεγείρει το νεύρο σας με πολύ ήπια ηλεκτρική ώθηση. Το άλλο ηλεκτρόδιο το καταγράφει. Η προκύπτουσα ηλεκτρική δραστηριότητα καταγράφεται από άλλο ηλεκτρόδιο. Αυτό επαναλαμβάνεται για κάθε νεύρο που δοκιμάζεται.
Στη συνέχεια, η ταχύτητα υπολογίζεται μετρώντας την απόσταση μεταξύ των ηλεκτροδίων και του χρόνου που απαιτείται για την κίνηση ηλεκτρικών παλμών μεταξύ των ηλεκτροδίων.
Ένα σχετικό τεστ που μπορεί να γίνει είναι μια ηλεκτρομυογραφία (EMG). Αυτό μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα στους μυς σας. Συχνά γίνεται ταυτόχρονα με ένα NCV. Και οι δύο εξετάσεις βοηθούν στον εντοπισμό της παρουσίας, της θέσης και της έκτασης των ασθενειών που βλάπτουν τα νεύρα και τους μυς.
Γιατί να χρειαστεί μια δοκιμή ταχύτητας αγωγιμότητας νεύρων;
Το NCV χρησιμοποιείται συχνά μαζί με ένα EMG για να πει τη διαφορά μεταξύ μιας νευρικής διαταραχής και μιας μυϊκής διαταραχής. Το NCV ανιχνεύει ένα πρόβλημα με το νεύρο, ενώ ένα EMG ανιχνεύει εάν ο μυς λειτουργεί σωστά ως απόκριση στο ερέθισμα του νεύρου.
Ασθένειες ή καταστάσεις που μπορεί να ελεγχθούν με NCV περιλαμβάνουν:
Σύνδρομο Guillain-Barré. Μια κατάσταση στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος προσβάλλει μέρος του περιφερικού νευρικού συστήματος. Τα πρώτα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν αδυναμία ή μυρμήγκιασμα στα πόδια.
ΣΥΝΔΡΟΜΟ καρπιαιου σωληνα. Μια κατάσταση κατά την οποία το διάμεσο νεύρο, που τρέχει από το αντιβράχιο στο χέρι, πιέζεται ή συμπιέζεται στον καρπό από διευρυμένους τένοντες ή συνδέσμους. Αυτό προκαλεί πόνο και μούδιασμα στα δάχτυλα.
Νόσος Charcot-Marie-Tooth. Μια κληρονομική νευρολογική κατάσταση που επηρεάζει τόσο τα κινητικά όσο και τα αισθητήρια νεύρα. Προκαλεί αδυναμία των ποδιών και των μυών του κάτω άκρου.
Νόσος του κνησμένου δίσκου. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν καταρρέει ο ινώδης χόνδρος που περιβάλλει τους δίσκους των σπονδύλων σας. Το κέντρο κάθε δίσκου, που περιέχει μια ζελατινώδη ουσία, ωθείται προς τα έξω. Αυτό ασκεί πίεση στο νωτιαίο νεύρο και προκαλεί πόνο και βλάβη στο νεύρο.
Χρόνια φλεγμονώδης πολυνευροπάθεια και νευροπάθεια. Αυτές είναι καταστάσεις που προκύπτουν από διαβήτη ή αλκοολισμό. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα σε ένα μόνο νεύρο ή πολλά νεύρα ταυτόχρονα.
Προβλήματα του ισχιακού νεύρου. Υπάρχουν πολλές αιτίες προβλημάτων του ισχιακού νεύρου. Το πιο συνηθισμένο είναι ένας διογκωμένος ή σπασμένος νωτιαίος δίσκος που πιέζει τις ρίζες του νεύρου που οδηγούν στο ισχιακό νεύρο. Συχνά προκύπτει πόνος, μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα.
Μπορούν επίσης να γίνουν μελέτες αγωγιμότητας νεύρου για να βρεθεί η αιτία των συμπτωμάτων, όπως μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και συνεχής πόνος.
Άλλες καταστάσεις μπορεί να ζητήσουν από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να συστήσει NCV.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι των δοκιμών NCV;
Η τάση των ηλεκτρικών παλμών που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια ενός NCV θεωρείται πολύ χαμηλή.
Οι κίνδυνοι εξαρτώνται από τη συγκεκριμένη ιατρική σας κατάσταση. Φροντίστε να συζητήσετε τυχόν ανησυχίες με τον γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.
Ορισμένοι παράγοντες ή συνθήκες μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα των δοκιμών NCV. Αυτό περιλαμβάνει βλάβη στον νωτιαίο μυελό, σοβαρό πόνο πριν από τη δοκιμή και θερμοκρασία σώματος.
Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν έχετε καρδιακό απινιδωτή ή βηματοδότη, καθώς ενδέχεται να χρειαστούν προφυλάξεις.
Πώς ετοιμάζομαι για μια δοκιμή NCV;
Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τη διαδικασία και μπορείτε να κάνετε ερωτήσεις.
Θα σας ζητηθεί να υπογράψετε μια φόρμα συναίνεσης που σας δίνει την άδεια να κάνετε τη διαδικασία. Διαβάστε προσεκτικά τη φόρμα και κάντε ερωτήσεις εάν κάτι δεν είναι σαφές.
Σε γενικές γραμμές, δεν θα χρειαστεί να νηστεύσετε ή να πάρετε καταστολή πριν από τη διαδικασία.
Η κανονική θερμοκρασία του σώματος πρέπει να διατηρείται πριν και κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, καθώς η χαμηλή θερμοκρασία του σώματος επιβραδύνει την αγωγή των νεύρων.
Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για όλα τα φάρμακα (συνταγογραφούμενα και εξωχρηματιστηριακά) και τα συμπληρώματα βοτάνων που παίρνετε.
Φορέστε με ρούχα που επιτρέπουν την πρόσβαση στην περιοχή για δοκιμή ή που αφαιρούνται εύκολα.
Σταματήστε να χρησιμοποιείτε λοσιόν ή έλαια στο δέρμα σας για λίγες ημέρες πριν από τη διαδικασία.
Με βάση την ιατρική σας κατάσταση, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει άλλη προετοιμασία.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της δοκιμής NCV;
Μια διαδικασία NCV μπορεί να γίνει σε εξωτερικούς ασθενείς ή ως μέρος της διαμονής σας σε νοσοκομείο. Οι διαδικασίες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την κατάστασή σας και τις πρακτικές του γιατρού σας.
Το NCV γίνεται από νευρολόγο. Αυτός είναι ένας γιατρός που ειδικεύεται στις διαταραχές του εγκεφάλου και των νεύρων. Ένας τεχνολόγος μπορεί επίσης να κάνει ορισμένα μέρη του τεστ.
Γενικά, μια διαδικασία NCV ακολουθεί αυτήν τη διαδικασία:
Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε τυχόν ρούχα, κοσμήματα, φουρκέτες, γυαλιά, ακουστικά βαρηκοΐας ή άλλα μεταλλικά αντικείμενα που ενδέχεται να επηρεάσουν τη διαδικασία.
Εάν σας ζητηθεί να αφαιρέσετε ρούχα, θα σας δοθεί ένα φόρεμα για να φορέσετε.
Θα σας ζητηθεί να καθίσετε ή να ξαπλώσετε για τη δοκιμή.
Ένας νευρολόγος θα εντοπίσει τα νεύρα που θα μελετηθούν.
Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα συνδέσει ένα ηλεκτρόδιο καταγραφής στο δέρμα πάνω από το νεύρο σας, χρησιμοποιώντας μια ειδική πάστα. Στη συνέχεια θα τοποθετήσει ένα ηλεκτρόδιο διέγερσης μακριά από το ηλεκτρόδιο καταγραφής, σε μια γνωστή απόσταση.
Ένα ήπιο και σύντομο ηλεκτρικό σοκ, που δίνεται μέσω του διεγερτικού ηλεκτροδίου, θα διεγείρει το νεύρο σας.
Ενδέχεται να αντιμετωπίσετε μικρή ενόχληση για λίγα δευτερόλεπτα.
Η διέγερση του νεύρου και η απόκριση θα εμφανίζονται σε μια οθόνη.
Τι συμβαίνει μετά από ένα NCV;
Η πάστα που χρησιμοποιείται για την προσάρτηση των ηλεκτροδίων θα αφαιρεθεί από το δέρμα σας.
Μετά τη δοκιμή, μπορείτε να επιστρέψετε στις προηγούμενες δραστηριότητές σας, εκτός εάν ο γιατρός σας σας συμβουλεύσει διαφορετικά. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας καθοδηγήσει να αποφύγετε επίπονες δραστηριότητες για το υπόλοιπο της ημέρας.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει άλλες οδηγίες μετά τη διαδικασία, ανάλογα με την περίπτωσή σας.