Περιεχόμενο
- Σκοπός της διαδικασίας
- Κίνδυνοι και αντενδείξεις
- Πριν από τη διαδικασία
- Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
- Μετά τη διαδικασία
Σκοπός της διαδικασίας
Το σύμπλεγμα θηλών και areola (NAC) χρειάζεται ειδική παροχή αίματος για να είναι υγιές. Εάν δεν υπάρχει αξιόπιστη κυκλοφορία σε αυτούς τους ιστούς μετά από μαστεκτομή που σώζει τη θηλή, αυτές οι δομές μπορεί να πεθάνουν και πρέπει να αφαιρεθούν χειρουργικά.
Η καθυστέρηση της θηλής έχει ως στόχο να δημιουργήσει νέες κυκλοφορικές συνδέσεις από το δέρμα του μαστού με το NAC που θα διατηρήσουν τη φυσική θηλή και το areola σας ζωντανά και καλά.
Οφέλη από την εξοικονόμηση θηλών
Η διατήρηση της φυσικής θηλής σας διατηρεί την αρχική εμφάνιση και αίσθηση του μαστού σας χωρίς να απαιτείται ανακατασκευή της θηλής. Μπορείτε ακόμη και να διατηρήσετε μερικές από τις απτικές αισθήσεις μιας φυσικής θηλής εάν ένα καλό δείγμα νεύρων παραμένει συνδεδεμένο. (Μια ανακατασκευασμένη θηλή δεν θα αισθανθεί τίποτα άλλο από την πίεση.)
Οι γυναίκες με μεταλλάξεις γονιδίων BRCA που επιλέγουν προφυλακτικές μαστεκτομές συχνά θεωρούνται καλές υποψήφιες για τη διατήρηση των φυσικών θηλών τους.
Δεν θα χρειαστεί κάθε γυναίκα χειρουργική επέμβαση στη θηλή για να συντηρήσει τις θηλές της. Ρωτήστε το γιατρό σας τι θα σας δώσει την καλύτερη ευκαιρία να διατηρήσετε τη δική σας και εάν αυτή η διαδικασία μπορεί να είναι κατάλληλη για εσάς.
Κίνδυνοι και αντενδείξεις
Εκτός από τους τυπικούς κινδύνους χειρουργικής επέμβασης - αναισθησία, πόνο, αιμορραγία και λοίμωξη - ο πρωταρχικός κίνδυνος καθυστέρησης της θηλής είναι ο χαμηλός κίνδυνος να μην επιβιώσει η θηλή παρά τις καλύτερες προσπάθειες να τη διατηρηθεί.
Μια μελέτη που έγινε στο Ινστιτούτο Καρκίνου του Τζον Γουέιν στη Σάντα Μόνικα της Καλιφόρνια, ανέφερε τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης με θηλασμό που εκτελέστηκε σε 99 γυναίκες που παρακολουθήθηκαν για πέντε χρόνια. οκτώ χειρουργικές επεμβάσεις απέτυχαν? και σε δύο περιπτώσεις, οι γυναίκες επέλεξαν να αφαιρέσουν αργότερα τις θηλές τους.
Η καθυστέρηση της θηλής δεν είναι καλή επιλογή για όλους. Εκείνοι που δεν θεωρούνται καλοί υποψήφιοι περιλαμβάνουν καπνιστές (λόγω περιορισμού της ροής του αίματος που θέτει σε κίνδυνο τη διαδικασία επούλωσης) και εκείνοι με:
- Όγκοι κοντά στη θηλή
- Καρκινικά ευρήματα στην υποαισθητική βιοψία
- Δέρμα που προσβάλλεται από καρκίνο
- Αιματηρή εκκένωση θηλών
Πριν από τη διαδικασία
Η εγκατάσταση όπου πραγματοποιείται η διαδικασία σας μπορεί να θέλει να μπείτε για προεγχειρητικό ραντεβού για να συμπληρώσετε τα έγγραφα και να θέσετε τυχόν ερωτήσεις που μπορεί να έχετε. Εάν όχι, θα πρέπει να είστε σίγουροι ότι φτάνετε αρκετά νωρίς την ημέρα της διαδικασίας σας για να φροντίσετε αυτά τα πράγματα.
Συγχρονισμός
Μια διαδικασία καθυστέρησης θηλών έχει προγραμματιστεί ως χειρουργική επέμβαση εξωτερικών ασθενών περίπου δύο εβδομάδες πριν από τη μαστεκτομή σας. Χρειάζονται αρκετές ώρες για να ολοκληρωθεί.
Τοποθεσία
Αυτή η διαδικασία εκτελείται σε νοσοκομεία και χειρουργικά κέντρα.
Τι να φορέσω
Θα είστε σε ένα νοσοκομειακό φόρεμα για τη διαδικασία. Για το ταξίδι στο σπίτι, θα θελήσετε να έχετε ένα υποστηρικτικό, σουτιέν με μαλακό φλιτζάνι και ένα πουκάμισο με κουμπιά, ώστε να μην κινδυνεύετε να τεντώσετε την περιοχή που αναρρώνει ανυψώνοντας τα χέρια σας πάνω από το κεφάλι σας.
Φαγητό και ποτό
Θα πρέπει να αποφύγετε το φαγητό και το ποτό για οκτώ έως δώδεκα ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Ρωτήστε αν θα χρειαστεί να αποφύγετε οποιαδήποτε φάρμακα ή συμπληρώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Εάν μπορείτε να πάρετε φάρμακα το πρωί της διαδικασίας σας, μάθετε αν μπορείτε να το κάνετε με μια μικρή γουλιά νερό ή όχι.
Κόστος και Ασφάλιση Υγείας
Φροντίστε να επικοινωνήσετε με την ασφαλιστική σας εταιρεία για να δείτε εάν και σε ποιο βαθμό, το συμβόλαιο σας καλύπτει την καθυστέρηση της θηλής, τη μαστεκτομή και την ανακατασκευή του μαστού. Επιπλέον, ρωτήστε για τον χειρουργό σας, τον αναισθησιολόγο και την εγκατάσταση.
Εάν έχετε συν-αμοιβή, επικοινωνήστε με τη διευκόλυνση όπου εκτελείται η διαδικασία για να δείτε πότε θα πρέπει να πληρωθεί.
Τι να φέρω
Βεβαιωθείτε ότι έχετε την κάρτα ασφάλισης, την ταυτότητά σας και οποιαδήποτε γραφική εργασία που μπορεί να σας έχει δώσει ο γιατρός κατά την άφιξή σας για τη διαδικασία.
Είναι καλή ιδέα να έχετε κάτι να διαβάσετε ή να διασκεδάσετε. Μπορεί να είστε εκεί για λίγο πριν ξεκινήσει η χειρουργική επέμβαση.
Άλλες εκτιμήσεις
Θα χρειαστεί κάποιος να σας οδηγήσει στο σπίτι, καθώς δεν θεωρείται ασφαλές να οδηγείτε εντός 24 ωρών από τη γενική αναισθησία. Φροντίστε να το κανονίσετε εκ των προτέρων.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
Θα αλληλεπιδράσετε με αρκετά μέλη του ιατρικού προσωπικού, καθώς και με τον χειρουργό σας.
Προ-χειρουργική επέμβαση
Θα έχετε ένα ενδοφλέβιο (IV) σωληνάριο στο χέρι σας για να παραδώσετε υγρά, αναισθησία και πιθανώς φάρμακα. Μια νοσοκόμα θα ελέγξει τα ζωτικά σας σημεία και ο αναισθησιολόγος πιθανότατα θα σας μιλήσει για το αναισθητικό που θα λάβετε και τι να περιμένετε από αυτό.
Ο χειρουργός σας μπορεί επίσης να έρθει και να εξετάσει τα πράγματα μαζί σας. Το στήθος στο οποίο θα χειριστεί θα σημειωθεί για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει σφάλμα.
Σε όλη τη χειρουργική επέμβαση
Μόλις κοιμηθείτε, ο χειρουργός σας θα κάνει μια τομή στο δέρμα σας όπου θα βρίσκεται η ουλή της μαστεκτομής. Αυτό μπορεί να βρίσκεται κάτω από το areola σας ή στην πτυχή κάτω από το στήθος σας.
Περίπου το ήμισυ του δέρματος του μαστού σας θα αφαιρεθεί από τα λιπαρά και αδενικά μέρη του μαστού σας. Αυτό θα αποσυνδέσει τα αιμοφόρα αγγεία που κανονικά παρέχουν κυκλοφορία στη θηλή σας, γεγονός που ενθαρρύνει τα νέα αγγεία να συνδεθούν από το δέρμα του μαστού με το σύμπλεγμα θηλών-αρσόλα, διατηρώντας έτσι ζωντανό.
Ο χειρουργός σας θα πάρει επίσης βιοψία ιστού κάτω από το NAC και θα τον στείλει στο εργαστήριο παθολογίας.
Μεταχειρουργική
Μόλις ράψετε και επίδεσμο, θα μετακινηθείτε σε ένα δωμάτιο αποκατάστασης για να βγείτε από την αναισθησία. Μόλις είστε ξύπνιοι, αρκεί να πάνε όλα όπως έχουν προγραμματιστεί, θα σας δοθούν οδηγίες φροντίδας παρακολούθησης και θα αποφορτιστείτε.
Μετά τη διαδικασία
Ρωτήστε τον χειρουργό σας ή την εγκατάσταση για πόσο καιρό θα χρειαστεί να επαναφέρετε τα αποτελέσματα της βιοψίας σας. Αυτά θα σας πουν εάν μπορείτε πραγματικά να διατηρήσετε τη θηλή σας ή εάν η ίδια η θηλή μπορεί να είναι καρκινική.
Διαχείριση παρενεργειών
Ενδέχεται να έχετε κάποια δυσφορία και μώλωπες κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης από μια διαδικασία καθυστέρησης θηλών. Μερικοί χειρουργοί μπορεί να σας κάνουν να κάνετε μασάζ με κρέμα δέρματος στο στήθος σας για να τονώσετε τη ροή του αίματος.
Εάν χρειάζεστε φάρμακα κατά της ναυτίας, φροντίστε να τα πάρετε ακριβώς όπως σας έχει συνταγογραφηθεί - μην περιμένετε μέχρι να αισθανθείτε άρρωστοι, καθώς αυτά λειτουργούν καλύτερα όταν λαμβάνονται προληπτικά. Πάρτε το εύκολο μέχρι να αισθανθείτε ότι τα επίπεδα ενέργειας σας επιστρέφουν στο φυσιολογικό.
Εάν εμφανίσετε απροσδόκητες ή σοβαρές παρενέργειες από τη χειρουργική επέμβαση, καλέστε το γιατρό σας.
Μια λέξη από το Verywell
Συζητήστε με το γιατρό σας πριν από τη διαδικασία σχετικά με τις πιθανότητες ότι θα είστε σε θέση να διατηρήσετε τις φυσικές θηλές σας. Ενώ η αισιοδοξία είναι μεγάλη, είναι επίσης ρεαλιστικό. Ανεξάρτητα από το μέρος του μαστού που διατηρείτε ή χάνετε, αυτή η διαδικασία αφορά τη διαφύλαξη της υγείας σας και την καταπολέμηση του καρκίνου του μαστού. Ενώ θα ασχοληθείτε με πολλά πράγματα στο δρόμο που μπορεί να είναι σωματικά και συναισθηματικά δύσκολα, προσπαθήστε να πείτε ότι εστιάζετε στον στόχο, που σας κρατά ζωντανό και σας επιστρέφει σε καλή υγεία.
Αναδημιουργία θηλών και Areola μετά από χειρουργική επέμβαση καρκίνου του μαστού