Περιεχόμενο
- Πώς λειτουργούν τα ΜΣΑΦ
- ΜΣΑΦ και έλκη
- ΜΣΑΦ και IBD
- Τι μπορούν να κάνουν αυτοί που ζουν με IBD
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
Στην πραγματικότητα, πρέπει να ληφθεί μέριμνα για να διασφαλιστεί ότι οι άνθρωποι δεν παίρνουν κατά λάθος πάρα πολλά ΜΣΑΦ, ειδικά επειδή μπορεί να είναι εύκολο να χρησιμοποιήσετε περισσότερα από ένα από αυτά τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή για τη θεραπεία του πόνου και του πυρετού από τη γρίπη ή άλλα κοινά ασθένειες. Άλλες χρήσεις των ΜΣΑΦ περιλαμβάνουν τη θεραπεία πονοκεφάλων, μυϊκού πόνου, εμμηνορροϊκών κράμπες και ανακούφιση των καθημερινών πόνων και πόνων.
Τα άτομα με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD) βιώνουν πόνους και πόνους όπως όλοι οι άλλοι. Πολλοί βιώνουν επίσης πόνο σε καθημερινή βάση λόγω εξωεντερικών παθήσεων όπως αρθρίτιδας ή από παρενέργειες φαρμάκων όπως πονοκεφάλους. Ωστόσο, ορισμένοι γαστρεντερολόγοι συνιστούν στους ασθενείς με IBD να μείνουν μακριά από ΜΣΑΦ. Ο λόγος: Τα ΜΣΑΦ μπορεί να έχουν δυσμενή επίδραση στη νόσο του Crohn και στην ελκώδη κολίτιδα.
Πώς λειτουργούν τα ΜΣΑΦ
Τα ΜΣΑΦ λειτουργούν εμποδίζοντας δύο συγκεκριμένα ένζυμα στο σώμα: κυκλοοξυγενάση-1 (COX-1) και κυκλοοξυγενάση-2 (COX-2). Το COX-1 παίζει ρόλο στο πεπτικό σύστημα και το COX-2 παίζει ρόλο στη φλεγμονώδη διαδικασία.
Η λειτουργία του COX-1 είναι να ρυθμίζει ουσίες που ονομάζονται προσταγλανδίνες που προστατεύουν την επένδυση του στομάχου από τα οξέα που βοηθούν στην πέψη των τροφίμων. Οι προσταγλανδίνες που συντίθενται από το COX-2 μεσολαβούν στη φλεγμονώδη διαδικασία και την απόκριση του πόνου.
Αυτό σημαίνει ότι ενώ τα ΜΣΑΦ μειώνουν τον κύκλο της φλεγμονής και του πόνου, προκαλούν επίσης στο πεπτικό σύστημα να χάσει μερικές από τις φυσιολογικές προστατευτικές του ουσίες. Αυτό θα μπορούσε να δημιουργήσει προβλήματα για τα άτομα που έχουν ήδη φλεγμονή, ή το ενδεχόμενο φλεγμονής, στο πεπτικό τους σύστημα.
ΜΣΑΦ και έλκη
Ακόμα και σε άτομα χωρίς IBD, τα ΜΣΑΦ μπορούν να συμβάλουν σε έλκη τόσο στο στομάχι όσο και στο πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου (που ονομάζεται δωδεκαδάκτυλο). Τα ΜΣΑΦ μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή και να επιδεινώσουν την αιμορραγία στο λεπτό έντερο. Ορισμένοι ειδικοί του πεπτικού συστήματος ανησυχούν ότι τα ΜΣΑΦ μπορεί να προκαλέσουν την ύφεση του IBD.
ΜΣΑΦ και IBD
Η έρευνα για το κατά πόσον τα ΜΣΑΦ συμβάλλουν στα συμπτώματα IBD είναι αντιφατική, δημιουργώντας αντιπαραθέσεις σχετικά με τη χρήση τους μεταξύ των γαστρεντερολόγων. Για την κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται αναστολείς COX-2, προς το παρόν δεν υπάρχουν πολλά στοιχεία σχετικά με τις επιπτώσεις τους σε άτομα με IBD.
Ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι τα ΜΣΑΦ μπορεί να επηρεάσουν μόνο ένα συγκεκριμένο ποσοστό ατόμων με IBD, αλλά είναι αδύνατο να γνωρίζουμε ποιος πρόκειται να επηρεαστεί και ποιος όχι. Έχει υποτεθεί ότι η χρήση ενός αναστολέα COX-2, αντί ενός φαρμάκου που είναι και ο αναστολέας COX-1 και COX-2, μπορεί να χρησιμοποιηθεί με προσοχή σε εκείνους των οποίων το IBD βρίσκεται σε ύφεση.
Τα άτομα με IBD θα πρέπει να συμβουλευτούν τον γαστρεντερολόγο τους πριν λάβουν ΜΣΑΦ, ακόμη και εκείνα που είναι διαθέσιμα χωρίς ιατρική συνταγή. Είναι επίσης εξαιρετικά σημαντικό να ενημερώσετε όλα τα μέλη της ομάδας υγειονομικής περίθαλψης ενός ασθενούς για την επίδραση που ενδέχεται να έχουν τα ΜΣΑΦ στην IBD τους.
Τι μπορούν να κάνουν αυτοί που ζουν με IBD
Άτομα με IBD που αναζητούν ανακούφιση από τον πόνο χωρίς συνταγή μπορεί να επιθυμούν να εξετάσουν την ακεταμινοφαίνη. Η ακεταμινοφαίνη, που πωλείται με πολλές επωνυμίες, συμπεριλαμβανομένης της Tylenol, δεν είναι ΜΣΑΦ και μπορεί να είναι καλύτερη επιλογή για άτομα με IBD που χρειάζονται ανακουφιστικά. Το πώς λειτουργεί η ακεταμινοφαίνη για τον αποκλεισμό του πόνου δεν είναι πλήρως κατανοητό, αλλά θεωρείται ότι συνεπάγεται τη διακοπή της δημιουργίας προσταγλανδινών.
Τα άτομα με IBD πρέπει πάντα να αμφισβητούν την προσθήκη μιας νέας συνταγής φαρμάκων, ειδικά εκείνων που χρησιμοποιούνται για τη διαχείριση του πόνου. Δεν γνωρίζουν όλοι οι επαγγελματίες υγείας για την πιθανή σύνδεση μεταξύ παυσίπονων και IBD.
Όταν τα άτομα με IBD πρόκειται να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση ή διαδικασίες που δεν σχετίζονται με το πεπτικό σύστημα, είναι σημαντικό να κάνετε βρόχο σε έναν γαστρεντερολόγο για μια συζήτηση σχετικά με την ανακούφιση από τον πόνο για να βεβαιωθείτε ότι λαμβάνονται υπόψη οι τελευταίες πληροφορίες σχετικά με τα ΜΣΑΦ και πώς εφαρμόζονται στο IBD .
Παρακάτω είναι ένας πίνακας ΜΣΑΦ που διατίθεται με ιατρική συνταγή ή χωρίς συνταγή. Σε καμία περίπτωση δεν πρόκειται για εξαντλητική λίστα, οπότε συμβουλευτείτε έναν φαρμακοποιό ή έναν γιατρό για ανησυχίες σχετικά με συγκεκριμένα φάρμακα.
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)
| Μάρκα | Γενικό όνομα |
| Advil, Excedrin IB, Genpril, Haltran, Ibuprin, Ibuprohm, Ibu-Tab, Midrin 200, Medipren, Midol IB, Motrin, Nuprin, Pamprin-IB, Rufen, Trendar | Ιβουπροφαίνη |
| Aleve, Anaprox, Naprosyn | Νάτριο Naproxen |
| Amigesic, Anaflex 750, Marthritic, Mono-Gesic, Salflex, Salsitab, Disalcid | Σαλσαλάτη |
| Anacin, Bayer, Bufferin, Ecotrin | Σαλικυλικό χολίνη |
| Ansaid, Froben | Στοματική φλουρμπιπροφαίνη |
| Apo-Keto, Orudis, Oruvail, Rhodis | Κετοπροφαίνη |
| Apo-Sulin, Clinoril, Novo-Sundac | Σουλίντακ |
| Aspergum, Genuine Bayer, Bayer Childrens, Bufferin, Easprin, Ecotrin, Empirin, Genprin, Halfprin, Magnaprin, ZORprin | Ασπιρίνη |
| Βουταζολιδίνη | Φαινυλβουταζόνη |
| Cataflam, Voltaren | Συστατικό Diclofenac |
| DayPro | Οξαπροζίνη |
| Ντολομπίντ | Διαφημιστική |
| Feldene, Novo-Pirocam, Nu-Pirox | Πιροξικάμη |
| Indocin SR, Indocid, Novo-Methacin | Ινδομεθακίνη |
| Λοντίνο | Etodolac |
| Μεκλώμεν | Meclofenamate Sodium |
| Mobic | Μελοξικάμη |
| Ναλφόν | Fenoprofen ασβέστιο |
| Ponstan, Ponstel | Μεκλοφεναμικό οξύ |
| Relafen | Ναβουμετόνη |
| Τολεκτίνη | Νάτριο Tolmetin |