Περιεχόμενο
Η πολυφαρμακευτική είναι η ταυτόχρονη χρήση πολλαπλών φαρμάκων. Ενώ υπάρχουν σχεδόν πάντα καλές προθέσεις πίσω από αυτήν τη θεραπεία πολλών χρόνιων παθήσεων ταυτόχρονα, για παράδειγμα - μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες και ακόμη και πρόσθετα προβλήματα υγείας. Οι ηλικιωμένοι, οι οποίοι είναι πιο πιθανό να λάβουν πολλές διαφορετικές συνταγές, διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών από την πολυφαρμακευτική αγωγή. Ενώ δεν πρέπει ποτέ να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακο εξαιτίας αυτού χωρίς το γιατρό σας, μπορείτε να παίξετε ενεργό ρόλο για να διασφαλίσετε ότι θα μειώσετε τυχόν πιθανούς κινδύνους.Υπάρχοντα
Η συμβουλή να πείτε σε κάθε γιατρό ότι βλέπετε όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα που παίρνετε, με συνταγή ή χωρίς ιατρική συνταγή, είναι κρίσιμη. Ενώ ένα φάρμακο μπορεί να συνιστάται σε εσάς λόγω συγκεκριμένου επιδιωκόμενου σκοπού, τα φάρμακα δεν δρουν μεμονωμένα στο σύστημά σας. Ως εκ τούτου, όλα όσα παίρνετε πρέπει να λαμβάνονται υπόψη όταν κάνετε επιλογές θεραπείας.
Η πολυφαρμακευτική ομάδα δημιουργεί πολλές ανησυχίες:
- Υπερβολικές γνωστές παρενέργειες, ιδιαίτερα για τους ηλικιωμένους, καθώς η ευαισθησία στα φάρμακα αυξάνεται με την ηλικία
- Πρόσθετες παρενέργειες όταν πολλά φάρμακα προκαλούν παρόμοιες φυσικές αντιδράσεις
- Επικίνδυνες αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, οι οποίες μπορεί να προκαλέσουν νέες ανεπιθύμητες ενέργειες που συνήθως δεν σχετίζονται με κανένα φάρμακο
- Μειωμένη αποτελεσματικότητα ενός φαρμάκου λόγω της μεταβολικής δράσης ενός άλλου φαρμάκου
- Σύγχυση σχετικά με τη χρήση φαρμάκων, με αποτέλεσμα χαμένες δόσεις, επιπλέον δόσεις ή άλλα σφάλματα
Γιατί συμβαίνει
Η πολυφαρμακευτική είναι πολύ συχνή. Συχνά, ηλικιωμένοι ή άτομα με πολλά προβλήματα υγείας πρέπει να λαμβάνουν πολλά φάρμακα για τον έλεγχο πολλαπλών ιατρικών παθήσεων. Ενώ αυτά τα φάρμακα, μεμονωμένα, μπορούν να δικαιολογηθούν, υπάρχουν φορές που ο αριθμός των φαρμάκων που συνταγογραφούνται για ένα συγκεκριμένο ζήτημα είναι μεγαλύτερος από τον απαραίτητο. Υπάρχουν διάφοροι άλλοι λόγοι για τους οποίους μπορεί να προκύψει πολυφαρμακευτική αγωγή, όπως:
- Συνταγογραφούμενα καταρράκτες: Εάν έχετε αρκετές καταστάσεις υγείας, μπορεί να αντιμετωπίσετε αυτό που περιγράφεται ως «καταρράκτης συνταγογράφησης», στην οποία σας χορηγείται μια συνταγή για την αντιμετώπιση των παρενεργειών ενός άλλου φαρμάκου ή για την αντιμετώπιση μιας αλληλεπίδρασης μεταξύ δύο ή περισσότερων άλλων συνταγογραφούμενων φαρμάκων.
- Αποσυνδεδεμένη ιατρική περίθαλψη: Αυτό είναι πιο πιθανό να συμβεί εάν εσείς ή το αγαπημένο σας πρόσωπο φροντίζετε από διάφορους γιατρούς, συμπεριλαμβανομένων ειδικών ή γιατρών που μπορεί να σας δουν μόνο για μικρό χρονικό διάστημα, όπως κατά τη διάρκεια επείγουσας νοσηλείας. Ένας γιατρός μπορεί να σας δώσει μια συνταγή που συνδυάζει ή εξουδετερώνει την επίδραση ενός φαρμάκου που παίρνετε ήδη, ειδικά εάν φροντίζετε σε διαφορετικό κέντρο υγειονομικής περίθαλψης από το συνηθισμένο.
- Αλλαγές φαρμακείου: Εάν συμπληρώσετε τις συνταγές σας σε πολλά φαρμακεία, κανένα δεν είναι πιθανό να έχει πλήρη λίστα με τη φαρμακευτική αγωγή σας (εκτός εάν έχετε επισκεφθεί πολλές τοποθεσίες αλυσίδας φαρμακείων). Οι αλληλεπιδράσεις μεταξύ των φαρμάκων μπορεί να είναι απαρατήρητες όταν ο συνδυασμός θα είχε ανυψώσει μια κόκκινη σημαία εάν λάβατε όλες τις συνταγές σας από το ίδιο μέρος.
Πρόληψη
Η πολυφαρμακευτική διαχείριση μπορεί να αντιμετωπιστεί ως ομαδική προσπάθεια μεταξύ παρόχων υγειονομικής περίθαλψης, ασθενών και οικογενειών.
Τι μπορείτε να κάνετε (ή να βοηθήσετε ένα αγαπημένο άτομο):
- Επιλέξτε ένα άτομο πόντων: Βεβαιωθείτε ότι έχετε επιλέξει έναν επαγγελματία πρωτοβάθμιας φροντίδας ή έναν γηριατρικό γιατρό με τον οποίο είστε άνετοι και προγραμματίστε τακτικά ραντεβού με αυτόν τον επικεφαλής γιατρό. Συνήθως, όταν βλέπετε έναν ειδικό γιατρό, ο γιατρός της πρωτοβάθμιας περίθαλψης λαμβάνει μια σημείωση διαβούλευσης, μαζί με όλες τις νέες συστάσεις για φάρμακα, από τον ειδικό σας. Όταν βλέπετε τον γιατρό πρωτοβάθμιας περίθαλψης, αυτός ή αυτή θα πρέπει να γνωρίζει όλα τα ιατρικά σας προβλήματα, ποιοι άλλοι γιατροί βλέπετε και ποια φάρμακα παίρνετε. Αυτός ο γιατρός μπορεί να αναγνωρίσει σημεία και συμπτώματα πολυφαρμακευτικής αγωγής και μπορεί να διακόψει περιττά ή περιττά φάρμακα εάν παίρνετε κάποια.
- Παρακολουθήστε τα φάρμακα: Αναφέρετε όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματά σας και ελέγχετε τακτικά για τις απαραίτητες ενημερώσεις. Φέρτε αυτήν τη λίστα σε όλα τα ραντεβού σας και δείξτε την στους παρόχους φροντίδας σας. Ζητήστε τους να ελέγξουν τη λίστα για τυχόν επιπλοκές και θυμηθείτε να συζητήσετε όλα τα ιατρικά σας συμπτώματα, καθώς μερικά μπορεί να είναι παρενέργειες των φαρμάκων σας.
- Συζητήστε με τον φαρμακοποιό σας: Οι φαρμακοποιοί είναι εκπαιδευμένοι να αναζητούν αλληλεπιδράσεις με φάρμακα και άλλα προβλήματα, αλλά μπορούν να το κάνουν μόνο αν έχουν όλες τις πληροφορίες σας. Παραδώστε τους τη λίστα συνταγών σας και ζητήστε τους να την αναζητήσουν. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν παίρνετε τα φάρμακά σας από περισσότερα από ένα φαρμακεία. Οι διαβουλεύσεις είναι δωρεάν.
- Μην σταματήσετε τα φάρμακά σας χωρίς έγκριση από το γιατρό σας. Μπορεί να σας συνταγογραφηθούν περισσότερα από ένα φάρμακα για την καρδιά ή το διαβήτη, επειδή δεν αρκεί για να ελέγξετε την κατάστασή σας. Ενώ η πολυφαρμακευτική αγωγή μπορεί να είναι επιβλαβής, η τήρηση φαρμάκων είναι επίσης σημαντική.
Τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης αναζητούν συνεχώς τρόπους για να παίξουν τον ρόλο τους. Οι συστημικές λύσεις περιλαμβάνουν:
- Αυστηρή τήρηση και ενημέρωση καταγραφής: Η παρακολούθηση συνταγών μπορεί να επιτρέψει στην ιατρική σας ομάδα να βρει τη λίστα φαρμάκων σας πιο εύκολα. Αυτός ο τύπος λίστας μπορεί να δημιουργηθεί σε ιατρική κλινική ή νοσοκομειακό σύστημα, όχι μεταξύ συστημάτων.
- "Έξυπνα" συστήματα που αναγνωρίζουν και επισημαίνουν επικίνδυνες αλληλεπιδράσεις φαρμάκων και περιττές συνταγές
- Φιλικές για τον ασθενή πληροφορίες περιγράφοντας τους κινδύνους και τα οφέλη κάθε φαρμάκου που παρέχεται μαζί με συνταγές
Μια λέξη από το Verywell
Οποιοσδήποτε μπορεί να μπερδευτεί και να συγκλονιστεί από την ιατρική ορολογία και οδηγίες, ειδικά όταν παίρνει πολλά φάρμακα για πολλά προβλήματα υγείας. Εάν αυτό ισχύει για εσάς, διατηρήστε ένα αξιόπιστο μέλος της οικογένειας ή έναν φίλο σας ενήμερο σχετικά με την υγειονομική σας περίθαλψη. Μπορείτε ακόμη και να ζητήσετε από αυτό το άτομο να παρακολουθήσει τα ραντεβού του γιατρού μαζί σας, οπότε μπορείτε να έχετε ένα δεύτερο σετ αυτιών για σημαντικές πληροφορίες που μπορεί να μοιραστούν και ένα εφεδρικό μυαλό για να σας βοηθήσει να θυμάστε πράγματα που πρέπει να αναφέρετε επίσης.