Περιεχόμενο
Η παχυσαρκία είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ανώμαλη ή υπερβολική συσσώρευση λίπους που μπορεί να βλάψει την υγεία. Πρόκειται για μια παγκόσμια επιδημία υγείας με περισσότερα από 650 εκατομμύρια άτομα σε όλο τον κόσμο, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας. Η παχυσαρκία είναι ένας παράγοντας που συμβάλλει σε πολλές ασθένειες, όπως ο διαβήτης, οι καρδιαγγειακές παθήσεις, οι μυοσκελετικές διαταραχές και ορισμένοι καρκίνοι.Ο ιατρικός ορισμός της παχυσαρκίας βασίζεται στον υπολογισμό του δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ), ένας τύπος βάρους σε χιλιόγραμμα διαιρούμενος με το ύψος σε τετραγωνικά μέτρα. Τα άτομα με ΔΜΣ 30 και άνω θεωρούνται παχύσαρκα. Ο γιατρός σας θα εξετάσει επίσης τον ΔΜΣ σας στο πλαίσιο μιας συνολικής αξιολόγησης της υγείας.
Συμπτώματα παχυσαρκίας
Το κύριο σύμπτωμα της παχυσαρκίας είναι η υπερβολική ή ανώμαλη ποσότητα σωματικού λίπους. Η μεταφορά επιπλέον βάρους μπορεί επίσης να οδηγήσει σε άλλα συμπτώματα και ανησυχίες, όπως:
- Αίσθημα εξάντλησης
- Αυξημένη εφίδρωση
- Ρόγχος
- Κούραση
- Πόνος στην πλάτη και στις αρθρώσεις
- Χαμηλή αυτοπεποίθηση και αυτοεκτίμηση
- Συναισθήματα απομόνωσης
- Κατάθλιψη
- Σεξουαλική δυσλειτουργία
Επιπλέον, η παχυσαρκία μπορεί να οδηγήσει σε άλλα προβλήματα υγείας, όπως υπέρταση, υψηλή χοληστερόλη, διαβήτη τύπου 2 και εγκεφαλικό.
Συμπτώματα παχυσαρκίαςΑιτίες
Η παχυσαρκία προκαλείται από μια ενεργειακή ανισορροπία μεταξύ των θερμίδων που καταναλώνονται και των θερμίδων που καταναλώνονται, αν και μερικοί άνθρωποι έχουν μεγαλύτερη προδιάθεση για παχυσαρκία από άλλους.
Οι περιβαλλοντικοί παράγοντες που συμβάλλουν στην παχυσαρκία περιλαμβάνουν την καθιστική καθιστική ζωή, την κατανάλωση προστιθέμενων σακχάρων, το φαγητό πολύ συχνά, και τον ύπνο, μεταξύ άλλων.
Η παχυσαρκία μερικές φορές οφείλεται σε ιατρική κατάσταση, όπως ασθένεια του θυρεοειδούς, ορμονικές καταστάσεις, σύνδρομο Prader-Willi και σύνδρομο Cushing. Ψυχολογικοί παράγοντες, όπως το άγχος και οι διατροφικές διαταραχές, μπορούν επίσης να παίξουν ρόλο, αλλά αυτά δεν είναι κοινές αιτίες.
Πολλά φάρμακα όπως τα αντικαταθλιπτικά, ο ορμονικός έλεγχος των γεννήσεων, στεροειδή, φάρμακα για τον πόνο (όπως τα οπιοειδή) και τα αντιισταμινικά μπορούν επίσης να συμβάλουν στην αύξηση βάρους είτε επιβραδύνοντας τον μεταβολισμό είτε αυξάνοντας την όρεξη.
Για μερικούς ανθρώπους, η παχυσαρκία συνδέεται στενά με τη γενετική και το οικογενειακό ιστορικό. Οι ερευνητές έχουν εντοπίσει συγκεκριμένες γονιδιακές μεταλλάξεις και βιολογικές αλλαγές που σχετίζονται με την παχυσαρκία.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου παχυσαρκίαςΔιάγνωση
Η διάγνωση της παχυσαρκίας διαγιγνώσκεται βάσει του ΔΜΣ σας. Μπορείτε να υπολογίσετε τον ΔΜΣ μόνοι σας, αλλά ο γιατρός σας θα καθορίσει επίσης το ύψος και το βάρος σας και θα επιβεβαιώσει τον ΔΜΣ σας στο γραφείο του.
Τα αποτελέσματα αξιολογούνται ως εξής:
| ΔΜΣ | Ενδειξη |
|---|---|
| 18,5 έως 24,9 | Κανονικός |
| 25 έως 29.9 | Υπέρβαρος |
| 30 ή μεγαλύτερο | Παχύσαρκος |
| 40 ή μεγαλύτερο | Παχύσαρκος |
Εάν ο ΔΜΣ σας είναι 25 ή μεγαλύτερος (το όριο υπέρβαρου), μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα επόμενα βήματα για τη διαχείριση του βάρους σας.
Ο ΔΜΣ, ωστόσο, είναι μόνο ένα εργαλείο διαλογής. Βασίζεται στο ύψος και το βάρος, αλλά το κάνει δεν Σκεφτείτε παράγοντες όπως το επίπεδο φυσικής κατάστασης, τη μυϊκή μάζα ή το μέγεθος του πλαισίου. Ως εκ τούτου, είναι πιθανό, για παράδειγμα, να έχετε ΔΜΣ που να σας ορίζει ως παχύσαρκοι όταν έχετε σημαντική μυϊκή μάζα και είστε υγιείς.
Δεδομένου αυτού, ο ΔΜΣ θα εξεταστεί στο πλαίσιο μιας συνολικής αξιολόγησης της υγείας κατά την εξέταση τόσο της παχυσαρκίας όσο και των σχετικών κινδύνων για την υγεία.
Διαμάχη πάνω από το ΔΜΣΑναλογία μέσης προς το ισχίο
Κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης, ο γιατρός σας θα λάβει επίσης μετρήσεις σώματος συμπεριλαμβανομένης της περιφέρειας της μέσης και του ισχίου.
Η αναλογία μέσης προς ισχίου χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της κατανομής του σωματικού λίπους και κεντρική παχυσαρκία. Το υπερβολικό κοιλιακό λίπος είναι πιο μεταβολικά ενεργό από το λίπος σε άλλες περιοχές του σώματος και συνδέεται με καταστάσεις υγείας, συμπεριλαμβανομένης της αντίστασης στην ινσουλίνη, η οποία οδηγεί σε διαβήτη τύπου 2 και καρδιακές παθήσεις.
Ο γιατρός σας θα υποβάλει επίσης ερωτήσεις σχετικά με τα προσωπικά και οικογενειακά σας ιστορικά υγείας, θα εξετάσει τα φάρμακά σας και θα διατάξει εργαστηριακές εξετάσεις για να ξεριζώσει πιθανές αιτίες, όπως θυρεοειδή νόσο ή ορμονικές ανισορροπίες.
Πώς διαγιγνώσκεται η παχυσαρκίαΕκτιμήσεων κινδύνου
Σύμφωνα με την Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ (USPSTF), συνιστάται ο έλεγχος για διαβήτη με έλεγχο του σακχάρου στο αίμα για ενήλικες που είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι και είναι μεταξύ των ηλικιών από 40 έως 70 ετών. Ιδανικά, αυτό θα γινόταν ετησίως ως μέρος της συνήθους εξέτασης υγείας και της εκτίμησης καρδιαγγειακού κινδύνου.
Εάν έχετε διαγνωστεί με παχυσαρκία, βεβαιωθείτε ότι έχετε υποβληθεί σε αιματολογικές εξετάσεις που συνιστά ο γιατρός σας, ειδικά εξετάσεις σακχάρου στο αίμα, ήπατος και θυρεοειδούς, οι οποίες μπορούν να αποκαλύψουν ασθένειες που σχετίζονται με την παχυσαρκία.
Θεραπεία
Η απώλεια βάρους είναι ο πρωταρχικός στόχος της θεραπείας της παχυσαρκίας. Η έρευνα δείχνει ότι η απώλεια μόλις 5% έως 10% του σωματικού σας βάρους εάν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι μπορεί να κάνει μια τεράστια διαφορά στην υγεία σας και να μειώσετε τον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων και διαβήτη τύπου 2.
Η πρώτη γραμμή θεραπείας για την παχυσαρκία είναι η διατροφή και η άσκηση. Η λήψη μικρών βημάτων για έναν πιο υγιεινό τρόπο ζωής, όπως το μαγείρεμα από το μηδέν, η κατανάλωση περισσότερων λαχανικών και το περπάτημα 10.000 βημάτων την ημέρα, μπορεί να έχει μεγάλο αντίκτυπο στην απώλεια βάρους. Πολλά άτομα με παχυσαρκία βρίσκουν επιτυχία σε ένα σχέδιο για την απώλεια βάρους με ιατρική επίβλεψη χαμηλών θερμίδων.
Μια ποικιλία από θεραπείες είναι τώρα διαθέσιμες για την παχυσαρκία και κυμαίνονται από αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής έως φάρμακα κατά της παχυσαρκίας, ιατρικές συσκευές και χειρουργικές επεμβάσεις που προκαλούν απώλεια βάρους, όπως βαριατρική χειρουργική επέμβαση.
Τα φάρμακα για τη θεραπεία της παχυσαρκίας περιλαμβάνουν διεγερτικά που μειώνουν την όρεξη και αυξάνουν την ενέργεια, τα αντικαταθλιπτικά και άλλα φάρμακα που λειτουργούν στη χημεία του εγκεφάλου για τη μείωση της επιθυμίας των τροφίμων, των διατροφικών λιπαρών που μειώνουν την απορρόφηση του λίπους και των συνδυασμένων φαρμάκων. Ο γιατρός σας μπορεί να τις εξετάσει ανάλογα με την επιτυχία των αλλαγών στον τρόπο ζωής, το βάρος και το συνολικό προφίλ υγείας σας και άλλους παράγοντες.
Η βαριατρική χειρουργική επέμβαση είναι μια επιλογή για εκείνους με παχυσαρκία που έχουν ήδη δοκιμάσει αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής και φάρμακα κατά της παχυσαρκίας και εξακολουθούν να έχουν ΔΜΣ 40 ή μεγαλύτερο, ή ΔΜΣ 35 ή μεγαλύτερο με τουλάχιστον μία άλλη ιατρική πάθηση που είναι γνωστό ότι προκαλείται από την παχυσαρκία, σύμφωνα με τις οδηγίες του 2013 για την παχυσαρκία που εκδόθηκαν από την American Heart Association (AHA), το American College of Cardiology (ACC) και την Obesity Society (TOS).
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, η πιο δημοφιλής μορφή της βαριατρικής χειρουργικής (γνωστή ως χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους) είναι η διαδικασία του γαστρικού μανικιού (επίσης γνωστή ως γαστρεκτομή μανικιού).
Πώς αντιμετωπίζεται η παχυσαρκίαΜαρκίζα
Η διαβίωση με παχυσαρκία μπορεί να είναι δύσκολη. Αλλά θυμηθείτε-ευτυχώς, η παχυσαρκία είναι θεραπεύσιμη και μπορεί να αντιστραφεί. Οποιεσδήποτε μικρές αλλαγές μπορείτε να κάνετε θα αξίζει τον κόπο. Αυτό μπορεί να γίνει μέσω αλλαγών διατροφής και τρόπου ζωής, φαρμάκων, χειρουργικών διαδικασιών ή συνδυασμού θεραπειών.
Το σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι δεν χρειάζεται να το κάνετε μόνοι σας. Εκτός από την ιατρική σας ομάδα, υπάρχουν ομάδες υποστήριξης και δίκτυα που μπορούν να βοηθήσουν. Για παράδειγμα, εάν αγωνίζεστε με φαγητό, το Overeaters Anonymous είναι μια ομάδα υποστήριξης που βασίζεται στην κοινότητα και έχει διαμορφωθεί σε ένα πρόγραμμα 12 βημάτων. Οι συναντήσεις πραγματοποιούνται παγκοσμίως και τα μέλη μπορούν να παραμείνουν ανώνυμα.
Επιπλέον, εάν νομίζετε ότι μπορεί να είστε εθιστικός τρώγων, υπάρχει το Food Addicts Anonymous, μια άλλη ομάδα υποστήριξης που μπορεί να βοηθήσει, ειδικά αν βρεθείτε να ασχολείστε με διατροφικές διαταραχές ή να στραφείτε σε φαγητό για συναισθηματικούς λόγους.
Υπάρχουν επίσης αμέτρητα παραδείγματα φίλων και γειτόνων που ενώνονται για να επιτύχουν κοινούς στόχους υγείας, όπως ομάδες περπατήματος. Μετρήστε το ενδιαφέρον μέσω των κοινωνικών μέσων μαζικής ενημέρωσης ή απλώς ρωτήστε. Ακόμα κι αν κάποιος που γνωρίζετε δεν χρειάζεται να χάσει βάρος, μπορεί να είναι περισσότερο από πρόθυμος να συμμετάσχει μαζί σας.
Αν και θα χρειαστεί αφοσίωση και δέσμευση από την πλευρά σας, καθώς και σοβαρές και μελετημένες αλλαγές στον συνηθισμένο τρόπο ζωής σας, δεν πρέπει ποτέ να παραιτηθείτε - τα οφέλη για τη μακροχρόνια υγεία σας είναι πάρα πολύ σημαντικά.
Πρόληψη
Όπως συμβαίνει με πολλές χρόνιες ασθένειες, όπως ο διαβήτης και οι καρδιαγγειακές παθήσεις, η παχυσαρκία μπορεί κυρίως να προληφθεί με έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Ακολουθώντας μια ισορροπημένη, ελεγχόμενη μερίδα διατροφή, η προσπάθεια να κινηθείτε περισσότερο, η εύρεση υγιών εξόδων για το άγχος και ο επαρκής ύπνος μπορεί να κάνει μια μεγάλη διαφορά στον έλεγχο του βάρους.
Αν και αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για όσους έχουν οικογενειακό ιστορικό παχυσαρκίας, ιατρικές παθήσεις που συμβάλλουν στην αύξηση βάρους και άλλους παράγοντες κινδύνου, η δέσμευση για αυτές τις στρατηγικές είναι σημαντική για όλους.
Αντιμετώπιση της παχυσαρκίας