Επισκόπηση θεραπείας παχυσαρκίας

Posted on
Συγγραφέας: Gregory Harris
Ημερομηνία Δημιουργίας: 13 Απρίλιος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 14 Ενδέχεται 2024
Anonim
Φαρμακευτική θεραπεία παχυσαρκίας - H. Toplak
Βίντεο: Φαρμακευτική θεραπεία παχυσαρκίας - H. Toplak

Περιεχόμενο

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Ανεξάρτητα από τον τύπο ή το συνδυασμό της θεραπείας της παχυσαρκίας, ο καθορισμός στόχων αποτελεί σημαντικό μέρος οποιουδήποτε σχεδίου θεραπείας παχυσαρκίας. Ενώ ένα άτομο μπορεί να θέλει να χάσει μεγάλο βάρος, είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσουμε ότι ο καθορισμός και η επίτευξη ενός ρεαλιστικού στόχου μείωσης του βάρους κατά μόλις 3% έως 5% του σωματικού βάρους θα αποφέρει σημαντικά, θετικά κέρδη στην υγεία.

Οι θεραπευτικοί στόχοι λειτουργούν καλύτερα αν είναι προσαρμοσμένοι στις ανάγκες ενός ατόμου. Για παράδειγμα, είναι ασφαλές να χάσετε 1 ή 2 κιλά την εβδομάδα, αλλά ένα άτομο μπορεί να νιώσει πιο άνετα να χάσει με χαμηλότερο ποσοστό μισής λίρας την εβδομάδα. Πάνω από ένα χρόνο, αυτό είναι μια απώλεια 26 λιβρών. Εάν το ποσοστό αυτό διατηρηθεί σε διάστημα 3 ετών, θα οδηγήσει σε σημαντική απώλεια βάρους 78 κιλών. Όποιο σχέδιο θεραπείας ακολουθεί ένα άτομο, η απώλεια βάρους αργά θα είναι πιο αποτελεσματική και υγιής μακροπρόθεσμα. Η γρήγορη απώλεια βάρους αναζωογονεί συχνά το βάρος.

Θεραπεία για παχυσαρκία

Η θεραπεία για την παχυσαρκία μπορεί να περιλαμβάνει συνδυασμό διαφορετικών τύπων θεραπείας. Πάντα να μιλάτε με τον γιατρό σας για συστάσεις για διάγνωση και θεραπεία.


Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της παχυσαρκίας. Η ενσωμάτωση πολλαπλών μεθόδων, όπως η αλλαγή της διατροφής, καθώς και η προσθήκη άσκησης, είναι ευεργετική.

Διατροφή

Αν και τα διατροφικά σχέδια με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και λιπαρά και χαμηλά σε υδατάνθρακες είναι δημοφιλή, μερικές από αυτές τις δίαιτες μπορεί να θέσουν σοβαρούς κινδύνους για την υγεία μακροπρόθεσμα λόγω της έμφασης στα κορεσμένα λιπαρά. Η επιτυχής απώλεια βάρους που διατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα εξαρτάται περισσότερο από τον περιορισμό της καταναλισκόμενης ενέργειας (θερμίδες) και την αύξηση της ενεργειακής δαπάνης (άσκηση και καθημερινή δραστηριότητα) από απλώς τη σύνθεση της διατροφής.

Η νηστεία μπορεί να οδηγήσει σε γρήγορη απώλεια βάρους, αλλά η μυϊκή μάζα χάνεται καθώς και το λίπος. Οι δίαιτες με όλα τα υγρά πρέπει να παρακολουθούνται ιατρικά. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μικρό χρονικό διάστημα σε άτομα που είναι παχύσαρκα. Παρόλο που αυτές οι υγρές δίαιτες μπορεί να είναι αποτελεσματικές βραχυπρόθεσμα, δεν αποτελούν τη μακροπρόθεσμη απάντηση στην απώλεια βάρους.

Fads, νηστεία και δημοφιλείς δίαιτες στις οποίες οι επιπτώσεις στην υγεία δεν έχουν προσδιοριστεί από αυστηρές κλινικές δοκιμές μπορεί να μην είναι υγιείς επιλογές για την απώλεια βάρους. Ωστόσο, υπάρχουν διατροφικές συστάσεις που, εάν ακολουθηθούν, θα οδηγήσουν σε απώλεια βάρους:


  • Για να χάσετε βάρος και να το κρατήσετε μακριά για μια ζωή, αρχίστε να σκέφτεστε ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα διατροφής αντί για μια «δίαιτα». Ένα σχέδιο προσαρμοσμένο στις προσωπικές σας προτιμήσεις και αντιπάθειες θα έχει περισσότερες πιθανότητες να παράγει βιώσιμη απώλεια βάρους. Μια ισορροπημένη διατροφή που περιορίζεται σε θερμίδες-1.200 έως 1.400 θερμίδες την ημέρα για τις γυναίκες και 1.500 έως 1.800 θερμίδες την ημέρα για τους άνδρες-μπορεί να λειτουργεί καλά. Ένας εγγεγραμμένος διαιτολόγος μπορεί να σας βοηθήσει να δημιουργήσετε ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα διατροφής με βάση τη συγκεκριμένη κατάσταση ενός ατόμου.

  • Συμπεριλάβετε μια ποικιλία τροφίμων στη διατροφή.

  • Όλα τα λίπη δεν είναι κακά. Είναι πλέον γνωστό ότι τα πολυακόρεστα και μονοακόρεστα λίπη παρέχουν οφέλη για την υγεία, όπως η διατήρηση της υγείας της καρδιάς. Αυτό σημαίνει ότι οι ξηροί καρποί, οι σπόροι και ορισμένοι τύποι ελαίων, όπως η ελιά, το κνήκο και ο κανόλα, έχουν θέση σε ένα υγιεινό σχέδιο διατροφής.

  • Επιλέξτε δημητριακά ολικής αλέσεως, όπως καστανό ρύζι και ψωμί ολικής αλέσεως, αντί για λευκό ρύζι και λευκό ψωμί. Τα τρόφιμα ολικής αλέσεως είναι πλούσια σε θρεπτικά συστατικά σε σύγκριση με τα περισσότερα μεταποιημένα προϊόντα. Έχουν υψηλότερη περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες και συνεπώς απορροφώνται από το σώμα πιο αργά, ώστε να μην προκαλούν ταχεία αύξηση της ινσουλίνης. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πείνα και πόθους.


  • Επιλέξτε τουλάχιστον 5 μερίδες φρούτων και λαχανικών καθημερινά. Βεβαιωθείτε ότι έχετε επιλέξει μια ποικιλία φρούτων και λαχανικών, επειδή διαφορετικά φρούτα και λαχανικά περιέχουν ποικίλες ποσότητες και είδη θρεπτικών ουσιών.

  • Όταν γευματίζετε ή παραγγέλνετε φαγητό σε πακέτο, ζητήστε ένα κουτί για το σπίτι (και χρησιμοποιήστε το). Αποφύγετε τις επιλογές μεγάλου μεγέθους κατά την παραγγελία σας. Πολλές μερίδες εστιατορίων είναι πολύ μεγάλες για ένα άτομο. Εξετάστε το ενδεχόμενο να μοιραστείτε ένα εδέσμα ή να παραγγείλετε ένα ορεκτικό αντί για ένα βασικό πιάτο από το μενού.

  • Διαβάστε προσεκτικά τις ετικέτες των τροφίμων. Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στον αριθμό των μερίδων που περιέχονται στο προϊόν και στο μέγεθος της μερίδας. Εάν η ετικέτα αναφέρει ότι μια μερίδα είναι 150 θερμίδες και ο αριθμός των μερίδων ανά δοχείο είναι 3, οι θερμίδες είναι τριπλές ή 450 θερμίδες, εάν καταναλωθεί ολόκληρο το περιεχόμενο του προϊόντος.

Ασκηση

Ένα επίσημο πρόγραμμα τακτικής άσκησης ωφελεί τους ανθρώπους που είναι παχύσαρκοι, βοηθώντας να διατηρήσουν και να προσθέσουν άπαχη σωματική μάζα ή μυϊκό ιστό, ενώ χάνουν λίπος. Βοηθά επίσης στην αύξηση του ποσοστού απώλειας βάρους εάν ένα άτομο τρώει υγιεινή τροφή σύμφωνα με ένα σχέδιο γευμάτων. Αυτό συμβαίνει επειδή ο μυϊκός ιστός έχει υψηλότερο ποσοστό μεταβολισμού, κάνοντας έτσι θερμίδες πιο γρήγορα.

Το περπάτημα είναι μια εξαιρετική επιλογή άσκησης για άτομα που είναι παχύσαρκα. Ένα πρόγραμμα πεζοπορίας πρέπει να ξεκινά αργά περπατώντας 30 λεπτά την ημέρα μερικές ημέρες την εβδομάδα. Αυξήστε σταδιακά στο στόχο του περπατήματος για μεγαλύτερες περιόδους τις περισσότερες ημέρες της εβδομάδας. Εάν έχετε σοβαρή αρθρίτιδα και το περπάτημα είναι δύσκολο, το περπάτημα στο νερό στην πισίνα είναι ένα πολύ αποτελεσματικό μέσο άσκησης. Υπάρχει ελάχιστο βάρος στα γόνατα με αυτήν την άσκηση. Ορισμένα γυμναστήρια προσφέρουν επίσης αερόμπικ νερού.

Η άσκηση μειώνει την αρτηριακή πίεση και μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη του διαβήτη τύπου 2. Η άσκηση βοηθά επίσης στη βελτίωση της συναισθηματικής ευεξίας, στη μείωση της όρεξης, στη βελτίωση της ικανότητας ύπνου, στη βελτίωση της ευελιξίας και στη μείωση της LDL χοληστερόλης (η κακή χοληστερόλη).

Επικοινωνήστε με τον γιατρό σας πριν ξεκινήσετε οποιοδήποτε πρόγραμμα άσκησης.

Περιβαλλοντικοί παράγοντες

Μια τυπική ημέρα για τους περισσότερους ενήλικες των ΗΠΑ συχνά περιλαμβάνει καθιστικό τρόπο ζωής. Η ενεργοποίηση απαιτεί προσπάθεια από την πλευρά σας. Η χρήση του αυτοκινήτου και η εργασία σε ένα γραφείο περιορίζουν τη δραστηριότητα. Η παρακολούθηση τηλεόρασης είναι μια καθιστική δραστηριότητα που μπορεί να συμβάλει σε έναν ανενεργό τρόπο ζωής.

Υπάρχουν απλά βήματα που μπορούν να ληφθούν για την αύξηση της καθημερινής δραστηριότητας:

  • Πάρτε τις σκάλες αντί του ανελκυστήρα ή της κυλιόμενης σκάλας.

  • Σταθμεύστε το αυτοκίνητο στην άκρη του χώρου στάθμευσης και περπατήστε στο κατάστημα ή στο γραφείο.

  • Κατεβείτε από το λεωφορείο μία στάση νωρίς εάν βρίσκεστε σε μια περιοχή ασφαλή για περπάτημα.

  • Απενεργοποιήστε την τηλεόραση ή το βιντεοπαιχνίδι και κατευθυνθείτε προς τον κήπο, σκουπίστε τα φύλλα, πλύνετε το αυτοκίνητο ή κάντε μια βόλτα.

  • Περπατήστε σε διάδρομο ή οδηγήστε στατικό ποδήλατο όταν παρακολουθείτε τηλεόραση.

  • Βρείτε δραστηριότητες που θα απολαύσει όλη η οικογένεια, όπως τένις, πατινάζ, ποδηλασία ή πεζοπορία.

Κοιτάζοντας την καθημερινή ρουτίνα ενός ατόμου, μπορεί να είναι πιο εύκολο από ό, τι φανταζόμασταν για πρώτη φορά να βρούμε τρόπους για να συγκεντρώσετε περισσότερη δραστηριότητα στην ημέρα. Αυτό είναι επιπλέον της άσκησης.

Ο χώρος εργασίας μπορεί να είναι μέρος του περιβάλλοντος ενός ατόμου που δεν είναι χρήσιμο για ένα σχέδιο απώλειας βάρους. Ωστόσο, υπάρχουν στρατηγικές που μπορεί να σας βοηθήσουν να διατηρήσετε το σχέδιο απώλειας βάρους σε καλό δρόμο στην εργασία. Φέρτε υγιεινά σνακ, όπως κομμένα φρούτα και λαχανικά, για να συνεχίσετε όταν το καλάθι ζαχαροπλαστικής κυλά. Αποφύγετε να πηγαίνετε στο γραφείο κοινωνικές συγκεντρώσεις πεινασμένοι. Προγραμματίστε μπροστά για να αποφύγετε τον πειρασμό των λιχουδιών που έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη και λίπος. Ρωτήστε τον εργοδότη σας εάν μπορεί να επιτρέψει την ενσωμάτωση ενός προγράμματος άσκησης στο πρόγραμμα εργασίας σας. Ενδέχεται να μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διάδρομο ενώ εργάζεστε. Μερικοί άνθρωποι επωφελούνται επίσης από την εργασία σε ένα μόνιμο γραφείο αντί να κάθονται όλη την ημέρα.

Ομάδες υποστήριξης

Συμμετάσχετε σε μια ομάδα υποστήριξης ανθρώπων για ενθάρρυνση και ενίσχυση των προσπαθειών για την επιτυχία στην αλλαγή συμπεριφορών τρόπου ζωής. Ορισμένες ομάδες συναντώνται εβδομαδιαίως και διευθύνονται από εθελοντές, ψυχολόγους, διατροφολόγους ή θεραπευτές άσκησης. Υπάρχουν επίσης διαδικτυακές κοινότητες που μπορούν να βοηθήσουν στην παροχή υποστήριξης και πληροφοριών για την ενίσχυση των προσπαθειών να χάσουν βάρος και να κάνουν αλλαγές στον τρόπο ζωής. Οι φίλοι και η οικογένεια μπορούν επίσης να παρέχουν σημαντική υποστήριξη όταν κάνουν αλλαγές στον τρόπο ζωής. Αν και τα εμπορικά προγράμματα απώλειας βάρους μπορεί να είναι δαπανηρά, πολλά από αυτά προσφέρουν την ευκολία του έτοιμου φαγητού. Μερικά από αυτά τα προγράμματα παρέχουν επίσης επαγγελματική διαβούλευση για να βοηθήσουν ένα άτομο να προσαρμόσει τις προσπάθειές του για απώλεια βάρους στις ανάγκες του.

Ιατρική περίθαλψη

Η θεραπεία από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να είναι απαραίτητη όταν οι προσπάθειές σας για απώλεια βάρους έχουν αποτύχει. Και όταν συνυπάρχουν ιατρικές παθήσεις το καθιστά απαραίτητο για ένα άτομο να χάσει βάρος. Η ιατρική μπορεί να είναι απαραίτητη για όσους έχουν προβλήματα υγείας που σχετίζονται με την παχυσαρκία και, ενώ τα φάρμακα μπορεί να βοηθήσουν, δεν είναι η «μαγική» σφαίρα. Τα μέτρα συμπεριφοράς διαδραματίζουν ακόμη πιο σημαντικό ρόλο σε οποιοδήποτε σχήμα απώλειας βάρους. Οι στρατηγικές συμπεριφοράς μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να βοηθήσουν στην αλλαγή των διατροφικών συνηθειών και στην αύξηση των επιπέδων δραστηριότητας. Οι διατροφικές διαταραχές χρειάζονται θεραπεία από έναν θεραπευτή και μπορεί επίσης να χρειάζονται φάρμακο.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους (βαριατρική χειρουργική) είναι η μόνη επιλογή σήμερα που αντιμετωπίζει αποτελεσματικά τη νοσηρή παχυσαρκία σε άτομα για τα οποία έχουν αποτύχει πιο συντηρητικά μέτρα, όπως η διατροφή, η άσκηση και η ιατρική. Οι πιθανοί υποψήφιοι περιλαμβάνουν:

  • Άτομα με δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) μεγαλύτερο από 40

  • Άνδρες που είναι 100 κιλά πάνω από το ιδανικό σωματικό τους βάρος ή γυναίκες που είναι 80 κιλά πάνω από το ιδανικό σωματικό βάρος τους

  • Άτομα με ΔΜΣ μεταξύ 35 και 40 ετών που έχουν άλλη σοβαρή πάθηση που σχετίζεται με το βάρος, όπως διαβήτη τύπου 2 που σχετίζεται με την παχυσαρκία, άπνοια ύπνου ή καρδιακές παθήσεις

Υπάρχουν διάφοροι τύποι βαριατρικής χειρουργικής, αλλά όλες οι διαδικασίες είναι είτε απορροφητικές, περιοριστικές ή συνδυασμός των δύο. Οι κακές απορροφητικές διαδικασίες αλλάζουν τον τρόπο λειτουργίας του πεπτικού συστήματος. Η τροφή μετατοπίζεται μετά από μεγάλο μέρος του στομάχου και μέρος του λεπτού εντέρου που απορροφά μερικές θερμίδες και θρεπτικά συστατικά. Με ορισμένες διαδικασίες, ένα μέρος του στομάχου αφαιρείται. Αυτές οι διαδικασίες συνήθως αναφέρονται ως διαδικασίες «γαστρικής παράκαμψης» ή ο πιο επιθετικός διακόπτης του δωδεκαδακτύλου με διπλοπαγκρεατική εκτροπή.

Οι περιοριστικές διαδικασίες μειώνουν σημαντικά το μέγεθος του στομάχου για να συγκρατούν λιγότερα τρόφιμα, αλλά οι πεπτικές λειτουργίες παραμένουν άθικτες. Αυτός ο τύπος διαδικασίας μπορεί να αναφέρεται ως «γαστρική ταινία» ή γαστρεκτομή κάθετου μανικιού.

Συνήθως, οι δυσαπορροφητικές διαδικασίες έχουν ως αποτέλεσμα μεγαλύτερη απώλεια βάρους από τις περιοριστικές διαδικασίες. Επίσης, οδηγούν σε περισσότερες διατροφικές ανεπάρκειες.

Πάντα μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να μάθετε περισσότερες πληροφορίες.

Θεραπείες, δοκιμές και θεραπείες

  • Χειρουργική απώλειας βάρους BPD / DS
  • Λαπαροσκοπική Ρυθμιζόμενη Γαστρική Λωρίδα
  • Γαστρική Περιοριστική Χειρουργική
  • Roux-en-Y Γαστρική παράκαμψη Χειρουργική απώλειας βάρους