Επισκόπηση της οστεοαρθρίτιδας με εικόνες

Περιεχόμενο

• Βλάβη χόνδρου από οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο
• Οστεοαρθρίτιδα ισχίου που προκαλείται από επιδείνωση των αρθρώσεων
• Τρεις κοινές τοποθεσίες οστεοαρθρίτιδας χεριών
• Η ηλικία είναι σημαντικός παράγοντας κινδύνου για την οστεοαρθρίτιδα του αυχένα
• Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της οστεοαρθρίτιδας και της ρευματοειδούς αρθρίτιδας;
• Η αντικατάσταση γόνατος είναι η επιλογή θεραπείας τελευταίας θέσης
• Αντικατάσταση ισχίου Επαναφέρει τη λειτουργία και την κινητικότητα

Η οστεοαρθρίτιδα είναι ένας από περισσότερους από 100 τύπους αρθρίτιδας και σχετικών ασθενειών. Η οστεοαρθρίτιδα είναι ο πιο διαδεδομένος τύπος αρθρίτιδας. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, περίπου 27 εκατομμύρια άνθρωποι ζουν με την ασθένεια. Η οστεοαρθρίτιδα είναι πιο συχνή σε ενήλικες άνω των 65 ετών, αλλά άτομα κάθε ηλικίας μπορούν να αναπτύξουν την ασθένεια. Ο επιπολασμός αυξάνεται σημαντικά μετά την ηλικία των 50 στους άνδρες και μετά την ηλικία των 40 ετών στις γυναίκες. Σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολλέγιο Ρευματολογίας, το 70% των ατόμων άνω των 70 ετών έχουν ενδείξεις ακτινογραφίας για οστεοαρθρίτιδα.

Βλάβη χόνδρου από οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο

Η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος είναι ο πιο κοινός τύπος οστεοαρθρίτιδας. Περισσότεροι από 10 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο. Είναι επίσης η πιο κοινή αιτία αναπηρίας στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Η επιδείνωση του αρθρικού χόνδρου είναι το κύριο πρόβλημα που σχετίζεται με την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος. Η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από:

• Προηγούμενος τραυματισμός στο γόνατο
• Επαναλαμβανόμενη καταπόνηση στο γόνατο
• Κάταγμα, σχίσιμο συνδέσμου και μηνίσκος που μπορεί να επηρεάσει την ευθυγράμμιση και να προωθήσει τη φθορά
• Γενετική που κάνει μερικούς ανθρώπους πιο πιθανό να αναπτύξουν οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο
• Η παχυσαρκία που αυξάνει το άγχος στις αρθρώσεις που φέρουν βάρος
• Προβλήματα με τα υποχονδρικά οστά (το στρώμα των οστών κάτω από τον χόνδρο)

Οστεοαρθρίτιδα ισχίου που προκαλείται από επιδείνωση των αρθρώσεων

Η οστεοαρθρίτιδα ισχίου είναι ένας κοινός τύπος οστεοαρθρίτιδας. Δεδομένου ότι το ισχίο είναι αρθρώσεις που φέρει βάρος, η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει σημαντικά προβλήματα. Περίπου 1 στους 4 Αμερικανούς μπορεί να περιμένουν να αναπτύξουν συμπτωματική οστεοαρθρίτιδα του ισχίου κατά τη διάρκεια της ζωής τους.

Η οστεοαρθρίτιδα του ισχίου προκαλείται από επιδείνωση του αρθρικού χόνδρου και της φθοράς της άρθρωσης του ισχίου. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι που μπορεί να αναπτυχθεί:

• Προηγούμενος τραυματισμός στο ισχίο
• Προηγούμενο κάταγμα, το οποίο αλλάζει την ευθυγράμμιση του ισχίου
• Γενεσιολογία
• Συγγενής και αναπτυξιακή νόσος του ισχίου
• Υποχονδρικό οστό που είναι πολύ μαλακό ή πολύ σκληρό

Τρεις κοινές τοποθεσίες οστεοαρθρίτιδας χεριών

Η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε άρθρωση στο σώμα, συμπεριλαμβανομένου του χεριού. Η οστεοαρθρίτιδα του χεριού αναπτύσσεται συνήθως σε τρεις θέσεις στο χέρι - στη βάση του αντίχειρα, στην άρθρωση που βρίσκεται πλησιέστερα στο άκρο του δακτύλου και στη μεσαία άρθρωση του δακτύλου.

Η μηχανική φθορά ή ο τραυματισμός μπορεί να προκαλέσει ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδας. Όταν ένας τραυματισμός αλλάξει την ευθυγράμμιση μιας άρθρωσης, μπορεί να επιταχύνει τη βλάβη του χόνδρου. Η ζημιά είναι συνήθως ορατή στα χέρια με διευρυμένες αρθρώσεις και στραβά δάχτυλα. Τα οστά οζίδια είναι κοινά ορατά χαρακτηριστικά με την οστεοαρθρίτιδα των χεριών. Μικρά οζίδια και οίδημα που αναπτύσσονται κοντά στη μεσαία άρθρωση των δακτύλων αναφέρονται ως κόμβοι Bouchard. Όταν τα οζίδια βρίσκονται στο άκρο του δακτύλου, αναφέρονται ως κόμβοι Heberden.

Η ηλικία είναι σημαντικός παράγοντας κινδύνου για την οστεοαρθρίτιδα του αυχένα

Η οστεοαρθρίτιδα του λαιμού, επίσης γνωστή ως αυχενική σπονδυλίωση, είναι ο χρόνιος εκφυλισμός των σπονδύλων στην αυχενική περιοχή της σπονδυλικής στήλης, καθώς και οι δίσκοι μεταξύ των σπονδύλων. Η οστεοαρθρίτιδα του τραχήλου επηρεάζει συνήθως άνδρες και γυναίκες άνω των 40 ετών και σταδιακά επιδεινώνεται με την ηλικία.

Οι αλλαγές που προκαλούνται από έναν εκφυλισμό της αυχενικής περιοχής της σπονδυλικής στήλης μπορούν να συμπιέσουν μία ή περισσότερες νευρικές ρίζες. Η συμπίεση των νεύρων δεν μπορεί μόνο να προκαλέσει πόνο στον αυχένα, αλλά και πόνο, αδυναμία, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στο χέρι. Ενώ ένας προηγούμενος τραυματισμός στον αυχένα μπορεί να οδηγήσει σε οστεοαρθρίτιδα του λαιμού χρόνια αργότερα, η γήρανση είναι ο κύριος παράγοντας κινδύνου ή αιτία οστεοαρθρίτιδα λαιμού. Μέχρι την ηλικία των 60 ετών, το 90% των ανθρώπων θα εμφανίσει κάποιον αυχενικό εκφυλισμό σε ακτίνες Χ.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της οστεοαρθρίτιδας και της ρευματοειδούς αρθρίτιδας;

Η οστεοαρθρίτιδα είναι ο πιο κοινός τύπος αρθρίτιδας. Από την άλλη πλευρά, η ρευματοειδής αρθρίτιδα αναγνωρίζεται ως ο πιο αναπηρικός ή απενεργοποιημένος τύπος αρθρίτιδας. Η οστεοαρθρίτιδα (αναφέρεται επίσης ως εκφυλιστική αρθρίτιδα ή αρθρίτιδα φθοράς) προκαλείται από τη διάσπαση του χόνδρου των αρθρώσεων. Ο χόνδρος δρα ως μαξιλάρι μεταξύ των οστών που σχηματίζουν μια άρθρωση. Η απώλεια χόνδρου μπορεί να προκαλέσει τρίψιμο των οστών στα οστά σε μια άρθρωση - μια κατάσταση που είναι πολύ επώδυνη. Συνήθως, η οστεοαρθρίτιδα ξεκινά σε μία μόνο άρθρωση.

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι ένας χρόνιος, φλεγμονώδης τύπος αρθρίτιδας. Κατατάσσεται επίσης ως αυτοάνοση ασθένεια (δηλαδή, τα ανοσοκύτταρα προσβάλλουν τους υγιείς ιστούς του σώματος). Το αρθρικό (αρθρώσεις της άρθρωσης) επηρεάζεται κυρίως από τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, αλλά και τα όργανα μπορεί επίσης να επηρεαστούν. Οι πολλαπλές αρθρώσεις συνήθως εμπλέκονται με ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Η αντικατάσταση γόνατος είναι η επιλογή θεραπείας τελευταίας θέσης

Συνήθως, οι ασθενείς με αρθρίτιδα δοκιμάζουν πρώτα συντηρητικές θεραπείες για τον έλεγχο του πόνου στα γόνατα και για να επιβραδύνουν τη βλάβη των αρθρώσεων. Εάν οι συντηρητικές θεραπείες (φάρμακα, ενέσεις, τιράντες, φυσιοθεραπεία, θερμότητα) δεν είναι αποτελεσματικές και δεν παράγουν ικανοποιητική ανταπόκριση, πολλοί ασθενείς θεωρούν την αντικατάσταση του γόνατος ως την τελευταία λύση επιλογής.

Η πρόθεση αντικατάστασης γόνατος αποτελείται από 3 συστατικά: μηριαίο (μέταλλο), κνημιαίο (πλαστικό σε μεταλλικό δίσκο) και επιγονατίδα (πλαστικό). Η πρόσθεση αντικαθιστά την κατεστραμμένη άρθρωση του γόνατος.

Αντικατάσταση ισχίου Επαναφέρει τη λειτουργία και την κινητικότητα

Κάθε χρόνο μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, πραγματοποιούνται περισσότερες από 285.000 αντικαταστάσεις ισχίου και ο αριθμός αναμένεται να διπλασιαστεί σε περίπου 572.000 έως το έτος 2030. Η παραδοσιακή συνολική πρόθεση αντικατάστασης ισχίου, η οποία αντικαθιστά την κατεστραμμένη άρθρωση του ισχίου, αποτελείται από τρία ανταλλακτικά:

• ένα πλαστικό κύπελλο που αντικαθιστά την κοτύλη σας (υποδοχή ισχίου)
• μια μεταλλική μπάλα που αντικαθιστά το μηριαίο κεφάλι
• ένα μεταλλικό στέλεχος που είναι προσαρτημένο στον άξονα του μηρού

Υπάρχουν επίσης κεραμικές αντικαταστάσεις ισχίου και άλλες εναλλακτικές λύσεις για τη συνολική αντικατάσταση ισχίου - για παράδειγμα, το σύστημα Birmingham Hip Resurfacing System.