Περιεχόμενο
- Τι είναι η ασθένεια των οστών του Paget;
- Τι είναι η οστεοαρθρίτιδα;
- Διάκριση μεταξύ της νόσου του Paget και της οστεοαρθρίτιδας
- Πώς η ασθένεια του Paget μπορεί να προκαλέσει οστεοαρθρίτιδα
- Θεραπείες
- Ποιες είναι οι διαφορές και οι ομοιότητες μεταξύ της νόσου του Paget των οστών και της οστεοαρθρίτιδας;
- Πώς μπορεί η ασθένεια των οστών του Paget να προκαλέσει οστεοαρθρίτιδα;
- Ποιες είναι οι διαθέσιμες θεραπείες;
Τι είναι η ασθένεια των οστών του Paget;
Η ασθένεια των οστών του Paget είναι μια χρόνια διαταραχή που μπορεί να οδηγήσει σε διόγκωση και παραμόρφωση των οστών. Η υπερβολική διάσπαση και ο σχηματισμός του οστικού ιστού προκαλούν την αποδυνάμωση του προσβεβλημένου οστού, με αποτέλεσμα πόνο, παραμορφωμένα οστά, κατάγματα και άλλα προβλήματα οστών και αρθρώσεων, συμπεριλαμβανομένης της οστεοαρθρίτιδας. Η νόσος του Paget εντοπίζεται συνήθως, επηρεάζοντας μόνο ένα ή λίγα οστά, σε αντίθεση με την οστεοπόρωση, για παράδειγμα, η οποία επηρεάζει όλα τα οστά του σώματος. Αν και η νόσος του Paget και η οστεοπόρωση μπορούν να εμφανιστούν στον ίδιο ασθενή, είναι επίσης εντελώς διαφορετικές διαταραχές. Οι επιστήμονες δεν γνωρίζουν με βεβαιότητα τι προκαλεί τη νόσο του Paget.
Τι είναι η οστεοαρθρίτιδα;
Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια κατάσταση που προκαλεί αλλαγές στον χόνδρο, τον ελαστικό ιστό που απορροφά τις αρθρώσεις. Ο υγιής χόνδρος επιτρέπει στα οστά να γλιστρούν το ένα πάνω στο άλλο ενώ απορροφούν ενέργεια από το σοκ της σωματικής κίνησης. Στην οστεοαρθρίτιδα, το επιφανειακό στρώμα του χόνδρου διαλύεται και φθείρεται. Αυτό επιτρέπει στα οστά κάτω από τον χόνδρο να τρίβονται μαζί, προκαλώντας πόνο, πρήξιμο και απώλεια κίνησης της άρθρωσης.
Διάκριση μεταξύ της νόσου του Paget και της οστεοαρθρίτιδας
Δεν θα αναπτύξουν οστεοαρθρίτιδα όλοι με τη νόσο του Paget. Μεταξύ αυτών που έχουν και τα δύο, μερικά μπορεί να έχουν οστεοαρθρίτιδα που προκαλείται από τη νόσο του Paget, ενώ άλλα απλά θα έχουν δύο άσχετες καταστάσεις.
Τόσο η νόσος του Paget όσο και η οστεοαρθρίτιδα μπορούν να προκαλέσουν πόνο στις αρθρώσεις και στα οστά. Σε άτομα με αμφότερες τις καταστάσεις, πόνος στις αρθρώσεις και στα οστά μπορεί να εμφανιστεί στις ίδιες περιοχές του σώματος. Αυτό μερικές φορές δυσκολεύει τους γιατρούς να πουν ποια κατάσταση προκαλεί τον πόνο.
Κανένα τεστ δεν μπορεί να διακρίνει την οστεοαρθρίτιδα από τη νόσο του Paget. Η διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας σε ένα άτομο με νόσο του Paget μπορεί να περιλαμβάνει:
- ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
- Ακτινογραφίες
- Εξέταση υγρού αρθρώσεων
Οι εξετάσεις αίματος και ούρων μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για να μάθουν αν κάτι άλλο από τη νόσο του Paget προκαλεί αρθρίτιδα.
Οι αλλαγές στα οστά που αποκαλύπτονται από εικόνες ακτίνων Χ βοηθούν τους γιατρούς να διαγνώσουν τόσο την οστεοαρθρίτιδα όσο και τη νόσο του Paget. Ωστόσο, σε άτομα που έχουν και τις δύο καταστάσεις στην ίδια περιοχή του σώματος, μπορεί να είναι δύσκολο να γίνει διάκριση μεταξύ των δύο. Για το λόγο αυτό, η κρίση του γιατρού του ασθενούς είναι σημαντική για την ακριβή διάγνωση και την αποτελεσματική θεραπεία.
Πώς η ασθένεια του Paget μπορεί να προκαλέσει οστεοαρθρίτιδα
Αν και είναι διαφορετικές καταστάσεις, υπάρχει σχέση μεταξύ της νόσου του Paget και της οστεοαρθρίτιδας. Οι αλλαγές που εμφανίζονται στα οστά που επηρεάζονται από τη νόσο του Paget μπορούν επίσης να επηρεάσουν τη λειτουργία των γειτονικών αρθρώσεων. Ως αποτέλεσμα, τα άτομα με νόσο του Paget έχουν συχνά οστεοαρθρίτιδα. Η νόσος του Paget μπορεί να προκαλέσει οστεοαρθρίτιδα όταν:
- Αλλάζει το σχήμα των οστών κάτω από τον χόνδρο της άρθρωσης
- Προκαλεί μεγάλα οστά (όπως ο μηρός ή το πόδι) να υποκλίνονται και να λυγίζουν, ασκώντας υπερβολική πίεση στις αρθρώσεις
- Προκαλεί αλλαγές στην κανονική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης
- Μαλακώνει τη λεκάνη, επηρεάζοντας την άρθρωση του ισχίου
Θεραπείες
Οι στρατηγικές θεραπείας για τη νόσο του Paget και την οστεοαρθρίτιδα είναι αρκετά διαφορετικές, οπότε είναι σημαντικό να γίνει διάκριση μεταξύ των δύο κατά τη λήψη αποφάσεων που σχετίζονται με τη θεραπεία. Για παράδειγμα, τα άτομα με αμφότερες τις διαταραχές που έχουν καλά αποτελέσματα από τη θεραπεία της νόσου του Paget μπορεί να συνεχίσουν να αντιμετωπίζουν πόνο που σχετίζεται με την αρθρίτιδα. Η σωστή αναγνώριση της οστεοαρθρίτιδας ως πηγής πόνου είναι κρίσιμη για την επιλογή αποτελεσματικών θεραπειών.
Ο στόχος της θεραπείας της οστεοαρθρίτιδας είναι να βελτιώσει τη λειτουργία των αρθρώσεων και να ελέγξει τον πόνο και το πρήξιμο. Οι προσεγγίσεις θεραπείας περιλαμβάνουν:
- Ασκηση
- Ελεγχος βάρους
- Υπόλοιπο
- Κοινή φροντίδα
- Συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα
- Τεχνικές ανακούφισης πόνου
- Εναλλακτικές θεραπείες όπως ο βελονισμός και τα συμπληρώματα διατροφής
- Χειρουργική επέμβαση στην προσβεβλημένη άρθρωση (σε ορισμένες περιπτώσεις)
Ο στόχος της θεραπείας της νόσου του Paget είναι να ανακουφίσει τον πόνο και να ελέγξει την πρόοδο της διαταραχής. Οι στρατηγικές θεραπείας περιλαμβάνουν:
- Η χρήση συνταγογραφούμενων φαρμάκων εγκεκριμένων για τη νόσο του Paget (παρά τις έντονες διαφορές τους, πολλά φάρμακα για τη νόσο του Paget χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης)
- Φάρμακα για τον πόνο χωρίς ιατρική συνταγή
- Κατάλληλες μορφές άσκησης
- Χειρουργική επέμβαση στο προσβεβλημένο οστό ή άρθρωση (σε ορισμένες περιπτώσεις)
Επειδή υπάρχουν αποτελεσματικές θεραπείες τόσο για τη νόσο του Paget όσο και για την οστεοαρθρίτιδα, τα αποτελέσματα του συνδυασμού των δύο διαταραχών δεν χρειάζεται να είναι σοβαρά. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν ξεκινά η θεραπεία για τη νόσο του Paget προτού αναπτυχθούν σημαντικές επιπλοκές.