Περιεχόμενο
- Εξωκρινικός (μη ενδοκρινικός) καρκίνος του παγκρέατος
- Νευροενδοκρινικός καρκίνος του παγκρέατος
- Καλοήθεις προκαρκινικές βλάβες
Ενώ υπάρχουν διάφοροι τύποι καρκίνου του παγκρέατος, η συντριπτική πλειονότητα (πάνω από 90 τοις εκατό) όλων των διαγνώσεων αφορά αδενοκαρκίνωμα του παγκρέατος. Όταν διαβάζετε για κλασικά συμπτώματα ή πρόγνωση καρκίνου του παγκρέατος, συνήθως διαβάζετε για αδενοκαρκίνωμα.
Οι τύποι καρκίνου του παγκρέατος μπορούν να χωριστούν σε δύο μεγαλύτερες κατηγορίες: εξωκρινός καρκίνος του παγκρέατος, που περιλαμβάνει αδενοκαρκίνωμα, και νευροενδοκρινικός καρκίνος του παγκρέατος. Κάθε κατηγορία έχει διάφορους τύπους καρκίνου που μπορεί να ποικίλλουν στα συμπτώματα και στην πρόγνωσή τους.
Εξωκρινικός (μη ενδοκρινικός) καρκίνος του παγκρέατος
Ο εξωκρινικός καρκίνος του παγκρέατος αναπτύσσεται από εξωκρινικά κύτταρα, τα οποία αποτελούν τον εξωκρινό αδένα και τους αγωγούς του παγκρέατος. Ο εξωκρινός αδένας εκκρίνει ένζυμα που βοηθούν στη διάσπαση υδατανθράκων, λιπών, πρωτεϊνών και οξέων στο δωδεκαδάκτυλο.
Οι διάφοροι τύποι εξωκρινών καρκίνων του παγκρέατος αποτελούν περισσότερο από το 95% όλων των καρκίνων του παγκρέατος. Περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Αδενοκαρκίνωμα
Ονομάζεται επίσης καρκίνωμα του πόρου, το αδενοκαρκίνωμα, είναι ο πιο κοινός τύπος καρκίνου του παγκρέατος, που αντιπροσωπεύει περισσότερο από το 90% των διαγνώσεων καρκίνου του παγκρέατος. Αυτός ο καρκίνος εμφανίζεται στην επένδυση των αγωγών στο πάγκρεας.
Είναι επίσης πιθανό το αδενοκαρκίνωμα να αναπτυχθεί από τα κύτταρα που δημιουργούν παγκρεατικά ένζυμα. Όταν συμβεί αυτό, καλείται καρκίνωμα κυττάρων acinar, το οποίο αντιπροσωπεύει το 1% έως 2% των εξωκρινών καρκίνων. Τα συμπτώματα του καρκινώματος των κυττάρων είναι παρόμοια με τα συμπτώματα του αδενοκαρκινώματος, τα οποία περιλαμβάνουν κοιλιακό άλγος, ναυτία και απώλεια βάρους. Ωστόσο, ο ίκτερος δεν είναι τόσο συχνός. Λόγω της αύξησης των ενζύμων, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να έχουν δερματικά εξανθήματα και πόνο στις αρθρώσεις.
Καρκίνωμα πλακώδους κυττάρου
Αυτός ο εξαιρετικά σπάνιος μη ενδοκρινικός καρκίνος του παγκρέατος σχηματίζεται στους παγκρεατικούς αγωγούς και κατασκευάζεται αποκλειστικά από πλακώδη κύτταρα, τα οποία συνήθως δεν φαίνονται στο πάγκρεας. Δεν έχουν αναφερθεί αρκετά περιστατικά αυτής της νόσου για να κατανοηθεί πλήρως η προέλευσή της. Μελέτες έχουν αναφέρει ότι έχει πολύ κακή πρόγνωση λόγω των περισσότερων περιπτώσεων που ανακαλύφθηκαν μετά από μετάσταση.
Αδενοσακώδες καρκίνωμα
Αυτός ο σπάνιος τύπος καρκίνου του παγκρέατος αντιπροσωπεύει 1 τοις εκατό έως 4 τοις εκατό των εξωκρινών καρκίνων του παγκρέατος. Σε σύγκριση με το αδενοκαρκίνωμα, το αδενοκαρκώδες καρκίνωμα είναι ένας πιο επιθετικός όγκος με φτωχή πρόγνωση. Αυτοί οι όγκοι εμφανίζουν χαρακτηριστικά τόσο του αδενοκαρκινώματος των πόρων όσο και του καρκινώματος των πλακωδών κυττάρων.
Κολλοειδές καρκίνωμα
Ένας άλλος σπάνιος τύπος, τα κολλοειδή καρκινώματα αντιπροσωπεύουν 1% έως 3% των εξωκρινών καρκίνων του παγκρέατος. Αυτοί οι όγκοι τείνουν να αναπτύσσονται από έναν τύπο καλοήθους κύστης που ονομάζεται ενδοαγωγικό θηλώδες βλεννώδες νεόπλασμα (IPMN). Επειδή ο παγκρεατικός κολλοειδής όγκος αποτελείται από κακοήθη κύτταρα που επιπλέουν σε μια ζελατινώδη ουσία που ονομάζεται βλεννίνη, δεν είναι τόσο πιθανό να εξαπλωθεί και είναι ευκολότερο να αντιμετωπιστεί από άλλους καρκίνους του παγκρέατος. Έχει επίσης πολύ καλύτερη πρόγνωση.
Νευροενδοκρινικός καρκίνος του παγκρέατος
Οι παγκρεατικοί νευροενδοκρινικοί όγκοι (NETs) αναπτύσσονται από κύτταρα στον ενδοκρινικό αδένα του παγκρέατος, το οποίο εκκρίνει τις ορμόνες ινσουλίνη και γλυκαγόνη στην κυκλοφορία του αίματος για τη ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα. Επίσης γνωστοί ως όγκοι ενδοκρινών ή νησιωτικών κυττάρων, οι νευροενδοκρινικοί καρκίνοι είναι σπάνιοι, αποτελώντας λιγότερο από το 5% όλων των περιπτώσεων καρκίνου του παγκρέατος.
Διαβάστε περισσότερα για τους παγκρεατικούς νευροενδοκρινικούς όγκους.
Καλοήθεις προκαρκινικές βλάβες
Κύστεις και άλλοι καλοήθεις όγκοι μπορεί να σχηματιστούν στο πάγκρεας, και μερικοί μπορεί να είναι πρόδρομοι για τον καρκίνο του παγκρέατος, συμπεριλαμβανομένων των ενδορραχιαίων θηλών-βλεννογόνων νεοπλασμάτων (IPMNs). Συχνά, IPMN και άλλες καλοήθεις βλάβες εντοπίζονται όταν ένας ασθενής σαρώνεται για άσχετο ιατρικό λόγο.
Ανάλογα με τη θέση και τον τύπο της ανάπτυξης, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει είτε να αφαιρέσει χειρουργικά τη βλάβη είτε να συνεχίσει να την παρακολουθεί για να διασφαλίσει ότι δεν θα γίνει κακοήθη.