Περιεχόμενο
Παγκρεατίνη (Συστηματική παγκρεατίνη) είναι ένα πεπτικό ένζυμο συμπλήρωμα που περιέχει ένα μείγμα διαφόρων τύπων ενζύμων. Αυτά τα ένζυμα παράγονται κανονικά στο πάγκρεας. Η παγκρεατίνη έχει πρωταρχική λειτουργία να βοηθά στη διάσπαση των τροφίμων και τη μετατροπή της σε ενέργεια. Το συμπλήρωμα αποτελείται από ένα εμπορικό μείγμα αμυλάσης (για την πέψη του αμύλου), της πρωτεάσης (για την πέψη της πρωτεΐνης) και της λιπάσης (για την πέψη του λίπους).Η παγκρεατίνη μπορεί να προέρχεται τόσο από φυτικές όσο και από ζωικές πηγές. Τα πρωτογενή ένζυμα που περιλαμβάνουν παγκρεατίνη περιλαμβάνουν αμυλάση, λιπάση και πρωτεάση. Τα παγκρεατίνη ή τα παγκρεατικά ένζυμα παράγονται συνήθως από αγελάδες ή χοίρους, αλλά μπορούν επίσης να προέρχονται από φυτικές πηγές.
Γνωστός και ως
Άλλα ονόματα για την παγκρεατίνη περιλαμβάνουν:
- Παγκρελιπάση
- Παγκρεατίνα
- Παγκρεατίνη
- Pancréatine Fongique
- Παγκρεατίνιο
- Pancreatis Pulvis
- Thérapie Enzymatique
- Παγκρελιπάση
- Εκχύλισμα παγκρέατος
- Παγκρεατική πρωτεάση
- Παγκρεατικό οξύ
- Παγκρεατίνη χοίρου (παγκρεατίνη που προέρχεται από χοίρους)
- Παγκρεατίνιο
- Παγκρελιπάση
Οφέλη
Το Pancreatin εργάζεται για:
- Βοηθήστε στη διάσπαση πολλών θρεπτικών συστατικών, συμπεριλαμβανομένων των πρωτεϊνών, των λιπών και των υδατανθράκων (που θα μετατραπούν σε ενέργεια για το σώμα)
- Προωθήστε την υγιή αύξηση βάρους και τη διατήρηση υγιούς βάρους
- Προώθηση της απορρόφησης των απαραίτητων βιταμινών και μετάλλων
Η παγκρεατίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία διαφόρων παθήσεων που έχουν ως αποτέλεσμα την αδυναμία του παγκρέατος να παράγει ή να απελευθερώνει παγκρεατικά ένζυμα, οι οποίες περιλαμβάνουν:
- Κυστική ίνωση
- Χρόνια (μακροχρόνια) παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος)
- Καρκίνος του παγκρέατος
- Μετεγχειρητικές (μετά τη χειρουργική επέμβαση) καταστάσεις όπως χειρουργική επέμβαση στο πάγκρεας ή στο έντερο
- Steatorrhea (μια κατάσταση που περιλαμβάνει χαλαρά, λιπαρά κόπρανα)
Αν και ορισμένοι άνθρωποι λαμβάνουν ένζυμα (όπως η παγκρεατίνη) για πεπτικά προβλήματα, όπως καούρα ή άλλες πεπτικές διαταραχές, σύμφωνα με το Harvard Health, υπάρχει έλλειψη στοιχείων από κλινικές ερευνητικές μελέτες για την υποστήριξη της αποτελεσματικότητας των πεπτικών ενζύμων για τη δυσπεψία και άλλες πεπτικές ασθένειες.
Διαταραχές του παγκρέατος
Παγκρεατικά ένζυμα - διαθέσιμα σε κάψουλες συμπληρώματος παγκρεατίνης - λειτουργούν για να βοηθήσουν το σώμα να αφομοιώσει την τροφή. Χρησιμοποιείται ιδιαίτερα για τη θεραπεία πεπτικών διαταραχών σε άτομα με παγκρεατική ανεπάρκεια (μια κατάσταση στην οποία το πάγκρεας δεν παράγει αρκετά πεπτικά ένζυμα όπως αμυλάση, λιπάση ή πρωτεάση),
Μία διαταραχή που προκαλεί παγκρεατική ανεπάρκεια είναι η κυστική ίνωση. Στην κυστική ίνωση, απελευθερώνεται παχιά, κολλώδης βλέννα, η οποία μπορεί να φράξει το πάγκρεας (και άλλα μέρη του σώματος, όπως οι πνεύμονες). Αυτή η βλέννα αποτρέπει την αποτελεσματική έκκριση των παγκρεατικών ενζύμων. Ως εκ τούτου, η λήψη συμπληρωμάτων παγκρεατίνης έχει αποδειχθεί σε αρκετές κλινικές ερευνητικές μελέτες που συμβάλλουν στην προώθηση της αποτελεσματικής πέψης των θρεπτικών ουσιών για σωστή απορρόφηση.
Σπουδές
Μια τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη κλινική ερευνητική δοκιμή του 2012 διαπίστωσε ότι σε συμμετέχοντες με παγκρεατική ανεπάρκεια (λόγω μακροχρόνιας παγκρεατίτιδας), έξι μήνες χορήγησης παγκρεατίνης «βελτίωσαν σημαντικά τον μετεωρισμό [αέριο], τον κοιλιακό πόνο, τη διάρροια και τη στεαρόρροια [η ανεπαρκής διάσπαση των λιπών που προέκυψε στα λιπαρά κόπρανα]. "Η μελέτη αποκάλυψε επίσης ότι η θεραπεία με παγκρεατίνη ήταν αποτελεσματική στη θεραπεία συμπτωμάτων παγκρεατικής ανεπάρκειας, λόγω της κυστικής ίνωσης.
Μια τυχαιοποιημένη, διπλή-τυφλή, μελέτη εικονικού φαρμάκου του 2013 (το χρυσό πρότυπο των μελετών) ανακάλυψε ότι σε άτομα της μελέτης που είχαν παγκρεατική ανεπάρκεια μετά από παγκρεατική χειρουργική επέμβαση, «ανώτερη αποτελεσματικότητα της παγκρεατίνης, 25.000 [μονάδες]» έναντι εκείνων που έλαβαν εικονικό φάρμακο (χάπια σακχάρου) προέκυψε.
Σύμφωνα με μελέτες που δημοσιεύθηκαν από το Ίδρυμα Κυστικής Ίνωσης (CFF), «το 87% των ασθενών με ΚΙ [κυστική ίνωση] πρέπει να λαμβάνουν αντικαταστάσεις ενζύμων, επειδή τα έντερα τους στερούνται των απαραίτητων ενζύμων για να διαλύσουν την τροφή και να απορροφήσουν τα θρεπτικά συστατικά της.»
Μια μελέτη του 2016, σχετικά με την κατάθλιψη και τη συμμόρφωση με τα ένζυμα, διαπίστωσε ότι τα παιδιά με κυστική ίνωση δεν συμμορφώνονταν με τη λήψη συμπληρωμάτων όταν οι φροντιστές τους είχαν συμπτώματα κατάθλιψης (όπως θλίψη, απάθεια και πολλά άλλα). Οι φροντιστές αυτών με κυστική ίνωση θα πρέπει να φροντίζουν να αναζητούν ιατρική / ψυχιατρική παρέμβαση όταν αντιμετωπίζουν σημάδια ή συμπτώματα κατάθλιψης.
Πιθανές παρενέργειες
Αν και πολλοί άνθρωποι που λαμβάνουν παγκρεατίνη δεν παρουσιάζουν παρενέργειες, υπάρχουν μερικά πιθανά ανεπιθύμητα συμπτώματα που μπορεί να προκύψουν από τη λήψη παγκρεατικών ενζύμων, αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Διάρροια
- Κοιλιακός πόνος (ή κράμπες)
- Ναυτία
- Πόνος στις αρθρώσεις
- Επώδυνη (συχνή) ούρηση
Σημειώστε ότι σοβαρή ναυτία, έμετος, διάρροια ή άλλα σοβαρά συμπτώματα θα πρέπει να αναφέρονται αμέσως στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Συμπτώματα αλλεργικής αντίδρασης (αν και σπάνια) μπορεί να εμφανιστούν ως αποτέλεσμα της λήψης παγκρεατίνης. Τα ήπια έως σοβαρά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Κυψέλες ή μάτια
- Πονοκέφαλοι
- Ήπιος κοιλιακός πόνος
- Ήπια ναυτία και έμετος
Τα σοβαρά αλλεργικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Δυσκολία αναπνοής
- Οίδημα στο πρόσωπο, τα χείλη ή τα μάτια
- Οίδημα ή συστολή του λαιμού (ή της γλώσσας)
- Συριγμός
- Δυσκολία στο να μιλάς
- Ζάλη
- Κατάρρευση
Σημειώστε ότι οι σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις θεωρούνται επείγουσα ιατρική κατάσταση. Όποιος βιώνει αυτά τα συμπτώματα (θεωρούνται συμπτώματα αναφυλακτικού σοκ) θα πρέπει να ζητήσει άμεση ιατρική περίθαλψη.
Αντενδείξεις
Μια ιατρική αντένδειξη είναι όταν ένα συγκεκριμένο φάρμακο (χωρίς συνταγή ή συνταγογραφούμενο φάρμακο), φυσικό βότανο ή συμπλήρωμα, διαδικασία ή χειρουργική επέμβαση, δεν πρέπει να λαμβάνεται / να εκτελείται επειδή μπορεί να προκαλέσει βλάβη. Είναι σημαντικό να αναφέρετε οποιαδήποτε από αυτές τις καταστάσεις στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν πάρετε την παγκρεατίνη:
- Βρογχικο Ασθμα
- Αρθρίτιδα
- Εγκυμοσύνη (η ασφάλεια δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί για έγκυες γυναίκες που λαμβάνουν παγκρεατίνη)
- Θηλασμός (η ασφάλεια δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί για θηλάζουσες μητέρες που λαμβάνουν παγκρεατίνη)
Άλλες αντιφάσεις (καταστάσεις στις οποίες θα έπρεπε η παγκρεατίνη δεν λαμβάνονται χωρίς το ΟΚ από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης) περιλαμβάνουν:
- Αντιόξινα: Αποφύγετε τη λήψη αντιόξινων για τουλάχιστον μία ώρα πριν πάρετε την παγκρεατίνη.
- Αλλεργίες στο χοιρινό: Μην πάρετε παγκρεατίνη εάν είστε αλλεργικοί στο χοιρινό (επειδή τα περισσότερα εμπορικά παρασκευάσματα γίνονται από χοίρους)
- Δυσανεξία στη λακτόζη: Συζητήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν πάρετε την παγκρεατίνη εάν έχετε δυσανεξία στη λακτόζη (πολλά εμπορικά παρασκευάσματα της παγκρεατίνης περιέχουν λακτόζη).
- Άλλα πεπτικά ένζυμα: Μην πάρετε άλλα πεπτικά ένζυμα με παγκρεατίνη (εκτός εάν συνταγογραφείται από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης).
- Καθαρτικά: Μην δίνετε καθαρτικά ή αντιόξινα σε παιδιά που λαμβάνουν παρασκευάσματα παγκρεατίνης υψηλότερης αντοχής (όπως το Pancrease HL ή το Nutrizym 22) επειδή μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο βλάβης στα έντερα.
Δοσολογία και προετοιμασία
Παρασκευή
Η παγκρεατίνη διατίθεται σε διάφορες μορφές, όπως:
- Δισκία
- Κόκκοι
- Σκόνη
Επειδή υπάρχουν πολλές διαφορετικές παραλλαγές της παγκρεατίνης που διατίθενται στο εμπόριο (κάθε τύπος συμπληρώματος που περιέχει διαφορετική ποσότητα ενζύμων), είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία υγείας σχετικά με το είδος της παγκρεατίνης που είναι καλύτερο για εσάς.
Πώς να πάρετε ένζυμα
Οι κάψουλες παγκρεατίνης επικαλύπτονται με μια ειδική επίστρωση που ονομάζεται εντερική επικάλυψη. Αυτό επιτρέπει στα ένζυμα να φτάσουν στο λεπτό έντερο πριν απορροφηθούν. Το λεπτό έντερο είναι όπου τα θρεπτικά συστατικά απορροφώνται στο σώμα. Χωρίς την εντερική επικάλυψη, τα παγκρεατικά ένζυμα θα καταστούν αναποτελεσματικά στο στομάχι με υδροχλωρικό οξύ (HCI). Αυτό σημαίνει ότι η παγκρεατίνη δεν πρέπει ποτέ να συνθλίβεται, αλλά μάλλον να καταπίνεται ολόκληρη.
Τα παγκρεατικά ένζυμα λειτουργούν καλύτερα όταν λαμβάνονται πριν από το γεύμα, διότι χρειάζονται 45 έως 60 λεπτά για να εργαστούν στο σώμα.
Άλλες συμβουλές για τη λήψη παγκρεατικών ενζύμων περιλαμβάνουν:
- Πάρτε παγκρεατίνη πριν από κάθε γεύμα ή σνακ (αυτό περιλαμβάνει γάλα ή μητρικό γάλα για βρέφη)
- Ορισμένα τρόφιμα (όπως σωματίδια, σκληρά καραμέλα ή χυμοί φρούτων) δεν απαιτούν πέψη του παγκρέατος.
- Διατηρήστε επιπλέον κάψουλες παγκρεατίνης εύχρηστα ανά πάσα στιγμή, όταν αποφασίσετε ότι θέλετε να φάτε ένα σνακ ή ένα γεύμα ή να έχετε γάλα (ή άλλα τρόφιμα που περιέχουν ποτά).
- Τα καψάκια παγκρεατίνης πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα (μην συνθλίβετε ή μασάτε)
- Η χορήγηση παγκρεατίνης σε μικρά παιδιά που δεν μπορούν να καταπιούν χάπια μπορεί να λειτουργήσει καλύτερα με το ράντισμα των σφαιριδίων (χωρίς να τα συνθλίβουν) σε μια μικρή ποσότητα όξινων, μαλακών τροφών που δεν απαιτούν μάσημα (όπως η σάλτσα μήλου).
- Είναι καλύτερο να πάρετε παγκρεατίνη με ένα γεμάτο ποτήρι νερό.
- Μην αναμιγνύετε πεπτικά ένζυμα με γάλα ή τρόφιμα με βάση το γάλα (όπως πουτίγκα), επειδή η λακτόζη μπορεί να σπάσει την εντερική επικάλυψη των σφαιριδίων.
- Εάν τα γεύματα χρειάζονται περισσότερο από 30 λεπτά για να ολοκληρωθεί, μπορεί να είναι ωφέλιμο να διαχωριστεί η δόση του ενζύμου στο μισό. Πάρτε το μισό στην αρχή ενός γεύματος και το άλλο μισό στη μέση του γεύματος.
Δοσολογία
Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι η ελάχιστη δόση παγκρεατίνης είναι 25 000-50 000 U, ωστόσο, η θεραπευτική δόση μπορεί να ποικίλει αρκετά, ανάλογα με την κατάσταση ενός ατόμου, την ηλικία, τα συμπτώματα και πολλούς άλλους παράγοντες.
Αν και πολλοί άνθρωποι που λαμβάνουν παγκρεατίνη για καταστάσεις όπως η κυστική ίνωση μπορεί να πάρουν έναν συγκεκριμένο αριθμό καψουλών με ένα γεύμα και έναν μικρότερο αριθμό με κάθε σνακ, σε άλλους καθοδηγείται να προσαρμόσουν τη δόση τους ανάλογα με την ποσότητα περιεκτικότητας σε λιπαρά στο γεύμα τους.
Σημείωση: Μελέτες έχουν δείξει ότι η λήψη πάρα πολλών παγκρεατικών ενζύμων μπορεί δυνητικά να προκαλέσει βλάβη στα έντερα. φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν πάρετε την παγκρεατίνη (ή οποιοδήποτε άλλο είδος ενζυματικού συμπληρώματος).
Για να ανακαλύψετε την ακριβή ποσότητα μονάδων λιπάσης, πρωτεάσης και αμυλάσης σε μια συγκεκριμένη μάρκα συμπληρωμάτων ενζύμων, ανατρέξτε στην πλευρά της ετικέτας της φιάλης συμπληρώματος. Σημειώστε, για όσους έχουν κυστική ίνωση, σμηγματόρροια και άλλες καταστάσεις που συνεπάγονται έλλειψη φυσιολογικής πέψης λίπους, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εξετάσει κατά κύριο λόγο την ποσότητα λιπάσης στο συμπλήρωμα που συνταγογραφείται επειδή η λιπάση είναι το ένζυμο που διασπά το λίπος.
Αποφύγετε την παράλειψη δόσεων και την εναλλαγή διαφόρων επωνυμιών (καθώς το καθένα έχει διαφορετικές ποσότητες ενζύμων).
Αποθήκευση
Είναι καλύτερο να αποθηκεύετε την παγκρεατίνη σε θερμοκρασία δωματίου και να διατηρείτε τα συμπληρώματα μακριά από θερμότητα (μην αποθηκεύετε κοντά στη σόμπα ή σε καυτό αυτοκίνητο) επειδή η θερμότητα μπορεί να καταστρέψει τη θεραπευτική δράση των ενζύμων.
Τι να ψάξω
Σε αντίθεση με πολλά άλλα συμπληρώματα διατροφής, η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) άρχισε να ρυθμίζει τα παγκρεατικά ένζυμα το 1991. Αυτό οφείλεται στο ευρύ φάσμα διαφόρων μιγμάτων ενζύμων που διαμορφώθηκαν σε διαφορετικές μάρκες παρασκευασμάτων παγκρεατικών ενζύμων (PEPs) . Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι σήμερα υπάρχουν μόνο έξι από τα 30 διαφορετικά ονόματα ζώνης παγκρεατικών ενζύμων που έχουν εγκριθεί από το FDA, αυτά περιλαμβάνουν:
- Κρίον
- Zenpep
- Πανκρέες
- Ultresa
- Viokace
- Περτζί
Άλλες ερωτήσεις
Πώς ξέρω ότι η παγκρεατίνη λειτουργεί;
Μερικές φορές δεν υπάρχει εξωτερική αλλαγή στα συμπτώματα μετά τη λήψη πεπτικών ενζύμων, αλλά ο γιατρός σας ή άλλος πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να πραγματοποιήσει εξετάσεις αίματος ή να πάρει δείγμα κοπράνων, για να μάθει εάν η παγκρεατίνη λειτουργεί. ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα χρησιμοποιήσει τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων για να αξιολογήσει τη δόση και τη διάρκεια που πρέπει να δοθούν τα ένζυμα.
Τι πρέπει να κάνω εάν τα συμπτώματά μου επιδεινωθούν μετά τη λήψη παγκρεατίνης;
Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν ή επιδεινωθούν κατά τη λήψη παγκρεατίνης.
Γιατί αντιμετωπίζω φαγούρα στα χέρια μου όταν χειρίζομαι χάντρες παγκρεατίνης για να αναμιχθώ με σάλτσα μήλου για το παιδί μου;
Ένα εξάνθημα ή φαγούρα που εμφανίζεται κατά την επαφή της παγκρεατίνης είναι συχνό σε ορισμένα άτομα. Εάν συμβεί αυτό, μπορεί να χρειαστεί να φοράτε λεπτά γάντια κατά το χειρισμό της παγκρεατίνης.
Πώς μπορώ να μάθω περισσότερα σχετικά με τις παρενέργειες και άλλες πληροφορίες σχετικά με την παγκρεατίνη;
Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις παρενέργειες, τη δράση και άλλες πληροφορίες σχετικά με την παγκρεατίνη, επισκεφθείτε τον ιστότοπο της Εθνικής Βιβλιοθήκης Ιατρικής, DailyMed και αναζητήστε παγκρεατίνη στη γραμμή αναζήτησης. Αυτός ο ιστότοπος παρέχει γενικές πληροφορίες σχετικά με τη φαρμακευτική αγωγή και ορισμένα συμπληρώματα, αλλά για να μάθετε σχετικά με συγκεκριμένες πληροφορίες (όπως η καλύτερη δοσολογία για εσάς), συμβουλευτείτε πάντα τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Ένα Λόγο από το Verywell
Για όσους έχουν παγκρεατική ανεπάρκεια, το να ξεχνάμε να παίρνουμε τα ένζυμα τακτικά με κάθε γεύμα ή σνακ (ή να παίρνεις λάθος δόση πεπτικών ενζύμων) μπορεί να οδηγήσει σε κακή πέψη θρεπτικών ουσιών. Όταν το άπεπτο φαγητό παραμένει στο έντερο πολύ, μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητη ενέργεια, όπως μετεωρισμός (αέριο), κοιλιακό άλγος, λιπαρά συχνά κόπρανα, δυσκοιλιότητα και άλλα συμπτώματα.
Εάν η παγκρεατίνη δεν φαίνεται να λειτουργεί, μην αυξάνετε ποτέ τη δόση μόνοι σας. Η λήψη υπερβολικής παγκρεατίνης μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα έντερα. Πάντα να συμβουλεύεστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν ρυθμίσετε τη δόση των πεπτικών ενζύμων.
Σύμφωνα με το Ίδρυμα Κυστικής Ίνωσης (CFF) η λήψη ενζύμων - όπως η παγκρεατίνη - βοηθά στην αφομοίωση των θρεπτικών ουσιών (που προάγει την αύξηση βάρους). Ένα υψηλότερο σωματικό βάρος έχει συνδεθεί με την καλύτερη λειτουργία των πνευμόνων, οπότε η λήψη ενζύμων με κάθε γεύμα και σνακ είναι σημαντική.