Περιεχόμενο
Ένα κάταγμα ανεπάρκειας της λεκάνης συμβαίνει όταν ένα λεπτό, εξασθενημένο οστό προσπαθεί να φέρει το κανονικό φορτίο του σώματος. Επειδή το οστό είναι λεπτό και ασθενές από την οστεοπόρωση, είναι επιρρεπές σε κάταγμα. Τα κατάγματα της πυελικής ανεπάρκειας είναι από τα πιο κοινά κατάγματα ανεπάρκειας που εμφανίζονται σε ασθενείς με οστεοπόρωση.Τις περισσότερες φορές τα κατάγματα ανεπάρκειας συμβαίνουν ως αποτέλεσμα ενός μικρού τραυματισμού όπως η πτώση από το ύψος όρθιας. Σε ορισμένες περιπτώσεις όπου οι ασθενείς έχουν σοβαρή οστεοπόρωση, τα κατάγματα μπορεί να εμφανιστούν χωρίς γνωστό τραυματισμό.
Σημάδια κατάγματος της λεκάνης
Τα κατάγματα της πυελικής ανεπάρκειας μιμούνται συχνά τα κατάγματα του ισχίου. Τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Πόνος στο λαιμό ή στους γλουτούς
- Πόνος όταν προσπαθείτε να περπατήσετε
- Δυσκολία τοποθέτησης βάρους στο άκρο
Η κύρια διαφορά στα σημάδια ενός πυελικού κατάγματος και ενός κατάγματος ισχίου είναι ότι η ήπια κίνηση του ποδιού σπάνια προκαλεί πολύ πόνο όταν τραυματίζεται η λεκάνη, ενώ αυτό προκαλεί σημαντικό πόνο μετά από κάταγμα ισχίου.
Οι δοκιμές για τη διάγνωση αυτών των καταστάσεων περιλαμβάνουν ακτινογραφίες ρουτίνας, αξονική τομογραφία και μαγνητικές τομογραφίες. Ενώ περισσότερες λεπτομέρειες μπορούν να ληφθούν από αξονικές τομογραφίες και μαγνητικές τομογραφίες, σπάνια αυτές οι εξετάσεις αλλάζουν τη διαχείριση των ασθενών με αυτούς τους τραυματισμούς. Επομένως, συνήθως μια αξονική τομογραφία είναι αρκετή για να γίνει η διάγνωση.
Τύποι καταγμάτων ανεπάρκειας
- Ηβικό κάταγμα Ramus: Ο πιο συνηθισμένος τύπος πυελικού κατάγματος είναι ένας τραυματισμός στον ηβικό ramus. Ο ηβικός ramus είναι ο δακτύλιος των οστών στο μπροστινό μέρος της λεκάνης και συνήθως είναι σπασμένος σε δύο μέρη (όπως δεν μπορείτε να σπάσετε ένα κουλουράκι σε ένα μέρος, ο ηβικός δακτύλιος ramus τείνει να σπάσει στην κορυφή και στο κάτω μέρος του δακτυλίου). Ο πόνος από αυτά τα κατάγματα γίνεται πιο συχνά αισθητός στη βουβωνική χώρα και συχνά τα συμπτώματα είναι παρόμοια με ένα κάταγμα ισχίου.
- Ιερό κάταγμα: Τα κατάγματα της ιερικής ανεπάρκειας είναι συνηθισμένοι τραυματισμοί, αλλά συχνά η διάγνωση παραλείπεται. Η δυσκολία είναι ότι η απεικόνιση του ιερού οστού, ειδικά σε ασθενείς με λεπτό οστό, είναι σχεδόν αδύνατη σε κανονικές ακτινογραφίες. Συνήθως, αυτοί οι τραυματισμοί εμφανίζονται μόνο εάν πραγματοποιείται αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία. Αυτά τα κατάγματα συνήθως προκαλούν πόνο στους γλουτούς όταν περπατάτε.
- Όξινο σπάσιμο: Η κοτύλη είναι η υποδοχή της άρθρωσης του ισχίου. Αυτό το μέρος της λεκάνης είναι σημαντικό επειδή οι τραυματισμοί που εκτείνονται στην κοτύλη μπορεί να έχουν επιπτώσεις στο βάδισμα και μπορούν να αλλάξουν τη θεραπεία του τραυματισμού. Επειδή η κοτύλη είναι η καλυμμένη με χόνδρο υποδοχή της άρθρωσης του ισχίου, τα κατάγματα που εμπλέκουν αυτήν την περιοχή αντιμετωπίζονται συχνά χωρίς να επιτρέπεται το βάρος (ή να περιορίζεται η ποσότητα βάρους) στο προσβεβλημένο άκρο. Αυτός ο περιορισμός βάρους μπορεί να είναι δύσκολος για ηλικιωμένους ασθενείς.
Επιλογές θεραπείας
Τις περισσότερες φορές οι ασθενείς θα αναρρώσουν με σύντομη πορεία ανάπαυσης, ακολουθούμενη από φυσιοθεραπεία και προοδευτική αύξηση του περπατήματος. Όπως αναφέρθηκε, ορισμένοι τύποι κατάγματος μπορεί να απαιτούν περιορισμούς βάρους στο τραυματισμένο άκρο, αλλά συνήθως οι ασθενείς επιτρέπεται να τοποθετούν όσο το δυνατόν περισσότερο βάρος στο άκρο. Οι ασθενείς μπορεί να απαιτούν νοσηλεία σε νοσοκομείο ή νοσηλευτική φροντίδα για να βοηθήσουν στις καθημερινές τους δραστηριότητες.
Το επίκεντρο της περαιτέρω θεραπείας πρέπει να είναι στον εντοπισμό της αιτίας του κατάγματος. Η θεραπεία της οστεοπόρωσης είναι δύσκολη, αλλά πρέπει να ξεκινήσει σε μια προσπάθεια πρόληψης άλλων καταγμάτων ανεπάρκειας. Ενώ η θεραπεία αυτών των τραυματισμών είναι απογοητευτική και ενοχλητική, δεν είναι τόσο επεμβατική όσο η θεραπεία ενός κατάγματος ισχίου (που σχεδόν πάντα απαιτεί χειρουργική επέμβαση), και ως εκ τούτου πρέπει να καταβληθεί κάθε προσπάθεια για την πρόληψη περαιτέρω τραυματισμών.
- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
- Κείμενο