Διαταραχές πρωτοπαθούς ύπνου: Παραισθησία

Posted on
Συγγραφέας: Gregory Harris
Ημερομηνία Δημιουργίας: 15 Απρίλιος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 18 Νοέμβριος 2024
Anonim
Πρωτοπαθής Ναρκοληψία - Αναστάσιος Μπονάκης 1ο Συμπόσιο Ναρκοληψίας 22/11/2019
Βίντεο: Πρωτοπαθής Ναρκοληψία - Αναστάσιος Μπονάκης 1ο Συμπόσιο Ναρκοληψίας 22/11/2019

Περιεχόμενο

Οι διαταραχές της παραζωμίας περιλαμβάνουν κάποιο είδος ανώμαλης συμπεριφοράς κατά τη διάρκεια του ύπνου, όπως το περπάτημα ή η ομιλία. Οι παρασιμίες μπορεί να κατηγοριοποιηθούν ως πρωτοπαθείς παρασιμίες (διαταραχές καταστάσεων ύπνου) ή δευτερογενείς παρασμήνιες (διαταραχές άλλων συστημάτων οργάνων που μπορεί να εκδηλωθούν κατά τη διάρκεια του ύπνου, συμπεριλαμβανομένων επιληπτικών κρίσεων, αναπνευστικής δυσκινησίας και γαστροοισοφαγικής αναρροής)

Συμπτώματα

  • Ξαφνική μερική αφύπνιση που σχετίζεται με σύγχυση και αποπροσανατολισμό

  • Sleepwalking ή διέγερση με περίπλοκες κινητικές συμπεριφορές όπως περπάτημα, τρέξιμο, ομιλία ή φαγητό

  • Εφιάλτες και τρόμο νύχτα

  • Παράλυση που συμβαίνει κοντά στην έναρξη ή στο τέλος του ύπνου ή κατά τη διάρκεια της αφύπνισης

  • Επαναλαμβανόμενη λείανση των δοντιών κατά τη διάρκεια του ύπνου

Αυτές είναι οι 4 πιο συχνές παρασιμίες:

  • Διαταραχές εφιάλτες και εφιάλτες

  • Νύχτες τρόμοι

  • Κρεβάτι

  • Υπνοβατικός

Διαταραχές εφιάλτες και εφιάλτες

Οι εφιάλτες είναι τρομακτικά όνειρα που ξυπνούν ξαφνικά τον κοιμισμένο. Οι άνθρωποι συνήθως θυμούνται ζωντανές λεπτομέρειες για τους εφιάλτες τους. Εάν έχετε τον ίδιο εφιάλτη ξανά και ξανά, αντιμετωπίζετε μια διαταραχή εφιάλτη.


Σε ενήλικες, οι εφιάλτες συνδέονται συχνά με καταστάσεις όπως διαταραχή μετατραυματικού στρες, κατάθλιψη και σχιζοφρένεια. Μπορούν να συμβούν πιο συχνά σε καταστάσεις άγχους, όπως ο θάνατος ενός αγαπημένου προσώπου, η διάλυση ή το διαζύγιο ή η απώλεια εργασίας. Μπορούν επίσης να σχετίζονται με ορισμένα φάρμακα, όπως αντικαταθλιπτικά, ναρκωτικά ή φάρμακα κατάσχεσης.

Νύχτες τρόμοι

Οι νυχτερινοί τρόμοι, επίσης γνωστοί ως τρόμοι ύπνου, είναι επεισόδια φόβου, σύγχυσης και κραυγής κατά τον ύπνο. Τα μικρά παιδιά που αντιμετωπίζουν νυχτερινές τρομοκρατήσεις μπορούν να δοκιμάσουν να σέρνονται ή να περπατούν στον ύπνο τους. Αν συμβεί αυτό, πρέπει να παρακολουθούνται ώστε να μην βλάψουν τον εαυτό τους. Οι νυχτερινοί τρόμοι συνήθως διαρκούν από λίγα δευτερόλεπτα έως λίγα λεπτά και συμβαίνουν συχνά με την πεζοπορία. Σε αντίθεση με τους εφιάλτες, ένα άτομο που βιώνει έναν νυχτερινό τρόμο δεν θα ξυπνήσει και δεν θα θυμάται τίποτα το επόμενο πρωί.

Οι εφιάλτες και οι νυχτερινοί τρόμοι είναι πιο συνηθισμένοι στα παιδιά από τους ενήλικες. Στα παιδιά, σπάνια προκαλούνται από σωματική ή ψυχική ασθένεια. Τόσο οι εφιάλτες όσο και οι νυχτερινοί τρόμοι είναι πιο συνηθισμένοι σε άτομα με άλλα προβλήματα ύπνου, όπως αποφρακτική άπνοια ύπνου.


Εάν το παιδί σας έχει εφιάλτες, συνήθως ξυπνά ξαφνικά και μπορεί να σας έρθει για άνεση. Μπορείτε να εξηγήσετε στο παιδί σας ότι είχε ένα κακό όνειρο.

Τα παιδιά που βιώνουν έναν νυχτερινό τρόμο μπορεί να έχουν ανοιχτά τα μάτια τους και να φαίνεται να είναι ξύπνια, αλλά να είναι μπερδεμένα, γυάλινα μάτια και να μην μπορούν να επικοινωνήσουν. Το παιδί είναι συχνά απαράδεκτο. Το παιδί σας μπορεί επίσης:

  • Καθίστε στο κρεβάτι

  • Κραυγή ή κραυγή

  • Κλωτσήστε ή ρίξτε τρελά

  • Αναπνεύστε βαριά και ιδρώτα

  • Να είναι δύσκολο να ξυπνήσετε ή να ηρεμήσετε

  • Κοιτάξτε με μακριά μάτια

  • Βγείτε από το κρεβάτι και σέρνετε ή τρέξτε γύρω από το σπίτι

Εάν το παιδί σας έχει ένα νυχτερινό τρόμο, μιλήστε στο παιδί σας ήρεμα και απαλά και προσπαθήστε να το ξαπλώσετε στο κρεβάτι χωρίς να φωνάξετε ή να ταρακουνήσετε το παιδί.

Διάγνωση

Οι εφιάλτες και οι τρόμοι της νύχτας συνήθως διαγιγνώσκονται μόνο από το ιστορικό. Μερικοί ενήλικες μπορεί να χρειαστεί να υποβληθούν σε περισσότερη αξιολόγηση, όπως η εξέταση νεύρων, για να βεβαιωθούν ότι δεν έχουν κάποιο υποκείμενο πρόβλημα που σχετίζεται με τις νυχτερινές τρομοκρατήσεις.


Θεραπεία

Οι εφιάλτες και οι νυχτερινοί τρόμοι μπορεί να είναι τρομακτικά, αλλά συνήθως δεν είναι τίποτα να ανησυχούν. Τα περισσότερα παιδιά θα τα ξεπεράσουν όταν είναι έφηβοι. Ωστόσο, είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι το παιδί ή το μέλος της οικογένειάς σας είναι ασφαλές από βλάβη κατά τη διάρκεια της νύχτας.

Εάν το παιδί σας έχει νυχτερινό τρόμο, ίσως χρειαστεί να τοποθετήσετε πύλες σε σκάλες για να αποφύγετε τραυματισμό και να αφαιρέσετε επικίνδυνα αντικείμενα από το σπίτι σας. Τα παιδιά που έχουν συχνά νυχτερινό τρόμο δεν πρέπει να κοιμούνται σε κουκέτες. Φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας εάν εσείς ή κάποιο μέλος της οικογένειας τραυματιστείτε ποτέ όταν κοιμάστε.

Οι ενήλικες που έχουν συχνά εφιάλτες και νυχτερινό τρόμο μπορούν να επωφεληθούν από τη γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT). Το CBT μπορεί να γίνει με έναν σύμβουλο ή σε κέντρο ιατρικής ύπνου και μπορεί να είναι αποτελεσματικό μετά από λίγες μόνο συνεδρίες.

Πλύσιμο στο κρεβάτι

Οι γιατροί αναφέρονται στο νυχτερινό ύπνο ως νυκτερινή ενούρηση. Αυτή η κατάσταση είναι αρκετά συχνή στα παιδιά. Δεν είναι ασυνήθιστο για παιδιά κάτω των 6 ετών να βρέχουν το κρεβάτι. Τείνει να επηρεάζει τα αγόρια περισσότερο από τα κορίτσια. Το Enuresis είναι επίσης πολύ συχνότερο σε παιδιά των οποίων οι γονείς είχαν και οι δύο την ενούρηση ως παιδιά.

Το στομάχι συμβαίνει συχνά όταν ένα παιδί κάνει πολύ ούρα για το ποσό που μπορεί να αποθηκεύσει η κύστη του. Τα παιδιά με την πάθηση δεν ξυπνούν όταν η κύστη τους είναι γεμάτη.

Διάγνωση

Θα πρέπει να πάρετε το παιδί σας στο γιατρό εάν εξακολουθεί να βρέχει το κρεβάτι μετά την ηλικία των 6 ετών. Ο γιατρός πιθανότατα θα σας ρωτήσει για τις συνήθειες μπάνιου του παιδιού σας κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας και να κάνει μια φυσική εξέταση. Ο γιατρός θα κάνει επίσης μια εξέταση ούρων που ονομάζεται ανάλυση ούρων για να δει εάν υπάρχει μια προφανής αιτία για τον ερεθισμό, όπως μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος ή ο διαβήτης.

Ο γιατρός μπορεί να σας ρωτήσει για το πώς πηγαίνουν τα πράγματα στο σχολείο και στο σπίτι για το παιδί σας. Παρόλο που το κρεβάτι του παιδιού σας μπορεί να σας αφορά, τα παιδιά που βρέχουν το κρεβάτι συνήθως δεν είναι πιο συναισθηματικά αναστατωμένα από άλλα παιδιά.

Εάν ο γιατρός δεν βρει καμία υποκείμενη αιτία, το ύπνο ονομάζεται πρωτογενής νυκτερινή ενούρηση. Εάν μια ξεχωριστή ιατρική κατάσταση, όπως λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, διαβήτης, ανωμαλίες του νωτιαίου μυελού ή δυσπλασίες των τμημάτων του σώματος, όπως η ουρήθρα, προκαλεί τον ερεθισμό, ονομάζεται δευτερογενής νυκτερινή ενούρηση.

Θεραπεία

Τα περισσότερα παιδιά δεν χρειάζονται θεραπεία για το νυχτικό. Εάν ο γιατρός σας αποφασίσει να θεραπεύσει το παιδί σας, πιθανότατα θα γίνει με συμπεριφορική θεραπεία ή φαρμακευτική αγωγή. Αυτές είναι πιθανές θεραπείες συμπεριφορικής θεραπείας:

  • Περιορίστε τα υγρά πριν τον ύπνο.

  • Ζητήστε από το παιδί σας να πάει στο μπάνιο στην αρχή της ύπνου ύπνου και πάλι ακριβώς πριν πάτε για ύπνο.

  • Επιβραβεύστε το παιδί σας για ξηρές νύχτες.

  • Ζητήστε από το παιδί σας να αλλάξει τα σεντόνια όταν βρέχει το κρεβάτι.

  • Δώστε στο παιδί σας εκπαίδευση στην ουροδόχο κύστη, η οποία συνεπάγεται ότι το παιδί σας εξασκεί να κρατά τα ούρα του για λίγο καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, έτσι ώστε η ουροδόχος κύστη να εκτείνεται για να φιλοξενήσει περισσότερα ούρα.

Εάν η συμπεριφορική θεραπεία δεν λειτουργεί για το παιδί σας και είναι τουλάχιστον 7 ετών, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακο. Ένας τύπος φαρμάκου βοηθά την ουροδόχο κύστη να συγκρατεί περισσότερα ούρα και ο άλλος προκαλεί στα ούρα λιγότερα ούρα. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να έχουν ανεπιθύμητες ενέργειες όπως έξαψη στα μάγουλα και ξηροστομία και δεν αποτελούν θεραπεία για τον ερεθισμό.

Βοηθώντας το παιδί σας να αντιμετωπίσει

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι το ύπνο δεν είναι λάθος ενός παιδιού. Δεν είναι ψυχικό ή συμπεριφορικό πρόβλημα και δεν συμβαίνει επειδή ένα παιδί είναι πολύ τεμπέλης για να σηκωθεί από το κρεβάτι. Δεν πρέπει να κάνετε το παιδί σας να αισθάνεται ένοχο ή ντροπιασμένο, ή να το τιμωρείτε για το βρέξιμο του κρεβατιού.

Ενθαρρύνετε το παιδί σας να χρησιμοποιεί το μπάνιο κατά τη διάρκεια της νύχτας και τοποθετήστε νυχτερινά φώτα στους διαδρόμους και τα δωμάτια για να το κάνετε πιο εύκολο. Μπορεί να είναι χρήσιμο να χρησιμοποιήσετε ένα αδιάβροχο στρώμα.

Υπνοβατικός

Το Sleepwalking, επίσης γνωστό ως somnambulism, είναι μια διαταραχή στην οποία ένα άτομο ξυπνά μερικώς κατά τη διάρκεια της νύχτας και περπατά γύρω χωρίς να το συνειδητοποιεί. Ο υπνοβάτης μπορεί να κάνει επαναλαμβανόμενες κινήσεις, όπως να ψάχνετε με ρούχα, να σηκωθείτε από το κρεβάτι και να περπατήσετε, ή ακόμα και να μιλήσετε μαζί σας. Το Sleepwalking συνήθως δεν προκαλεί ανησυχία. Τα περισσότερα παιδιά θα ξεπεράσουν τον ύπνο μέχρι τα εφηβικά τους χρόνια.

Εάν το παιδί σας κοιμάται, προσπαθήστε να το καθοδηγήσετε ήπια στο κρεβάτι. Μην κουνάτε ή φωνάζετε το παιδί σας σε μια προσπάθεια να το ξυπνήσετε. Ένα άλλο σημαντικό ζήτημα είναι η ασφάλεια του παιδιού σας. Όπως και με τα νυχτερινά τρόρια, αφαιρέστε επικίνδυνα αντικείμενα από το σπίτι και τοποθετήστε τις πύλες στις σκάλες για να αποφύγετε πτώσεις. Κρατήστε τις πόρτες και τα παράθυρα κλειδωμένα.

Τα περισσότερα παιδιά δεν χρειάζονται θεραπεία για υπνοβασία. Εάν το παιδί σας κοιμάται για μεγάλο χρονικό διάστημα ή αντιμετωπίζει προβλήματα κατά τη διάρκεια της ημέρας λόγω έλλειψης ύπνου, μιλήστε με το γιατρό σας. Ίσως θελήσετε να κρατήσετε ένα ημερολόγιο ύπνου για μερικές εβδομάδες και να καταγράψετε πότε το παιδί σας κοιμάται. Μία μέθοδος που μερικές φορές χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του ύπνου είναι να ξυπνάτε το παιδί σας 15 λεπτά πριν κανονικά κοιμηθεί, αλλά μιλήστε με το γιατρό σας πριν το κάνετε.