Μια επισκόπηση της ψωρίασης στα παιδιά

Περιεχόμενο

• Συμπτώματα
• Αιτίες
• Διάγνωση
• Θεραπεία
• Μαρκίζα

Η ψωρίαση προσβάλλει περίπου 45.000 παιδιά στις Ηνωμένες Πολιτείες κάτω των 18 ετών, σύμφωνα με μια κριτική στο περιοδικόΨωρίαση. Κόκκινο, φαγούρα, αυξημένο και, πολλές φορές, επώδυνες βλάβες στην επιφάνεια του δέρματος βρίσκονται πιο συχνά στο πρόσωπο ενός παιδιού, στους γλουτούς, στους αγκώνες, στα γόνατα ή στο τριχωτό της κεφαλής. Ενώ αυτές οι αλλαγές στο δέρμα είναι κλασικά σημάδια της ψωρίασης, μπορούν να παραβλεφθούν επειδή μιμούνται εκείνες άλλων προβλημάτων του παιδικού δέρματος, όπως το εξάνθημα της πάνας.

Η διάγνωση ψωρίασης σε παιδιά μπορεί να είναι δύσκολη, επομένως είναι ζωτικής σημασίας να ελέγχετε τα συμπτώματα του παιδιού σας. Όχι μόνο η ψωρίαση είναι εξαιρετικά άβολα για τα παιδιά, αλλά το στίγμα και η αμηχανία που σχετίζονται με την ασθένεια μπορούν επίσης να βλάψουν τη συναισθηματική τους υγεία.

Αυτή η φωτογραφία περιέχει περιεχόμενο που μπορεί να θεωρήσουν ενοχλητικά ορισμένα άτομα.

Συμπτώματα

Η πρόκληση της διάγνωσης της ψωρίασης στα παιδιά είναι ότι μπορεί να μοιάζει όχι μόνο με εξάνθημα από πάνες, αλλά και με δερματίτιδα, αλωπεκία areata και pityriasis rosea. Ωστόσο, εάν το παιδί σας αναπτύξει παχιά κηλίδες κόκκινου και νιφάδες δέρματος, ή τα νύχια τους αρχίσουν να θολώνουν και να αποχρωματίζουν, αυτό θα μπορούσε κάλλιστα να είναι ένδειξη ότι το παιδί σας έχει ψωρίαση.

Αν και υπάρχουν διάφοροι τύποι ψωρίασης, οι πιο συνηθισμένοι τόσο στα παιδιά όσο και στους ενήλικες είναι η ψωρίαση πλάκας και η ψωρίαση του εντέρου. Και τα δύο χαρακτηρίζονται από βλάβες στην επιφάνεια του δέρματος, αν και με ελαφρώς διαφορετικές εμφανίσεις.

• Ψωρίαση πλάκας προκαλεί το σχηματισμό παχιών κόκκινων μπαλωμάτων, που ονομάζονται πλάκες, που συχνά καλύπτονται με ασημί-λευκές κλίμακες. Οι πλάκες συχνά είναι πολύ φαγούρες και μπορεί να σπάσουν ή να αιμορραγούν όταν γδαρθούν.
• Ψωρίαση του εντέρου χαρακτηρίζεται από μικρότερες βλάβες σε σχήμα κουκίδας. Αυτός ο τύπος ψωρίασης έχει συνδεθεί με λοιμώξεις από στρεπτό λαιμό στην παιδική ηλικία και συχνά εμφανίζεται αμέσως μετά από μια οξεία περίοδο.

Αυτή η φωτογραφία περιέχει περιεχόμενο που μπορεί να θεωρήσουν ενοχλητικά ορισμένα άτομα.

Εάν το παιδί σας αρχίσει να εμφανίζει κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρό σας, ακόμη και αν τα σημεία είναι ανεπαίσθητα. Αν και οι σοβαρές επιπλοκές της ψωρίασης δεν είναι δεδομένες, η πάθηση (εάν δεν αντιμετωπιστεί) συνδέεται με ορισμένες χρόνιες καταστάσεις που θα μπορούσαν να έχουν δια βίου επίδραση στην υγεία του παιδιού σας, όπως καρδιαγγειακές παθήσεις, διαβήτης, κατάθλιψη και πολλά άλλα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα σε σοβαρές περιπτώσεις.

Εξανθήματα που μοιάζουν με ψωρίαση

Αιτίες

Ενώ στο παρελθόν πιστεύεται ότι είναι δερματολογική κατάσταση όπως το έκζεμα, είναι στην πραγματικότητα μια χρόνια αυτοάνοση διαταραχή που προκαλεί στο ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού να προσβάλει τα δικά του κύτταρα. Η αυτοάνοση επίθεση προκαλεί σοβαρή φλεγμονή, με αποτέλεσμα την υπερπαραγωγή των κυττάρων του δέρματος. Σε άτομα χωρίς ψωρίαση, νέα κύτταρα του δέρματος δημιουργούν κάθε 28 έως 30 ημέρες. Σε άτομα με ψωρίαση, η γενιά εμφανίζεται κάθε τρεις έως τέσσερις ημέρες.

Η αιτία της ψωρίασης είναι ελάχιστα κατανοητή, αλλά πιστεύεται ότι έχει γενετικό συστατικό. Στην πραγματικότητα, σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα Ψωρίασης (NPF), ενώ περίπου το 10% του πληθυσμού θα έχει ένα ή περισσότερα από τα γονίδια που συνδέονται με την ψωρίαση, μόνο το 2% έως το 3% θα αναπτύξει πραγματικά την ασθένεια.

Έχοντας έναν γονέα με ψωρίαση αυξάνεται ο κίνδυνος να πάθει η ασθένεια, ενώ δύο αυξάνει τον κίνδυνο ακόμη περισσότερο.

Για να εκδηλωθούν συμπτώματα, πιστεύεται ότι το κληρονομικό γονίδιο πρέπει να προκαλείται από εξωτερικούς παράγοντες, όπως λοίμωξη, στρες, περιβαλλοντική τοξίνη ή αλλεργία. Ακόμη και η αλλαγή του καιρού μπορεί να στεγνώσει το δέρμα και να οδηγήσει σε φλεγμονή της ψωρίασης.

Η ψωρίαση στα παιδιά συνδέεται στενά με τις κοινές παιδικές λοιμώξεις, κυρίως τις στρεπτόκοκκους της ομάδας Α και τις ιογενείς λοιμώξεις. Μόλις εμφανιστούν τα συμπτώματα, οποιοσδήποτε αριθμός σκανδαλισμών μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή. Ανάμεσα τους:

• Δερματικός τραυματισμός, ακόμη και μικρές γρατζουνιές ή ηλιακά εγκαύματα, μπορεί να προκαλέσουν ψωρίαση στο σημείο του τραυματισμού. Αυτό μπορεί να κάνει τη συμμετοχή σε αθλήματα ή να παίζετε με φίλους γεμάτους κινδύνους.
• Στρεςείναι μια κοινή αιτία για την ψωρίαση. Προβλήματα με το σχολείο, τους φίλους ή τη ζωή στο σπίτι μπορεί να εκδηλωθούν με συμπτώματα, ακόμη και αν το άγχος είναι αόρατο. Η ζωή με ψωρίαση μπορεί, από μόνη της, να προκαλέσει άγχος.
• Αλλεργίες το καλούπι, η σκόνη, η γύρη, η ζωοτροφή των κατοικίδιων, τα τρόφιμα, τα απορρυπαντικά και άλλα κοινά αλλεργιογόνα μπορούν να προκαλέσουν εκρήξεις ψωρίασης.
• Κρύος ξηρός καιρός μπορεί να προκαλέσει ψωρίαση σε ορισμένα παιδιά. Αντίθετα, ο καυτός, ηλιόλουστος καιρός τείνει να βελτιώσει τα συμπτώματα.
• Ευσαρκίαβάζει ένα παιδί σε αυξημένο κίνδυνο ψωρίασης. ξαφνική αύξηση βάρους μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονή.

Τι είναι το φαινόμενο του Koebner;

Διάγνωση

Δεν υπάρχουν ειδικά εργαλεία ή εξετάσεις που μπορεί να χρησιμοποιήσει ένας δερματολόγος για τη διάγνωση της ψωρίασης. Αντίθετα, ο γιατρός θα κάνει μια φυσική εξέταση για να αξιολογήσει εάν τα συμπτώματα είναι σύμφωνα με την ψωρίαση και θα επανεξετάσει το ιατρικό ιστορικό του παιδιού σας.

Μεταξύ των ερωτήσεων που μπορεί να κάνει ο γιατρός:

• Μήπως κάποιος στην οικογένειά σας έχει ψωρίαση ή πάθηση του δέρματος;
• Υπάρχει ιστορικό αυτοάνοσης νόσου, όπως ο λύκος ή η ρευματοειδής αρθρίτιδα, στην οικογένειά σας;
• Το παιδί σας παίρνει φάρμακα;
• Υπήρξαν πρόσφατες ασθένειες ή λοιμώξεις;
• Το παιδί σας είχε ποτέ στρεπτό λαιμό;

Μερικές από τις ερωτήσεις χρησιμοποιούνται για να εκτιμηθεί εάν το παιδί σας ταιριάζει στο προφίλ της ψωρίασης. Άλλοι χρησιμοποιούνται για να αποκλείσουν άλλες πιθανές αιτίες, όπως αντιδράσεις φαρμάκων ή ασθένειες που προκαλούν βλάβες που μοιάζουν με ψωρίαση.

Όταν πηγαίνετε στο ραντεβού του παιδιού σας, φέρτε μια λίστα με τα συμπτώματά τους (συμπεριλαμβανομένης της ημερομηνίας κατά την οποία τα συμπτώματα εμφανίστηκαν για πρώτη φορά ή επιδεινώθηκαν), φάρμακα και προηγούμενες θεραπείες και νοσηλεία. Η πραγματοποίηση αυτής της προετοιμασίας μπορεί να σας βοηθήσει να διασφαλίσετε ότι δεν θα ξεχάσετε να μοιραστείτε οτιδήποτε μπορεί να σχετίζεται με τη διάγνωση.

Εάν η διάγνωση είναι ασαφής, ο γιατρός μπορεί να κάνει α βιοψία δέρματος να εξετάσει ένα δείγμα ιστού κάτω από το μικροσκόπιο. Μια βιοψία πραγματοποιείται συνήθως στο ιατρείο με τοπικό αναισθητικό για να μουδιάσει το δέρμα. Το δείγμα μπορεί να βοηθήσει στη διαφοροποίηση της ψωρίασης από άλλες παρόμοιες καταστάσεις.

Με την ψωρίαση, τα κύτταρα θα φαίνονται πυκνά και συμπιεσμένα (ακανθωτικά), σε αντίθεση με αυτά που εκδηλώνονται με έκζεμα ή ροτύδα.

Πώς διαγιγνώσκεται η ψωρίαση

Θεραπεία

Επί του παρόντος, δεν υπάρχει θεραπεία για την ψωρίαση. Οι περισσότερες θεραπείες στοχεύουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων όταν εμφανιστούν και στη μείωση του κινδύνου εκδήλωσης.

Φροντίστε να παρακολουθείτε τα σκανδάλη της ψωρίασης του παιδιού σας για να αποφύγετε τις εκρήξεις. Εάν το άγχος στο σπίτι ή στο σχολείο είναι μια κοινή αιτία, διδάξτε τεχνικές διαχείρισης του άγχους όπως ασκήσεις βαθιάς αναπνοής ή καθοδηγούμενες εικόνες, τις οποίες τα περισσότερα παιδιά μπορούν να διαχειριστούν. Το να καθίσετε και να μιλήσετε με το παιδί σας μπορεί επίσης να συμβάλει στην εξάλειψη του στρες.

Εάν υπάρχουν χημικοί παράγοντες ενεργοποίησης, αφαιρέστε τους και βεβαιωθείτε ότι οι φίλοι και οι δάσκαλοι ενημερώνονται επίσης για τη σημασία αυτού. Κατά τους χειμερινούς μήνες, δέστε το παιδί σας με καπέλο, κασκόλ, γάντια και ακόμη και μάσκα σκι εάν οι κρύες θερμοκρασίες προκαλούν συμπτώματα.

Μαζί με την πρόληψη, ο γιατρός του παιδιού σας μπορεί να προτείνει άλλες θεραπείες. Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ήπια τοπικά στεροειδή:Συνιστώνται συχνά για παιδιά επειδή δεν θα βλάψουν το ευαίσθητο δέρμα. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συστήσει πλούσια σε μαλακτικά ενυδατικά για να διατηρήσει το δέρμα απαλό και να αποτρέψει την ξηρότητα και το σπάσιμο.
• Φωτοθεραπεία: Επίσης γνωστό ως φωτοθεραπεία, αυτό περιλαμβάνει ελεγχόμενη έκθεση σε φυσικό φως ή εξειδικευμένη υπεριώδη λάμπα (UV) για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της ψωρίασης. Οι θεραπείες πρέπει να γίνονται υπό την επίβλεψη ιατρού. Αποφύγετε τις ξαπλώστρες και τις λάμπες UV που δεν είναι ειδικά σχεδιασμένες για τη θεραπεία της ψωρίασης.
• Στοματικά ή ενέσιμα φάρμακα: Αυτά τα είδη θεραπειών θεωρούνται αμφιλεγόμενα στα παιδιά, καθώς καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο μπορεί να μην έχει αναπτυχθεί ακόμη πλήρως. Ωστόσο, μπορεί να εξεταστούν σε σοβαρές περιπτώσεις.

Εάν δεν είστε σίγουροι για τη συνιστώμενη θεραπεία, μην διστάσετε να ζητήσετε δεύτερη γνώμη. Αυτό δεν σημαίνει ότι δεν εμπιστεύεστε τον γιατρό. Αντίθετα, σας παρέχει τις αντικειμενικές γνώσεις που απαιτούνται για να κάνετε μια πλήρως ενημερωμένη επιλογή ως γονέας.

Αντιμετώπιση της ψωρίασης και πρόληψη των εξάρσεων

Μαρκίζα

Η ψωρίαση μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα ζωής και τη διάθεση του παιδιού σας. Το απλό γεγονός είναι ότι τα άτομα που ζουν με ψωρίαση έχουν διπλάσιες πιθανότητες να παρουσιάσουν κατάθλιψη από εκείνα του γενικού πληθυσμού, σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2017 στο Περιοδικό Ψωρίασης και Ψωριασικής Αρθρίτιδας.

Είναι λοιπόν ζωτικής σημασίας να είστε ευαίσθητοι στα συναισθήματα του παιδιού σας και να λάβετε μέτρα για να τα βοηθήσετε να αισθάνονται πιο σίγουρα και ενδυναμωμένα. Ακολουθούν μερικές συμβουλές που μπορούν να βοηθήσουν:

• Γίνετε συνήγορος: Εκπαιδεύστε το παιδί σας, καθώς και φίλους, δασκάλους και οικογένεια. Κάτι τέτοιο μπορεί να εξαλείψει το στίγμα, να αποβάλει τους μύθους και να ομαλοποιήσει την κατάσταση μεταξύ εκείνων που νοιάζονται.
• Μην εμείς για την ψωρίαση: Ποτέ μην κάνετε το παιδί σας να αισθάνεται ότι είναι διαφορετικό για την ψωρίαση. Όσο περισσότερο τονίζετε για την πάθηση, τόσο περισσότερο θα κάνει το παιδί σας. Όταν συζητάτε για την ψωρίαση, ακολουθήστε τα γεγονότα.
• Επιτρέψτε στο παιδί σας να συμμετέχει σε αποφάσεις υγείας:Το να δώσετε στα παιδιά ένα λόγο στη θεραπεία και στις επιλογές τρόπου ζωής μπορούν να δημιουργήσουν αυτοπεποίθηση παρέχοντάς τους μια αίσθηση ελέγχου και αυτοδιάθεσης.
• Αναγνωρίστε τα συναισθήματα του παιδιού σας: Αποφύγετε την ευγένεια όπως "η εμφάνιση δεν έχει σημασία" ή "ποιος νοιάζεται τι πιστεύουν οι άλλοι;" Κάτι τέτοιο μπορεί να ελαχιστοποιήσει τα συναισθήματα ενός παιδιού. Αντ 'αυτού, αναγνωρίστε τα συναισθήματα του παιδιού σας, ανεξάρτητα από το πόσο επώδυνο μπορεί να είναι. Αυτό ανοίγει την πόρτα σε μια ειλικρινή συζήτηση, ενθαρρύνοντας παρά να σταματήσει τη συζήτηση.

Μια λέξη από το Verywell

Η ψωρίαση είναι μια δύσκολη δια βίου διαταραχή. Αλλά με τη σωστή θεραπεία και υποστήριξη, το παιδί σας μπορεί να μάθει να διαχειρίζεται την ασθένεια και να ζει μια ευτυχισμένη και υγιή ζωή. Δουλέψτε την ιατρική ομάδα του παιδιού σας για να αντιμετωπίσετε συναισθηματικά και φυσικές ανησυχίες. Με αυτόν τον τρόπο τώρα, το παιδί σας θα είναι καλύτερα σε θέση να αναπτύξει μια θετική αυτο-εικόνα καθώς κινείται προς την ενηλικίωση.

Συμβουλές για την αντιμετώπιση της ψωρίασης