Περιεχόμενο
- Κανονικές τιμές για δοκιμές πήξης
- Χρόνος προθρομβίνης (PT)
- Μερικός χρόνος θρομβοπλαστίνης (PTT)
- Διεθνής ομαλοποιημένη αναλογία (INR)
Αυτές οι προ-χειρουργικές εξετάσεις καθορίζουν εάν το αίμα σας πήζει κανονικά και χρησιμοποιείται για την αποφυγή υπερβολικής αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την αργή πήξη έχουν διάφορα ονόματα, αλλά η ηπαρίνη, η Κουμαδίνη (βαρφαρίνη) και η Lovenox (ενοξαπαρίνη) είναι από τα πιο συνηθισμένα. Αυτά τα φάρμακα συνήθως πρέπει να σταματήσουν για ένα χρονικό διάστημα πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Κανονικές τιμές για δοκιμές πήξης
Υπάρχει ένα φυσιολογικό εύρος τιμών που παρατηρείται σε ασθενείς που δεν λαμβάνουν αραιωτικά αίματος. Αυτά τα εύρη διαφέρουν από τις επιθυμητές τιμές όταν ένα άτομο παίρνει αραιωτικό αίματος.
Κανονικά εύρη
Κανονικές τιμές για άτομα που δεν έχουν αραιωτικά αίματος:
- PT: 10 έως 12 δευτερόλεπτα (αυτό μπορεί να διαφέρει ελαφρώς από εργαστήριο σε εργαστήριο)
- PTT: 30 έως 45 δευτερόλεπτα (αυτό μπορεί να εκτιμήσει ελαφρώς από εργαστήριο σε εργαστήριο)
- INR: 1 έως 2
Τα αραιωτικά αίματος θα κάνουν το αίμα να πάρει περισσότερο χρόνο για να πήξει, οπότε ένας ασθενής που παίρνει αραιωτικό αίματος αναμένεται να έχει εργαστηριακά αποτελέσματα υψηλότερα (μακρύτερα) από αυτά που αναφέρονται εδώ.
Κάνοντας αίσθηση αραιωτικών αίματος για χειρουργικούς ασθενείςΧρόνος προθρομβίνης (PT)
Αυτή η δοκιμή γίνεται για την αξιολόγηση του αίματος για την ικανότητά του να πήζει. Συχνά γίνεται πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να εκτιμηθεί πόσο πιθανό είναι να έχει ο ασθενής πρόβλημα αιμορραγίας ή πήξης κατά τη διάρκεια ή μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η λήψη του Coumadin (βαρφαρίνη) είναι η πιο κοινή αιτία παρατεταμένης PT.
Άλλες πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν ανεπάρκεια βιταμίνης Κ, ορμονικά φάρμακα, όπως αντικαταστάσεις ορμονών και αντισυλληπτικά από το στόμα, διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη (ένα σοβαρό πρόβλημα πήξης που απαιτεί άμεση παρέμβαση), ηπατική νόσο και τη χρήση του αντιπηκτικού φαρμάκου βαρφαρίνη.
Επιπλέον, το αποτέλεσμα PT μπορεί να αλλάξει από μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη Κ, συκώτι, πράσινο τσάι, σκούρα πράσινα λαχανικά και σόγια.
Μερικός χρόνος θρομβοπλαστίνης (PTT)
Αυτή η δοκιμή πραγματοποιείται κυρίως για να προσδιοριστεί εάν η θεραπεία με ηπαρίνη (αραίωση αίματος) είναι αποτελεσματική. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση της παρουσίας μιας διαταραχής πήξης. Δεν δείχνει τις επιδράσεις των φαρμάκων που ονομάζονται «χαμηλού μοριακού βάρους ηπαρίνη» ή συνήθως με την επωνυμία Lovenox.
Οι παρατεταμένοι χρόνοι PTT μπορεί να είναι αποτέλεσμα αντιπηκτικής θεραπείας, ηπατικών προβλημάτων, λύκου και άλλων ασθενειών που οδηγούν σε κακή πήξη.
Διεθνής ομαλοποιημένη αναλογία (INR)
Το INR χρησιμοποιείται για να βεβαιωθείτε ότι τα αποτελέσματα από μια δοκιμή PT είναι τα ίδια σε ένα εργαστήριο με αυτό σε ένα άλλο εργαστήριο. Τη δεκαετία του 1980, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας διαπίστωσε ότι οι ασθενείς ενδέχεται να διατρέχουν κίνδυνο επειδή τα αποτελέσματα μιας εξέτασης PT θα ποικίλλουν από το ένα εργαστήριο στο άλλο, με βάση τον τρόπο που έγινε η δοκιμή.
Το «κανονικό» εύρος για ένα εργαστήριο θα ήταν διαφορετικό από μια «κανονική» τιμή από ένα άλλο εργαστήριο, δημιουργώντας προβλήματα για ασθενείς που υποβάλλονταν σε θεραπεία σε διάφορες περιοχές. Προκειμένου να τυποποιηθούν τα αποτελέσματα μεταξύ εργαστηρίων, δημιουργήθηκε το INR. Το αποτέλεσμα INR πρέπει να είναι το ίδιο, ανεξάρτητα από τη θέση όπου διεξάγονται οι δοκιμές.