Περιεχόμενο
- ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
- Ημέρα Χειρουργικής
- Νοσηλεία σε νοσοκομείο
- 1 έως 2 εβδομάδες μετά από χειρουργική επέμβαση
- 3 έως 6 εβδομάδες μετά από χειρουργική επέμβαση
- Μακροπρόθεσμα αποτελέσματα
- Πόσο διαρκεί μια μερική αντικατάσταση γόνατος;
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Γενικά χωρίζουμε το γόνατο σε τρία διαφορετικά διαμερίσματα. Ένα από αυτά τα διαμερίσματα βρίσκεται κάτω από το γόνατο (patellofemoral διαμέρισμα), ένα άλλο στην εσωτερική πλευρά της άρθρωσης (μεσαίο διαμέρισμα) και ένα στην εξωτερική πλευρά της άρθρωσης (πλευρικό διαμέρισμα).
Συχνά τα άτομα που έχουν αρθρίτιδα στο γόνατό τους έχουν βλάβη που συμβαίνει σε πολλά μέρη της άρθρωσης του γόνατος. Όταν αυτή η βλάβη εκτείνεται και στα τρία διαμερίσματα της άρθρωσης του γόνατος (τρισδιάστατη αρθρίτιδα) τότε η θεραπεία είναι μια πλήρης αντικατάσταση του γόνατος.
Ωστόσο, όταν η ζημιά περιορίζεται σε ένα μόνο διαμέρισμα, υπάρχει μερικές φορές η επιλογή να γίνει μερική αντικατάσταση γόνατος. Σε αυτές τις περιπτώσεις, αντικαθίσταται μόνο το κατεστραμμένο τμήμα της άρθρωσης του γόνατος. Τα πλεονεκτήματα της μερικής αντικατάστασης γόνατος περιλαμβάνουν:
- Ταχύτερη ανάκαμψη
- Πιο φυσιολογικό αίσθημα γόνατος
- Λιγότερο πόνο
Η μερική αντικατάσταση του γόνατος δεν είναι η σωστή θεραπεία για πολλούς ασθενείς με αρθρίτιδα στο γόνατο, αλλά υπάρχουν μερικά άτομα που είναι καλοί υποψήφιοι για αυτήν τη χειρουργική επέμβαση. Ένα από τα πλεονεκτήματα της μερικής αντικατάστασης του γόνατος είναι το γεγονός ότι οι άνθρωποι μπορούν να επιστρέψουν στις δραστηριότητες νωρίτερα και τείνουν να έχουν ταχύτερη ανάρρωση. Περιγράφεται εδώ η τυπική αποκατάσταση μετά από μερική αντικατάσταση γόνατος.
Ημέρα Χειρουργικής
Τα εμφυτεύματα μερικής αντικατάστασης γόνατος είναι σταθερά μόλις εμφυτευτούν. Συνήθως, οι άνθρωποι μπορούν να τοποθετήσουν τόσο πολύ βάρος στο χειρουργικό τους γόνατο όσο είναι άνετα αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε μερική αντικατάσταση του γόνατος θα λάβουν οδηγίες για ασκήσεις που θα βοηθήσουν με το εύρος κίνησης του γόνατός τους. Θα επικεντρωθούν στην ανάκτηση πλήρους επέκτασης (ισιώματος) του γόνατος. Η κάμψη του γόνατος επιτρέπεται αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Μπορούν να δοθούν οδηγίες για τη χρήση δεκανικιών ή ενός περιπατητή. Ενώ το πλήρες βάρος μπορεί να τοποθετηθεί στο πόδι, είναι σημαντικό να χρησιμοποιήσετε περιπατητικά βοηθήματα έως ότου βελτιωθούν οι μηχανικοί περπατήματος και η ισορροπία επανέλθει στο φυσιολογικό.
Νοσηλεία σε νοσοκομείο
Ορισμένοι ασθενείς που υποβάλλονται σε μερική αντικατάσταση γόνατος εκτελούν αυτή τη χειρουργική επέμβαση ως εξωτερικός ασθενής. Αυτό σημαίνει ότι μπαίνουν στο νοσοκομείο το πρωί και φεύγουν για να επιστρέψουν στο σπίτι την ίδια μέρα. Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι θα περάσουν μια νύχτα στο νοσοκομείο και θα επιστρέψουν στο σπίτι την επόμενη μέρα.
Συνήθως δεν είναι απαραίτητο να περάσετε περισσότερο από μια νύχτα στο νοσοκομείο μετά από μερική αντικατάσταση του γόνατος. Ενώ στο νοσοκομείο, οι άνθρωποι πρέπει να εργάζονται με έναν θεραπευτή και να ασκούν τις εργασίες (σκάλες, καρέκλες, τουαλέτα) που θα πρέπει να εκτελέσουν μόλις επιστρέψουν στο σπίτι.
1 έως 2 εβδομάδες μετά από χειρουργική επέμβαση
Οι στόχοι της πρώτης έως δύο εβδομάδων μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι να βελτιώσουν τη μηχανική και τη σταθερότητα του περπατήματος, να διασφαλίσουν ότι το εύρος κίνησης κυμαίνεται από πλήρη επέκταση έως 90 βαθμούς κάμψης και να διαχειριστεί συμπτώματα πόνου και πρήξιμο. Μπορούν να ξεκινήσουν οι πρώτες προσπάθειες για ενίσχυση του γόνατος, αλλά η εστίαση πρέπει να είναι η κίνηση και ο έλεγχος του πόνου.
Τις πρώτες εβδομάδες, είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή σε συγκεκριμένες οδηγίες του χειρουργού σας. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν οδηγίες για τη διασφάλιση της επούλωσης της τομής. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειάζονται ράμματα ή συνδετήρες που έχουν αφαιρεθεί από την τομή τους. Μπορεί να έχετε συγκεκριμένες απαιτήσεις επίδεσμου και προτάσεις σχετικά με το πότε μπορεί να βραχεί η τομή.
3 έως 6 εβδομάδες μετά από χειρουργική επέμβαση
Μόλις σταματηθούν τα περιπατητικά βοηθήματα, οι άνθρωποι μπορούν να αρχίσουν να περπατούν και να προοδεύσουν σταδιακά τη διάρκεια της άσκησής τους. Κάμψη του γόνατος θα πρέπει να συνεχίσει να προχωρά πέρα από 90 μοίρες κατά τη διάρκεια των εβδομάδων τρεις και τέσσερις.
Οι άνθρωποι πρέπει να ξεκινήσουν αεροβικές ασκήσεις χαμηλού αντίκτυπου, όπως στάσιμο ποδήλατο και αύξηση της διάρκειας των περιπάτων. Συνήθως, μετά από έξι εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι άνθρωποι έχουν ξαναρχίσει τις περισσότερες από τις κανονικές τους δραστηριότητες και κάνουν ελαφριές ασκήσεις.
Μακροπρόθεσμα αποτελέσματα
Μερικές αντικαταστάσεις γόνατος έχουν γίνει για αρκετές δεκαετίες. Αρχικά ήταν δημοφιλείς λόγω της ταχύτερης ανάκαμψης, αλλά άρχισαν να μην ευνοούνται επειδή τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα ήταν λιγότερο επιτυχημένα.
Με βελτιωμένες τεχνικές και υλικά εμφυτεύματος, μερικές αντικαταστάσεις γόνατος γίνονται και πάλι πιο δημοφιλείς. Ενώ μερικοί άνθρωποι θεωρούν ότι η μερική αντικατάσταση του γόνατος είναι ένα βήμα για να χρειαστεί τελικά μια πλήρη αντικατάσταση του γόνατος, πολλοί ασθενείς φαίνεται να έχουν πολύ καλά ενδιάμεσα έως μακροπρόθεσμα αποτελέσματα με μερική αντικατάσταση του γόνατος.
Όπως αναφέρθηκε, οι μερικές αντικαταστάσεις γόνατος προτιμούνται συχνά από τους ασθενείς καθώς τείνουν να αισθάνονται σαν ένα πιο φυσιολογικό γόνατο, ακόμη και χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση. Διατηρώντας τα πιο υγιή μέρη της άρθρωσης του γόνατος και δεν αφαιρώντας το μεγαλύτερο μέρος των δομών μαλακού ιστού που περιβάλλουν το γόνατο, τα άτομα που έχουν μερική αντικατάσταση γόνατος έχουν πιο φυσιολογικούς μηχανισμούς της άρθρωσης του γόνατος.
Δυστυχώς, δεν είναι όλοι καλοί υποψήφιοι για μερική αντικατάσταση γόνατος. Όταν οι άνθρωποι έχουν πιο σοβαρή αρθρίτιδα ή παραμόρφωση της άρθρωσης του γόνατος, μια μερική αντικατάσταση του γόνατος είναι απίθανο να είναι επιτυχής.
Πόσο διαρκεί μια μερική αντικατάσταση γόνατος;
Ακριβώς όπως μια ολική αντικατάσταση γόνατος μπορεί να φθαρεί με την πάροδο του χρόνου, μερική αντικατάσταση γόνατος μπορεί επίσης να φθαρεί. Η μακροζωία μιας μερικής αντικατάστασης γόνατος θεωρήθηκε πάντα κατώτερη από την πλήρη αντικατάσταση του γόνατος. Ο λόγος για αυτό είναι το αποτέλεσμα πολλαπλών ζητημάτων.
Πρώτον, τα άτομα που έχουν μερική αντικατάσταση γόνατος συχνά αναμένουν περισσότερο από το γόνατό τους και ασκούν περισσότερο άγχος στην άρθρωση του γόνατος μέσω αυξημένης δραστηριότητας. Δεύτερον, οι μερικές αντικαταστάσεις γόνατος δεν επιτρέπουν τη διόρθωση των παραμορφώσεων ευθυγράμμισης του γόνατος και μπορεί να φθαρεί ως αποτέλεσμα κακής ευθυγράμμισης. Τέλος, η υπόλοιπη άρθρωση του γόνατος που δεν αντικαταστάθηκε μπορεί να φθαρεί με την πάροδο του χρόνου και η μερική αντικατάσταση του γόνατος μπορεί τελικά να μην ελέγξει τα συμπτώματα της αρθρίτιδας.
Μερικές αντικαταστάσεις γόνατος συνήθως θα διαρκέσουν μια δεκαετία ή δύο. Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει καλά αποτελέσματα με αυτά τα εμφυτεύματα να διαρκούν έως και τη δεύτερη δεκαετία με την πλειονότητα των εμφυτευμένων μερικών αντικαταστάσεων γόνατος να λειτουργούν καλά.
Μερικά άτομα επιλέγουν να αλλάξουν μερική αντικατάσταση γόνατος σε πλήρη αντικατάσταση γόνατος. Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει αρκετά καλά αποτελέσματα όταν οι άνθρωποι απαιτούν μερική αντικατάσταση γόνατος που μετατρέπεται σε πλήρη αντικατάσταση γόνατος.
Μια λέξη από το Verywell
Η μερική αντικατάσταση του γόνατος είναι μια επιλογή θεραπείας για άτομα που έχουν σοβαρή αρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος που περιορίζεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή εντός του γόνατος. Το όφελος της μερικής αντικατάστασης του γόνατος περιλαμβάνει ταχύτερη ανάρρωση. Τα χρονοδιαγράμματα αποκατάστασης είναι γενικά περίπου δύο φορές πιο γρήγορα σε σύγκριση με το χρονοδιάγραμμα αποκατάστασης μετά από πλήρη αντικατάσταση του γόνατος. Πολλοί άνθρωποι που υποβάλλονται σε μερική αντικατάσταση γόνατος έχουν ξαναρχίσει τις περισσότερες από τις κανονικές τους δραστηριότητες εντός έξι έως οκτώ εβδομάδων από τη χειρουργική επέμβαση.