Περιεχόμενο
Αντικατάσταση άρθρωσης αναθεώρησης σημαίνει ότι πρέπει να γίνει χειρουργική επέμβαση για να αντικατασταθεί μια φθαρμένη αντικατάσταση άρθρωσης. Ονομάζεται επίσης αρθροπλαστική αναθεώρησης, η αντικατάσταση αρθρώσεων αναθεώρησης είναι συχνά πιο περίπλοκη από την αρχική αντικατάσταση άρθρωσης και η χειρουργική επέμβαση αναθεώρησης μπορεί να έχει λιγότερο προβλέψιμα αποτελέσματα. Οι άνθρωποι μπορούν να αναφέρονται σε μια ανανέωση αρθρώσεων αναθεώρησης ως επαναλαμβανόμενη αντικατάσταση αρθρώσεων, ή αντικατάσταση αντικατάστασης αρθρώσεων. Δεν υπάρχει όριο στον αριθμό των αντικαταστάσεων αναθεώρησης που μπορούν να πραγματοποιηθούν, αν και γενικά γίνονται πιο δύσκολα κάθε φορά.Οι λόγοι για τους οποίους μπορεί να χρειαστεί να γίνει αντικατάσταση της άρθρωσης αναθεώρησης περιλαμβάνουν:
- Φθαρμένα εμφυτεύματα: Με την πάροδο του χρόνου τα εμφυτεύματα αντικατάστασης αρθρώσεων θα φθαρούν τελικά. Ενώ οι εξελίξεις στα υλικά αντικατάστασης αρμών προορίζονται να κάνουν αυτά τα εμφυτεύματα να διαρκέσουν περισσότερο, τελικά θα φθαρούν. Οι περισσότεροι χειρουργοί συνιστούν στους ασθενείς να αποφεύγουν συγκεκριμένα σπορ μετά την αντικατάσταση των αρθρώσεων σε μια προσπάθεια να διασφαλιστεί ότι τα εμφυτεύματα διαρκούν όσο το δυνατόν περισσότερο.
- Μόλυνση αντικατασταθείσας άρθρωσης:Η λοίμωξη είναι μια σοβαρή επιπλοκή της χειρουργικής αντικατάστασης αρθρώσεων και συχνά απαιτεί πρόσθετη χειρουργική επέμβαση. Όταν η λοίμωξη βρεθεί αμέσως μετά την αρχική χειρουργική επέμβαση (εντός εβδομάδων ή μηνών από την αρχική αντικατάσταση της άρθρωσης) μερικές φορές μπορεί να αποφευχθεί η αντικατάσταση της αναθεώρησης. Ωστόσο, εάν η λοίμωξη εμφανίζεται περισσότερο από 6 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνήθως απαιτείται αναθεώρηση της αντικατάστασης της άρθρωσης, μερικές φορές πολλαπλών επεμβάσεων, για τη θεραπεία της λοίμωξης.
- Αστάθεια των εμφυτευμάτων:Όλοι οι τύποι αντικαταστάσεων αρθρώσεων είναι ευαίσθητοι σε αστάθεια - τα εμφυτεύματα δεν συγκρατούνται στη σωστή θέση ή απομακρύνονται εντελώς από την κανονική τους θέση. Στην περίπτωση χειρουργικής επέμβασης αντικατάστασης ισχίου, η εξάρθρωση του ισχίου είναι μια πιθανή επιπλοκή. Η αντικατάσταση αρθρώσεων αναθεώρησης μπορεί να χρησιμοποιήσει εξειδικευμένα εμφυτεύματα για να βελτιώσει τη σταθερότητα της άρθρωσης.
- Κακή τοποθέτηση μιας εμφυτευμένης άρθρωσης: Τα κακώς τοποθετημένα εμφυτεύματα μπορούν να προκαλέσουν ορισμένα προβλήματα, όπως επιταχυνόμενη φθορά των εμφυτευμάτων, περιορισμένη κινητικότητα της άρθρωσης ή αστάθεια της άρθρωσης. Εάν τα εμφυτεύματα δεν είναι καλά τοποθετημένα, μπορεί να γίνει αντικατάσταση αρθρώσεων για να βελτιωθεί η λειτουργία της άρθρωσης.
- Επώδυνη αντικατάσταση άρθρωσης: Η ανανέωση των αρθρώσεων της αναθεώρησης λόγω του πόνου είναι αμφιλεγόμενη. Οι περισσότεροι χειρουργοί συμφωνούν, ότι η συγκεκριμένη πηγή πόνου πρέπει να προσδιοριστεί πριν εξετάσει την αναθεώρηση της αντικατάστασης της άρθρωσης. Η πραγματοποίηση μιας ανανέωσης αρθρώσεων αναθεώρησης χωρίς γνωστή αιτία για τα συμπτώματα (όπως χαλαρό εμφύτευμα ή λοίμωξη) είναι απίθανο να οδηγήσει σε καλά αποτελέσματα. Αυτό είναι προβληματικό για άτομα που έχουν αντικαταστάσεις αρθρώσεων που φαίνονται καλά ευθυγραμμισμένες, ασφαλείς εντός των οστών, και δεν υπάρχει προφανές πρόβλημα με το εμφύτευμα, ωστόσο το άτομο εξακολουθεί να έχει πόνο.
Λόγω των πολλών διαφορετικών λόγων μπορεί να χρειαστεί να γίνει αντικατάσταση άρθρωσης, κάθε πτυχή της χειρουργικής επέμβασης πρέπει να αντιμετωπίζεται σε ατομική βάση. Επομένως, πρέπει να συζητήσετε αυτές τις διαδικασίες εκτενώς με τον χειρουργό σας. Δεν απαιτούν όλες οι αντικαταστάσεις αρθρώσεων αναθεώρησης την αντικατάσταση όλων των μερών της εμφυτευμένης άρθρωσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μέρη του αρχικού εμφυτεύματος ενδέχεται να εξακολουθούν να είναι σε άριστη κατάσταση, ενώ άλλα μπορεί να χρειαστεί να αντικατασταθούν.
Πολυπλοκότητα της χειρουργικής
Η αντικατάσταση των αρθρώσεων των αρθρώσεων είναι συχνά μια πιο περίπλοκη χειρουργική επέμβαση λόγω του σχηματισμού ιστού ουλής, της απώλειας φυσιολογικού οστού και της δυσκολίας αφαίρεσης εμφυτευμάτων που δεν είναι χαλαρά. Ενώ οι γενικοί κίνδυνοι της αναθεώρησης αντικατάστασης αρθρώσεων είναι παρόμοιοι με μια τυπική αντικατάσταση άρθρωσης, σίγουρα θα πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας συγκεκριμένες ανησυχίες σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, είναι σημαντικό να συζητηθεί το αναμενόμενο αποτέλεσμα της χειρουργικής επέμβασης, καθώς τις περισσότερες φορές τα αναμενόμενα αποτελέσματα της αναθεώρησης της αντικατάστασης αρθρώσεων δεν είναι τόσο αισιόδοξα όσο και με μια τυπική αντικατάσταση άρθρωσης.
Πριν από την αναθεώρηση χειρουργικής επέμβασης αντικατάστασης αρθρώσεων, ο χειρουργός σας είναι πιθανό να λάβει αρκετές διαφορετικές εξετάσεις για την αξιολόγηση των εμφυτευμάτων. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε εάν τα εμφυτεύματα είναι χαλαρά ή καλά στερεωμένα στο οστό, εάν υπάρχει πιθανότητα μόλυνσης στην άρθρωση και την κατάσταση του οστού γύρω από τα εμφυτεύματα. Επιπλέον, πολλά νοσοκομεία θα πρέπει να φέρουν ειδικό εξοπλισμό κατά τη στιγμή της αναθεώρησης χειρουργικής επέμβασης αντικατάστασης αρθρώσεων.
Ενώ όλοι θέλουν να μάθουν πόσο θα διαρκέσει η αντικατάσταση ισχίου ή πόσο θα διαρκέσει η αντικατάσταση του γόνατός τους, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι ενώ υπάρχουν μέσοι όροι, συχνά υπάρχουν πολύ σημαντικές διαφορές μεταξύ των ατόμων. Παρόλο που ένα μέσο εμφύτευμα μπορεί να διαρκέσει 15 ή 20 χρόνια, ορισμένα εμφυτεύματα μπορεί να διαρκέσουν 30, ενώ άλλα μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση αναθεώρησης μέσα σε λίγα χρόνια.