Περιεχόμενο
- Κίνδυνος ρευματοειδούς αρθρίτιδας και καρκίνου του μαστού
- Φάρμακα για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα και τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού
Κίνδυνος ρευματοειδούς αρθρίτιδας και καρκίνου του μαστού
Ενώ η ρευματοειδής αρθρίτιδα αυξάνει τον κίνδυνο ορισμένων καρκίνων, ο καρκίνος του μαστού δεν είναι μεταξύ αυτών. Ωστόσο, για εκείνους τους ασθενείς με RA που αναπτύσσουν καρκίνο του μαστού, η RA τους μπορεί να επηρεάσει την έκβαση. Αρκετές μελέτες έχουν καταλήξει στα ακόλουθα σχετικά με τη ΡΑ και τον καρκίνο του μαστού:
- Συνολικά, τα ποσοστά καρκίνου του μαστού σε ασθενείς με RA φαίνεται να είναι χαμηλότερα από τα ποσοστά καρκίνου του μαστού στο γενικό πληθυσμό.
- Οι γυναίκες με ΡΑ που είναι νεότερες από 40 ετών, καθώς και οι μη Καυκάσιες γυναίκες, μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Οι λόγοι δεν είναι σαφείς.
- Για ασθενείς με RA που αναπτύσσουν καρκίνο του μαστού, η πρόγνωση είναι χειρότερη από αυτή του γενικού πληθυσμού. Μια μελέτη στο Ρευματολογία από περισσότερους από 6.300 ασθενείς με RA που εμφάνισαν καρκίνο, καρκίνο του μαστού (μαζί με καρκίνο του δέρματος και λέμφωμα εκτός Hodgkin) είχαν τα χειρότερα ποσοστά επιβίωσης.
Η RA σχετίζεται συχνότερα με αυξημένο κίνδυνο λεμφώματος (η μη συχνή χρήση του Hodgkin). Στην πραγματικότητα, οι ασθενείς με ΡΑ έχουν διπλάσιο κίνδυνο λεμφώματος από τον γενικό πληθυσμό.
Η σχέση μεταξύ RA και καρκίνου δεν είναι οριστικά γνωστή, αλλά η φλεγμονή έχει συνδεθεί με υψηλότερα ποσοστά καρκίνου και η RA είναι μια φλεγμονώδης κατάσταση.
Φάρμακα για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα και τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού
Η έρευνα δεν έχει δείξει μέχρι σήμερα ότι η θεραπεία με ρευματοειδή αρθρίτιδα αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού.
Πιο πρόσφατη έρευνα εξέτασε τον πιθανό κίνδυνο καρκίνου που σχετίζεται με τους «βιολόγους», τροποποιητές βιολογικής απόκρισης που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της RA. Περιλαμβάνουν:
- Remicade (infliximab)
- Enbrel (etanercept)
- Humira (adalimumab)
Οι βιολόγοι έχουν συγκριθεί με συνηθισμένες, παλαιότερες φαρμακευτικές θεραπείες όπως τα αντιρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τη συνθετική νόσο (sDMARDs) για να δουν εάν μπορεί να υπάρχει σχετικός κίνδυνος καρκίνου.
Ορισμένες συγκεκριμένες μελέτες βρήκαν τα ακόλουθα:
- Σε μια μελέτη JAMA σε περισσότερους από 29.000 ασθενείς με RA που έπαιρναν βιολογικά, δεν διαπίστωσε αυξημένο κίνδυνο κακοήθειας μετά από έξι μήνες σε σύγκριση με τους ασθενείς με άλλα αντιρευματικά φάρμακα.
- Μια βρετανική μελέτη για περισσότερους από 15.000 ασθενείς με RA συνέκρινε τα ποσοστά καρκίνου αυτών που έλαβαν τους αναστολείς του βιολογικού παράγοντα νέκρωσης όγκου (TNF) έναντι εκείνων που έλαβαν sDMARDs. Τα αποτελέσματα δεν έδειξαν καμία διαφορά στα ποσοστά καρκίνου μεταξύ των δύο.
- Για γυναίκες με RA ασθενείς που ανέπτυξαν καρκίνο του μαστού, μια μελέτη δεν διαπίστωσε αυξημένο κίνδυνο επανεμφάνισης καρκίνου μετά από χειρουργική επέμβαση ενώ υποβλήθηκε σε θεραπεία κατά του TNF ή μεθοτραξάτη (άλλο κοινό φάρμακο RA).
- Μια αυστραλιανή μελέτη για περισσότερους από 3.000 ασθενείς με RA που χωρίστηκαν σε ομάδες αντι-TNF και μη βιολογικής θεραπείας δεν διαπίστωσαν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Ωστόσο, υπήρχε αυξημένος κίνδυνος λεμφώματος και καρκίνου του πνεύμονα.
Μια λέξη από το Verywell
Ενώ δεν έχει βρεθεί αυξημένος κίνδυνος καρκίνου του μαστού σε ασθενείς με RA τόσο από την ασθένεια όσο και από τις θεραπείες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της, υπάρχει γενικός αυξημένος κίνδυνος καρκίνου με RA, ιδιαίτερα λέμφωμα.
Εάν έχετε RA, συζητήστε τον κίνδυνο καρκίνου με το γιατρό σας, συμπεριλαμβανομένου του κινδύνου που σχετίζεται με τη σοβαρότητα της νόσου σας, ποιες θεραπείες ακολουθείτε και ποιοι άλλοι παράγοντες (όπως ο τρόπος ζωής) μπορεί να διαδραματίσουν ρόλο.
Καρκίνος του μαστού: Ο πιο κοινός καρκίνος στις γυναίκες