Περιεχόμενο
- Τι είναι μια ουλή;
- Πώς μπορεί να ελαχιστοποιηθεί μια ουλή;
- Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι ουλών και θεραπείας;
- Ανάκαμψη από χειρουργική επέμβαση ουλής
Τι είναι μια ουλή;
Η ουλή είναι ο φυσικός τρόπος θεραπείας και αντικατάστασης του χαμένου ή κατεστραμμένου δέρματος. Μια ουλή αποτελείται συνήθως από ινώδη ιστό. Οι ουλές μπορεί να σχηματιστούν για πολλούς διαφορετικούς λόγους, όπως ως αποτέλεσμα λοιμώξεων, χειρουργικών επεμβάσεων, τραυματισμών ή φλεγμονής ιστών. Οι ουλές μπορεί να εμφανιστούν οπουδήποτε στο σώμα και η σύνθεση μιας ουλής μπορεί να ποικίλει. Μια ουλή μπορεί να φαίνεται επίπεδη, άμορφη, βυθισμένη ή χρωματισμένη. Μπορεί να είναι οδυνηρό ή φαγούρα. Η τελική εμφάνιση μιας ουλής εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως ο τύπος του δέρματος και η θέση στο σώμα, η κατεύθυνση του τραύματος, ο τύπος τραυματισμού, η ηλικία του ατόμου με την ουλή και η διατροφική του κατάσταση.
Πώς μπορεί να ελαχιστοποιηθεί μια ουλή;
Ειδικές δερματολογικές διαδικασίες για την ελαχιστοποίηση των ουλών θα καθοριστούν από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης με βάση:
Η ηλικία σας, η γενική υγεία και το ιατρικό ιστορικό σας
Σοβαρότητα και συμπτώματα της ουλής
Τύπος και θέση της ουλής
Η ανοχή σας για συγκεκριμένα φάρμακα, διαδικασίες ή θεραπείες
Προσδοκίες για την πορεία της κατάστασης
Η γνώμη ή η προτίμησή σας
Οι ουλές συνήθως εξασθενίζουν με την πάροδο του χρόνου. Το μακιγιάζ μπορεί να βοηθήσει στην κάλυψη της ουλής ενώ θεραπεύει. Ορισμένες ουλές μπορούν να ελαχιστοποιηθούν με ορισμένες δερματολογικές τεχνικές. Ωστόσο, η θεραπεία μπορεί να βελτιώσει μόνο την εμφάνιση ουλής. δεν μπορεί να το σβήσει εντελώς.
Τα παρακάτω είναι μερικές από τις πιο κοινές διαδικασίες ελαχιστοποίησης ουλών:
Dermabrasion. Το Dermabrasion μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ελαχιστοποίηση μικρών ουλών, μικρών ανωμαλιών στην επιφάνεια του δέρματος, χειρουργικών ουλών και ουλών ακμής. Όπως υποδηλώνει το όνομα, το dermabrasion περιλαμβάνει την αφαίρεση των ανώτερων στρωμάτων του δέρματος με μια ηλεκτρική μηχανή που τρίβει το δέρμα. Καθώς το δέρμα θεραπεύεται από τη διαδικασία, η επιφάνεια φαίνεται πιο λεία και πιο φρέσκια.
Χημικές φλούδες. Οι χημικές φλούδες χρησιμοποιούνται συχνά για να ελαχιστοποιήσουν το δέρμα που έχει υποστεί ζημιά από τον ήλιο, το ακανόνιστο χρώμα (χρωστική ουσία) και τις επιφανειακές ουλές. Το ανώτερο στρώμα του δέρματος αφαιρείται με χημική εφαρμογή στο δέρμα. Αφαιρώντας το άνω στρώμα, το δέρμα αναγεννάται, βελτιώνοντας συχνά την εμφάνιση του δέρματος.
Ενέσεις κολλαγόνου. Ένας τύπος κολλαγόνου (κατασκευασμένος από καθαρό κολλαγόνο αγελάδας) εγχέεται κάτω από το δέρμα. Αντικαθιστά το φυσικό κολλαγόνο που έχει χαθεί. Το ενέσιμο κολλαγόνο χρησιμοποιείται γενικά για τη θεραπεία ρυτίδων, ουλών και γραμμών του προσώπου. Υπάρχουν πολλοί άλλοι τύποι ενέσιμων υλικών που μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν.
Ενέσεις κορτιζόνης. Αυτοί οι τύποι ενέσεων μπορούν να βοηθήσουν να μαλακώσουν και στη συνέχεια να συρρικνωθούν οι σκληρές ουλές. Τα χηλοειδή και οι υπερτροφικές ουλές συχνά μαλακώνουν μετά από ενδοβλαβικές ενέσεις στεροειδών.
Κρυοχειρουργική. Η κρυοχειρουργική μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του μεγέθους των ουλών παγώνοντας τα ανώτερα στρώματα του δέρματος. Η κατάψυξη προκαλεί φουσκάλες στο δέρμα.
Επανεμφάνιση λέιζερ. Η ανάπλαση με λέιζερ χρησιμοποιεί φως υψηλής ενέργειας για να κάψει το κατεστραμμένο δέρμα. Η επανάσταση με λέιζερ μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ελαχιστοποίηση των ρυτίδων και τη βελτίωση των υπερτροφικών ουλών.
Μοσχεύματα διάτρησης. Τα μοσχεύματα διάτρησης είναι μικρά μοσχεύματα δέρματος για την αντικατάσταση του ουλώδους δέρματος. Μια τρύπα τρυπιέται στο δέρμα για να αφαιρέσει την ουλή. Στη συνέχεια, η ουλή αντικαθίσταται με δέρμα χωρίς ουλές (συχνά από το πίσω μέρος του λοβού). Τα μοσχεύματα διάτρησης μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία ουλών βαθιάς ακμής.
Αναθεώρηση χειρουργικής ουλής. Η αναθεώρηση της χειρουργικής ουλής περιλαμβάνει την αφαίρεση ολόκληρης της ουλής χειρουργικά και την επανένωση του δέρματος. Θα σχηματιστεί μια νέα ουλή. Αλλά ο στόχος αυτής της χειρουργικής επέμβασης είναι να δημιουργήσει μια λιγότερο εμφανή ουλή. Η αναθεώρηση της χειρουργικής ουλής γίνεται συνήθως σε μεγάλες ή μεγάλες ουλές, ουλές που επουλώθηκαν με ασυνήθιστο τρόπο ή ουλές σε πολύ ορατά σημεία.
Ακτινοθεραπεία. Αυτό δεν χρησιμοποιείται συχνά. Χρησιμοποιείται κυρίως για ουλές ανθεκτικές σε άλλες θεραπείες.
Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι ουλών και θεραπείας;
Οι μη φυσιολογικές ουλές μερικές φορές σχηματίζονται αφού επουλωθεί μια πληγή. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι ουλών, όπως:
Keloid σημάδια
Αυτές είναι παχιά, στρογγυλεμένες, ακανόνιστες συστάδες ουλώδους ιστού που αναπτύσσονται στη θέση ενός τραύματος στο δέρμα, αλλά πέρα από τις άκρες των συνόρων του τραύματος. Εμφανίζονται συχνά κόκκινο ή πιο σκούρο χρώμα, σε σύγκριση με το γύρω φυσιολογικό δέρμα. Τα χηλοειδή σχηματίζονται από κολλαγόνο που παράγει το σώμα μετά την επούλωση μιας πληγής. Αυτές οι ουλές μπορεί να εμφανιστούν οπουδήποτε στο σώμα. Αλλά είναι πιο συχνές στο στήθος, την πλάτη, τους ώμους και τους λοβούς. Εμφανίζονται συχνότερα σε άτομα με πιο σκούρο δέρμα. Οι ουλές Keloid μπορεί να εμφανιστούν έως και 1 έτος μετά το αρχικό τραύμα στο δέρμα.
Η θεραπεία των χηλοειδών ουλών ποικίλλει. Δεν υπάρχει καμία απλή θεραπεία για τα χηλοειδή σημάδια. Η υποτροπή μετά τη θεραπεία είναι συχνή. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
Στεροειδείς ενέσεις. Τα στεροειδή εγχέονται απευθείας στον ιστό της ουλής για να βοηθήσουν στη μείωση του κνησμού, της ερυθρότητας και των αισθήσεων καύσου που μπορεί να προκαλέσουν αυτές οι ουλές. Μερικές φορές, οι ενέσεις βοηθούν στη μείωση του μεγέθους της ουλής και στην απαλότητα του ιστού της ουλής. Η ατροφία και ο αποχρωματισμός του δέρματος είναι οι κύριες παρενέργειες.
Κρυοθεραπεία. Η κρυοθεραπεία περιλαμβάνει την κατάψυξη της ουλής.
Θεραπεία πίεσης. Η θεραπεία πίεσης περιλαμβάνει έναν τύπο συσκευής πίεσης που φοριέται στην περιοχή της ουλής. Μπορεί να φορεθούν μέρα και νύχτα για έως 4 έως 6 μήνες. Η χρησιμότητά τους παραμένει ασαφής.
Διοξείδιο σιλικόνης. Εφαρμόζεται σε μορφή γέλης ή επιθέματος, αυτό μπορεί να βοηθήσει να μαλακώσει και να μειώσει την ερυθρότητα των χηλοειδών.
Χειρουργική επέμβαση. Εάν η χηλοειδής ουλή δεν ανταποκρίνεται σε μη χειρουργικές επιλογές διαχείρισης, μπορεί να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση. Ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης αφαιρεί άμεσα το σχηματισμό ουλής με μια τομή και τοποθετούνται ράμματα για να βοηθήσουν στο κλείσιμο της πληγής. Μερικές φορές, μοσχεύματα δέρματος χρησιμοποιούνται για να βοηθήσουν στο κλείσιμο της πληγής. Αυτό περιλαμβάνει την αντικατάσταση ή προσάρτηση του δέρματος σε μια περιοχή που λείπει το δέρμα. Τα μοσχεύματα δέρματος πραγματοποιούνται λαμβάνοντας ένα κομμάτι υγιούς δέρματος από άλλη περιοχή του σώματος (που ονομάζεται τοποθεσία δότη) και συνδέοντάς το στην απαραίτητη περιοχή. Η χειρουργική επέμβαση δεν πραγματοποιείται συχνά σε υπερτροφικές ουλές και χηλοειδή λόγω του υψηλού ρυθμού υποτροπής ή δημιουργίας ακόμη μεγαλύτερων χηλοειδών.
Χειρουργείο λέιζερ. Οι ουλές μπορούν να αντιμετωπιστούν με μια ποικιλία διαφορετικών λέιζερ, ανάλογα με την υποκείμενη αιτία της ουλής. Τα λέιζερ μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να εξομαλύνουν μια ουλή, να αφαιρέσουν το ανώμαλο χρώμα μιας ουλής ή να ισιώσουν μια ουλή. Οι περισσότερες θεραπείες με λέιζερ για ουλές γίνονται σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες, όπως ενέσεις στεροειδών, χρήση ειδικών επιδέσμων και χρήση επιδέσμων. Μπορεί να απαιτούνται πολλαπλές θεραπείες, ανεξάρτητα από τον αρχικό τύπο θεραπείας. Το λέιζερ Pulse Dye είναι μια καλή επιλογή για χρήση σε χηλοειδή.
Ακτινοβολία. Αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ουλές που δεν ανταποκρίνονται σε άλλες θεραπείες.
Υπερτροφικές ουλές
Οι υπερτροφικές ουλές είναι παρόμοιες με τις χηλοειδείς ουλές. Αλλά η ανάπτυξή τους περιορίζεται στα όρια του αρχικού ελαττώματος του δέρματος και μπορεί να ανταποκρίνεται περισσότερο στη θεραπεία. Αυτές οι ουλές μπορεί επίσης να φαίνονται κόκκινες και συνήθως παχιά και ανυψωμένες. Οι υπερτροφικές ουλές συνήθως αρχίζουν να αναπτύσσονται μέσα σε εβδομάδες μετά τον τραυματισμό στο δέρμα. Οι υπερτροφικές ουλές μπορεί να βελτιωθούν φυσικά. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει έως και ένα χρόνο ή περισσότερο.
Κατά τη θεραπεία των υπερτροφικών ουλών, τα στεροειδή μπορεί να είναι η πρώτη γραμμή θεραπείας. Αλλά δεν υπάρχει 1 απλή θεραπεία. Τα στεροειδή μπορούν να χορηγηθούν ως ένεση. Ή μπορεί να εφαρμοστούν άμεσα στην ουλή, αν και η τοπική εφαρμογή μπορεί να μην είναι χρήσιμη. Αυτές οι ουλές μπορούν επίσης να αφαιρεθούν χειρουργικά. Συχνά, οι ενέσεις στεροειδών χρησιμοποιούνται μαζί με τη χειρουργική επέμβαση. Οι ενέσεις μπορεί να συνεχιστούν έως και 2 χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση για να βοηθήσουν στη μεγιστοποίηση της επούλωσης και να μειώσουν την πιθανότητα επιστροφής της ουλής. Όπως τα χηλοειδή, οι υπερτροφικές ουλές μπορεί να ανταποκρίνονται στην τοπική εφαρμογή διοξειδίου του σιλικόνης.
Συμβάσεις
Οι συσπάσεις είναι ένα μη φυσιολογικό συμβάν που συμβαίνει όταν μια μεγάλη περιοχή του δέρματος καταστραφεί και χαθεί, με αποτέλεσμα μια ουλή. Ο σχηματισμός ουλών τραβά τις άκρες του δέρματος μαζί, προκαλώντας μια σφιχτή περιοχή του δέρματος. Η μείωση του μεγέθους του δέρματος μπορεί στη συνέχεια να επηρεάσει τους μυς, τις αρθρώσεις και τους τένοντες, προκαλώντας μείωση της κίνησης.
Υπάρχουν πολλές διαφορετικές επιλογές χειρουργικής θεραπείας για συσπάσεις, συμπεριλαμβανομένων των εξής:
Δερματικό μόσχευμα ή πτερύγιο δέρματος. Τα μοσχεύματα δέρματος ή τα πτερύγια του δέρματος γίνονται μετά την αφαίρεση του ουλώδους ιστού. Τα μοσχεύματα δέρματος περιλαμβάνουν αντικατάσταση ή προσάρτηση του δέρματος σε ένα μέρος του σώματος που λείπει το δέρμα. Τα μοσχεύματα δέρματος γίνονται λαμβάνοντας ένα κομμάτι υγιούς δέρματος από άλλη περιοχή του σώματος (που ονομάζεται περιοχή δότη) και συνδέοντάς το στην απαραίτητη περιοχή. Τα πτερύγια του δέρματος είναι παρόμοια με τα μοσχεύματα δέρματος, όπου ένα μέρος του δέρματος λαμβάνεται από άλλη περιοχή. Αλλά με τα πτερύγια του δέρματος, το δέρμα που λαμβάνεται έχει τη δική του παροχή αίματος. Το τμήμα του δέρματος που χρησιμοποιείται περιλαμβάνει τα υποκείμενα αιμοφόρα αγγεία, το λίπος και τους μυς. Τα πτερύγια μπορούν να χρησιμοποιηθούν όταν η περιοχή που λείπει το δέρμα δεν έχει καλή παροχή αίματος. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην τοποθεσία ή σε ζημιά στα σκάφη.
Ζ-πλαστικό. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί μια τομή σε σχήμα Ζ για να μειώσει την ποσότητα των συσπάσεων του γύρω δέρματος. Μπορεί επίσης να προσπαθήσει να επανατοποθετήσει την ουλή έτσι ώστε οι άκρες της να μοιάζουν περισσότερο με τις κανονικές γραμμές και τις τσακίσεις του δέρματος. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μικρές ραφές για να κρατήσουν το δέρμα στη θέση του.
Διαστολή ιστών. Αυτή είναι μια νεότερη τεχνική. Περιλαμβάνει μια διαδικασία που αυξάνει την ποσότητα του υπάρχοντος ιστού που διατίθεται για ανοικοδομητικούς σκοπούς. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται συχνά εκτός από τη χειρουργική επέμβαση πτερυγίων.
Συγκολλήσεις
Αυτός είναι ένας άλλος τύπος ουλών που μπορεί να σχηματιστεί μεταξύ μη συνδεδεμένων εσωτερικών οργάνων. Οι προσκολλήσεις μπορεί να προκαλέσουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια ορισμένων χειρουργικών επεμβάσεων.
Ανάκαμψη από χειρουργική επέμβαση ουλής
Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες για να μεγιστοποιήσετε την ανάρρωση και τη θεραπεία σας. Ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει για όλους τους περιορισμούς δραστηριότητας, ανάλογα με τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης που έγινε. Οι ουλές δεν μπορούν να αφαιρεθούν εντελώς. Πολλοί παράγοντες θα εμπλακούν στον βαθμό επούλωσης της συγκεκριμένης ουλής σας. Μερικές ουλές χρειάζονται περισσότερο από ένα χρόνο μετά τη χειρουργική επέμβαση για να δείξουν βελτίωση στον τρόπο εμφάνισής τους.