Άσκηση Sciatica για πόνο στην πλάτη που σχετίζεται με στένωση

Περιεχόμενο

• Επιλέξτε θέσεις που βασίζονται στην άνεση και αποφύγετε θέσεις που προκαλούν πόνο
• Ασκήσεις για τη βάση της στένωσης
• Ενίσχυση των ασκήσεων
• Ασκήσεις ευελιξίας

Η σπονδυλική στένωση εμφανίζεται όταν ένας ή περισσότεροι από τους χώρους στη σπονδυλική σας στήλη (για παράδειγμα, ο νωτιαίος σωλήνας σας ή το μεσοσπονδύλιο τρήμα σας) στενεύει, συνήθως λόγω αρθρίτιδας. Ενώ η νευρογενής χωλότητα είναι το κλασικό σύμπτωμα της σπονδυλικής στένωσης, η ισχιαλγία είναι επίσης δυνατή. Εάν η στένωση σας επηρεάζει τη ρίζα του νωτιαίου νεύρου (που ονομάζεται ριζοπάθεια) στην πλάτη σας, μπορεί να αντιμετωπίσετε σχετικό πόνο που εκπέμπει κάτω από το πόδι σας, το οποίο είναι γνωστό ως ισχιαλγία.

Παρόλο που η έρευνα δεν έχει ακόμη καταλήξει σε μια οριστική σειρά από ασκήσεις πλάτης για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της ισχιαλγίας που οφείλονται στη στένωση, πολλοί άνθρωποι - συμπεριλαμβανομένων των παραδοσιακών επαγγελματιών υγείας - ακολουθούν αυτήν την πορεία ούτως ή άλλως. Εάν σκέφτεστε μια προσέγγιση άσκησης, το πρώτο πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι τα συμπτώματα τείνουν να επιδεινωθούν όταν αψίδατε την πλάτη σας. Αντίθετα, τείνουν να βελτιώνονται όταν λυγίζετε τη σπονδυλική σας στήλη. Αυτό είναι γνωστό ως προκατάληψη κάμψης.

Επιλέξτε θέσεις που βασίζονται στην άνεση και αποφύγετε θέσεις που προκαλούν πόνο

Ακόμη και υπό το φως αυτής της χρήσιμης πληροφορίας, είναι γενικά καλή ιδέα να επιλέξετε θέσεις (και επομένως ασκήσεις) με βάση την άνεση. Αποφύγετε τις θέσεις που προκαλούν πόνο - ακόμα κι αν είναι γνωστό ότι ανακουφίζουν τα συμπτώματα για τη συγκεκριμένη διάγνωσή σας. Και φυσικά, συμβουλευτείτε τον φυσιοθεραπευτή ή τον γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι έχετε επιλέξει τις σωστές ασκήσεις - και τις κάνετε σωστά.

Μίλησα με τη Δρ. Naomi Betesh, μια ψυχίατρο και βελονισμό που ειδικεύεται στη διαχείριση πόνου στο Union County Orthopedic Group στο Νιου Τζέρσεϋ σχετικά με τα προγράμματα άσκησης της ισχιαλγίας γενικά και επίσης για την επιλογή άσκησης όταν τα συμπτώματα της ισχιαλγίας είναι αποτέλεσμα στένωσης της σπονδυλικής στήλης. Με πληροφόρησε ότι στο παρελθόν, οι περισσότεροι γιατροί εκπαίδευσης και φυσιοθεραπευτές έλαβαν επικεντρώθηκε σε αυτήν την ιδέα της κάμψης έναντι της επέκτασης της επέκτασης.

Ο Betish λέει με μια τέτοια προσέγγιση, ο τύπος ασκήσεων στο πρόγραμμά σας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τραυματισμό σας. Θα προσθέσω ότι η κίνηση της σπονδυλικής στήλης που τείνει να επιδεινώσει τα συμπτώματά σας ενημερώνει επίσης την επιλογή της άσκησης. Αλλά τα πράγματα μπορεί να αλλάζουν. "Πιο πρόσφατα, έχει προταθεί ότι κάθε ασθενής πρέπει να αντιμετωπίζεται με βάση ποια θέση δεν προκαλεί πόνο", λέει ο Betesh.

Ωστόσο, ένας από τους κύριους στόχους για τη χρήση της άσκησης για τη διαχείριση των συμπτωμάτων της ισχιαλγίας που σχετίζονται με τη στένωση είναι η βελτίωση της επέκτασης της σπονδυλικής στήλης (δηλ. Αψίδα της πλάτης σας), λέει ο Jill Murphy, ο οποίος είναι διευθυντής της MotionWorks Physical Therapy στο Neenah, WI. Η εργασία για την ευελιξία σας είναι επίσης απαραίτητη, συνεχίζει ο Murphy. «Η ανάπτυξη ευελιξίας στα κάτω άκρα σας μπορεί να αντισταθμίσει τη σταδιακή απώλεια της επέκτασης της σπονδυλικής στήλης που οφείλεται γενικά σε στενωτικές αλλαγές», με ενημερώνει. (Σε γενικές γραμμές, ο όρος «κάτω άκρο» αναφέρεται (αρθρώσεις ισχίου, γόνατος και αστραγάλου, και τα πόδια σας.)

Ο Δρ Judith Glaser, φυσιολόγος και ιατρικός βελονιστής στο Restorative Medicine στο New Hyde Park της Νέας Υόρκης προσθέτει ότι η ενίσχυση των μυών, καθώς και η ανάπτυξη δυναμικού ελέγχου του σώματός σας (δηλαδή έλεγχος του σώματός σας ενώ κινείστε) είναι βασικοί στόχοι για την άσκηση προγράμματα που στοχεύουν σε συμπτώματα ισχιαλγίας που σχετίζονται με στένωση.

Ασκήσεις για τη βάση της στένωσης

Ποιες ασκήσεις λοιπόν πρέπει να κάνετε; Υπάρχει ένα κοινό σύνολο που οι γιατροί και οι φυσιοθεραπευτές δίνουν στους ασθενείς τους με ισχιαλγία που σχετίζεται με στένωση; Η σύντομη απάντηση είναι πιθανή - όχι. "Εάν ρωτήσετε 20 φυσιοθεραπευτές τι κάνουν για τον πόνο στην πλάτη, πιθανότατα θα ακούσετε περίπου 20 διαφορετικά προγράμματα", σχολιάζει ο Betesh. Αλλά από την εμπειρία μου, υπάρχει κάποια διασταύρωση μεταξύ των συστάσεων των θεραπευτών. Παρακάτω είναι μερικά που προτείνουν οι Glaser, Murphy και άλλοι. Λάβετε υπόψη ότι αυτές δεν είναι οι μόνες ασκήσεις που μπορούν να βοηθήσουν στα συμπτώματα.

Ενίσχυση των ασκήσεων

• Κοιλιακό στήριγμα.
• Η πυελική κλίση, που μπορεί να βοηθήσει στην ανάπτυξη μυών επέκτασης της πλάτης και του ισχίου. Ο Glaser λέει ότι οι πυελικές κλίσεις βοηθούν επίσης στην υποστήριξη της όρθιας στάσης του σώματος.
• Πουλί σκύλος, το οποίο μπορεί να βοηθήσει στην εξουδετέρωση της αδυναμίας των μυών της πλάτης σας λόγω της τάσης προς τη σπονδυλική κάμψη που είναι συχνή σε άτομα με στένωση.

Ασκήσεις ευελιξίας

• Τεντώστε μπλοκάρει
• Πλευρικό τέντωμα
• Τέντωμα καμπτήρα ισχίου
• Απαλές κινήσεις της πυελικής κλίσης με έμφαση στην κινητικότητα και όχι στην ενίσχυση.

Η Betesh προτείνει ορισμένες στάσεις γιόγκα για ισχιαλγία που σχετίζεται με στένωση, όπως πυελικές κλίσεις, σκύλο προς τα κάτω και άλλα. Λέει ότι για ένα πρόγραμμα στο σπίτι, το να κολλήσετε με απλές κινήσεις μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα εκτέλεσης χωρίς τραυματισμό.