Περιεχόμενο
Ο ώμος είναι η πιο εύκαμπτη άρθρωση στο σώμα σας και δεδομένου του αριθμού των καθημερινών δραστηριοτήτων που εμπλέκονται - από το βούρτσισμα των μαλλιών σας μέχρι το ντουλάπι - είναι εύκολο να καταλάβετε γιατί ο πόνος στον ώμο είναι κάτι που θέλετε να φτάσετε στο κάτω από αμέσως.Ο πόνος στον ώμο μπορεί να οφείλεται σε οστεοαρθρίτιδα, μυϊκά δάκρυα, τενοντίτιδα και πολλές άλλες αιτίες. Οι πολλές δυνατότητες οφείλονται στην ανατομία που εμπλέκεται στο να αφήσετε τον ώμο σας να κάνει αυτό που κάνει.
Ο ώμος αποτελείται από τρία οστά:
- Ο άνω βραχίονας σας (humerus)
- Ωμοπλάτη (ωμοπλάτη)
- Κορδέλα (κλείδα)
Το πάνω μέρος του οστού του άνω βραχίονα σας (σε σχήμα σφαίρας) ταιριάζει σε μια ρηχή υποδοχή στην ωμοπλάτη σας. Ενώ οι ισχυροί σύνδεσμοι κρατούν την "μπάλα" κεντραρισμένη στην υποδοχή, οι μύες του περιστροφικού μανικιού σας (που καλύπτουν επίσης το οστό του άνω βραχίονα) σας επιτρέπουν να σηκώσετε και να περιστρέψετε το χέρι σας. Ζητήματα με οποιοδήποτε μέρος αυτής της αρχιτεκτονικής μπορεί να σας προκαλέσουν πόνο στον ώμο.
Αιτίες
Ο πόνος στον ώμο, που ονομάζεται επίσης δελτοειδής πόνος, είναι ένα εξαιρετικά κοινό πρόβλημα, δεδομένης της πολύπλοκης ανατομίας του ώμου, υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες. Για να τις κατανοήσετε καλύτερα, είναι ευκολότερο να εξερευνήσετε τις δυνατότητες μηδενίζοντας ακριβώς σε ποιο μέρος του ώμου πονάει.
Έξω από τον ώμο
Η πιο συνηθισμένη αιτία πόνου στο εξωτερικό του ώμου είναι ένα πρόβλημα περιστροφικής μανσέτας.
Πρόβλημα περιστροφικής μανσέτας
Υπάρχουν τέσσερις μύες περιστροφικής μανσέτας που είναι ζωτικής σημασίας για την κίνηση του ώμου. Αυτοί δεν είναι οι μεγάλοι μύες που ασχολούνται με την ανύψωση βαρέων αντικειμένων, αλλά είναι κρίσιμοι για την κανονική κίνηση του ώμου.
Υπάρχουν τρεις βασικοί τύποι προβλημάτων περιστροφικής μανσέτας
- Τενοντίτιδα
- Θυλακίτιδα
- Δίσκο με μανσέτα περιστροφής
Ενώ η θυλακίτιδα και η τενοντίτιδα περιστροφικής μανσέτας αναφέρονται σε φλεγμονή του θύλακα (χώρος γεμάτος με υγρό) και τένοντες (που συνδέουν τους μυς των ώμων σας με το οστό του άνω βραχίονα), αντίστοιχα, ένα δάκρυ περιστροφικής μανσέτας εμφανίζεται όταν οι τένοντες της περιστροφικής μανσέτας διαχωρίζονται από το οστό.
Όσον αφορά τα συμπτώματα, τα προβλήματα της περιστροφικής μανσέτας είναι συνήθως επώδυνα με δραστηριότητες όπως η επίτευξη ή η ρίψη. Επιπλέον, ο βαθύς πόνος στον ώμο που προκαλείται από το πρόβλημα της περιστροφικής μανσέτας τείνει να είναι χειρότερος ή φλεγμονή τη νύχτα.
Ο συλλογισμός είναι ασαφής, αλλά δεν είναι ασυνήθιστο για ασθενείς με τενοντίτιδα περιστροφικής μανσέτας ή δακρυγόνα περιστροφικής μανσέτας να ξυπνούν από τον ύπνο ή να δυσκολεύονται να κοιμηθούν λόγω πόνου στον ώμο.
Όσον αφορά την κινητικότητα, ένα περιορισμένο ενεργό εύρος κίνησης είναι χαρακτηριστικό ενός προβλήματος περιστροφικής μανσέτας. Δεδομένου ότι ο τραυματισμένος ή φλεγμονώδης μυς δεν θα κάνει την κατάλληλη εργασία, ο ώμος συχνά αισθάνεται άκαμπτος. Αλλά αν κάποιος κάνει τη δουλειά για σας ανυψώνοντας το χέρι σας, ο ώμος κινείται κανονικά.
Παγωμένος ώμος
Ονομάζεται επίσης «συγκολλητική καψίτιδα», ο παγωμένος ώμος είναι μια συνήθης κατάσταση που οδηγεί σε δυσκαμψία της άρθρωσης και μερικές φορές συνεχή πόνο, ή απλά δυσφορία όταν φτάσετε πίσω από την πλάτη ή το κεφάλι σας. Ενώ οποιοσδήποτε πόνος στον ώμο μπορεί τελικά να εξελιχθεί σε παγωμένο ώμο, η πιο κοινή αιτία είναι η τενοντίτιδα περιστροφικής μανσέτας.
Τέλος, με έναν παγωμένο ώμο, υπάρχει απώλεια παθητικού εύρους κίνησης (τι μπορεί να κάνει ο γιατρός όταν χειρίζεται το χέρι), καθώς και απώλεια ενεργού εύρους κίνησης (τι μπορεί να κάνει ο ασθενής μόνος του).
Ασβεστιανική τενοντίτιδα
Η ασβεστιαία τενοντίτιδα περιγράφει μια κατάσταση κατά την οποία οι κρύσταλλοι ασβεστίου εναποτίθενται μέσα σε έναν τένοντα, συνηθέστερα στους τένοντες περιστροφικής μανσέτας. Αυτή η κατάσταση συνήθως προκαλεί σταδιακό πόνο στον ώμο που είναι χειρότερο τη νύχτα και με εναέριες κινήσεις, όπως το να φοράτε ένα πουκάμισο. Ενώ μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν μια χρόνια περίπτωση, για πολλούς ανθρώπους τα συμπτώματα επιλύονται μόνα τους για τρεις έως έξι μήνες.
Μπροστά από τον ώμο
Ο πόνος στο μπροστινό μέρος του ώμου συνηθέστερα σχετίζεται με τον τένοντα δικέφαλου - που συνδέεται βαθιά μέσα στον ώμο. Τα προβλήματα του δικέφαλου περιλαμβάνουν τενοντίτιδα δικέφαλου, δάκρυα SLAP και δάκρυα δικέφαλου.
Τενοντίτιδα Bicep
Τα άτομα με τενοντίτιδα δικέφαλου συνήθως αναπτύσσουν βαθμιαίο πόνο στο μπροστινό μέρος του ώμου που κινείται κάτω από τον μυ του δικέφαλου. Ο πόνος είναι συχνά χειρότερος με επαναλαμβανόμενη ανύψωση, μεταφορά βαριών σάκων ή εναέριων δραστηριοτήτων.
Προβλήματα με τον τένοντα δικέφαλου μπορεί επίσης να προκαλέσουν έναν ήχο κλικ όταν ο ώμος περιστρέφεται σε ένα τόξο, και όπως τα προβλήματα της περιστροφικής μανσέτας, ο πόνος μπορεί να είναι χειρότερος τη νύχτα.
Διάρρηξη τενόντων Bicep
Πιο σοβαρά, μπορεί να εμφανιστεί ρήξη του τενόντα bicep, πράγμα που σημαίνει ότι ο μυς του δικέφαλου απελευθερώνεται κοντά στην άρθρωση. Τα συμπτώματα της ρήξης των τενόντων bicep περιλαμβάνουν μια ξαφνική «ποπ» μαζί με μια οξεία επιδείνωση του πόνου, καθώς και μώλωπες, πρήξιμο και συχνά το σχηματισμό ενός εξογκώματος που σχηματίζεται ακριβώς πάνω από την αντικοιλιακή φώτα (το αγκώνα σας).
Δάκρυα SLAP
Ένα ανώτερο πρόσθιο δακρυϊκό δακτύλιο, πιο συχνά αναφέρεται ως δακρύρροια SLAP, είναι ένας συγκεκριμένος τύπος δακρύρροιας γλανοειδούς φλοιού (άρθρωση ώμου). Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι η πτώση στο χέρι.
Είναι επίσης ένα συνηθισμένο δάκρυ σε αθλητές που ρίχνουν εναέρια (για παράδειγμα, μπέιζμπολ στάμνες) ή εργαζόμενους που εμπλέκονται σε επαναλαμβανόμενες εναέριες δραστηριότητες. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν έναν βαθύ πόνο στον ώμο, μια αίσθηση πιασίματος και έναν ήχο με κίνηση (που ονομάζεται crepitus).
Οστεοαρθρίτιδα ώμου
Με την οστεοαρθρίτιδα των ώμων, ένα άτομο συχνά περιγράφει έναν βαθύ πόνο στον ώμο ή έναν πόνο στο μπροστινό μέρος του ώμου, μαζί με δυσκαμψία. Υπάρχει γενικά απώλεια ενεργού και παθητικού εύρους κίνησης. Η αρθρίτιδα του ώμου είναι σχετικά ασυνήθιστη και συνήθως προηγείται τραυματισμός στο βραχίονα, στο λαιμό ή στον ώμο που εμφανίστηκε χρόνια πριν.
Κορυφή του ώμου
Η πιο συνηθισμένη αιτία πόνου στην κορυφή του ώμου είναι μια μη φυσιολογική άρθρωση ακρομικυκλικής άρθρωσης (AC). Προβλήματα της αρθρώσεως AC περιλαμβάνουν αρθρίτιδα AC, διαχωρισμό AC και οστεόλυση της περιφερικής κλείδας.
Αρθρίτιδα AC
Η αρθρίτιδα του ώμου είναι λιγότερο συχνή από την αρθρίτιδα του γόνατος και του ισχίου, αλλά όταν είναι σοβαρή, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης των αρθρώσεων. Μπορεί να προκαλέσει κνησμούς οστών και τραχύ χόνδρο που περιορίζει την κινητικότητα, καθώς και φθορά του λείου χόνδρου.
Οι εκτεθειμένες επιφάνειες των οστών και των χόνδρων μπορεί να προκαλέσουν αίσθηση λείανσης (crepitus), ειδικά όταν φτάνουν πάνω από το στήθος ή πάνω από το στήθος.
Διαχωρισμός AC
Τα άτομα που αναπτύσσουν διαχωρισμό AC (ονομάζεται επίσης διαχωρισμός ώμων) συνήθως αναφέρουν ιστορικό πτώσης ακριβώς στον ώμο τους, αποτέλεσμα του οποίου είναι τραυματισμός των συνδέσμων που περιβάλλουν την άρθρωση AC. Ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού του συνδέσμου , ένα χτύπημα μπορεί να σχηματιστεί πάνω από τον ώμο λόγω του διαχωρισμού της ωμοπλάτης από το λαιμό.
Οστεόλυση Distal Clavicle
Η οστεόλυση της περιφερικής κλείδας είναι μια ασυνήθιστη κατάσταση που προκαλεί έντονο ή πόνο στις αρθρώσεις του ώμου στο τέλος του λαιμού (κλείδα). Συνήθως παρατηρείται σε ανυψωτές βάρους ή σε άλλους που ανυψώνουν ή μεταφέρουν επανειλημμένα βαριά αντικείμενα.
Παντού στον ώμο
Ο ώμος σας εξαρτάται από τους ισχυρούς τένοντες, τους συνδέσμους και τους μυς για να το διατηρήσετε σταθερό. Εάν αυτοί οι ιστοί γίνουν χαλαροί ή σχισμένοι, μπορεί να συμβεί αστάθεια στους ώμους ή εξάρθρωση.
Ασταθής ώμος
Η αστάθεια είναι ένα πρόβλημα που προκαλεί χαλαρή άρθρωση. Η αστάθεια μπορεί να προκληθεί από τραυματικό τραυματισμό (εξάρθρωση) ή από υπερβολική χρήση. Οι ώμοι που αισθάνονται ασταθείς μπορεί να αισθάνονται σαν να βγαίνουν από την άρθρωση.
Μερικοί άνθρωποι έχουν χαλαρούς συνδέσμους που οδηγούν σε χρόνια ασταθή ώμο που ονομάζεται πολυκατευθυντική αστάθεια. Αυτές είναι συνήθως νέες, αθλητικές γυναίκες που αισθάνονται ότι ο ώμος τους δεν μένει σφιχτά στη θέση του (υπερχείλιση του ώμου). Περιγράφουν συχνά έναν «νεκρό βραχίονα» και έχουν υπερβολικό εύρος κίνησης στον ώμο τους.
Εξάρθρωση ώμου
Η εξάρθρωση είναι ένας τραυματισμός που συμβαίνει όταν το άνω μέρος του οστού του βραχίονα αποσυνδέεται από την ωμοπλάτη. Εάν κάποιος έχει μετατοπίσει τον ώμο του, τότε οι φυσιολογικοί σύνδεσμοι που κρατούν τον ώμο στη θέση τους μπορεί να υποστούν βλάβη και ο ώμος έχει την τάση να βγαίνει ξανά από την άρθρωση.
Πότε να δείτε έναν γιατρό
Εάν δεν είστε σίγουροι για την αιτία του πόνου στον ώμο σας ή εάν δεν γνωρίζετε τις συγκεκριμένες συστάσεις θεραπείας για την κατάστασή σας, θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια.
Ορισμένα σημεία που πρέπει να δείτε από έναν γιατρό περιλαμβάνουν:
- Αδυναμία μεταφοράς αντικειμένων ή χρήσης του βραχίονα
- Ένας τραυματισμός που προκαλεί παραμόρφωση της άρθρωσης
- Πόνος στον ώμο που εμφανίζεται τη νύχτα ή κατά την ανάπαυση
- Πόνος στον ώμο που επιμένει πέρα από μερικές ημέρες
- Αδυναμία ανύψωσης του βραχίονα
- Οίδημα ή σημαντικές μώλωπες γύρω από την άρθρωση ή τον βραχίονα
- Σημάδια λοίμωξης, όπως πυρετός, ερυθρότητα του δέρματος και ζεστασιά
- Οποιαδήποτε άλλα ασυνήθιστα συμπτώματα που σχετίζονται με τον πόνο στον ώμο, όπως κοιλιακό άλγος ή δυσκολία στην αναπνοή
Διάγνωση
Δεδομένου ότι υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες για πόνο στον ώμο, απαιτείται προσεκτική ανασκόπηση των συμπτωμάτων, φυσική εξέταση και μερικές φορές εξετάσεις απεικόνισης για τη σωστή διάγνωση.
Σωματική εξέταση
Αφού εξετάσει τα συμπτώματά σας και το ιατρικό ιστορικό, ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει διεξοδική εξέταση του ώμου σας. Θα πιέσει σε διαφορετικές περιοχές του ώμου σας για να αξιολογήσει την ευαισθησία ή την παραμόρφωση. Θα δοκιμάσει επίσης τη δύναμη του βραχίονα σας και το εύρος κίνησης του ώμου σας.
Για να αποκλείσει τις αιτίες που δεν σχετίζονται με τον ώμο για τον πόνο σας, μπορεί επίσης να εξετάσει άλλες περιοχές του σώματός σας, όπως το λαιμό ή την κοιλιά σας.
Εικόνα
Εκτός από μια φυσική εξέταση, ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει εξετάσεις απεικόνισης για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.
- Ακτινογραφία: Μια ακτινογραφία του ώμου μπορεί να ανιχνεύσει εάν υπάρχουν ή όχι τραυματισμοί στα οστά που συνθέτουν την άρθρωση του ώμου σας, καθώς και να ψάξετε για πιο λεπτές ενδείξεις όπως τα οστά των οστών που θα μπορούσαν να υποδηλώσουν τη διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας.
- Μαγνητική τομογραφία: Μια μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) του ώμου μπορεί να παρέχει λεπτομερείς εικόνες των τενόντων, των συνδέσμων και των μυών που περιβάλλουν την άρθρωση του ώμου. Για παράδειγμα, μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη θέση, το μέγεθος και ακόμη και τη σχετική ηλικία ενός δακτύλιο περιστροφικής μανσέτας.
Διαφορικές διαγνώσεις
Ενώ φαίνεται λογικό ότι ο πόνος στον ώμο θα προέρχεται από τον ώμο, αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Ο πόνος στη γενική περιοχή των ώμων, συχνά κακώς εντοπισμένος ή δύσκολο να εντοπιστεί, μπορεί να σχετίζεται με ένα μη μυοσκελετικό πρόβλημα, όπως ένας κήλη δίσκου στον αυχένα ή τη νόσο της χοληδόχου κύστης. Πιο ανησυχητικό, ο πόνος στον ώμο μπορεί να είναι σύμπτωμα καρδιακής προσβολής ή αιμορραγίας από το ήπαρ ή τον σπλήνα.
Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι ο πόνος στον ώμο σας αναφέρεται ή / και για να διασφαλίσει ότι δεν χάνει μια απειλητική για τη ζωή διάγνωση, μπορεί να παραγγείλει μια σειρά διαφορετικών εξετάσεων. Για παράδειγμα, ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) μαζί με καρδιακά ένζυμα μπορεί να παραγγελθεί για μια υποψία καρδιακής προσβολής, ενώ ένα κοιλιακό υπερηχογράφημα μπορεί να παραγγελθεί για ύποπτη νόσο της χοληδόχου κύστης.
Στο τέλος, το να πειράζεις την αιτία του πόνου στον ώμο σου είναι συχνά δύσκολο και όχι τόσο απλό όσο νομίζεις. Είναι καλύτερο να αφήσετε την πρόκληση αυτής της διαγνωστικής διαδικασίας σε έναν επαγγελματία υγείας.
Θεραπεία
Η θεραπεία του πόνου στον ώμο εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την αιτία του προβλήματος. Και ενώ ένα πρωτόκολλο μπορεί να είναι χρήσιμο για ένα ζήτημα, μπορεί να αποδειχθεί επιβλαβές (ή τουλάχιστον όχι ως ή καθόλου χρήσιμο) για ένα άλλο.
Είναι ύψιστης σημασίας να αναζητήσετε ιατρική συμβουλή, ώστε να γνωρίζετε τι θεραπεύετε και πώς πρέπει να το αντιμετωπίσετε πριν ξεκινήσετε ένα πρόγραμμα. Δεν είναι όλες οι θεραπείες που αναφέρονται εδώ κατάλληλες για κάθε κατάσταση, αλλά μπορεί να είναι χρήσιμες στην περίπτωσή σας.
Υπόλοιπο
Η πρώτη θεραπεία για πολλές κοινές καταστάσεις που προκαλούν πόνο στον ώμο είναι να ξεκουραστεί η άρθρωση και να υποχωρήσει η οξεία φλεγμονή. Είναι σημαντικό, ωστόσο, να είστε προσεκτικοί κατά την ανάπαυση της άρθρωσης, επειδή η παρατεταμένη ακινητοποίηση μπορεί να προκαλέσει παγωμένο ώμο.
Εφαρμογή πάγου και θερμότητας
Οι παγοκύστες χρησιμοποιούνται συχνότερα για τη μείωση του πρήξιμου και του πόνου από οξεία βλάβη στον ώμο, αλλά μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία τραυματισμών κατά την κατάχρηση ώμου (για παράδειγμα, τενοντίτιδα περιστροφικής μανσέτας ή θυλακίτιδα). Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο πάγος εφαρμόζεται αμέσως μετά τη γενική δραστηριότητα για να μειώσει την εμφάνιση οποιασδήποτε φλεγμονής.
Τα θερμικά τακάκια χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία χρόνιων παθήσεων των ώμων, αλλά γενικά πριν εκτελείται η γενική δραστηριότητα. Η θερμότητα μπορεί να χαλαρώσει τους μυς, να μειώσει την ακαμψία και να μειώσει τον πόνο.
Πριν εφαρμόσετε πάγο ή θερμότητα, μιλήστε με τον γιατρό ή τον φυσιοθεραπευτή σας. Η ανάπτυξη ενός συγκεκριμένου σχεδίου για το πότε πρέπει να κάνετε κάθε θεραπεία και πόσο θα πρέπει να διαρκέσει, είναι σημαντική για τη βελτιστοποίηση της θεραπείας των ώμων σας.
Σωματική δραστηριότητα
Η φυσικοθεραπεία είναι μια σημαντική πτυχή της θεραπείας σχεδόν όλων των ορθοπεδικών παθήσεων. Οι φυσιοθεραπευτές χρησιμοποιούν διαφορετικούς τρόπους για να αυξήσουν τη δύναμη, να αποκαταστήσουν την κινητικότητα και να βοηθήσουν να επιστρέψουν τους ασθενείς στο επίπεδο δραστηριότητας πριν από τον τραυματισμό.
Φάρμακα
Τα δύο πιο κοινά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου στον ώμο και του πρήξιμου είναι μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (ΜΣΑΦ) και ενέσεις στεροειδών.
ΜΣΑΦ
Τα ΜΣΑΦ, μερικά από τα οποία είναι διαθέσιμα χωρίς ιατρική συνταγή (για παράδειγμα, ιβουπροφαίνη) και άλλα που συνταγογραφούνται μόνο, όπως το Voltaren (diclofenac), χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία προβλημάτων ώμων όπως αρθρίτιδα, θυλακίτιδα και τενοντίτιδα.
Ωστόσο, είναι σημαντικό να τα χρησιμοποιείτε μόνο για μικρό χρονικό διάστημα και μόνο υπό την καθοδήγηση του γιατρού σας. Τα ΜΣΑΦ σχετίζονται με ορισμένους κινδύνους. φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή έχετε προβλήματα υγείας όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, άσθμα ή ιστορικό νεφρικής νόσου, ηπατικής νόσου ή έλκους στομάχου.
Στεροειδής ένεση
Με μια ένεση στεροειδούς, ο γιατρός σας θα σας δώσει μια δόση κορτιζόνης - ένα ισχυρό στεροειδές φάρμακο που θεραπεύει τη φλεγμονή - στην περιοχή του ώμου σας όπου αντιμετωπίζετε πόνο. Μια ένεση μπορεί όχι μόνο να ανακουφίσει τον πόνο αλλά να σας βοηθήσει να ασκήσετε σωματική συνεδρίες θεραπείας πιο εύκολα.
Χειρουργική επέμβαση
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να πραγματοποιηθεί εάν τα συντηρητικά μέτρα δεν λειτουργούν ή ένας τραυματισμός στον ώμο είναι πολύ σοβαρός από την αρχή. Εάν ο ώμος σας απαιτεί χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ορθοπεδικό χειρουργό.
Μια λέξη από το Verywell
Ενώ η διαλογή του "γιατί" πίσω από τον πόνο στον ώμο σας μπορεί να είναι μια δύσκολη διαδικασία, προσπαθήστε να παραμείνετε υπομονετικοί. Ο ώμος είναι μια σύνθετη δομή και η σωστή διάγνωση είναι τελικά το κλειδί για την ανάρρωσή σας.
Τέλος, εάν αναπτύξετε μια ασθένεια στον ώμο, μπορείτε να είστε σίγουροι σίγουροι γνωρίζοντας ότι η συντριπτική πλειονότητα των ανθρώπων αναρρώνουν πλήρως, αρκεί να τηρούν το σχέδιο θεραπείας τους.
Ασκήσεις για την ενδυνάμωση των μυών της περιστροφικής μανσέτας σας- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ