Περιεχόμενο
- Αξιολόγηση του πόνου στον ώμο
- Δοκιμή Neer
- Δοκιμή ταχύτητας
- Δοκιμή κατανόησης και μετεγκατάστασης
- Δοκιμή Sulcus
- Δοκιμή συμπίεσης AC
- Τεστ Kennedy του Hawkin
- Δοκιμή βραχίονα
- Κενή δοκιμή δοχείων
- Δοκιμές για τον παγωμένο ώμο
- Μια λέξη από το Verywell
Αξιολόγηση του πόνου στον ώμο
Εάν έχετε πόνο στον ώμο ή έχετε τραυματίσει τον ώμο σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε φυσική θεραπεία για να σας βοηθήσει να επανακτήσετε τη χρήση του βραχίονα σας. Ενδέχεται επίσης να είστε σε θέση να αναφέρετε τη φυσική θεραπεία μέσω άμεσης πρόσβασης.
Το PT σας θα πραγματοποιήσει διάφορες δοκιμές και μέτρα για να βοηθήσει στον προσδιορισμό του προβλήματος που μπορεί να προκαλεί πόνο στον ώμο σας. Ο θεραπευτής σας μπορεί να μετρήσει το εύρος κίνησης και δύναμης των ώμων σας. Οι μύες των ώμων σας μπορεί να ψηλαφούν ή να αγγιχτούν, για να προσδιορίσετε εάν υπάρχει συγκεκριμένος πόνος ή ευαισθησία γύρω από τον ώμο σας.
Μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν ειδικές δοκιμές ώμων. Αυτές οι εξετάσεις βοηθούν τον φυσιοθεραπευτή σας να προσδιορίσει εάν ο πόνος στον ώμο σας προκαλείται από πρόβλημα μυών ή τένοντα, πρόσκρουση στον ώμο ή αστάθεια στον ώμο.
Ακολουθεί μια λίστα με κοινές ειδικές εξετάσεις που μπορεί να εκτελέσει ο φυσιοθεραπευτής σας. Εάν έχετε τραυματίσει τον ώμο σας, σίγουρα θα πρέπει να επισκεφθείτε τον γιατρό ή τον φυσιοθεραπευτή σας για να προσδιορίσετε την αιτία του προβλήματος και να λάβετε τη σωστή θεραπεία.
Πρέπει να σημειωθεί ότι ορισμένες ειδικές δοκιμές ώμων έχουν κακή αξιοπιστία. Αυτό σημαίνει ότι εάν δύο διαφορετικοί φυσιοθεραπευτές κάνουν το ίδιο τεστ, μπορούν να ερμηνεύσουν τα αποτελέσματα διαφορετικά.
Οι ειδικές εξετάσεις ώμων δίνουν στον εξεταστή μια ιδέα για το τι μπορεί πιθανώς να πάει στραβά με τον ώμο σας, αλλά δεν δίνουν ολόκληρη την εικόνα. Η αληθινή διάγνωσή σας προέρχεται από ολόκληρη την κλινική εξέταση, συμπεριλαμβανομένων ειδικών εξετάσεων και από διαγνωστικές εξετάσεις που μπορεί να διατάξει ο γιατρός σας για να επιβεβαιώσει ύποπτες διαγνώσεις για τον ώμο σας.
Δοκιμή Neer
Το τεστ Neer είναι μια ειδική δοκιμή για τον ώμο που ελέγχει για πρόσκρουση στον ώμο. Είναι μια απλή δοκιμή που πραγματοποιείται από τον φυσιοθεραπευτή σας σηκώνοντας τον ώμο σας και μετά προσθέτοντας υπερπίεση στο τέλος του εύρους κίνησης.
Ο πόνος σε αυτό το τελικό εύρος σημαίνει ότι το τεστ είναι θετικό και ότι η πρόσκρουση του ώμου είναι πιθανό να προκαλέσει πόνο στον ώμο σας. Η δοκιμή δεν λέει ποια δομή - ο θύλακας, ένας σύνδεσμος ή η περιστροφική μανσέτα πιέζεται στον ώμο σας. Σας λέει απλώς ότι κάτι τσιμπήθηκε.
Μία μελέτη διαπίστωσε ότι μια τροποποιημένη μορφή του τεστ Neer έχει ποσοστό ακρίβειας 90,59% για τον εντοπισμό του συνδρόμου υποκρωμικής πρόσκρουσης (SAIS).
Δοκιμή Neer για περιστροφική μανσέταΔοκιμή ταχύτητας
Ο τένοντας του δικέφαλου βρίσκεται σε αυλάκι στο μπροστινό μέρος του άνω βραχίονα και ο πόνος εδώ μπορεί να υποδηλώνει ότι έχετε τενοντίτιδα δικέφαλου. Το τεστ Speed είναι μια ειδική δοκιμή ώμων για τενοντίτιδα δικέφαλου. Η έρευνα δείχνει ότι έχει ποσοστό ευαισθησίας περίπου 63% και ποσοστό ειδικότητας περίπου 58%.
Ο φυσιοθεραπευτής σας εκτελεί το τεστ Speed με το να σηκώνετε το χέρι σας μέχρι να είναι παράλληλο με το πάτωμα. Με την παλάμη σας στραμμένη προς τα πάνω, ο φυσιοθεραπευτής σας σπρώχνει το χέρι σας προς τα κάτω ενώ αντιστέκεστε
Ο πόνος στο μπροστινό μέρος του ώμου σας, ενώ αντιστέκεστε στην ώθηση του θεραπευτή σας, μπορεί να υποδηλώνει ότι έχετε τενοντίτιδα δικέφαλου.
Δοκιμή κατανόησης και μετεγκατάστασης
Εάν ο φυσιοθεραπευτής σας υποψιάζεται ότι έχετε αστάθεια στον ώμο ή σχίσιμο του μαστού στον ώμο, μπορεί να πραγματοποιήσει τη δοκιμή ανησυχίας.
Η δοκιμή πραγματοποιείται με την πλάτη σας. Ο φυσιοθεραπευτής σας λυγίζει στη συνέχεια τον αγκώνα σας σε 90 μοίρες και μετακινεί το χέρι σας προς τα έξω. Στη συνέχεια, το PT περιστρέφει τον ώμο σας έτσι ώστε το πίσω μέρος του χεριού σας να κινείται προς το πάτωμα. Αυτό ονομάζεται εξωτερική περιστροφή του ώμου.
Εάν αισθάνεστε ότι ο ώμος σας πρόκειται να βγει από την άρθρωση ή εάν πραγματικά βγει από την άρθρωση, το τεστ είναι θετικό. Φυσικά, αυτή η θέση είναι πιθανό να σας προκαλέσει φόβο, και έτσι το όνομα του τεστ.
Το τμήμα μετεγκατάστασης του τεστ πραγματοποιείται με το να τοποθετήσετε τον φυσιοθεραπευτή σας με το ένα χέρι πάνω από τον ώμο σας για να επαναφέρετε τη άρθρωση στη θέση της. Θα πρέπει να αισθάνεστε ότι η άρθρωση είναι στο σωστό μέρος και η ανησυχία σας σχετικά με την ύπαρξη ενός μετατοπισμένου ώμου θα εξαφανιστεί.
Δοκιμή Sulcus
Εάν το PT σας υποψιάζεται ότι έχετε αστάθεια στον ώμο από δακρύρροια, μπορεί να πραγματοποιήσει τη δοκιμή sulcus. Για να κάνετε αυτήν τη δοκιμή, απλώς κρεμάστε το χέρι σας προς τα κάτω και το PT σας στη συνέχεια απαλά, αλλά σταθερά, τραβάει το μπράτσο.
Ένα θετικό σημάδι sulcus είναι όταν εμφανίζεται ένα μικρό νήμα ή sulcus στην κορυφή της άρθρωσης του ώμου σας. Αυτό σημαίνει ότι ο ώμος σας μπορεί να απομακρύνεται από την υποδοχή, υποδεικνύοντας αστάθεια στους ώμους.
Δοκιμή συμπίεσης AC
Η ακρομικυκλική άρθρωση αποτελείται από την ένωση του κολάρου οστού και το τμήμα ακρομίου της ωμοπλάτης. Βρίσκεται στο πάνω μέρος του ώμου σας.
Η ένωση AC μπορεί να διαχωριστεί σε ένα τραυματικό γεγονός, όπως ένας αθλητικός τραυματισμός ή ένα αυτοκινητιστικό ατύχημα. Εάν ο φυσιοθεραπευτής σας υποψιάζεται ότι έχετε ξεχωριστή άρθρωση AC, μπορεί να πραγματοποιήσει τη δοκιμή συμπίεσης αρθρώσεων AC.
Για να πραγματοποιήσετε τη δοκιμή, το PT σας τοποθετεί το ένα χέρι στο μπροστινό μέρος του ώμου σας και το ένα χέρι στο πίσω μέρος του ώμου σας. Ο θεραπευτής σας σπρώχνει τα χέρια τους μαζί, συμπιέζοντας την ένωση AC. Εάν έντονος πόνος αν γίνει αισθητός, τότε το τεστ είναι θετικό και υπάρχει υποψία τραυματισμού στην άρθρωση AC.
Τεστ Kennedy του Hawkin
Η δοκιμή Hawkin's Kennedy είναι μια άλλη δοκιμή για πρόσκρουση στον ώμο. Εκτελείται από τον φυσιοθεραπευτή σας που σηκώνει το χέρι σας με τον αγκώνα σας λυγισμένο περίπου 90 μοίρες. Στη συνέχεια, ο βραχίονας φέρεται μπροστά από το σώμα και ο αγκώνας σας ανυψώνεται, ενώ το αντιβράχιο σας είναι χαμηλότερο.
Ο πόνος στον ώμο υποδηλώνει ότι οι δομές στον ώμο, όπως η περιστροφική μανσέτα ή η θυρίδα τσακίζονται.
Δοκιμή βραχίονα
Το PT σας μπορεί να πραγματοποιήσει τη δοκιμή πτώσης βραχίονα εάν υποψιάζεται ότι έχετε ένα δακτύλιο περιστροφικής μανσέτας στον ώμο σας. Η δοκιμή γίνεται με το να κάνετε τον φυσιοθεραπευτή σας να σηκώσει το χέρι σας στο πλάι του σώματός σας διατηρώντας το χέρι σας ίσιο. Ο θεραπευτής σας στη συνέχεια ρίχνει το χέρι σας (εξ ου και το όνομα του τεστ).
Ένα θετικό τεστ εμφανίζεται όταν δεν μπορείτε να κρατήσετε το χέρι σας στο πλάι και πέφτει στο πλάι σας. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να έχετε ένα δακτύλιο περιστροφικής μανσέτας στον ώμο σας.
Κενή δοκιμή δοχείων
Το τεστ άδειου δοχείου (επίσης γνωστό ως δοκιμή Jobe) είναι μια άλλη δοκιμή για τους μύες του περιστροφικού μανικιού, ειδικά του μυός supraspinatus στο πάνω μέρος του ώμου.
Είναι απλό στην εκτέλεση. Απλώς σηκώστε το χέρι σας προς τα πλάγια, φέρτε το χέρι σας προς τα εμπρός περίπου 6 έως 8 ίντσες και γυρίστε το χέρι σας προς τα κάτω, σαν να ρίχνετε ένα κουτί σόδας.
Από αυτήν τη θέση, ο φυσιοθεραπευτής σας μπορεί να πιέσει απαλά το χέρι σας και ο πόνος ή η αδυναμία υποδηλώνουν θετική δοκιμασία για πιθανό σχίσιμο ή πρόβλημα υπερασπίδας.
Δοκιμές για τον παγωμένο ώμο
Ένας παγωμένος ώμος είναι μια επώδυνη κατάσταση που συνεπάγεται σοβαρή απώλεια εύρους κίνησης στον ώμο σε συνδυασμό με σημαντικό πόνο. Δεν υπάρχει καμία ειδική δοκιμή ή διαγνωστικό τεστ, όπως μια ακτινογραφία, για έναν παγωμένο ώμο.
Η διάγνωση γίνεται με παρατήρηση της κινητικότητας του ώμου σας. Συνήθως, μια οδυνηρή απώλεια κίνησης ενώ σηκώνετε το χέρι σας προς τα εμπρός, προς τα πλάγια και μέσω περιστροφής υποδεικνύει έναν παγωμένο ώμο.
Μια λέξη από το Verywell
Εάν έχετε πόνο στον ώμο, ίσως επωφεληθείτε από την επίσκεψη σε PT για να μάθετε τι μπορεί να προκαλεί τον πόνο σας και να προχωρήσετε στην πορεία προς την ανάρρωση με τη σωστή θεραπεία.
Οι ειδικές εξετάσεις ώμων μπορούν να χρησιμοποιηθούν από τον φυσιοθεραπευτή σας ως μέρος της εξέτασης των ώμων για να προσδιοριστεί η φύση του τραυματισμού σας και ποιες ανατομικές δομές ενδέχεται να ευθύνονται. Είναι χρήσιμες στην καθοδήγηση της διαδικασίας λήψης αποφάσεων της εξέτασης ώμων.
- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
- Κείμενο