Περιεχόμενο
- Τι είναι η χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής σύντηξης;
- Σκοπός της σπονδυλικής σύντηξης
- Πώς να προετοιμάσεις
- Τι να περιμένετε την Ημέρα της Χειρουργικής
- Ανάκτηση
- Μια λέξη από το Verywell
Τι είναι η χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής σύντηξης;
Η σπονδυλική στήλη, ή η σπονδυλική στήλη, αποτελείται από μικρά, μεμονωμένα οστά που στοιβάζονται μεταξύ τους. Μεταξύ αυτών των σπονδύλων υπάρχει ένα μαλακό μαξιλάρι που ονομάζεται δίσκος.Είναι αυτό το διάστημα των σπονδύλων που επιτρέπουν στον καθένα να κάμπτεται ελαφρώς, δίνοντάς σας τη δυνατότητα να κάμπτεται προς τα εμπρός, να αψίδα προς τα πίσω και να περιστρέφεται από τη μία πλευρά στην άλλη.
Εάν υπάρχει πρόβλημα με τους σπονδύλους ή τους δίσκους, η κίνηση μπορεί να γίνει επώδυνη. Η συγχώνευση δύο ή περισσότερων σπονδύλων μαζί, μέσω μεταμόσχευσης οστού, εξαλείφει την κίνηση που προκαλεί πόνο.
Τα μοσχεύματα οστών μπορούν να γίνουν χρησιμοποιώντας οστό από άλλο μέρος του σώματος (διαδικασία αυτομοσχεύματος), μέρος σπονδύλου που αφαιρείται για αποσυμπίεση (τοπικό αυτομόσχευμα) ή οστό που συλλέγεται από νεκρό δότη (ένα αλλομόσχευμα).
Διατίθενται επίσης τεχνητά υλικά εμβολιασμού, συμπεριλαμβανομένων απομεταλλωμένων μητρών οστών (DBMs) από πτώματα, συνθετικών μορφογενετικών πρωτεϊνών οστού (BMPs) και συνθετικών οστών.
Συνήθως εκτελείται ως προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση σε νοσοκομείο, υπάρχουν πολλές διαφορετικές τεχνικές και προσεγγίσεις για τη σπονδυλική σύντηξη. Στην πραγματικότητα, η χειρουργική επέμβαση πηγαίνει με πολλά ονόματα, τα οποία βασίζονται συνήθως στο τμήμα της σπονδυλικής στήλης που χειρίζεται και την προσέγγιση που ακολουθεί ο χειρουργός για να αποκτήσει πρόσβαση σε αυτήν.
Μπορεί να ακούσετε μερικούς από τους ακόλουθους κοινούς όρους:
- Αυχένιος: Συμμετοχή των σπονδύλων στο λαιμό ή στην αυχενική περιοχή της σπονδυλικής στήλης
- Θωρακινός: Συμμετοχή των σπονδύλων στη μεσαία πλάτη ή στη θωρακική σπονδυλική περιοχή
- Οσφυϊκή περιοχή: Συμμετοχή των σπονδύλων στην κάτω πλάτη ή στην οσφυϊκή περιοχή της σπονδυλικής στήλης
- Οπίσθιο: Η χειρουργική επέμβαση προσεγγίζεται μέσω του πίσω μέρους του σώματος.
- Προηγούμενος: Η χειρουργική επέμβαση προσεγγίζεται μέσω του μπροστινού μέρους του σώματος.
- Πλευρικός: Η χειρουργική επέμβαση προσεγγίζεται από την πλευρά του σώματος.
Μικρότερες χειρουργικές επεμβάσεις σύντηξης μπορεί να πραγματοποιηθούν χρησιμοποιώντας ελάχιστα επεμβατικές λαπαροσκοπικές τεχνικές, αλλά πολλές συντήξεις της σπονδυλικής στήλης απαιτούν ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Η τεχνική που χρησιμοποιείται εξαρτάται από τη θέση των προσβεβλημένων σπονδύλων και την έκταση της εργασίας που απαιτείται.
Πώς να διατηρήσετε τους μεσοσπονδύλιους δίσκους σας υγιείς
Αντενδείξεις
Η χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής σύντηξης εκτελείται συνήθως ως έσχατη λύση μετά από αποτυχία άλλων θεραπειών. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις που σχετίζονται με τη διαδικασία.
Πιθανοί κίνδυνοι
Όπως συμβαίνει με όλες τις χειρουργικές επεμβάσεις, υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι που σχετίζονται με τη χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής σύντηξης, οι οποίες περιλαμβάνουν:
- Λοίμωξη στο τραύμα ή στα οστά
- Βλάβη του νωτιαίου νεύρου που μπορεί να οδηγήσει σε αδυναμία, πόνο, απώλεια αίσθησης και απώλεια ελέγχου του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης
- Οι σπόνδυλοι πάνω και κάτω από τη σύντηξη είναι πιο πιθανό να φθαρούν, οδηγώντας σε περισσότερα προβλήματα αργότερα
- Διαρροή νωτιαίου υγρού που μπορεί να απαιτεί περισσότερη χειρουργική επέμβαση
- Πονοκέφαλοι
- Αιμορραγία και θρόμβοι αίματος
- Αντίδραση στην αναισθησία, συμπεριλαμβανομένων προβλημάτων αναπνοής
Σκοπός της σπονδυλικής σύντηξης
Ο στόχος της χειρουργικής επέμβασης της σπονδυλικής σύντηξης είναι να διεγείρει την ανάπτυξη των οστών μεταξύ δύο ή περισσότερων σπονδύλων χρησιμοποιώντας μοσχεύματα οστών. Μόλις σχηματιστεί νέο οστό, οι σπόνδυλοι θα συνδέονται μεταξύ τους και δεν πρέπει να υπάρχει περαιτέρω κίνηση μεταξύ των συντηγμένων τμημάτων.
Αρκετές καταστάσεις χαρακτηρίζονται από κίνηση σπονδύλων που προκαλεί πόνο στην πλάτη και / ή στον αυχένα. Παραδείγματα ζητημάτων που μπορεί, ως εκ τούτου, να ανακουφιστούν από τη σπονδυλική σύντηξη περιλαμβάνουν:
- Εκφυλιστική ασθένεια δίσκου
- Σπονδυλολίσθηση
- Σπονδυλική στένωση
- Σκολίωση
- Κάταγμα σπονδύλου
- Μόλυνση
- Herniated δίσκος
- Ογκος
Η διαδρομή από τα αρχικά προβλήματα με τη χειρουργική επέμβαση της σπονδυλικής στήλης μπορεί να είναι μεγάλη. Με εξαίρεση έναν σπασμένο σπόνδυλο, η χειρουργική επέμβαση δεν θεωρείται τυπικά έως ότου άλλες λιγότερο επεμβατικές θεραπείες έχουν αποδειχθεί αναποτελεσματικές. Η φαρμακευτική αγωγή και η φυσιοθεραπεία είναι θεραπείες πρώτης γραμμής για τον πόνο στην πλάτη.
Η απόφαση για χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη βασίζεται στο ιστορικό των συμπτωμάτων, στις εξετάσεις συμπεριλαμβανομένης της μαγνητικής τομογραφίας (MRI), της ακτινογραφίας και της φυσικής εξέτασης.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο χειρουργός δεν θα γνωρίζει εάν απαιτείται σπονδυλική σύντηξη έως ότου ανοίξει ο ασθενής για να εκτελέσει μια άλλη διαδικασία, όπως μια δισκεκτομή για την αφαίρεση ενός κατεστραμμένου δίσκου μεταξύ των σπονδύλων, μια λαμινεκτομή για την αφαίρεση μέρους των σπονδύλων (όπως ένα οστά οστού) , ή μια foraminotomy για να διευρύνει το άνοιγμα όπου οι νευρικές ρίζες εξέρχονται από τη σπονδυλική στήλη.
Πώς να προετοιμάσεις
Η χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής σύντηξης είναι σχεδόν πάντα μια προγραμματισμένη διαδικασία που απαιτεί διαμονή τριών έως τεσσάρων διανυκτερεύσεων στο νοσοκομείο. Ανάλογα με την τρέχουσα κατάστασή σας και τη διαθεσιμότητα του χειρουργού, μπορεί να περιμένετε εβδομάδες ή ακόμα και μήνες για τη χειρουργική επέμβαση.
Η χειρουργική ομάδα θα σας δώσει πιο λεπτομερείς οδηγίες σχετικά με το τι θα πρέπει να κάνετε τις ημέρες και ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Τοποθεσία
Η χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής σύντηξης πραγματοποιείται σε χειρουργείο νοσοκομείου. Συνήθως οι ασθενείς καλούνται να φτάσουν στο νοσοκομείο αρκετές ώρες πριν από την προγραμματισμένη ώρα της διαδικασίας. θα μάθετε τη διαδικασία σας μία ή δύο ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Δεν θα σας επιτραπεί η οδήγηση κατά την έξοδο από το νοσοκομείο, οπότε θα πρέπει να κανονίσετε εκ των προτέρων κάποιον να σας φέρει στο νοσοκομείο και να σας οδηγήσει ξανά στο σπίτι.
Τι να φορέσω
Η χειρουργική επέμβαση θα εκτελεστεί ενώ φοράτε ένα νοσοκομειακό φόρεμα, οπότε μπορεί να θέλετε να φορέσετε κάτι που είναι εύκολο να αλλάξετε.
Δεν θα επιτρέπεται να φοράτε κοσμήματα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και θα πρέπει να αφήσετε τίποτα πολύτιμο στο σπίτι.
Φαγητό και ποτό
Τρώτε ή πίνετε πριν από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να προκαλέσει προβλήματα όταν είστε υπό αναισθησία. Συνιστάται συνήθως να σταματήσετε να τρώτε και να πίνετε οκτώ ώρες πριν από μια χειρουργική επέμβαση. Ακολουθήστε τις συγκεκριμένες οδηγίες που παρέχονται εκ των προτέρων από το νοσοκομείο.
Γιατί δεν μπορείτε να φάτε ή να πιείτε πριν από τη χειρουργική επέμβασηΦάρμακα
Ορισμένα συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα και συμπληρώματα δεν πρέπει να λαμβάνονται πριν από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Αραιωτικά αίματος: Η ασπιρίνη, το Plavix (κλοπιδογρέλη), η κουμαρίνη (βαρφαρίνη), η ηπαρίνη και τα ΜΣΑΦ, όπως το Advil (ιβουπροφαίνη) και το Aleve (ναπροξένη), μπορούν να εμποδίσουν την πήξη του αίματος, η οποία θα μπορούσε να είναι προβληματική κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
- Φάρμακα για τον διαβήτη: Άτομα με διαβήτη που λαμβάνουν φάρμακα για τη μείωση του σακχάρου στο αίμα όπως ινσουλίνη, μετφορμίνη, Trulicity (ντουλαγλουτίδη), Jardiance (empagliflozin), Actos (πιογλιταζόνη) και Lantus (ινσουλίνη glargine) μπορεί να σας συμβουλεύσουν να λάβουν χαμηλότερη δόση ή να παραλείψουν φάρμακο το πρωί της χειρουργικής επέμβασης επειδή η χειρουργική επέμβαση θα πραγματοποιηθεί με άδειο στομάχι.
- Αντικαταθλιπτικά, αντι-άγχος και φάρμακα για τον πόνο:Ορισμένα φάρμακα όπως η Vicodin (υδροκοδόνη), το Ultram (tramadol), το Percocet (oxycodone with acetaminophen), το Lyrica (pregabalin) και το Valium (diazepam) μπορούν να αλλάξουν την αποτελεσματικότητα της καταστολής, ειδικά εάν τα παίρνετε μακροπρόθεσμα.
- Μαριχουάνα και ψυχαγωγικά ναρκωτικά: Τα προϊόντα μαριχουάνας, νικοτίνης, αλκοόλ και CBD μπορεί να προκαλέσουν καρδιακό ρυθμό, αρτηριακή πίεση και αντίδραση στην καταστολή κατά τη διάρκεια και μετά τη διαδικασία.
- Συμπληρώματα: Τα συμπληρώματα που πρέπει να αποφεύγετε πριν από τη χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνουν ginkgo biloba, βιταμίνη Ε, feverfew, σκόρδο, τζίντζερ, τζίνσενγκ, ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, ιχθυέλαιο, βαλσαμόχορτο και κουρκούμη.
Εάν παίρνετε κάποιο από αυτά τα φάρμακα, ενημερώστε το γιατρό σας εκ των προτέρων για να επιβεβαιώσετε εάν και πότε να σταματήσετε να τα παίρνετε. Ενημερώστε τη χειρουργική σας ομάδα για τυχόν συνταγογραφούμενα ή μη συνταγογραφούμενα φάρμακα ή συμπληρώματα που παίρνετε. Να είστε ειλικρινείς σχετικά με τη χρήση οποιωνδήποτε ψυχαγωγικών ναρκωτικών, αλκοόλ και νικοτίνης. Και το πιο σημαντικό, ακολουθήστε όλες τις οδηγίες του γιατρού σας για να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών.
Τι να φέρω
Προετοιμάστε ό, τι θα χρειαστείτε το προηγούμενο βράδυ, ώστε να είστε έτοιμοι να πάτε το πρωί, ειδικά εάν η χειρουργική επέμβαση έχει προγραμματιστεί για νωρίς την ημέρα. Να είστε έτοιμοι να περάσετε τουλάχιστον δύο νύχτες στο νοσοκομείο. Αντικείμενα που θα χρειαστείτε ή θέλετε:
- Ασφαλιστικά έγγραφα και στοιχεία ταυτότητας
- Μια τσάντα διανυκτέρευσης με προϊόντα περιποίησης και οδοντόβουρτσα
- Μάσκα ματιών για φθορά ενώ κοιμάστε
- Κινητό τηλέφωνο και φορτιστής
- Ακουστικά ή ακουστικά για να πνίξουν τους θορύβους του νοσοκομείου
- Αλλαγή ρούχων
- Είδη άνεσης, όπως παντόφλες
- Βιβλίο, περιοδικό ή tablet
Αλλαγές στον τρόπο ζωής πριν το Op
Ακολουθώντας μια υγιεινή διατροφή και την τακτική σωματική δραστηριότητα πριν από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να σας βοηθήσει να ανακάμψετε πιο γρήγορα αργότερα. Φυσικά, είναι καλύτερο να ρωτήσετε το γιατρό σας ποιες ασκήσεις είναι ασφαλείς για να εκτελέσετε.
Εάν είστε καπνιστής, η διακοπή εβδομάδων πριν από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να βελτιώσει τις πιθανότητες επιτυχούς διαδικασίας. Ο κίνδυνος αποτυχίας της σύντηξης της σπονδυλικής στήλης - η έλλειψη νέου σχηματισμού οστών - αυξάνεται περίπου στο 500% στους καπνιστές. Αυτό συμβαίνει επειδή το κάπνισμα εμποδίζει το σχηματισμό νέων οστών, το οποίο μπορεί να έχει επιζήμια επίδραση στην ανάρρωσή σας.
10 πράγματα που πρέπει να πείτε στον χειρουργό σας πριν κάνετε χειρουργική επέμβασηΤι να περιμένετε την Ημέρα της Χειρουργικής
Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης της σπονδυλικής σας σύντηξης, δώστε στον εαυτό σας λίγο χρόνο για να σταθμεύσετε και να πλοηγηθείτε στο νοσοκομείο. Θυμηθείτε να φέρετε τα ασφαλιστικά σας έγγραφα και την ταυτότητά σας.
Όταν φτάσετε στην εγκατάσταση, θα αφιερώσετε λίγο χρόνο για να κάνετε check in, να συμπληρώσετε τη συγκατάθεση και άλλες φόρμες και να επαληθεύσετε τυχόν ασφαλιστικές πληροφορίες.
Πριν από τη διαδικασία
Θα μεταφερθείτε σε ένα δωμάτιο για να αλλάξετε φόρεμα νοσοκομείου. Σε αυτό το σημείο, θα σας ζητηθεί να ενημερώσετε και να αναθεωρήσετε το ιατρικό σας ιστορικό, να απαντήσετε σε ερωτήσεις σχετικά με την τελευταία φορά που τρώτε ή ήπιατε και να υποβληθείτε σε μια σύντομη φυσική εξέταση. Θα συνδεθείτε με ένα IV για υγρά και φάρμακα.
Από εδώ, θα μεταφερθείτε στο χειρουργείο, το οποίο θα είναι εξοπλισμένο με ένα χειρουργικό τραπέζι, χειρουργικό εξοπλισμό, υπολογιστές και οθόνες και άλλα ιατρικά μηχανήματα. Το χειρουργείο μπορεί να είναι ψυχρό, αλλά θα έχετε κουβέρτες για να διατηρείτε ζεστό.
Ο τρόπος τοποθέτησής σας στο τραπέζι εξαρτάται από τον τύπο της διαδικασίας. Μια πρόσθια προσέγγιση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για διαδικασίες στην οσφυϊκή ή χειρουργική σπονδυλική στήλη, οπότε θα τοποθετηθείτε στην πλάτη σας για τη χειρουργική επέμβαση. Σε μια χειρουργική επέμβαση οπίσθιας προσέγγισης, θα τοποθετήσετε το στομάχι σας.
Ο πάροχος αναισθησίας θα σας δώσει ένα ηρεμιστικό IV για να σας βοηθήσει να χαλαρώσετε. Στη συνέχεια, ένας αναπνευστικός σωλήνας, ή ένας ενδοτραχειακός σωλήνας, περνιέται από το στόμα και μέσα στον αγωγό πριν συνδεθεί με έναν αναπνευστήρα.
Ο αναπνευστικός σωλήνας είναι απαραίτητος επειδή η γενική αναισθησία προκαλεί προσωρινή παράλυση εκτός από το να κάνει τον ασθενή αναίσθητο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής δεν μπορεί να αναπνεύσει χωρίς βοήθεια και εξαρτάται από τον αναπνευστήρα για την παροχή αέρα στους πνεύμονες.
Το χειρουργικό προσωπικό θα καθαρίσει το δέρμα στην περιοχή της χειρουργικής επέμβασης με μια λύση που σκοτώνει τα μικρόβια για να αποτρέψει τις λοιμώξεις κατά μήκος της τομής. Μόλις το δέρμα προετοιμαστεί για χειρουργική επέμβαση, το προσωπικό θα καλύψει τον ασθενή με αποστειρωμένα κουρτίνες για να διατηρήσει την περιοχή όσο το δυνατόν πιο καθαρή κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
Τύποι αναισθησίας που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασηςΚατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης
Η επέμβαση ξεκινά με μια τομή στη θέση των κατεστραμμένων σπονδύλων. Πριν ξεκινήσει η σύντηξη, ο χειρουργός σας πιθανότατα θα εκτελέσει μια άλλη διαδικασία, όπως δισκεκτομή, λαμινεκτομή ή foraminotomy.
Αφού ολοκληρωθεί αυτό, ο χειρουργός θα ξεκινήσει τον μεταμόσχευση οστών. Οι διαδικασίες αυτομοσχεύματος γίνονται παραδοσιακά χρησιμοποιώντας ένα κομμάτι οστού από ένα μέρος της λεκάνης που είναι γνωστό ως λαγόνια κορυφή. Εάν έχετε αυτόν τον τύπο, ο χειρουργός σας θα κάνει μια τομή κοντά στο γοφό σας για να συλλέξει υλικό οστού για χρήση στη σπονδυλική σύντηξη.
Ως μέρος της διαδικασίας, ο χειρουργός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μεταλλικά όργανα όπως πλάκες, βίδες και ράβδους για να βοηθήσει να συγκρατήσει τα σπονδυλικά οστά μαζί και να κρατήσει τα οστά ακίνητα. Γνωστό ως εσωτερική στερέωση, αυτό μπορεί να αυξήσει το ποσοστό επιτυχούς επούλωσης και να επιτρέψει στους ασθενείς να κινηθούν νωρίτερα μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Όταν ολοκληρωθεί η διαδικασία, ο χειρουργός θα σφραγίσει την τομή χρησιμοποιώντας είτε ράμματα είτε συρραπτικά. Η τομή θα καλυφθεί με έναν αποστειρωμένο επίδεσμο για την προστασία του δέρματος και την πρόληψη της μόλυνσης.
Η χειρουργική επέμβαση διαρκεί περίπου τρεις έως τέσσερις ώρες, αν και μπορεί να είναι μεγαλύτερη ή μικρότερη ανάλογα με την έκταση των εργασιών επισκευής που πρέπει να γίνουν.
7 καλύτεροι τρόποι πρόληψης λοιμώξεων μετά από χειρουργική επέμβασηΜετά τη χειρουργική επέμβαση
Μόλις καλυφθεί η τομή, η αναισθησία σταματά και θα αρχίσετε αργά να ξυπνάτε. Καθώς η αναισθησία εξαντλείται, ο αναπνευστικός σωλήνας αφαιρείται και μετά θα μετακινηθείτε στο δωμάτιο αποκατάστασης για παρακολούθηση.
Μπορείτε να περιμένετε να είστε γοητευτικοί στην αρχή, σιγά σιγά να είστε πιο προσεκτικοί. Τα ζωτικά σας σημεία θα παρακολουθούνται στενά για τυχόν πιθανές επιπλοκές και θα χορηγείται φαρμακευτική αγωγή για τον πόνο όταν είναι απαραίτητο.
Μόλις είστε ξύπνιοι και η αρτηριακή σας πίεση, ο παλμός και η αναπνοή σας είναι σταθερές, θα μετακινηθείτε σε ένα δωμάτιο νοσοκομείου για να ξεκινήσετε τη θεραπεία.
Μπορείτε να περιμένετε να παραμείνετε στο νοσοκομείο για αρκετές ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση και θα σας δοθεί φάρμακο για τον πόνο είτε από το στόμα, IV είτε μέσω μιας αντλίας που σας επιτρέπει να ελέγχετε πόσα φάρμακα λαμβάνετε (με όρια).
Μπορεί να μην μπορείτε να φάτε στερεά τρόφιμα για δύο έως τρεις ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, αλλά θα σας δοθούν θρεπτικά συστατικά μέσω IV και μπορεί να σας επιτραπεί να τρώτε μαλακά τρόφιμα όπως σούπα ή ζελατίνη.
Ενώ βρίσκεστε στο νοσοκομείο, θα λάβετε φυσική και επαγγελματική θεραπεία για να σας βοηθήσουμε να κινηθείτε ξανά. Θα ενημερωθείτε για το πώς να κινηθείτε για να προστατέψετε την πλάτη σας ενώ θεραπεύετε, όπως χρησιμοποιώντας μια τεχνική "log-roll" για να σηκωθείτε από το κρεβάτι για να αποφύγετε τη συστροφή της σπονδυλικής στήλης. Ενδέχεται επίσης να έχετε τη δυνατότητα να χρησιμοποιήσετε ένα πίσω στήριγμα κατά τη διάρκεια της ανάκαμψης.
Μερικοί ασθενείς χρειάζονται πρόσθετη υποστήριξη και ενδέχεται να αποβληθούν από το νοσοκομείο σε εγκατάσταση αποκατάστασης ή να τους δοθεί μια νοσοκόμα και φυσιοθεραπευτής στο σπίτι.
Τι να φάτε μετά από χειρουργική επέμβαση και τι να αποφύγετεΑνάκτηση
Η ανάκαμψη μετά από χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής σύντηξης μπορεί να είναι αργή και επώδυνη και το χρονικό διάστημα που μπορεί να χρειαστεί για να αισθανθείτε ξανά σαν τον εαυτό σας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως η ηλικία, η υγεία και το εύρος της διαδικασίας που πραγματοποιήθηκε. Μπορεί να χρειαστεί περισσότερος χρόνος για να ανακάμψει από μια διαδικασία πυελικού αυτομοσχεύματος από εκείνη που χρησιμοποιεί ένα τοπικό αυτομόσχευμα ή αλλομόσχευμα.
Οι ηλικιωμένοι ενήλικες ή εκείνοι που είχαν πιο εκτεταμένες διαδικασίες μπορεί να χρειαστούν τέσσερις έως έξι μήνες για να ανακάμψουν. Οι νεότεροι ασθενείς μπορεί να αναπηδήσουν γρηγορότερα, αλλά εξακολουθούν να αναμένουν ότι θα χρειαστούν τέσσερις έως έξι εβδομάδες για να επιστρέψουν στη δουλειά στο γραφείο και ακόμη περισσότερο για σωματική εργασία.
Μην ξεχάσετε να κλείσετε ραντεβού μετά από χειρουργική επέμβαση σε δύο έως τέσσερις εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ή σύμφωνα με άλλες οδηγίες.
Δραστηριότητα
Για τις δύο πρώτες εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση θα χρειαστεί να περιορίσετε τα ταξίδια πάνω και κάτω από τις σκάλες σε μία φορά την ημέρα, να κάνετε σύντομους περιπάτους και να μην καθίσετε για περισσότερα από 20 λεπτά κάθε φορά.
Επίσης, δεν θα σας επιτραπεί να οδηγείτε έως ότου απομακρυνθείτε από το γιατρό σας και θα πρέπει να αποφύγετε τις βόλτες με αυτοκίνητο για περισσότερο από 30 λεπτά χωρίς να κάνετε ένα διάλειμμα για να τεντώσετε τα πόδια σας.
Αποφύγετε τις δουλειές του σπιτιού, να μεταφέρετε κάτι βαρύτερο από 10 κιλά (συμπεριλαμβανομένων των παιδιών) ή να σηκώσετε κάτι πάνω από το κεφάλι σας έως ότου η τομή σας επουλωθεί.
Εάν έχετε τοποθετηθεί για στήριγμα στην πλάτη ή υποστήριξη μετά από χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής σύντηξης, συνιστάται γενικά να το φοράτε ενώ κάθεστε και περπατάτε, αλλά μπορεί να μην είναι απαραίτητο να το φοράτε ενώ κοιμάστε, ανάλογα με την κατάστασή σας.
Μόλις η σύντηξη των οστών επουλωθεί, θα πρέπει να υποβληθείτε σε φυσική θεραπεία για να ενισχύσετε τους μυς της πλάτης και να μάθετε τις κατάλληλες τεχνικές για την υποστήριξη της πλάτης. Ο θεραπευτής σας θα σας καθοδηγήσει για να βρείτε μια ισορροπία μεταξύ της ανεπαρκούς δραστηριότητας και της υπερβολικής δραστηριότητας.
Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες της ιατρικής σας ομάδας για να συνεχίσετε τη φυσιολογική δραστηριότητα και την άσκηση, συμπεριλαμβανομένης της σεξουαλικής δραστηριότητας.
Θεραπεία και ανάρρωση μετά τη χειρουργική επέμβασηΦαρμακευτικός
Θα πρέπει να διατηρήσετε την τομή στεγνή για τις πρώτες πέντε έως επτά ημέρες και θα πρέπει να καλύπτεται με πλαστικό περιτύλιγμα όταν κάνετε μπάνιο. Το ντύσιμο πιθανότατα θα βγει από μόνο του μετά από επτά έως 10 ημέρες.
Είναι φυσιολογικό η τομή να είναι κόκκινη, μούδιασμα ή πόνο καθώς θεραπεύεται, αλλά προσέξτε προσεκτικά τα σημάδια μόλυνσης. Θα πρέπει επίσης να παρακολουθείτε συμπτώματα θρόμβων αίματος: πρήξιμο κάτω από το γόνατο, ευαισθησία ή ερυθρότητα γύρω από το γόνατο και πόνο στα μοσχάρια. Οι θρόμβοι αίματος μπορεί να είναι επικίνδυνοι εάν ταξιδεύουν μέσω της ροής του αίματος και εγκατασταθούν στους πνεύμονες.
Διαχείριση του πόνου
Η ανάρρωση από χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής σύντηξης μπορεί να είναι επώδυνη και πιθανότατα θα φύγετε από το νοσοκομείο με ιατρική συνταγή για παυσίπονα οπιοειδών, όπως το OxyContin (οξυκωδόνη) ή το Percocet (οξυκωδόνη με ακεταμινοφαίνη).
Ενώ τα οπιοειδή είναι πολύ αποτελεσματικά ανακουφιστικά του πόνου, είναι εθιστικά και πρέπει να χρησιμοποιούνται με φειδώ. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες των οπιοειδών μπορεί επίσης να είναι σημαντικές και περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, δυσκοιλιότητα, κατακράτηση ούρων, υπνηλία, μειωμένη ικανότητα σκέψης και κακή αναπνευστική λειτουργία.
Τα εξωχρηματιστηριακά μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως το Tylenol (acetaminophen) και το Advil (ibuprofen) μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του μετεγχειρητικού πόνου. Πολλοί γιατροί συνιστούν εναλλακτική δόση μεταξύ των δύο. Ωστόσο, το Percocet περιέχει επίσης ακεταμινοφαίνη και δεν πρέπει να λαμβάνεται με Tylenol καθώς μπορεί να προκληθεί βλάβη στο ήπαρ.
Πότε να καλέσετε το γιατρό σας
Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, καλέστε το γιατρό σας:
- Λίγη ή πυρετός 101 βαθμών F ή υψηλότερη
- Περισσότερος πόνος στην περιοχή που χειρουργήθηκε
- Η τομή είναι ζεστή στην αφή με περισσότερη ερυθρότητα και πρήξιμο
- Αποστράγγιση από την τομή, ειδικά εάν η αποστράγγιση είναι πράσινη, κίτρινη ή μυρωδιά
- Απώλεια αίσθησης ή αλλαγή αίσθησης στα χέρια σας (εάν έχετε υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση στο λαιμό) ή στα πόδια και τα πόδια σας (εάν είχατε χειρουργική επέμβαση στο κάτω μέρος της πλάτης)
- Οίδημα στα πόδια
- Πόνος στο μοσχάρι
- Πόνος στην πλάτη που επιδεινώνεται και δεν βελτιώνεται με φάρμακα ανάπαυσης και πόνου
- Δυσκολία στην ούρηση και τον έλεγχο των κινήσεων του εντέρου σας
Καλέστε το 911 ή κατευθυνθείτε προς το δωμάτιο έκτακτης ανάγκης εάν αισθανθείτε πόνο στο στήθος ή δύσπνοια, καθώς αυτό μπορεί να είναι ένδειξη ότι ένας θρόμβος αίματος έχει ταξιδέψει στους πνεύμονες.
Φροντίδα μακράς διαρκείας
Η φροντίδα του σώματός σας θα προχωρήσει πολύ στην ανακούφιση του πόνου στην πλάτη σας μακροπρόθεσμα. Είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι έχετε ολοκληρώσει την πλήρη φυσιοθεραπεία σας και να εξασκήσετε τεχνικές ασφαλούς κίνησης, όπως να λυγίζετε τα γόνατά σας για να σηκώσετε βαριά αντικείμενα και να μην το παρακάνετε.
Ακολουθώντας μια υγιεινή διατροφή, η τακτική άσκηση (συμπεριλαμβανομένων καθημερινών ασκήσεων διατάσεων), η διατήρηση ενός υγιούς βάρους και η αποφυγή του καπνίσματος και των προϊόντων καπνού είναι απαραίτητα για την επούλωση της χειρουργικής επέμβασης στην πλάτη και τη διατήρηση του πόνου στην πλάτη μακροπρόθεσμα.
Μια λέξη από το Verywell
Η χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής σύντηξης μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική στη θεραπεία χρόνιου πόνου στην πλάτη μετά από αποτυχία άλλων θεραπειών. Ωστόσο, δεν λειτουργεί πάντα για όλους και, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να επιδεινώσει τον πόνο. Ακολουθώντας τις οδηγίες του γιατρού και του θεραπευτή σας σχετικά με τη σωστή μετεγχειρητική φροντίδα, μπορείτε να αυξήσετε τις πιθανότητες επιτυχούς διαδικασίας.
- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
- Κείμενο