Περιεχόμενο
Η σταφυλοκοκκική λοίμωξη προκαλείται όταν ονομάζονται βακτήρια Σταφυλόκοκκος εισέρχεται στο σώμα, συνήθως μέσω περικοπής δέρματος ή πληγής. Σταφυλόκοκκος aureus είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος για τη μόλυνση των ανθρώπων, αν και υπάρχουν περισσότεροι από 30 άλλοι. Ενώ ο σταφ συνήθως ζει στη μύτη ή στο δέρμα ορισμένων υγιών ατόμων χωρίς συνέπεια, οι λοιμώξεις μπορούν να προκαλέσουν αποστήματα, κυτταρίτιδα ή άλλες ανησυχίες του δέρματος και μπορεί να μολύνει λιγότερο συχνά την κυκλοφορία του αίματος ή άλλα όργανα (π.χ. καρδιά, πνεύμονα ή οστό).Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, τα αντιβιοτικά μπορούν να θεραπεύσουν με επιτυχία τις λοιμώξεις από σταφυλόκοκκο. Ωστόσο, ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι ανθεκτικές και ακόμη και απειλητικές για τη ζωή.
Συμπτώματα μόλυνσης Staph
Τα συμπτώματα μιας λοίμωξης από staph εξαρτώνται από τον τύπο της λοίμωξης που προκαλεί. Το Staph συνηθέστερα συνδέεται με δερματικές λοιμώξεις, όπως αποστήματα, θυλακίτιδα, γούνα, καρμπέκ, impetigo και κυτταρίτιδα, για να αναφέρουμε μερικές.
Συχνά είναι τα συμπτώματα όπως οίδημα, ζεστασιά, ερυθρότητα και πόνος ή πόνος μέσα ή γύρω από τη μολυσμένη περιοχή. Μερικές φορές, υπάρχει πυρετός και το μολυσμένο δέρμα μπορεί να στραγγίσει το πύον.
Εάν τα βακτήρια staph εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος, μπορεί να αναπτυχθεί σήψη, η οποία είναι πολύ σοβαρή και δυνητικά θανατηφόρα.
Άλλες σοβαρές λοιμώξεις σταφυλιού (εκ των οποίων τα συμπτώματα είναι μοναδικά στον προσβεβλημένο ιστό ή όργανο) περιλαμβάνουν:
- Οστεομυελίτιδα (μόλυνση των οστών)
- Πνευμονία (λοίμωξη του πνεύμονα)
- Ενδοκαρδίτιδα (λοίμωξη της καρδιακής βαλβίδας)
- Μηνιγγίτιδα (λοίμωξη των μεμβρανών που καλύπτουν τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό)
- Επισκληρίδιο απόστημα (μόλυνση του επισκληριδίου χώρου)
- Σηπτική αρθρίτιδα (λοίμωξη μιας άρθρωσης)
- Προσθετικές αρθρώσεις (λοίμωξη τεχνητής άρθρωσης)
Το Staph μπορεί επίσης να προκαλέσει:
- Σύνδρομο τοξικού σοκ (TSS)
- Σύνδρομο εγκαυμάτων
- Τροφική δηλητηρίαση
- Μαστίτιδα
- Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος που σχετίζεται με καθετήρα
Πότε να αναζητήσετε άμεση ιατρική προσοχή
Ενώ τα συμπτώματα μιας λοίμωξης σταφυλιού είναι πολύ μεταβλητά (με βάση το προσβεβλημένο όργανο), αυτά τα συμπτώματα απαιτούν ιατρική βοήθεια:
- Σοβαρός πονοκέφαλος, δυσκαμψία στο λαιμό και πυρετός
- Επώδυνο εξάνθημα ή εξάνθημα που σχετίζεται με πυρετό
- Γρήγορος καρδιακός ρυθμός και / ή ρυθμός αναπνοής
- Πόνος στο στήθος ή δυσκολία στην αναπνοή
- Σοβαρός ή επίμονος έμετος ή διάρροια και / ή σημάδια αφυδάτωσης
- Οίδημα ή πόνος γύρω από μια συσκευή, όπως μια ενδοφλέβια γραμμή, βηματοδότη ή ανταλλακτική άρθρωση
Αιτίες
Πολλοί διαφορετικοί τύποι σταφυλιών ζουν στο ανθρώπινο σώμα (αυτό ονομάζεται αποικισμός). Για παράδειγμα, Staphylococcos aureus αποικίζει τις μύτες περίπου 30% των υγιών ανθρώπων και το δέρμα περίπου 20% των ανθρώπων.
Εκτός από τη ζωή σε ανθρώπους, το staph μπορεί να ζει σε αντικείμενα, όπως πόμολα ή αθλητικό εξοπλισμό. Ένα άτομο μπορεί να αποικιστεί με staph απλώς αγγίζοντας το δέρμα κάποιου που έχει αποικιστεί ή αγγίζοντας ή μοιράζοντας ένα μολυσμένο αντικείμενο (π.χ. μια πετσέτα ή ξυράφι).
Τούτου λεχθέντος, ο αποικισμός δεν είναι ο ίδιος με μια μόλυνση. Η αποικία με staph δεν προκαλεί συμπτώματα. Από την άλλη πλευρά, όταν το σταφ εισέρχεται στο σώμα προκαλώντας λοίμωξη, εμφανίζονται συμπτώματα. Τα βακτήρια συνήθως βρίσκουν το δρόμο τους μέσω ενός σπασίματος στο δέρμα (π.χ., μια μικρή περικοπή από το ξύρισμα ή μια πληγή από τραύμα).
Ενώ ο καθένας μπορεί να αναπτύξει λοίμωξη σταφυλιών, υπάρχουν παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ενός ατόμου.
Μερικοί από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
- Όντας πολύ νέος ή πολύ μεγάλος
- Έχοντας χρόνια δερματική ή πνευμονική νόσο
- Έχοντας ανοιχτή πληγή
- Να είστε σε φάρμακο που αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σας σύστημα (π.χ. κορτικοστεροειδή)
- Χρησιμοποιώντας ενέσιμα φάρμακα, όπως οπιοειδή
- Να νοσηλεύεστε ή να ζείτε σε μια μονάδα μακροχρόνιας περίθαλψης, όπως ένα γηροκομείο
- Έχοντας σακχαρώδη διαβήτη ή HIV
- Έχοντας μεταμοσχευμένο όργανο ή εμφυτευμένη ιατρική συσκευή (π.χ. τεχνητή καρδιακή βαλβίδα, βηματοδότη ή άρθρωση)
- Όντας σε αιμοκάθαρση
- Έχοντας μακροχρόνια ενδοαγγειακή πρόσβαση (π.χ., έχοντας λιμένα χημειοθεραπείας)
Διάγνωση
Η διάγνωση μιας λοίμωξης staph απαιτεί ιατρικό ιστορικό, φυσική εξέταση και συχνά εξετάσεις, όπως μια βακτηριακή καλλιέργεια ή διάφορες εξετάσεις αίματος.
Ιστορία και φυσική εξέταση
Το ιστορικό και η φυσική εξέταση θα προσαρμοστούν στα μοναδικά σας συμπτώματα. Για παράδειγμα, για πιθανή λοίμωξη του δέρματος, ο γιατρός σας θα επιθεωρήσει το προσβεβλημένο δέρμα για ζεστασιά, ερυθρότητα, ευαισθησία και αποστράγγιση. Θα ρωτήσουν επίσης για συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν μια πιο σοβαρή λοίμωξη (π.χ. πυρετό ή πόνους στο σώμα), καθώς και πιθανές εκθέσεις και παράγοντες κινδύνου για το σταφυλόκοκκο.
Μια βασική πτυχή της φυσικής εξέτασης είναι η αξιολόγηση των ζωτικών σημείων σας - της αρτηριακής πίεσης, του καρδιακού ρυθμού, του ρυθμού αναπνοής και της θερμοκρασίας - καθώς οι ανωμαλίες μπορεί να υποδηλώνουν κάποια σοβαρή και / ή συστηματική (ολόκληρο το σώμα) μόλυνση κάποιου είδους.
Ζωτικά σημάδια ενηλίκων και πώς να τα μετρήσετεΠολιτισμός και άλλες δοκιμές
Μια βακτηριακή καλλιέργεια χρησιμοποιείται για την οριστική διάγνωση μιας λοίμωξης του δέρματος που προκαλείται από βακτήρια σταφυλιών. Άλλες εξετάσεις που μπορεί να διαταχθούν για την εκτίμηση της σοβαρότητας της λοίμωξης περιλαμβάνουν εξετάσεις αίματος όπως μια πλήρης μέτρηση αίματος (CBC), μια ολοκληρωμένη μεταβολική ομάδα (CMP) , και επίπεδο C-αντιδραστικής πρωτεΐνης.
Μπορεί επίσης να παραγγελθούν εξετάσεις απεικόνισης για την αξιολόγηση ορισμένων οργάνων (π.χ., ηχοκαρδιογράφημα για ενδοκαρδίτιδα ή ακτινογραφία θώρακος για πνευμονία).
Θεραπεία
Μόλις διαγνωστεί με λοίμωξη σταφ, η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι η βασική θεραπεία.
Τα αντιβιοτικά μπορούν να χορηγηθούν τοπικά (στο δέρμα), από του στόματος (από το στόμα) ή ενδοφλεβίως (μέσω της φλέβας).
Το συγκεκριμένο αντιβιοτικό που επιλέγεται εξαρτάται από δύο βασικούς παράγοντες:
- Η σοβαρότητα της λοίμωξης
- Εάν το βακτήριο staph είναι ανθεκτικό σε οποιαδήποτε αντιβιοτικά
Αυστηρότητα
Οι ήπιες ή μέτριες λοιμώξεις σταφυλιού μπορούν γενικά να αντιμετωπιστούν με τοπικά ή από του στόματος αντιβιοτικά.
Για παράδειγμα, ένα τοπικό αντιβιοτικό όπως το Bactroban (μουπιροκίνη) μπορεί να θεωρηθεί ότι θεραπεύει ήπιες περιπτώσεις κνησμού και θυλακίτιδας. Ομοίως, ένα από του στόματος αντιβιοτικό, όπως το Keflex (κεφαλεξίνη), μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της μαστίτιδας ή της μη πυώδους κυτταρίτιδας (κυτταρίτιδα χωρίς αποστράγγιση πύου και χωρίς σχετικό απόστημα).
Τα ενδοφλέβια αντιβιοτικά, όπως η βανκοκίνη (βανκομυκίνη), τα οποία χορηγούνται απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος, απαιτούνται για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων σταφυλιού, όπως η οστεομυελίτιδα, η πνευμονία και η σήψη.
Αντίσταση
Ενώ πολλές μολύνσεις σταφυλιού μπορούν να αντιμετωπιστούν με μεθικιλλίνη ή παρόμοιο αντιβιοτικό, όπως το Keflex (κεφαλεξίνη), ορισμένα βακτήρια staph είναι ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη. Αυτά τα βακτήρια ονομάζονται ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη Η ασθένεια του σταφυλοκοκου (MRSA).
Για να προσδιορίσουν ποια αντιβιοτικά είναι αποτελεσματικά έναντι του σταφυλιού, οι γιατροί μπορούν να πραγματοποιήσουν μια δοκιμή ευαισθησίας στα αντιβιοτικά σε εργαστηριακό περιβάλλον.
Στη συνέχεια, με βάση το σημείο όπου μολύνθηκε η λοίμωξη, οι γιατροί μπορούν να επιλέξουν να θεραπεύσουν τη μόλυνση MRSA με ένα συγκεκριμένο από του στόματος ή ενδοφλέβιο αντιβιοτικό.
Λοιμώξεις MRSA που αποκτήθηκαν στο νοσοκομείο είναι συνήθως σοβαρές και δυνητικά απειλητικές για τη ζωή. Απαιτούν θεραπεία με ενδοφλέβιο αντιβιοτικό όπως η βανκοκίνη (βανκομυκίνη) ή η κυβικίνη (δαπτομυκίνη). Μόλις αποβληθούν από το νοσοκομείο, οι ασθενείς συχνά επιστρέφουν στο σπίτι τους με από του στόματος αντιβιοτικά ή ενδοφλέβια αντιβιοτικά που χορηγούνται μέσω μιας γραμμής PICC.
Λοιμώξεις MRSA που αποκτήθηκαν από την Κοινότητα τείνουν να μην είναι τόσο σοβαρά ή θανατηφόρα. Μπορούν συχνά να αντιμετωπιστούν με από του στόματος αντιβιοτικά, όπως Bactrim (τριμεθοπρίμη-σουλφαμεθοξαζόλη) ή Cleocin (κλινδαμυκίνη).
Άλλες θεραπείες
Είναι σημαντικό να έχετε κατά νου ότι η θεραπεία των λοιμώξεων από σταφ μπορεί να περιλαμβάνει επιπλέον θεραπείες μαζί με αντιβιοτικά.
Για παράδειγμα, ένα απόστημα απαιτεί συνήθως τομή και αποστράγγιση (όπου αφαιρείται το πύον). Ομοίως, μια μολυσμένη άρθρωση (σηπτική αρθρίτιδα) συνήθως περιλαμβάνει αποστράγγιση του χώρου των αρθρώσεων, εκτός από τη θεραπεία με αντιβιοτικά.
Για μολυσμένο οστό ή προσθετική άρθρωση, απαιτείται χειρουργική απομάκρυνση μαζί με αντιβιοτικά.
Η χειρουργική αποσυμπίεση, μαζί με τα αντιβιοτικά, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των επισκληριδίων αποστημάτων σταφυλιών.
Πρόληψη
Το καλό χέρι και η προσωπική υγιεινή βρίσκονται στο επίκεντρο της πρόληψης λοιμώξεων από σταφ. Αυτό σημαίνει ότι πλένετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό, αποφεύγοντας να μοιράζεστε προσωπικά αντικείμενα με άλλους και να καλύπτετε τυχόν πληγές με έναν επίδεσμο μέχρι να επουλωθούν.
Για ασθενείς στο νοσοκομείο με μολύνσεις MRSA, οι προφυλάξεις απομόνωσης - όπως η χρήση φορέων και γαντιών μίας χρήσης - βοηθούν στην πρόληψη της εξάπλωσης της μόλυνσης στο προσωπικό και σε άλλους ασθενείς. Χρησιμοποιείται επίσης εξοπλισμός μίας χρήσης, όπως στηθοσκόπια μίας χρήσης.
Πώς να πλένετε τα χέρια σας με τον σωστό τρόποΛόγια από το Verywell
Η ουσία εδώ είναι ότι ενώ συνήθως ένα ακίνδυνο μικρόβιο, Η ασθένεια του σταφυλοκοκου μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές λοιμώξεις. Για να είστε προληπτικοί, πλύνετε τα χέρια σας καλά και συχνά και αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια για τυχόν σημάδια λοίμωξης, όπως ερυθρότητα ή ζεστασιά του δέρματος, αποστράγγιση, πυρετός, ρίγη, πόνοι στο σώμα ή άλλα ασυνήθιστα συμπτώματα.
- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
- Κείμενο