Περιεχόμενο
- Οφέλη από τη διατροφή των σωλήνων
- Τύποι σωλήνων τροφοδοσίας
- Δύσκολες αποφάσεις
- Ερωτήσεις που πρέπει να λάβετε υπόψη
- Πρόβλημα κατάποσης λόγω αδυναμίας ή παράλυσης από εγκεφαλικό τραύμα ή εγκεφαλικό επεισόδιο
- Καρκίνος που εμπλέκει τους μυς του κεφαλιού ή του λαιμού, ο οποίος παρεμβαίνει στην κατάποση
- Αδυναμία ελέγχου των μυών εσκεμμένα λόγω κώματος ή σοβαρής νευρολογικής κατάστασης
- Χρόνια απώλεια όρεξης λόγω σοβαρής ασθένειας όπως ο καρκίνος
Οφέλη από τη διατροφή των σωλήνων
Τα σωληνάρια τροφοδοσίας είναι χρήσιμα για άτομα που δεν είναι σε θέση να ταΐσουν ως αποτέλεσμα οξείας ασθένειας ή χειρουργικής επέμβασης, αλλά που διαφορετικά έχουν εύλογη πιθανότητα να ανακάμψουν. Είναι επίσης χρήσιμα για άτομα που είναι προσωρινά ή μόνιμα ανίκανα να καταπιούν αλλά που Διαφορετικά έχετε μια κανονική ή σχεδόν φυσιολογική λειτουργία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα σωληνάρια τροφοδοσίας μπορεί να χρησιμεύσουν ως ο μόνος τρόπος για την παροχή πολύ-απαραίτητων θρεπτικών ουσιών ή / και φαρμάκων.
Τύποι σωλήνων τροφοδοσίας
Υπάρχουν τρία κύρια είδη σωλήνων τροφοδοσίας, τα οποία περιλαμβάνουν:
- Nasogastric Tube (NG Tube)- Αυτός ο σωλήνας τροφοδοσίας είναι από τους λιγότερο επεμβατικούς τύπους σωλήνων τροφοδοσίας και χρησιμοποιείται μόνο προσωρινά. Οι σωλήνες NG είναι λεπτοί και τοποθετούνται από τη μύτη, μέσω του οισοφάγου και στο στομάχι. Το εξωτερικό τμήμα διατηρείται γενικά στη θέση του με ταινία που είναι τοποθετημένη στη μύτη και μπορεί εύκολα να τραβηχτεί χωρίς χειρουργική επέμβαση. Οι σωλήνες NG είναι λεπτοί και μπορούν να φράξουν, απαιτώντας αντικατάσταση με νέο σωλήνα κάθε λίγες μέρες. Η μακροχρόνια χρήση των σωλήνων NG έχει συσχετιστεί με ιγμορίτιδα και άλλες λοιμώξεις.
- Γαστρικοί σωλήνες (σωλήνας G ή σωλήνας PEG)-Ο γαστρικός σωλήνας είναι ένας μόνιμος (αλλά αναστρέψιμος) τύπος σωλήνα τροφοδοσίας. Η τοποθέτηση σωλήνων G απαιτεί επεμβατική χειρουργική διαδικασία στην οποία ο σωλήνας G προωθείται από το κοιλιακό δέρμα απευθείας στο στομάχι. Ο σωλήνας διατηρείται στη θέση του μέσα στο στομάχι με κουλουριασμένο σύρμα ή με μικρό αερόστατο. Η χειρουργική επέμβαση θεωρείται σχετικά απλή και ασφαλής, αλλά όπως και με οποιαδήποτε διαδικασία, μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές, όπως αιμορραγία και λοίμωξη.
- Σωλήνας Jejunostomy (σωλήνας J ή σωλήνας PEJ)- Ένας σωλήνας νήστιδας είναι παρόμοιος με έναν σωλήνα G, αλλά η άκρη του βρίσκεται μέσα στο λεπτό έντερο, παρακάμπτοντας έτσι το στομάχι. Προορίζεται κυρίως για άτομα των οποίων το στομάχι έχει μειωμένη ικανότητα να μετακινεί τα τρόφιμα στο έντερο λόγω εξασθενημένης κινητικότητας.
Τι γίνεται με τα υγρά IV;
Εάν ένα άτομο δεν μπορεί να φάει και ο σωλήνας τροφοδοσίας δεν είναι επιλογή, τότε τα υγρά, οι θερμίδες και τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζονται για να επιβιώσουν παρέχονται μέσω της ενδοφλέβιας μεθόδου (IV). Γενικά, η εισαγωγή θερμίδων και θρεπτικών συστατικών στο στομάχι ή στο έντερο είναι ο καλύτερος τρόπος για να βρουν οι άνθρωποι τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά για να λειτουργεί καλύτερα ο οργανισμός και επομένως ένας σωλήνας τροφοδοσίας παρέχει καλύτερη διατροφή από εκείνη που μπορεί να παρέχεται μέσω των υγρών IV.
Δύσκολες αποφάσεις
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αποφάσεις σχετικά με έναν σωλήνα τροφοδοσίας είναι δύσκολες ή αμφιλεγόμενες. Παραδείγματα αυτών των καταστάσεων περιλαμβάνουν:
- Όταν ένα άτομο είναι σε κώμα λόγω μιας προοδευτικής και θανατηφόρας νόσου (όπως ο μεταστατικός καρκίνος) που αναμένεται να προκαλέσει θάνατο πολύ σύντομα. Ορισμένα μέλη της οικογένειας μπορεί να αισθάνονται ότι ένας σωλήνας τροφοδοσίας μπορεί να παρατείνει τη ζωή για λίγες μόνο ημέρες, αλλά μπορεί επίσης να οδηγήσει σε υπερβολικό πόνο και δυσφορία για το αγαπημένο άτομο που πεθαίνει και δεν ανταποκρίνεται.
- Όταν ένα άτομο δεν μπορεί να εκφράσει προσωπικές επιθυμίες λόγω της επίδρασης της νόσου, αλλά είχε προηγουμένως δηλώσει στους αγαπημένους του ότι δεν θα ήθελε να τρέφεται μέσω ενός σωλήνα σίτισης. Αυτό μπορεί να είναι ένα δύσκολο πρόβλημα όταν μερικά, αλλά όχι όλα, μέλη της οικογένειας γνωρίζουν τις επιθυμίες του αγαπημένου τους, αλλά οι επιθυμίες δεν γράφονται ούτε τεκμηριώνονται πουθενά.
- Όταν ένα άτομο είναι σε κώμα, με εκτεταμένη και μη αναστρέψιμη εγκεφαλική βλάβη και χωρίς σημαντική πιθανότητα να ανακάμψει, αλλά θα μπορούσε να διατηρηθεί ζωντανό επ 'αόριστον με τεχνητές τροφές.
- Όταν ένα άτομο έχει υπογράψει μια διαθήκη που καθορίζει ότι δεν θα ήθελε ποτέ να τρέφεται μέσω ενός σωλήνα σίτισης, αλλά η ιατρική ομάδα και η οικογένεια έχουν λόγους να πιστεύουν ότι υπάρχει πιθανότητα ανάρρωσης εάν παρέχεται διατροφική υποστήριξη.
Ερωτήσεις που πρέπει να λάβετε υπόψη
Σημαντικές ερωτήσεις που πρέπει να ρωτήσουν οι γιατροί σχετικά με την τοποθέτηση σωλήνων σε ένα αγαπημένο άτομο περιλαμβάνουν:
- Η τοποθέτηση ενός σωλήνα τροφοδοσίας βελτιώνει την πιθανότητα να αναρρώσει το αγαπημένο μου άτομο;
- Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και τα οφέλη της τοποθέτησης σωλήνων G / J;
- Απαιτείται συντήρηση του σωλήνα G / J;
- Πώς πρέπει να χορηγείται σίτιση μέσω του σωλήνα;
- Αν έχω προβλήματα με το σωλήνα τροφοδοσίας, σε ποιον πρέπει να καλέσω;
Μια λέξη από το Verywell
Η διατροφή είναι ένας από τους πιο σημαντικούς παράγοντες στην υγεία μας. Εάν εσείς ή το αγαπημένο σας άτομο έχετε μια σοβαρή ασθένεια που αποτρέπει το φαγητό από το στόμα, ένας από τους τύπους των σωλήνων σίτισης μπορεί προσωρινά ή ακόμη και μόνιμα, να παρέχει θερμίδες και θρεπτικά συστατικά για να θεραπεύσει και να ευδοκιμήσει το σώμα.
Εάν εσείς ή το αγαπημένο σας άτομο έχει προσωρινό ή μακροπρόθεσμο σωλήνα σίτισης, βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε ποιες επιπλοκές πρέπει να προσέξετε και ποιο άτομο στην ομάδα υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να επικοινωνήσετε εάν αντιμετωπίσετε πρόβλημα με το σωλήνα σίτισης ενώ βρίσκεστε στο σπίτι.
- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ