Περιεχόμενο
- Πώς έγινε η δοκιμή σχεδίασης ρολογιού
- Βαθμολογία δοκιμών
- Σφάλματα κρίσιμης δοκιμής
- Οφέλη από το τεστ σχεδίασης ρολογιού
- Προτεινόμενα λειτουργικά προβλήματα
- Ακρίβεια
- Αποκτήστε μια επαγγελματική αξιολόγηση
- Μια λέξη από το Verywell
Πώς έγινε η δοκιμή σχεδίασης ρολογιού
Ο κλινικός γιατρός (συχνά γιατρός, ψυχολόγος ή κοινωνικός λειτουργός) δίνει στο άτομο που δοκιμάζεται ένα κομμάτι χαρτί με έναν προκαθορισμένο κύκλο πάνω του και του ζητά να σχεδιάσει τους αριθμούς στο ρολόι.
Τότε του λέει να τραβήξει τα χέρια για να δείξει μια συγκεκριμένη ώρα. Υπάρχουν αρκετοί διαφορετικοί χρόνοι που μπορούν να χρησιμοποιήσουν τα άτομα που διαχειρίζονται αυτήν τη δοκιμή, αλλά πολλοί επιλέγουν 10 λεπτά μετά τις 11.
Μια άλλη μέθοδος είναι απλώς να δώσετε στο άτομο ένα κενό κομμάτι χαρτί και να του ζητήσετε να σχεδιάσουν ένα ρολόι που δείχνει την ώρα των 10 λεπτών μετά από 11. Μερικοί κλινικοί γιατροί παραλείπουν σκόπιμα τη λέξη "χέρια" προς τις κατευθύνσεις τους για να αποφύγουν να δώσουν στον τεστ μια ιδέα για το τι πρέπει να συμπεριληφθεί στο σχέδιο.
Βαθμολογία δοκιμών
Υπάρχουν έως και 15 διαφορετικοί τρόποι για να βαθμολογήσετε αυτό το τεστ. Μπορούν να συμμετέχουν έως και πέντε, 10 ή 20 βαθμοί σε μερικές από τις διαφορετικές μεθόδους βαθμολογίας.
Μερικά είναι αρκετά περίπλοκα και περιλαμβάνουν πόντους απονομής για τη συμπερίληψη κάθε αριθμού, σωστά ταξινομημένων αριθμών, δύο χεριών ρολογιού, σχεδίασης του σωστού χρόνου και για καθένα από τους σωστούς αριθμούς που τοποθετούνται στα τέσσερα τεταρτημόρια.
Ωστόσο, μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Ιατρικό περιοδικό της Δανίας περιγράφει την έρευνα που συνέκρινε πέντε από τους πιο συνηθισμένους τρόπους για να βαθμολογήσετε το τεστ. Κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η ευκολότερη μέθοδος βαθμολογίας παρείχε αποτελέσματα που ήταν εξίσου ακριβή με τις πιο περίπλοκες μεθόδους βαθμολογίας.
Αυτή η απλούστερη μέθοδος βαθμολόγησης συνίσταται στο να δοθεί ένας βαθμός εάν η εργασία ολοκληρώθηκε σωστά και μηδενικοί βαθμοί εάν το ρολόι δεν ολοκληρώθηκε σωστά.
Ο Σύνδεσμος του Αλτσχάιμερ συνιστά επίσης αυτήν την απλή μέθοδο βαθμολόγησης, καταλήγοντας στο συμπέρασμα ότι ένα κανονικό ρολόι (ή βαθμολογία ενός βαθμού) υποδεικνύει την απουσία άνοιας, ενώ ένα ασυνήθιστα ολοκληρωμένο ρολόι είναι αιτία για περαιτέρω αξιολόγηση.
Σφάλματα κρίσιμης δοκιμής
Πρόσθετη έρευνα εντόπισε έξι χαρακτηριστικά σε αυτό το τεστ που ήταν σημαντικά για τον επιτυχημένο εντοπισμό προβλημάτων στη γνώση. Αυτά περιγράφηκαν ως κρίσιμα σφάλματα σχεδίασης ρολογιού και περιελάμβαναν λάθος χρόνο, χωρίς χέρια, ελλείποντες αριθμούς, αντικαταστάσεις αριθμών, επανάληψη και άρνηση.
Αυτοί οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι αυτά τα έξι σφάλματα ήταν προγνωστικά στον εντοπισμό της άνοιας με βάση το τεστ ρολογιού. Σημειώστε ότι η απλή άρνηση ολοκλήρωσης του τεστ μπορεί να είναι ενδεικτική ενός προβλήματος.
Μάθετε για τους τύπους της άνοιαςΟφέλη από το τεστ σχεδίασης ρολογιού
Το τεστ ρολογιού έχει τα εξής πλεονεκτήματα:
- Εργαλείο γρήγορης διαλογής: Είναι ένας πολύ γρήγορος τρόπος ανίχνευσης ενός ατόμου για πιθανή άνοια. Συχνά απαιτείται μόνο ένα ή δύο λεπτά για την ολοκλήρωση.
- Εύκολο στη διαχείριση: Δεν απαιτεί πολλή εκπαίδευση για τη διαχείριση.
- Καλά ανεκτό: Αυτό το τεστ είναι πιο εύκολο να ολοκληρωθεί από το MMSE για άτομα με μικρό χρονικό διάστημα προσοχής.
- Ελεύθερος: Σε αντίθεση με ορισμένες γνωστικές δοκιμές που απαιτούν να αγοράσετε ένα αντίγραφο των εργαλείων δοκιμής και βαθμολόγησης, το τεστ ρολογιού μπορεί να ολοκληρωθεί με μόνο το κόστος χαρτιού και ένα στυλό.
- Μπορεί να είναι χρήσιμο στις αναπτυσσόμενες χώρες: Λόγω του χαμηλού κόστους και της ελάχιστης εκπαίδευσης, αυτό το τεστ μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε χώρες με λιγότερους πόρους.
- Διαλογή για παραλήρημα: Αυτή η δοκιμασία έχει επίσης χορηγηθεί σε ασθενείς στο νοσοκομείο για την αξιολόγηση των σημείων παραληρήματος. Το Delirium είναι μια ξαφνική επιδείνωση της γνωστικής ικανότητας κάποιου. Μπορεί να ακολουθήσει τη χρήση αναισθησίας για χειρουργική επέμβαση, για παράδειγμα, καθώς και να προκαλείται από λοίμωξη ή ασθένεια.
Προτεινόμενα λειτουργικά προβλήματα
Μια άλλη πολύ χρήσιμη πτυχή αυτού του τεστ, όπως δημοσιεύθηκε στο Ένωση Ιατρικών Εφημερίδων του Καναδά, είναι ότι μπορεί να εντοπίσει προβλήματα στη λειτουργία των στελεχών ακόμα και όταν κάποιος σκοράρει καλά στο MMSE, ένα κοινό εργαλείο διαλογής.
Η εκτελεστική λειτουργία μπορεί να επηρεαστεί προτού εμφανιστούν τυχόν προβλήματα στη μνήμη και η αναγνώριση αυτού του πρώιμου επιτρέπει την έγκαιρη θεραπεία. Για παράδειγμα, ο πατέρας σας θα μπορούσε να αποδώσει καλά στο MMSE, κάτι που θα έδειχνε ότι η μνήμη του εξακολουθεί να είναι αρκετά άθικτη, η γλώσσα και οι δεξιότητες υπολογισμού του παραμένουν λειτουργικές και ο προσανατολισμός του παραμένει αρκετά φυσιολογικός.
Ωστόσο, ενδέχεται να παρατηρήσετε ότι οι αποφάσεις του δεν είναι πάντα κατάλληλες. Μπορεί να είναι σε θέση να ντυθεί, αλλά να μην είναι σε θέση να αποφασίσει ότι θα πρέπει να φορέσει ένα ζεστό παλτό εάν είναι κρύο έξω.
Συχνά, τα μέλη της οικογένειας είναι οι πρώτοι που υποπτεύονται μια γνωστική εξασθένηση επειδή θα δουν ότι υπάρχουν ενδείξεις κακής λειτουργίας του στελέχους, ενώ μια εξέταση MMSE στο ιατρείο μπορεί να μην το καταλάβει.
Η εκτέλεση του τεστ ρολογιού είναι ένας τρόπος για τον εντοπισμό ατόμων που μπορεί να εμφανίζουν πρώιμα σημάδια άνοιας, όπως μειωμένη λειτουργική λειτουργία, αλλά ενδέχεται να μην εμφανίζουν ακόμη διαταραχές της μνήμης.
Η έγκαιρη ανίχνευση είναι χρήσιμη, επειδή τα φάρμακα που διατίθενται επί του παρόντος για τη θεραπεία της νόσου του Αλτσχάιμερ είναι γενικά πιο αποτελεσματικά νωρίτερα στη διαδικασία της νόσου. Φαίνεται ότι ενδέχεται να διατηρήσουν την τρέχουσα λειτουργία για περιορισμένο χρονικό διάστημα.
Έτσι, εάν η άνοια μπορεί να ανιχνευθεί στα προηγούμενα στάδια, μπορεί να αντιμετωπιστεί νωρίτερα και ελπίζουμε να παρατείνει το χρονικό διάστημα που το άτομο λειτουργεί καλά.
Ακρίβεια
Αρκετές ερευνητικές μελέτες δείχνουν ότι αυτό το τεστ είναι ένα εξαιρετικό εργαλείο για τον έλεγχο της νοητικής εξασθένησης. Τα αποτελέσματά του συσχετίζονται σε μεγάλο βαθμό με άλλα τεστ ψυχικής κατάστασης και με πραγματικά αποδεικτικά στοιχεία εξασθένησης. Επίσης, όπως προαναφέρθηκε, φαίνεται να έχει την ικανότητα να ανιχνεύει προβλήματα με την εκτελεστική λειτουργία που ενδέχεται να χάσουν άλλες δοκιμές.
Ενώ το τεστ ρολογιού είναι γενικά αρκετά αποτελεσματικό στον εντοπισμό γνωστικών ανησυχιών, δεν υπάρχει συναίνεση στην ερευνητική κοινότητα ότι μπορεί με συνέπεια να εντοπίζει ήπια γνωστική εξασθένηση ή να βοηθά στη διάκριση μεταξύ διαφορετικών μορφών άνοιας (όπως η νόσος του Αλτσχάιμερ και η αγγειακή άνοια).
Αποκτήστε μια επαγγελματική αξιολόγηση
Εάν υποψιάζεστε ότι ένα αγαπημένο άτομο μπορεί να εμφανίζει σημάδια της νόσου του Αλτσχάιμερ ή άλλης άνοιας, είναι σημαντικό να ζητήσετε μια αξιολόγηση από εξειδικευμένο ιατρό.
Μπορούν να προσπαθήσουν να αποκλείσουν άλλες δυνητικά αναστρέψιμες αιτίες άνοιας, όπως ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 και υδροκέφαλο φυσιολογικής πίεσης, καθώς και να καθορίσουν ένα ακριβές σχέδιο διάγνωσης και θεραπείας.
Πώς να επιλέξετε γιατρό του ΑλτσχάιμερΜια λέξη από το Verywell
Το τεστ ρολογιού είναι μια μέθοδος γρήγορης διαλογής που βοηθά στην αξιολόγηση της ψυχικής λειτουργίας και έχει το πλεονέκτημα να είναι μια αρκετά καλά σεβαστή δοκιμή λόγω του όγκου της έρευνας που υποστηρίζει τη χρήση του. Μπορεί συχνά να είναι ένα χρήσιμο συστατικό μιας πλήρους αξιολόγησης όταν εξετάζεται μια διάγνωση άνοιας (ή άλλη γνωστική εξασθένηση).