Τι είναι η δίαιτα ινομυαλγίας;

Περιεχόμενο

• Τροφή και ινομυαλγία
• Στόχοι
• Πως δουλεύει
• Συνιστώμενος χρονισμός
• Συμβουλές μαγειρικής
• Σκέψεις
• Μια λέξη από το Verywell

Τεχνικά, δεν υπάρχει ιατρική εγκεκριμένη δίαιτα για τη θεραπεία της ινομυαλγίας, μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από εκτεταμένο μυϊκό πόνο (μυαλγία), μυϊκή ευαισθησία και κόπωση. Αν και η έρευνα είναι περιορισμένη όσον αφορά τη σύνδεση μεταξύ της τροποποίησης της διατροφής και του πόνου της ινομυαλγίας, ακολουθώντας ορισμένες διατροφικές οδηγίες μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της ποιότητας ζωής για περίπου τέσσερα εκατομμύρια άτομα που ζουν με την ασθένεια στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Αυτές οι οδηγίες περιλαμβάνουν την αποφυγή τροφών που φαίνεται να αυξάνουν τη διέγερση των νευρώνων που προκαλούν συμπτώματα ινομυαλγίας. Αυτά τα σκανδάλη μπορεί να ποικίλλουν από το ένα άτομο στο άλλο, αλλά συχνά μπορούν να ταυτιστούν με μια δίαιτα εξάλειψης για να εντοπίσει μεμονωμένες ευαισθησίες στα τρόφιμα.

Αντίθετα, υπάρχουν τρόφιμα που μπορούν να βοηθήσουν στην αναζωογόνηση του νευρώνα και να μειώσουν τη συχνότητα των συμπτωμάτων. Προσδιορίζοντας ποια τρόφιμα να φάτε ή να αποφύγετε μπορεί να χρειαστεί χρόνος, αλλά, με επιμονή, θα βρείτε ένα σχέδιο διατροφής που είναι καλύτερα ικανό να αποτρέψει ή να ελαχιστοποιήσει τις εξάρσεις της ινομυαλγίας.

Τι προκαλεί ινομυαλγία;

Τροφή και ινομυαλγία

Η ινομυαλγία χαρακτηρίζεται από ένα φαινόμενο που ονομάζεται κεντρική ευαισθητοποίηση στο οποίο οι υποδοχείς πόνου στο κεντρικό νευρικό σύστημα (που ονομάζονται nociceptors) γίνονται υπερδραστικοί. Αυτό ενισχύει σημαντικά την ευαισθησία στον πόνο και μπορεί να προκληθεί από πράγματα όπως ασθένεια, λοίμωξη, τραυματισμός, άγχος και, για μερικούς ανθρώπους, φαγητό.

Μια κριτική του 2017 στο Περιοδικό Ανθρώπινης Διατροφής και Διατροφής υποδηλώνει ότι η τροφική δυσανεξία και η υπερευαισθησία επηρεάζουν περίπου το ήμισυ όλων των ανθρώπων που ζουν με ινομυαλγία.

Η σχέση της ινομυαλγίας με τη δυσανεξία στα τρόφιμα είναι ασαφής, αλλά ορισμένοι επιστήμονες πιστεύουν ότι η αλλεργία παίζει ρόλο. Σε μια μελέτη του 2013 στο Κλινική και Μεταφραστική Επιστήμη, τουλάχιστον το 49% των ατόμων με ινομυαλγία είχαν τουλάχιστον μία τροφική αλλεργία, ενώ το 50% ήταν πολύ θετικά για αλλεργία στο γάλα. Εμφανίστηκε επίσης δυσανεξία στο σιτάρι, ένα άλλο κοινό φαγητό αλλεργιογόνο.

Είναι πιθανό μια αντίδραση υπερευαίσθητης τροφής να προκαλέσει συμπτώματα ινομυαλγίας καθώς το σώμα απελευθερώνει προ-φλεγμονώδεις ενώσεις, που ονομάζονται κυτοκίνες, στην κυκλοφορία του αίματος. Οι κυτοκίνες όχι μόνο βοηθούν στην υποκίνηση των τροφικών αλλεργιών, αλλά συνδέονται με την εμφάνιση των συμπτωμάτων της ινομυαλγίας, ιδιαίτερα την υπεραλγησία (αυξημένη ευαισθησία στον πόνο).

Άλλοι ειδικοί υποστηρίζουν ότι όποιος η τροφική δυσανεξία μπορεί να προκαλέσει ινομυαλγία προκαλώντας φλεγμονή στο έντερο που μπορεί να "διαρρεύσει" στους αλγοϋποδοχείς στον εγκέφαλο. Αυτές περιλαμβάνουν κοινές αιτίες όπως γλουτένη (που σχετίζονται με κοιλιοκάκη και δυσανεξία στη γλουτένη) και FODMAPs (ζυμώσιμα σάκχαρα που συνδέονται με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ή IBS).

Η σχέση μεταξύ της ινομυαλγίας και της δυσανεξίας στη γλουτένη

Στόχοι

Μια εξατομικευμένη δίαιτα ινομυαλγίας στοχεύει:

• Προσδιορίστε δυσανεξίες και ευαισθησίες στα τρόφιμα, ώστε τρόφιμα που προκαλούν γαστρεντερικά συμπτώματα και προκαλούν φλεγμονές από ινομυαλγία.
• Αποφύγετε τις τροφές και τα πρόσθετα που είναι γνωστό ότι διεγείρουν τους αλγοϋποδοχείς στον εγκέφαλο. Αυτά περιλαμβάνουν αυτά που έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε αμινοξύ γνωστό ως γλουταμινικό. Το γλουταμικό λειτουργεί ως νευροδιαβιβαστής και βρίσκεται σε ασυνήθιστα υψηλές συγκεντρώσεις στον εγκέφαλο των ατόμων με ινομυαλγία.
• Αντισταθμίστε τις διατροφικές ανεπάρκειες που είναι συχνές σε άτομα με ινομυαλγία. Αυτά περιλαμβάνουν ανεπάρκειες μαγνησίου, σεληνίου, βιταμίνης D και βιταμίνης Β12, τα οποία συνδέονται με μυαλγία.

Συμβουλές για την τοποθέτηση της ινομυαλγίας σε ύφεση

Πως δουλεύει

Αν και ορισμένοι ειδικοί θα προτείνουν συγκεκριμένες δίαιτες για άτομα με ινομυαλγία, δεν υπάρχει ομάδα τροφών που να επηρεάζει όλους τους ανθρώπους με τον ίδιο τρόπο. Για αυτόν τον λόγο, η ανάπτυξη μιας δίαιτας ινομυαλγίας ξεκινά με τη διαδικασία αναγνώρισης των τροφίμων που είστε ευαίσθητοι και αυτών που μπορείτε να φάτε με ασφάλεια. Μπορεί επίσης να περιλαμβάνει την κατανάλωση περισσότερων τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε μαγνήσιο, σελήνιο, βιταμίνη D και βιταμίνη Β12 για τη διατήρηση του ελέγχου της υπεραλγησίας.

Προσδιορισμός των ενεργοποιητών τροφίμων

Ένας αποτελεσματικός τρόπος για να καταλάβετε ποια τρόφιμα είναι ενοχλητικά είναι με τον τύπο της δίαιτας αποβολής που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση πραγμάτων όπως IBS, τροφικές αλλεργίες και ευαισθησία στη γλουτένη. Για να κάνετε μια δίαιτα εξάλειψης, είναι καλύτερο να συνεργαστείτε με έναν γιατρό ή έναν διαιτολόγο για να αποφύγετε τον υποσιτισμό ή τις διατροφικές ανεπάρκειες που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε νέα προβλήματα καθώς ακολουθείτε αυτά τα βήματα:

1. Δημιουργήστε μια λίστα με τα τρόφιμα (για παράδειγμα, αυγά ή ξηρούς καρπούς) ή ομάδες τροφίμων (γαλακτοκομικά προϊόντα, σιτάρι κ.λπ.) που υποψιάζεστε ότι προκαλούν προβλήματα.
2. Αποφύγετε τα πάντα στη λίστα για δύο εβδομάδες. Μην τρώτε αυτά τα τρόφιμα ολόκληρα ή ως συστατικό σε ένα έτοιμο πιάτο.
3. Εάν τα συμπτώματά σας δεν βελτιωθούν μετά από δύο εβδομάδες, ο γιατρός ή ο διατροφολόγος σας μπορεί να σας συμβουλέψει να σταματήσετε τη διατροφή και να εξετάσετε άλλους πιθανούς παράγοντες που προκαλούν τροφές και μη τρόφιμα.
4. Εάν τα συμπτώματα της ινομυαλγίας υποχωρήσουν μετά από δύο εβδομάδες, εισαγάγετε μια ομάδα τροφίμων στη διατροφή κάθε τρεις ημέρες.
5. Την ημέρα που ένα φαγητό επανεισάγεται, φάτε μια μικρή ποσότητα το πρωί. Εάν δεν έχετε συμπτώματα, φάτε δύο μεγαλύτερες μερίδες το απόγευμα και το βράδυ. Στη συνέχεια θα πρέπει να σταματήσετε να τρώτε το φαγητό για δύο ημέρες για να δείτε εάν εμφανίσετε συμπτώματα. Αν δεν το κάνετε, το φαγητό είναι απίθανο να προκαλέσει.
6. Εάν ένα τρόφιμο επανεισάγεται και προκαλεί συμπτώματα, σημειώστε το στο ημερολόγιό σας και ενημερώστε το γιατρό σας. Περιμένετε άλλες δύο ημέρες προτού προκαλέσετε εκ νέου τον εαυτό σας με μια άλλη ομάδα τροφίμων στη λίστα.

Μια δίαιτα ινομυαλγίας προορίζεται να ακολουθηθεί με ασφάλεια για μια ολόκληρη ζωή. Επομένως, πρέπει να πληροί τις καθημερινές συστάσεις για πρωτεΐνες, λίπη, υδατάνθρακες, βιταμίνες και μέταλλα, όπως περιγράφεται στις Διατροφικές Οδηγίες 2015-2020 για τους Αμερικανούς που εκδίδονται από το Γραφείο Πρόληψης Νοσημάτων και Προώθησης της Υγείας.

Πώς διαγιγνώσκονται οι τροφικές αλλεργίες

Τι να φας

Αν και η δίαιτα της ινομυαλγίας μπορεί να ποικίλλει από άτομο σε άτομο, υπάρχουν αρκετοί παράγοντες που συνήθως αντιδρούν στα άτομα με τη νόσο. Ακόμα κι αν δεν έχετε υποβληθεί σε επίσημη δίαιτα απομάκρυνσης, μπορεί να σας συμβουλεύουμε να αποφύγετε αυτά τα τρόφιμα για να δείτε πώς σας επηρεάζει. Αυτά περιλαμβάνουν τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε γλουταμινικό άλας, FODMAP ή γλουτένη, καθώς και κοινά αλλεργιογόνα τροφίμων.

Ορισμένοι ειδικοί προτείνουν επίσης να ακολουθείτε συγκεκριμένες δίαιτες που εστιάζουν σε υγιεινά για την καρδιά τρόφιμα, καθώς συχνά δεν είναι πιθανό να προκαλέσουν συστηματική φλεγμονή, όπως η δίαιτα DASH για τη διαχείριση της υψηλής αρτηριακής πίεσης και η μεσογειακή διατροφή, η οποία είναι πλούσια σε μαγνήσιο και λιπαρά οξέα.

Συμμορφωμένα τρόφιμα

• Λαχανικά

• Φρούτα (ειδικά φρούτα με χαμηλή φρουκτόζη όπως πεπόνια, μήλα και μπανάνες)

• Άπαχα μη επεξεργασμένα κρέατα και πουλερικά

• Λιπαρά ψάρια όπως τόνος, σκουμπρί ή σολομό

• Αυγά*

• Ρύζι

• Σόγια και tofu *

• Υποκατάστατα γάλακτος

• Σπόροι λιναριού και chia

Τρόφιμα χωρίς παράπονο

• Μεταποιημένα ή ωριμασμένα κρέατα

• Τηγανητά ή τηγανητά τρόφιμα

• Λευκό ψωμί και ψητά

• Σιτάρι, κριθάρι, σίκαλη και βρώμη

• Γαλακτοκομικά προϊόντα

• Οστρακόδερμο

• Γλυκά ποτά, συμπεριλαμβανομένων των συμπυκνωμάτων φρούτων

• Επιδόρπια και ζαχαρούχα τρόφιμα

• Τεχνητά γλυκαντικά όπως η ασπαρτάμη

• Φιστίκια

• Γλουταμινικό νάτριο (MSG) και καρυκεύματα συσκευασμένων τροφίμων

* - Εκτός αν υποψιάζεστε ότι υποψιάζεστε ότι έχετε τροφική αλλεργία

Τα συμβατά τρόφιμα είναι εκείνα που είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν δυσανεξία στα τρόφιμα αλλά μπορούν να προσφέρουν την ποιοτική διατροφή που χρειάζεστε. Τα μη συμμορφούμενα τρόφιμα είναι εκείνα που είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν δυσανεξία εκθέτοντάς σας σε υπερβολική γλουτένη, FODMAP ή γλουταμινικό.

• Φρούτα και λαχανικά: Σημειώστε ότι τα φρούτα με χαμηλή φρουκτόζη είναι χαμηλότερα στα FODMAP και είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν συμπτώματα IBS.
• Κρέατα και πουλερικά: Το βόειο κρέας, το χοιρινό, το κοτόπουλο και η γαλοπούλα είναι εξαιρετικές πηγές πρωτεΐνης, αλλά αγοράζετε πάντα τα πιο λιπαρά κομμάτια. Τα λιπαρά κρέατα, τα τηγανητά κρέατα και το μεταποιημένο κρέας μπορούν να αυξήσουν το φλεγμονώδες φορτίο στο καρδιαγγειακό σύστημα και όχι μόνο.
• Γαλακτοκομείο: Τα γαλακτοκομικά προϊόντα είναι ένα αίνιγμα σε μια δίαιτα ινομυαλγίας. Από τη μία πλευρά, είναι μια πλούσια πηγή βιταμίνης D και μπορεί να μειώσουν την υπεραλγησία και την κατάθλιψη σε άτομα με ινομυαλγία. Από την άλλη πλευρά, τα γαλακτοκομικά προϊόντα μπορεί να είναι προβληματικά σε άτομα με δυσανεξία στη λακτόζη ή αλλεργία στο γάλα. Για τη διατήρηση της διατροφής, θεωρείται υποκατάστατο γάλακτος εμπλουτισμένο με βιταμίνη D, όπως αμύγδαλο, κάσιους ή σόγια.
• Σιτάρι: Σιτάρι, κόκκοι υψηλής γλουτένης όπως σίκαλη, κριθάρι και βρώμη και τρόφιμα που παρασκευάζονται με αυτά τα συστατικά μπορούν να προκαλέσουν γαστρεντερικά συμπτώματα σε άτομα με ευαισθησία στη γλουτένη. Με αυξανόμενες ενδείξεις ότι η ινομυαλγία συνδέεται με κοιλιοκάκη και ευαισθησία στη γλουτένη χωρίς κοιλιοκάκη, συνιστάται να αποφεύγετε τη γλουτένη και να επιλέγετε καλαμπόκι, κεχρί, ρύζι και σόργο.
• Λιπαρά ψάρια: Τα ψάρια όπως η ρέγγα, το σκουμπρί και ο τόνος είναι πλούσια σε ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, μια ομάδα πολυακόρεστων λιπών που είναι καλά για την καρδιά και μπορούν να βοηθήσουν στη ρύθμιση της φλεγμονής στο σώμα.
• Πρόσθετα τροφίμων: Το γλουταμινικό νάτριο (MSG) είναι μια από τις πιο συμπυκνωμένες μορφές γλουταμινικού στα τρόφιμα. Η σχέση μεταξύ MSG και ινομυαλγίας παραμένει ασαφής, αλλά ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι η μείωση του γλουταμινικού μπορεί να μειώσει την υπερδραστικότητα του nociceptor και να ανακουφίσει τον πόνο. Το MSG μπορεί επίσης να βρεθεί σε ορισμένα συσκευασμένα καρυκεύματα τροφίμων.

Υπάρχουν και άλλα τρόφιμα που μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα ινομυαλγίας. Πέρα από τα κοινά σκανδάλη των τροφίμων, θεωρήστε τα τρόφιμα που τρώτε σε τακτική βάση ως πιθανό ύποπτο.

Οφέλη από μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε FODMAP

Συνιστώμενος χρονισμός

Όποιο πρόγραμμα διατροφής ξεκινήσετε, ακολουθήστε ένα κανονικό πρόγραμμα τουλάχιστον τριών γευμάτων την ημέρα, εκτός εάν ο γιατρός σας σας πει διαφορετικά.Η παράλειψη γευμάτων μπορεί να οδηγήσει σε υπερκατανάλωση τροφής, η οποία όχι μόνο προκαλεί στομαχικές διαταραχές και κόπωση, αλλά προκαλεί φλεγμονή.

Εάν αισθάνεστε πεινασμένοι μεταξύ των γευμάτων, διατηρήστε υγιεινά σνακ όπως φρούτα, λαχανικά, κονσέρβες τόνου (χωρίς καρύκευμα) και χούμους (100% φυσικά).

Συμβουλές μαγειρικής

Μια δίαιτα ινομυαλγίας εστιάζει σε μεγάλο βαθμό σε ολόκληρα τρόφιμα που παρασκευάζονται απλά. Το τηγάνισμα ή το τηγάνισμα πρέπει να αποφεύγεται και να αντικαθίσταται με ψητά, ψήσιμο ή ατμό. Εάν αποφασίσετε να τηγανίσετε, χρησιμοποιήστε ένα μπουκάλι ψεκασμού για να προσθέσετε όσο το δυνατόν λιγότερο λάδι στο τηγάνι (ιδανικά εξαιρετικό παρθένο ελαιόλαδο).

Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι όσο λιγότερο μαγειρεύετε το φαγητό σας, τόσο το καλύτερο. Αυτό περιλαμβάνει έρευνα που υποδηλώνει ότι μια ακατέργαστη χορτοφαγική διατροφή μπορεί να μειώσει την υπεραλγησία σε ορισμένα άτομα με ινομυαλγία.

Σκέψεις

Μια δίαιτα ινομυαλγίας πρέπει να προσεγγιστεί στρατηγικά και ορθολογικά: Κάνοντας ξαφνικές ή ακραίες αλλαγές - ακόμη και υγιείς - μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή της ινομυαλγίας.

Ορισμένες ευαισθησίες στα τρόφιμα αντιμετωπίζονται ευκολότερα από άλλες. Εάν διαπιστώσετε ότι είστε ευαίσθητοι στη γλουτένη, για παράδειγμα, μπορείτε να επωφεληθείτε από το να μιλήσετε με έναν διαιτολόγο ή έναν διατροφολόγο για να μάθετε για τα πολλά τρόφιμα που πρέπει να αποφύγετε και πώς να αντικαταστήσετε τα χαμένα θρεπτικά συστατικά με τα «ασφαλή» τρόφιμα.

Μια λέξη από το Verywell

Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε διατροφή, η υποστήριξη από την οικογένεια και τους φίλους είναι ζωτικής σημασίας. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν αρχίζετε μια δίαιτα αποβολής ή εάν πρέπει να κάνετε σημαντικές αλλαγές στα τρόφιμα που τρώτε. Επιτρέποντας στα αγαπημένα σας πρόσωπα να καταλάβουν περισσότερα για την ινομυαλγία και πώς επηρεάζουν ορισμένα τρόφιμα σε εσάς, μπορούν να υποστηρίξουν καλύτερα τις επιλογές σας και να αποφύγουν να υπονομεύσουν τις προσπάθειές σας.

Συμβουλές για την αντιμετώπιση μιας φλεγμονής από ινομυαλγία