Περιεχόμενο
- Σκοπός της δοκιμής
- Κίνδυνοι και αντενδείξεις
- Πριν από τη δοκιμή
- Κατά τη διάρκεια του τεστ
- Μετά το τεστ
- Ερμηνεία των αποτελεσμάτων
Το OGTT μπορεί να εκτελεστεί με ασφάλεια τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά.
Σκοπός της δοκιμής
Το OGTT αξιολογεί πώς το σώμα διαχειρίζεται τη γλυκόζη μετά από ένα γεύμα. Η γλυκόζη είναι ένας τύπος ζάχαρης που παράγεται όταν το σώμα διασπά τους υδατάνθρακες που καταναλώνονται στα τρόφιμα. Μερική από τη γλυκόζη θα χρησιμοποιηθεί για ενέργεια. Τα υπόλοιπα θα αποθηκευτούν για μελλοντική χρήση.
Η ποσότητα γλυκόζης στο αίμα σας ελέγχεται από τις ορμόνες ινσουλίνη και γλυκαγόνη. Εάν έχετε πάρα πολύ, το πάγκρεας εκκρίνει ινσουλίνη για να βοηθήσει τα κύτταρα να απορροφήσουν και να αποθηκεύσουν τη γλυκόζη. Εάν έχετε πολύ λίγα, το πάγκρεας εκκρίνει γλυκαγόνη έτσι ώστε η αποθηκευμένη γλυκόζη να μπορεί να απελευθερωθεί πίσω στην κυκλοφορία του αίματος.
Υπό κανονικές συνθήκες, το σώμα θα είναι σε θέση να διατηρήσει την ιδανική ισορροπία της γλυκόζης στο αίμα. Ωστόσο, εάν κάποια μέρη του συστήματος έχουν εξασθενηθεί, η γλυκόζη μπορεί να συσσωρευτεί γρήγορα, οδηγώντας σε υψηλό σάκχαρο στο αίμα (υπεργλυκαιμία) και διαβήτη.
Η έλλειψη ινσουλίνης ή αντίστασης στην ινσουλίνη προκαλεί υψηλότερα από τα φυσιολογικά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.Το OGTT είναι ένα πολύ ευαίσθητο τεστ που μπορεί να ανιχνεύσει ανισορροπίες που λείπουν άλλες δοκιμές. Το Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικού και Νεφρικών Νόσων (NIDDK) συνιστά το OGTT για τους ακόλουθους σκοπούς:
- Προσυμπτωματικός έλεγχος και διάγνωση προδιαβήτη ή μειωμένη ανοχή στη γλυκόζη (IGT)
- Διαλογή και διάγνωση διαβήτη τύπου 2
- Διαλογή και διάγνωση του διαβήτη κύησης
Μεταξύ των άλλων χρήσεών του, το OGTT μπορεί να διαταχθεί για τη διάγνωση της αντιδραστικής υπογλυκαιμίας (στην οποία το σάκχαρο στο αίμα πέφτει μετά το φαγητό), της ακρομεγαλίας (υπερδραστήρια υπόφυση), της δυσλειτουργίας των β-κυττάρων (στην οποία η ινσουλίνη δεν εκκρίνεται) και σπάνιες διαταραχές που επηρεάζουν τους υδατάνθρακες μεταβολισμός (όπως κληρονομική δυσανεξία στη φρουκτόζη).
Τύποι
Η διαδικασία OGTT μπορεί να διαφέρει σημαντικά με βάση τους στόχους του τεστ. Η συγκέντρωση του διαλύματος γλυκόζης από το στόμα μπορεί να διαφέρει, όπως και ο χρόνος και ο αριθμός των αναλήψεων αίματος που απαιτούνται. Υπάρχουν ακόμη και παραλλαγές στις οποίες μπορεί να συνταγογραφηθεί δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων.
Υπάρχουν δύο τυπικές παραλλαγές που χρησιμοποιούνται για σκοπούς διαλογής και διαγνωστικών:
- Ένα OGTT δύο ωρών, που αποτελείται από δύο κληρώσεις αίματος, χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του διαβήτη / prediabetes σε μη έγκυους ενήλικες και παιδιά.
- Ένα OGTT τριών ωρών, που αποτελείται από τέσσερις κληρώσεις αίματος, χρησιμοποιείται για τον έλεγχο του διαβήτη κύησης.
Συστάσεις εγκυμοσύνης
Το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG) συνιστά τη συστηματική εξέταση για διαβήτη κύησης σε όλες τις εγκύους μεταξύ 24 και 28 εβδομάδων κύησης.
Με αυτά τα λόγια, αντί να προχωρήσουμε απευθείας σε ένα OGTT τριών ωρών, οι γιατροί συχνά θα συστήσουν πρώτα μια πρόκληση γλυκόζης μιας ώρας, η οποία δεν απαιτεί νηστεία. Η πρόκληση μίας ώρας γλυκόζης μπορεί να παραγγελθεί πριν από 24 εβδομάδες εάν είστε παχύσαρκοι, έχετε οικογενειακό ιστορικό διαβήτη, έχετε διαγνωστεί με σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) ή έχετε υποστεί διαβήτη κύησης στο παρελθόν. Εάν τα αποτελέσματα της το τεστ είναι μη φυσιολογικό - με τιμές γλυκόζης στο αίμα ίσες ή μεγαλύτερες από 140 χιλιοστόγραμμα ανά δεκαδικό (mg / dL) - θα πρέπει να ανεβείτε στο πλήρες, ωριαίο OGTT. Μερικοί γιατροί ορίζουν το κατώτατο όριο στα 130 mg / dL.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα
Το OGTT είναι πολύ πιο ευαίσθητο από το τεστ γλυκόζης νηστείας στο πλάσμα (FPG) και συχνά παραγγέλλεται όταν υπάρχει υποψία για διαβήτη, αλλά το FPG επιστρέφει ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα. Η ικανότητά του να ανιχνεύει πρόωρη βλάβη σημαίνει ότι τα άτομα με prediabetes μπορούν συχνά να αντιμετωπίσουν την κατάστασή τους με διατροφή και άσκηση και όχι ναρκωτικά.
Το OGTT είναι επίσης το μόνο τεστ που μπορεί να διαγνώσει οριστικά το IGT.
Παρά αυτά τα πλεονεκτήματα, το OGTT έχει τους περιορισμούς του:
- Το OGTT είναι μια χρονοβόρα δοκιμή, που απαιτεί εκτεταμένη προ-δοκιμή νηστεία και παρατεταμένη δοκιμή και περίοδο αναμονής.
- Τα αποτελέσματα των δοκιμών μπορεί να επηρεαστούν από άγχος, ασθένεια ή φάρμακα.
- Το αίμα είναι λιγότερο σταθερό μετά τη συλλογή, πράγμα που σημαίνει ότι τα αποτελέσματα μπορεί μερικές φορές να παραμορφωθούν ως αποτέλεσμα ακατάλληλου χειρισμού ή αποθήκευσης του δείγματος.
Όσον αφορά την ακρίβεια, το OGTT έχει ευαισθησία (το ποσοστό των σωστών θετικών αποτελεσμάτων δοκιμής) μεταξύ 81 τοις εκατό και 93 τοις εκατό. Αυτό είναι πολύ καλύτερο από το FGP, το οποίο έχει ευαισθησία μεταξύ 45% και 54%.
Κίνδυνοι και αντενδείξεις
Το OGTT είναι ένα ασφαλές και ελάχιστα επεμβατικό τεστ που απαιτεί δύο έως τέσσερις κινήσεις αίματος. Η λοίμωξη είναι ασυνήθιστη αλλά μπορεί να συμβεί.
Ωστόσο, μερικοί μπορεί να έχουν αντίδραση στο πόσιμο διάλυμα γλυκόζης, συνήθως ναυτία ή έμετο. Εάν εμφανιστεί εμετός κατά τη διάρκεια της δοκιμής, η δοκιμή ενδέχεται να μην ολοκληρωθεί.
Αν και θα παρακολουθείτε και θα αντιμετωπίζετε αναλόγως εάν χρειάζεται, γνωρίζετε ότι ορισμένοι άνθρωποι εμφανίζουν υπογλυκαιμία κατά τη διάρκεια του OGTT.
Δεν πρέπει να εκτελείται OGTT εάν:
- Έχετε ήδη επιβεβαιωμένη διάγνωση διαβήτη
- Έχετε αλλεργία στη ζάχαρη ή στη δεξτρόζη
- Αναρρώνουν από χειρουργική επέμβαση, τραύμα ή λοίμωξη
- Βρίσκονται σε ακραίο ψυχολογικό άγχος
- Είχατε ποτέ υποκαλιαιμική παράλυση
Πριν από τη δοκιμή
Εάν είστε άρρωστοι ή έχετε πρόσφατα άρρωστος, ακόμη και με κάτι τόσο απλό όσο ένα κρυολόγημα, δεν μπορείτε να κάνετε το τεστ. Εάν δεν είστε σίγουροι, καλέστε το εργαστήριο ή το γιατρό σας.
Συγχρονισμός
Επειδή πρέπει να φτάσετε στο εργαστήριο σε κατάσταση νηστείας, τα OGTT συνήθως προγραμματίζονται το πρωί. Θα πρέπει να είστε προετοιμασμένοι να αφιερώσετε τρεις έως τέσσερις ώρες, ανάλογα με το αν θα κάνετε το δίωρο ή το τρίωρο τεστ.
Επειδή το άγχος και το άγχος μπορούν να επηρεάσουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας, φτάστε για το ραντεβού σας τουλάχιστον 30 λεπτά νωρίτερα, ώστε να έχετε χρόνο να εγκατασταθείτε και να χαλαρώσετε.
Τοποθεσία
Ένα OGTT μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ιατρείο, κλινική, νοσοκομείο ή ανεξάρτητο εργαστήριο.
Τι να φορέσω
Καθώς θα χρειαστεί να τραβηχτεί αίμα, είτε φορέστε κοντά μανίκια είτε μια κορυφή που σας επιτρέπει να σηκώσετε τα μανίκια σας εύκολα
Φαγητό και ποτό
Θα πρέπει να σταματήσετε να τρώτε και να πίνετε οκτώ έως 12 ώρες πριν από τη δοκιμή (ο χρόνος που αφιερώνεται στον ύπνο). ακολουθήστε τις συμβουλές του γιατρού σας. Μπορείτε να πιείτε περιστασιακά μια γουλιά νερού εάν θέλετε.
Εάν καπνίζετε, θα πρέπει να σταματήσετε την ημέρα του ραντεβού σας έως ότου ολοκληρωθεί το τεστ. Το κάπνισμα όχι μόνο αυξάνει την παραγωγή ινσουλίνης, αλλά μειώνει την ανοχή στη γλυκόζη και αυξάνει την αρτηριακή πίεση.
Φάρμακα
Φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας για τυχόν φάρμακα που παίρνετε, είτε είναι συνταγογραφούμενα, χωρίς συνταγή, διατροφικά, ομοιοπαθητικά, παραδοσιακά ή ψυχαγωγικά. Ορισμένα φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν τη γλυκόζη στο αίμα και μπορεί να χρειαστεί να σταματήσουν προσωρινά.
Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αντιεπιληπτικά όπως το Topamax (τοπιραμάτη) ή το Depakote (valproate)
- Άτυπα αντιψυχωσικά όπως το Clozaril (clozapine) ή το Seroquel (quetiapine)
- Κορτικοστεροειδή όπως πρεδνιζόνη ή Medrol (μεθυλπρεδνιζολόνη)
- Διουρητικά
- Αντιβιοτικά κινολόνης όπως το Cipro (σιπροφλοξασίνη) ή το Levaquin (λεβοφλοξασίνη)
- Φάρμακα στατίνης όπως Crestor (rosuvastatin) και Lipitor (ατορβαστατίνη)
- Σαλικυλικά, συμπεριλαμβανομένης της ασπιρίνης
- Τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά όπως Anafranil (κλομιπραμίνη) ή Tofranil (ιμιπραμίνη)
Δεν πρέπει ποτέ να σταματήσετε να παίρνετε χρόνια φάρμακα χωρίς πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Τι να φέρω
Εκτός από την ταυτότητά σας και τις κάρτες ασφάλισης υγείας, ίσως θελήσετε να φέρετε κάτι για να διαβάσετε, καθώς θα καθίσετε για μερικές ώρες μεταξύ των κληρώσεων αίματος.Μερικά άτομα φέρνουν ακουστικά και χαλαρωτική μουσική για να την ακούσουν.
Ωστόσο, αποφύγετε βιντεοπαιχνίδια ή οτιδήποτε μπορεί να σας υπερδιέγερση. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν το παιδί σας δοκιμάζεται. Αντ 'αυτού, φέρτε ένα βιβλίο ή παιχνίδια, ή κατεβάστε ένα βίντεο στον φορητό υπολογιστή ή το tablet σας.
Ίσως θελήσετε επίσης να φέρετε μια μπάρα πρωτεΐνης ή σνακ για να φάτε μόλις τελειώσετε, ειδικά εάν έχετε μια μακρά διαδρομή στο σπίτι.
Κόστος και Ασφάλιση Υγείας
Το τεστ μπορεί να καλυφθεί εν μέρει ή εξ ολοκλήρου από την ασφάλιση υγείας σας. Συνήθως δεν απαιτείται προηγούμενη εξουσιοδότηση, αλλά, για να είστε ασφαλείς, επικοινωνήστε εκ των προτέρων με την ασφαλιστική σας εταιρεία για να ελέγξετε ξανά και να αξιολογήσετε ποια θα είναι τα έξοδα συν-καταβολής ή ασφάλισης.
Εάν δεν είστε ασφαλισμένοι, κάντε τις αγορές σας στην καλύτερη τιμή. Τα ανεξάρτητα εργαστήρια τείνουν να έχουν τις καλύτερες τιμές σε σύγκριση με τα ιατρεία ή τα νοσοκομεία. Θα πρέπει επίσης να ρωτήσετε εάν το εργαστήριο διαθέτει πρόγραμμα βοήθειας για ασθενείς που είτε προσφέρει μια κλιμακωτή δομή τιμών είτε μηνιαίες πληρωμές. Αυτό είναι ιδιαίτερα χρήσιμο εάν περιμένετε να διεξάγετε εργαστηριακές δοκιμές.
Κατά τη διάρκεια του τεστ
Σε αντίθεση με ένα τεστ γλυκόζης νηστείας, το οποίο αξιολογεί μόνο το αίμα σας σε κατάσταση νηστείας, ένα OGTT περιλαμβάνει αποτελέσματα τόσο νηστείας όσο και μη νηστείας. Οι διαδικασίες εξέτασης μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το αν είστε ενήλικας, παιδί ή έγκυος.
Προ-δοκιμή
Την ημέρα του τεστ, αφού συνδεθείτε και επιβεβαιώσετε τα στοιχεία ασφάλισης, θα μεταφερθείτε σε μια αίθουσα εξέτασης όπου θα καταγραφεί το ύψος και το βάρος σας. Μπορεί επίσης να ληφθεί η θερμοκρασία και η αρτηριακή σας πίεση.
Σε αυτό το σημείο, θα σας ζητηθεί να σηκώσετε το μανίκι σας για την κλήρωση αίματος. Για να γίνει αυτό, ο φλεβοτόμος θα τοποθετήσει ένα ελαστικό τουρνουά γύρω από το άνω χέρι σας.
Καθ 'όλη τη διάρκεια του τεστ
Μια φλέβα είτε στο λαιμό του βραχίονα είτε στον καρπό σας θα επιλεγεί και θα καθαριστεί με ένα αντισηπτικό σκούπισμα. Στη συνέχεια θα εισαχθεί μια βελόνα πεταλούδας και θα εκχυλιστούν 2 χιλιοστόλιτρα (mL) αίματος για το αρχικό αποτέλεσμα νηστείας.
Μόλις αφαιρεθεί η βελόνα και επουλωθεί το τραύμα της διάτρησης, θα λάβετε σε εσάς ή στο παιδί σας ένα γλυκό διάλυμα γλυκόζης για να πιείτε. Η διατύπωση που χρησιμοποιείται ποικίλλει ως εξής:
- Για το δίωρο OGTT σε ενήλικες: Ένα διάλυμα 8 ουγγιών που αποτελείται από 75 γραμμάρια ζάχαρης
- Για το δίωρο OGTT σε παιδιά: Η δόση υπολογίζεται σε 1,75 γραμμάρια ζάχαρης ανά χιλιόγραμμο βάρους (1,75 g / kg), με μέγιστη δόση 75 γραμμάρια.
- Για το τρίωρο OGTT: Ένα διάλυμα 8 ουγγιών που αποτελείται από 100 γραμμάρια ζάχαρης
Μόλις πιείτε το διάλυμα, θα επιστρέψετε στο χώρο υποδοχής για τον καθορισμένο χρόνο αναμονής. συνήθως, δεν μπορείτε να φύγετε.
Εάν είστε ενήλικας ή παιδί που δοκιμάζεται για διαβήτη ή prediabetes, θα περιμένετε για δύο ώρες μετά την κατανάλωση του διαλύματος και θα επιστρέψετε στην αίθουσα εξέτασης για άλλη κλήρωση αίματος (για συνολικά δύο κληρώσεις αίματος).
Εάν δοκιμάζεστε για διαβήτη κύησης, τα δείγματα αίματος θα ληφθούν μία, δύο και τρεις ώρες μετά την κατανάλωση του διαλύματος (για συνολικά τέσσερα δείγματα αίματος).
Ενώ θα παρακολουθείτε καθόλη τη διάρκεια της δοκιμής για να βεβαιωθείτε ότι τα επίπεδα γλυκόζης σας δεν πέφτουν πολύ χαμηλά, συμβουλευτείτε τη νοσοκόμα ή τον φλεβοτόμο εάν παρουσιάσετε σημάδια υπογλυκαιμίας, όπως αδυναμία, εφίδρωση, άγχος, τρεμούλα, ωχρό δέρμα, πείνα ή ακανόνιστο ΧΤΥΠΟΣ καρδιας.
Μόλις ληφθούν τα απαραίτητα δείγματα, μπορείτε να επιστρέψετε στο σπίτι και να συνεχίσετε τις κανονικές σας δραστηριότητες και τη διατροφή σας. Εάν αισθάνεστε ζάλη ή ζάλη, η ιατρική ομάδα μπορεί να σας ζητήσει να ξεκουραστείτε λίγο πριν φύγετε.
Μετά το τεστ
Ενώ οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ασυνήθιστες, ορισμένα άτομα μπορεί να παρουσιάσουν φούσκωμα, ναυτία, στομαχικές διαταραχές και διάρροια ως αποτέλεσμα του πόσιμου διαλύματος. Αυτά μπορούν συχνά να ανακουφιστούν με ένα εξωχρηματιστηριακό αντιδιαρροϊκό, πίνοντας τσάι τζίντζερ ή τσίχλα μέντας. Κάποιοι μπορεί επίσης να παρουσιάσουν πόνο, πρήξιμο ή μώλωπες στο σημείο της αιμοληψίας.
Καλέστε το γιατρό σας εάν αισθανθείτε ασυνήθιστο πόνο, πρήξιμο ή υπερβολική αιμορραγία στο σημείο παρακέντησης ή έχετε συμπτώματα λοίμωξης, όπως υψηλό πυρετό, ρίγη, γρήγορο καρδιακό ρυθμό, γρήγορη αναπνοή ή δύσπνοια.
Ερμηνεία των αποτελεσμάτων
Ο γιατρός σας θα πρέπει να λάβει τα αποτελέσματα των εξετάσεων εντός δύο έως τριών ημερών. Μαζί με τα αποτελέσματα θα είναι εύρη αναφοράς με υψηλές και χαμηλές αριθμητικές τιμές. Οτιδήποτε μεταξύ των υψηλών και χαμηλών τιμών θεωρείται φυσιολογικό. Οτιδήποτε έξω από το εύρος αναφοράς θεωρείται είτε ασυνήθιστα υψηλό (συχνά συμβολίζεται με το γράμμα "H") ή ασυνήθιστα χαμηλό (συμβολίζεται με "L").
Δυο ώρες αποτελέσματα OGTT για ενήλικες ή παιδιά ερμηνεύονται ως εξής:
- Κανονικό: κάτω από 140 mg / dL
- Prediabetes ή IGT: 140 και 199 mg / dL
- Διαβήτης (εικάζεται): 200 mg / dL και άνω
Εάν η τιμή της γλυκόζης στο αίμα είναι πάνω από 200 mg / dL, ο γιατρός θα επαναλάβει το τεστ ή θα χρησιμοποιήσει άλλο τεστ για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση του διαβήτη. Εάν και οι δύο εξετάσεις είναι θετικές, η διάγνωση μπορεί να θεωρηθεί οριστική.
Τρίωρα αποτελέσματα OGTT ερμηνεύονται διαφορετικά. Γι 'αυτό, μια προκαταρκτική διάγνωση γίνεται με βάση μία ή περισσότερες υψηλές τιμές γλυκόζης κατά τη διάρκεια μιας ή περισσότερων από τις τέσσερις κληρώσεις αίματος. Οι μη φυσιολογικές τιμές πρέπει να επιβεβαιωθούν με επαναλαμβανόμενο OGTT.
Τα κανονικά εύρη αναφοράς για ένα τρίωρο OGTT περιγράφονται ως εξής:
- Κανονική σε κατάσταση νηστείας: Λιγότερο από 95 mg / dL
- Κανονική μετά από μία ώρα: Λιγότερο από 180 mg / dL
- Κανονικό μετά από δύο ώρες: Λιγότερο από 155 mg / dL
- Κανονικό μετά από τρεις ώρες: Λιγότερο από 140 mg / dL
Εάν κάποια από αυτές τις τιμές είναι υψηλή, η δοκιμή επαναλαμβάνεται σε τέσσερις εβδομάδες. Εάν, μετά τη δεύτερη δοκιμή, δύο ή περισσότερες τιμές αυξάνονται, ο διαβήτης κύησης διαγιγνώσκεται οριστικά.
Ακολουθω
Μόλις διαγνωστεί οριστικά με διαβήτη, ο γιατρός σας μερικές φορές θα πρέπει να διακρίνει εάν έχετε διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2. Δεδομένου ότι ο διαβήτης τύπου 1 είναι μια αυτοάνοση διαταραχή στην οποία το ανοσοποιητικό σας σύστημα επιτίθεται σε βήτα κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη του παγκρέατος, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει εξετάσεις για να ανιχνεύσει εάν έχετε αυτοαντισώματα που σχετίζονται με την ασθένεια. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια άλλη δοκιμή, που ονομάζεται δοκιμή C-πεπτιδίου.
Ανεξάρτητα από τον τύπο του διαβήτη που έχετε, ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει άλλες εξετάσεις για να λάβει τις βασικές τιμές με τις οποίες θα παρακολουθεί την εξέλιξη της νόσου. Το πιο σημαντικό από αυτά είναι το τεστ A1c, το οποίο μετρά τα μέσα σάκχαρα στο αίμα τους τελευταίους τρεις μήνες.
Ανάλογα με τα βασικά αποτελέσματα, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αλλαγές στη διατροφή και την άσκηση σας (αναφέρεται ως ιατρική διατροφική θεραπεία ή MNT) και να προγραμματίσετε ρουτίνες εξετάσεις αίματος κάθε τρεις έως έξι μήνες.
Σε άλλες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει φαρμακευτικές θεραπείες, όπως μετφορμίνη ή ινσουλίνη, για τον καλύτερο έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας. Οι τρέχουσες συστάσεις θεραπείας είναι οι εξής:
- Για prediabetes, η μετφορμίνη συνιστάται όταν η γλυκόζη στο αίμα νηστείας κυμαίνεται μεταξύ 100 έως 125 mg / dL και / ή η γλυκόζη στο αίμα σας δύο ώρες μετά το γεύμα είναι μεταξύ 140 και 199 mg / dL. Ωστόσο, μελέτες έχουν δείξει ότι η τροποποίηση του τρόπου ζωής είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος για τη μείωση του κινδύνου ανάπτυξης διαβήτη τύπου 2.
- Για διαβήτη τύπου 2, η μετφορμίνη είναι συνήθως το πρώτο από του στόματος φάρμακο που συνταγογραφείται για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας. Εάν χρειαστεί, μπορούν να προστεθούν άλλες κατηγορίες φαρμάκων (σουλφονυλουρίες, μεγλιτινίδες, θειαζολιδινοδιόνες, αναστολείς DPP-4 και αγωνιστές υποδοχέα GLP-1). Η θεραπεία με ινσουλίνη θα πρέπει να ξεκινήσει εάν βρίσκεστε σε διπλή στοματική θεραπεία και το A1c σας έχει υπερβεί το 7% για δύο έως τρεις μήνες.
- Για διαβήτη κύησης, Η ACOG συνιστά να ξεκινήσει η θεραπεία με ινσουλίνη όταν η γλυκόζη στο αίμα νηστείας υπερβαίνει τα 95 mg / dL ή / και η γλυκόζη στο αίμα σας δύο ώρες μετά το γεύμα υπερβαίνει τα 120 mg / dL.
Αφιερώστε χρόνο για να κατανοήσετε τις συστάσεις του γιατρού σας και κάντε τυχόν ερωτήσεις που μπορεί να έχετε.
Οδηγός συζήτησης για τον διαβήτη τύπου 2
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Μια λέξη από το Verywell
Το OGTT είναι ένα πολύτιμο τεστ που μπορεί συχνά να επιβεβαιώσει τον διαβήτη όταν δεν μπορούν να γίνουν άλλες εξετάσεις. Εάν έχετε συμπτώματα διαβήτη, αλλά οι εξετάσεις δεν παρέχουν οριστική απόδειξη, ρωτήστε το γιατρό σας εάν το OGTT είναι η κατάλληλη επιλογή.
Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία του 2017 από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, περισσότεροι από 30 εκατομμύρια Αμερικανοί ζουν με διαβήτη και πάνω από 84 εκατομμύρια έχουν προδιάγνωση. Από αυτά, μόνο ένας στους τέσσερις με διαβήτη έχει επίγνωση της κατάστασής τους, ενώ μόνο ένας στους εννέα με προδιάγνωση έχει διαγνωστεί.
Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό εάν εμφανίσετε μερικά ή όλα τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Αυξημένη δίψα
- Συχνουρία
- Επίμονη κόπωση
- Θολή όραση
- Συχνές λοιμώξεις ή πληγές που αργούν να επουλωθούν
- Αυξημένη πείνα
- Ανεξήγητη απώλεια βάρους
- Σκούρα μπαλώματα από βελούδινο δέρμα, συνήθως γύρω από τις μασχάλες ή το λαιμό
Η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο επιπλοκών και θανάτου που σχετίζονται με τον διαβήτη.