Περιεχόμενο
- Σκοπός της δοκιμής
- Κίνδυνοι
- Πριν από τη δοκιμή
- Κατά τη διάρκεια του τεστ
- Μετά το τεστ
- Ερμηνεία αποτελεσμάτων
Σκοπός της δοκιμής
Οι γιατροί χρησιμοποιούν τα αποτελέσματα μιας δοκιμής TBG για να τους βοηθήσουν να αξιολογήσουν τα προβλήματα του θυρεοειδούς, όπως υποθυρεοειδισμό (χαμηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών) και υπερθυρεοειδισμό (υψηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών), καθώς και για να εντοπίσουν άλλες καταστάσεις που μπορεί να μεταβάλλουν τα επίπεδα ή τη δραστηριότητα του θυρεοειδούς ορμόνες στο αίμα σας.
Όταν τα επίπεδα της θυρεοειδικής ορμόνης σας είναι υψηλά ή χαμηλά, αυτό μπορεί να οφείλεται σε πολλές διαφορετικές καταστάσεις - μερικές που περιλαμβάνουν τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα και άλλες που δεν το κάνουν - και το επίπεδο της TBG μπορεί να σας βοηθήσει να δείξετε ποια μπορεί να είναι υπεύθυνη.
Αυτή η δοκιμή δεν χρωματίζει μια πλήρη εικόνα της λειτουργίας του θυρεοειδούς (ή οποιασδήποτε άλλης ασθένειας ή κατάστασης). Πρέπει να εξεταστεί μαζί με άλλες εξετάσεις της λειτουργίας του θυρεοειδούς, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Δοκιμή ορμόνης διέγερσης θυρεοειδούς (TSH)
- Δωρεάν δοκιμή T4 (ονομάζεται επίσης ελεύθερη θυροξίνη)
- Συνολική δοκιμή T4 (ολική θυροξίνη)
- Δωρεάν δοκιμή T3 (δωρεάν τριιωδοθυρονίνη)
- Συνολική δοκιμή T3 (συνολική τριιωδοθυρονίνη)
Τα επίπεδα TBG δεν σημαίνουν πολλά σε περιπτώσεις υποθυρεοειδισμού ή υπερθυρεοειδισμού λόγω πραγματικής δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα. Ωστόσο, καθίστανται ιδιαίτερα σημαντικά εάν έχετε ανώμαλα επίπεδα Τ3 ή Τ4 αλλά δεν έχετε συμπτώματα δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς.
Εάν το επίπεδο TBG είναι υψηλό, για παράδειγμα, το TBG συνδέεται με περισσότερη ορμόνη του θυρεοειδούς και αυτό αφήνει λιγότερο από την ελεύθερη ορμόνη που κυκλοφορεί στο αίμα. Αυτό οδηγεί το σώμα να βγάλει περισσότερη ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς, η οποία οδηγεί στην παραγωγή περισσότερης ορμόνης του θυρεοειδούς. Έτσι, το συνολικό επίπεδο της θυρεοειδικής ορμόνης θα αυξηθεί ακόμα κι αν το άτομο δεν έχει υπερθυρεοειδισμό.
Τα αυξημένα επίπεδα TBG μπορεί να προκληθούν από:
- Υποθυρεοειδισμός
- Ηπατική νόσος
- Εγκυμοσύνη
- Οξεία διαλείπουσα πορφυρία
- Γενεσιολογία
Τα χαμηλά επίπεδα TBG μπορεί να προκληθούν από:
- Υπερθυρεοειδισμός
- Νεφρική Νόσος
- Ηπατική νόσος
- Σοβαρή συστηματική ασθένεια
- Ακρομεγαλία
- Υποσιτισμός
- Ορισμένα φάρμακα
- Σύνδρομο Cushing
Τα συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν ένα πρόβλημα του θυρεοειδούς και ζητούν από το γιατρό σας να διατάξει αυτήν τη δοκιμή περιλαμβάνουν:
- Δυσκοιλιότητα ή διάρροια
- Αϋπνία ή άλλες αλλαγές στο πρότυπο ή την ποιότητα του ύπνου σας
- Ξηρό ή πρησμένο δέρμα
- Ξηρό, ερεθισμένο, πρησμένο ή διογκωμένο μάτι
- Κούραση
- Αδυναμία
- Απώλεια μαλλιών
- Τραυματισμοί στα χέρια σας
- Αυξημένος καρδιακός ρυθμός
- Ευαισθησία στο κρύο ή στο φως
- Ανωμαλίες του εμμηνορροϊκού κύκλου
- Ανεξήγητη αύξηση βάρους ή απώλεια
Κίνδυνοι
Η δοκιμή TBG πραγματοποιείται τραβώντας αίμα για δοκιμή στο εργαστήριο. Η λήψη αίματος είναι μια απλή, ρουτίνα διαδικασία που φέρει πολύ μικρό κίνδυνο. Οι μικροί κίνδυνοι περιλαμβάνουν:
- Μια μικρή μώλωπα στο σημείο εισαγωγής της βελόνας, η οποία θα πρέπει να εξαφανιστεί γρήγορα
- Μικρή αιμορραγία
- Φλεγμονή της φλέβας (σπάνια)
- Λοίμωξη (σπάνια)
Εάν έχετε φόβο για βελόνες, ενδέχεται να αισθανθείτε ζάλη, ναυτία ή κουδούνισμα στα αυτιά κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά από μια αιμοληψία. Εάν συμβεί αυτό, πείτε στο άτομο που τραβάει το αίμα σας. Πιθανόν να σας πίνουν λίγο νερό και να ξαπλώσετε για λίγα λεπτά.
Εάν έχετε ιστορικό αρνητικών αντιδράσεων, ίσως θελήσετε να κανονίσετε κάποιον να σας οδηγήσει από και προς το κέντρο δοκιμών.
Ενημερώστε το άτομο που αντλεί το αίμα σας εκ των προτέρων εάν:
- Είχατε κακές αντιδράσεις στο αίμα.
- Έχετε μια αιμορραγική διαταραχή ή παίρνετε φάρμακα αραίωσης αίματος.
- Το δέρμα σας σκίζει ή μώλωπες εύκολα.
Μπορούν να λάβουν μέτρα για τον μετριασμό κάθε κινδύνου που ενδέχεται να δημιουργήσουν αυτοί οι παράγοντες για εσάς.
Πριν από τη δοκιμή
Πριν από τη δοκιμή TBG, ίσως χρειαστεί να κάνετε ένα διάλειμμα από ορισμένα φάρμακα που μπορούν να αλλάξουν τα επίπεδά σας, όπως:
- Ασπιρίνη
- Αντισυλληπτικά χάπια
- Ορμόνες
- Στεροειδή
- Αναλγητικά των οπιοειδών
- Depakote
- Depakene
- Ντιλαντίν
- Φαινοθειαζίνες
Μην σταματήσετε απλώς να παίρνετε αυτά τα φάρμακα επειδή έχει ζητηθεί μια δοκιμή TBG. Φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με το εάν και πότε πρέπει να διακόψετε αυτά ή άλλα φάρμακα.
Συγχρονισμός
Εάν νηστεύετε, πιθανότατα θα σας πει να πάρετε το πρώτο πράγμα για το αίμα σας το πρωί. Εάν όχι, οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας θα πρέπει να είναι μια χαρά.
Η λήψη αίματος θα διαρκέσει μόνο λίγα λεπτά. Εάν γίνει εκτός ραντεβού γιατρού, ίσως θελήσετε να καλέσετε το κέντρο για να δείτε πόσο καιρό είναι πιθανό να είναι η αναμονή και αν ορισμένες ώρες είναι καλύτερες από άλλες.
Τοποθεσία
Μπορεί να τραβήξετε το αίμα σας στο ιατρείο ή την κλινική σας, σε εργαστήριο ή σε νοσοκομείο.
Τι να φορέσω
Τα μικρά μανίκια ή τα μανίκια που είναι εύκολο να σπρώξουν πάνω από τον αγκώνα σας είναι προτιμότερα όταν κάνετε εξέταση αίματος.
Φαγητό και ποτό
Η νηστεία συνήθως δεν απαιτείται για μια δοκιμή TBG. Ωστόσο, ίσως χρειαστεί να αποφύγετε τα τρόφιμα και τα ποτά πριν από άλλες δοκιμές που μπορεί να παραγγελθούν ταυτόχρονα. φροντίστε να ακολουθήσετε τις οδηγίες που σας δίνονται, ώστε να μην κινδυνεύετε να πετάξετε τα αποτελέσματα των δοκιμών σας.
Εάν δεν σας έχει πει να περιορίσετε την πρόσληψη νερού για μια άλλη δοκιμή, φροντίστε να φτάσετε στο αίμα σας καλά ενυδατωμένο. Η αφυδάτωση μπορεί να κάνει πιο δύσκολη την εισαγωγή της βελόνας.
Κόστος και Ασφάλιση Υγείας
Το κόστος μιας δοκιμής TBG μπορεί να ποικίλει, ανάλογα με το πού το έχετε κάνει. Οι διαθέσιμες πληροφορίες τιμολόγησης κυμαίνονται από 80 $ έως περίπου 150 $.
Εάν έχετε ασφάλιση, ελέγξτε αν καλύπτεται αυτό το τεστ και τι, εάν υπάρχει, κόστος εκτός τσέπης που θα μπορούσατε να αντιμετωπίσετε.
Τι να φέρω
Εάν ο γιατρός σας σας έδωσε γραπτές παραγγελίες, πάρτε τις μαζί σας. Επίσης, βεβαιωθείτε ότι έχετε μια τρέχουσα κάρτα ασφάλισης μαζί σας. Ορισμένες εγκαταστάσεις ενδέχεται να ζητήσουν έγκυρη αναγνώριση, όπως και άδεια οδήγησης.
Δεν χρειάζεται να φέρετε τίποτα άλλο μαζί σας στην κλήρωση αίματος, εκτός από πιθανώς κάτι για να σας διασκεδάσει ενώ περιμένετε.
Κατά τη διάρκεια του τεστ
Συνήθως, το αίμα σας θα τραβηχτεί από νοσοκόμα ή φλεβοτόμο. Μπορεί να σας ζητήσουν να επιβεβαιώσετε πληροφορίες όπως το όνομά σας, την ημερομηνία γέννησης, τον γιατρό που παραγγέλνει το τεστ και για ποιες εξετάσεις έχετε σταλεί εκεί. Αυτό γίνεται για την αποφυγή λαθών.
Προ-δοκιμή
Θα σας ζητηθεί να εκθέσετε το χέρι σας, το σημείο εισαγωγής θα καθαριστεί με αλκοόλ και η νοσοκόμα ή ο φλεβοτόμος θα δέσει μια ταινία γύρω από το άνω χέρι σας για να ξεχωρίσουν οι φλέβες. Εάν οι φλέβες σας δεν ξεχωρίζουν καλά, μπορεί να σας ζητηθεί να αντλήσετε τη γροθιά σας.
Καθ 'όλη τη διάρκεια του τεστ
Μόλις βρεθεί μια καλή φλέβα, η βελόνα θα εισαχθεί. Μπορεί να πονάει για μερικά δευτερόλεπτα. Η ταινία θα απελευθερωθεί για να πάρει το αίμα που ρέει μέσα στο φιαλίδιο που συνδέεται με τη βελόνα. Ανάλογα με τον αριθμό των δοκιμών που έχουν παραγγελθεί, ίσως χρειαστεί να συμπληρώσετε δύο ή περισσότερα φιαλίδια.
Αφού αφαιρεθεί αρκετό αίμα, η βελόνα θα αποσυρθεί και η θέση εισαγωγής θα επιδεθεί.
Μετα-δοκιμή
Τις περισσότερες φορές, μπορείτε να φύγετε αμέσως μετά τη λήξη του τεστ. Εάν έχετε οποιαδήποτε αρνητική αντίδραση, μιλήστε για να λάβετε τη σωστή φροντίδα. Συνήθως, ακόμη και με κακή αντίδραση, οι άνθρωποι είναι εντάξει μετά από λίγα λεπτά.
Μετά το τεστ
Ο ιστότοπος εισαγωγής μπορεί να είναι λίγο πόνος, αλλά αυτό δεν πρέπει να διαρκέσει πολύ. Εάν έχετε προβλήματα ή ερωτήσεις, επικοινωνήστε με το γραφείο του γιατρού σας.
Διαχείριση παρενεργειών
Τα φάρμακα πάγου ή εξωχρηματιστηριακού πόνου μπορούν να βοηθήσουν εάν έχετε πόνο ή φλεγμονή. Δεν πρέπει να έχετε άλλα παρατεταμένα εφέ.
Ερμηνεία αποτελεσμάτων
Τα αποτελέσματα εξαρτώνται από την τεχνική που χρησιμοποιεί το εργαστήριο για να αξιολογήσει το δείγμα αίματος.
Ηλεκτροφόρηση: Σε αυτήν τη μέθοδο, ένα ηλεκτρικό ρεύμα διοχετεύεται μέσω του ορού του αίματός σας. Τα φυσιολογικά αποτελέσματα από αυτήν τη μέθοδο κυμαίνονται από 10 έως 24 χιλιοστόγραμμα (mg) / 100 χιλιοστόλιτρα (ml).
Ραδιοανοσοδοκιμασία: Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει ένα ραδιενεργό αντίσωμα που περιέχει ισότοπο που προσκολλάται στο TBG και στη συνέχεια μετράται το επίπεδο ακτινοβολίας. Το φυσιολογικό εύρος από αυτήν τη μέθοδο είναι από 1,3 έως 2,0 mg / 100 ml.
Εάν τα αποτελέσματα της TBG είναι φυσιολογικά, αλλά τα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών είναι χαμηλά, η διάγνωση είναι συνήθως υποθυρεοειδισμός. Εάν το TBG είναι φυσιολογικό αλλά τα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών είναι υψηλά, η πιθανή διάγνωση είναι ο υπερθυρεοειδισμός.
Εάν το TBG είναι μη φυσιολογικό, ο γιατρός σας θα πρέπει να εξετάσει τα αποτελέσματα όλων των εξετάσεων του θυρεοειδούς και μπορεί να χρειαστεί επιπλέον εξετάσεις, για να προσδιορίσει τι συμβαίνει.
Μια λέξη από το Verywell
Επειδή τόσα πολλά πράγματα μπορούν να προκαλέσουν ανωμαλίες στο επίπεδο της φυματίωσης, η παρακολούθηση σας εξαρτάται από τα αποτελέσματα όλων των εξετάσεων που έχει παραγγείλει ο γιατρός σας και ποια, εάν υπάρχει, διάγνωση. Ο γιατρός σας θα πρέπει να είναι σε θέση να σας πει τι σημαίνουν τα αποτελέσματα στο πλαίσιο της γενικής υγείας σας καθώς και ποια θεραπεία, εάν υπάρχει, υποδεικνύεται.
Αντιμετώπιση της νόσου του θυρεοειδούς