Περιεχόμενο
- Καρκίνος του θυρεοειδούς: Συχνός στις γυναίκες
- Διάγνωση καρκίνου του θυρεοειδούς
- Θεραπεία για καρκίνο του θυρεοειδούς
- Εργασία για την ανάκτηση
Κριτική από:
Jonathon Russell, M.D.
Τα συμπτώματα ξεκινούν αργά. Η κόπωση είναι η πιο κοινή. Μπορεί να υπάρχουν αλλαγές στα μαλλιά, τα νύχια ή το δέρμα και άλλα ασαφή παράπονα που θα μπορούσαν να προκληθούν από τη γήρανση, τη διατροφή, το άγχος ή δεκάδες άλλους παράγοντες.
Οι γυναίκες στην αρχή της ζωής τους, απασχολημένες με δουλειά και οικογένειες, μπορεί να μην το παρατηρήσουν. Όταν ένας γιατρός διαγνώσει τελικά έναν ανενεργό θυρεοειδή λόγω καρκίνου, συχνά έρχεται ως σοκ.
Ο Jonathon Russell, M.D., επίκουρος καθηγητής Ωτορινολαρυγγολογίας - Χειρουργικής Κεφαλής και Αυχένα στο Νοσοκομείο Johns Hopkins, λέει: «Οι τυπικοί ασθενείς με καρκίνο του θυρεοειδούς είναι γυναίκες ηλικίας 30 έως 60 ετών - νεότερες από ό, τι πιστεύουν πολλοί άνθρωποι. Είναι πιθανό να αναβάλουν την εμφάνιση ενός γιατρού και μπορεί να κατηγορήσουν τα συμπτώματά τους για άλλες αιτίες. "
Καρκίνος του θυρεοειδούς: Συχνός στις γυναίκες
Οι διαταραχές του θυρεοειδούς είναι πιο συχνές στις γυναίκες, πιθανώς λόγω των ρόλων των ορμονών, οι οποίες διαφέρουν στις γυναίκες από ότι στους άνδρες.
Ο οζίδια του θυρεοειδούς (ανάπτυξη), λέει ο Russell, επηρεάζουν έως και το 80 τοις εκατό των γυναικών, αλλά μόνο το 5 τοις εκατό έως το 15 τοις εκατό αυτών των εξογκωμάτων και προσκρούσεων είναι κακοήθη. Καλύτερες δοκιμές σημαίνει ότι οι όγκοι του θυρεοειδούς αυξάνονται, σημειώνει, λέγοντας ότι προβλέπεται να γίνει ο τρίτος πιο κοινός καρκίνος.
Οι «κακοήθεις» και «καρκίνοι» είναι τρομακτικές λέξεις, αλλά ο Russell λέει ότι ο περισσότερος καρκίνος του θυρεοειδούς είναι εξαιρετικά θεραπεύσιμος, ακόμη και όταν τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται στους κοντινούς λεμφαδένες, κάτι που εμφανίζεται συχνά.
«Με τον καρκίνο του θυρεοειδούς μιλάμε για πρόγνωση όσον αφορά την επιβίωση 20 ετών αντί για πέντε χρόνια, όπως κάνουμε με τους περισσότερους άλλους καρκίνους. Συνήθως είναι μια αργή κίνηση ασθένεια. Υπάρχει ποσοστό επιβίωσης 98 έως 99 τοις εκατό στα 20 χρόνια », λέει.
«Το αντιμετωπίζουμε σχεδόν σαν μια χρόνια πάθηση όπου ο ασθενής παίρνει θεραπεία και επισκέπτεται τον γιατρό της τακτικά για παρακολούθηση».
Διάγνωση καρκίνου του θυρεοειδούς
Εάν μια γυναίκα παρατηρήσει ένα κομμάτι στη βάση του λαιμού της ή εάν ένας γιατρός παρατηρήσει μια βλάβη στον θυρεοειδή με ακτινογραφία ή CT, το επόμενο διαγνωστικό τεστ είναι συνήθως εργαστηριακή εργασία, ακολουθούμενη από υπερηχογράφημα, το οποίο ο Russell λέει ότι παρέχει πολλές πληροφορίες για το οζίδιο.
Οι γιατροί μπορεί να συστήσουν προσεκτική παρατήρηση μικρών οζιδίων. Μεγαλύτερες αυξήσεις μπορούν να εξεταστούν με αναρρόφηση λεπτής βελόνας, στην οποία ο γιατρός συλλέγει ένα δείγμα κυττάρων από το οζίδιο με μια βελόνα και τα εξετάζει κάτω από ένα μικροσκόπιο.
Ο Russell λέει ότι περίπου το 70% των βιοψιών των οζιδίων θα δείξει ότι το οζίδιο είναι καλοήθη. Ένα άλλο 25% των βιοψιών είναι ασαφές και το υπόλοιπο 5% δείχνει ότι υπάρχει καρκίνος.
Θεραπεία για καρκίνο του θυρεοειδούς
Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του θυρεοειδούς και τυχόν προσβεβλημένων λεμφαδένων είναι η προτιμώμενη θεραπεία. Στη συνέχεια, ο ασθενής θα πάρει θυρεοειδικές ορμόνες για να καλύψει την απώλεια του αδένα και το ραδιενεργό ιώδιο για τη θεραπεία τυχόν υπολειπόμενων καρκινικών κυττάρων.
Η παραδοσιακή χειρουργική αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα ή η θυρεοειδεκτομή, αφήνει μια εμφανή ουλή στο μπροστινό μέρος του λαιμού. Ο Russell σημειώνει ότι ορισμένοι επιζώντες από καρκίνο του θυρεοειδούς είναι εντάξει με την ουλή θυρεοειδεκτομής και το θεωρούν ως σήμα τιμής.
Αλλά πολλοί ασθενείς δεν θέλουν τη συνεχή υπενθύμιση της χειρουργικής επέμβασης καρκίνου κάθε φορά που κοιτάζουν στον καθρέφτη. Ή δεν θέλουν απαραίτητα μια ουλή να είναι το πρώτο πράγμα που ένας ξένος αντιλαμβάνεται. «Λένε« Είναι δική μου δουλειά που είχα πρόβλημα με το θυρεοειδή μου », λέει ο Russell.
Ο Ράσελ προσφέρει στους ασθενείς την επιλογή μιας θυρεοειδεκτομής χωρίς ίχνη, στην οποία ο χειρουργός φτάνει στον θυρεοειδή αδένα και τον αφαιρεί μέσω του στόματος, οπότε δεν υπάρχει κοπή ή ουλές του λαιμού.
Αν και αρχικά ήταν σκεπτικός για τη νέα προσέγγιση, ο Russell μελέτησε την τεχνική στην Ταϊλάνδη και διαπίστωσε ότι η θυρεοειδεκτομή χωρίς σκελετό θα μπορούσε να είναι μια πολύτιμη εναλλακτική λύση για μια παραδοσιακή προσέγγιση. Τώρα η κλινική του Russell είναι ηγέτης στην εκτέλεση θυρεοειδεκτομών χωρίς σκελετό και εκπαιδεύει χειρουργούς από όλο τον κόσμο.
Εργασία για την ανάκτηση
Ακόμα και μετά την επιτυχή χειρουργική επέμβαση, η ανάρρωση απαιτεί χρόνο και ορισμένοι ασθενείς χρειάζονται εβδομάδες εκτός εργασίας. Το σώμα πρέπει να προσαρμοστεί στο φάρμακο του θυρεοειδούς που αντικαθιστά την ορμόνη που δεν παρέχεται πλέον από τον πλέον απούσα θυρεοειδή.
Η συμβουλή του στις γυναίκες είναι να βρει έναν γιατρό που ακούει. «Οι γυναίκες που είχαν προβλήματα θυρεοειδούς μπορούν να αισθάνονται απογοητευμένες. Ξέρουν ότι κάτι δεν πάει καλά και θέλουν να ληφθούν σοβαρά υπόψη. Την πιο πολυσύχναστη στιγμή στη ζωή τους, θέλουν να ανακτήσουν την υγεία και την ενέργειά τους.
«Μας αναζητούν λύσεις και η επιστήμη πλησιάζει, με καλύτερη διάγνωση και επιλογές θεραπείας».