Περιεχόμενο
- Γιατί να χρειάζομαι θυρεοειδεκτομή;
- Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της θυρεοειδεκτομής;
- Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας θυρεοειδεκτομής;
- Τύποι θυρεοειδεκτομής
- Θυρεοειδεκτομή: Ανάκτηση και επόμενα βήματα
Η θυρεοειδεκτομή είναι χειρουργική αφαίρεση όλου ή μέρους του θυρεοειδούς αδένα, που βρίσκεται στο μπροστινό μέρος του λαιμού. Ο θυρεοειδής αδένας απελευθερώνει θυρεοειδή ορμόνη, η οποία ελέγχει πολλές κρίσιμες λειτουργίες του σώματος.
Γιατί να χρειάζομαι θυρεοειδεκτομή;
Μια θυρεοειδεκτομή μπορεί να είναι κατάλληλη για άτομα που έχουν όγκο θυρεοειδούς, οζίδια θυρεοειδούς ή υπερθυρεοειδισμό, που συμβαίνει όταν ο θυρεοειδής αδένας παράγει πάρα πολύ θυρεοειδή ορμόνη.
Ο υπερθυρεοειδισμός μπορεί να είναι αποτέλεσμα αυτοάνοσου προβλήματος, υπερβολικού ιωδίου στη διατροφή, καλοήθους όγκου στην υπόφυση, υπερβολικής φαρμακευτικής αγωγής του θυρεοειδούς, πρήξιμο (βρογχοκήλη) στον θυρεοειδή αδένα ή φλεγμονώδη διαδικασία.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της θυρεοειδεκτομής;
- Η φωνή αλλάζει, όπως βραχνάδα
- Πονόλαιμος
- Αιμορραγία και θρόμβοι αίματος
- Συμφύσεις ή ουλές ιστού που απαιτούν άλλη χειρουργική επέμβαση
- Τραυματισμός στον οισοφάγο ή την τραχεία (σωλήνας)
- Υποπαραθυρεοειδισμός (πολύ μικρή ορμόνη παραθυρεοειδούς, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ασυνήθιστα χαμηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα)
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας θυρεοειδεκτομής;
Πριν από τη διαδικασία
Ο γιατρός θα παραγγείλει απεικονίσεις και εργαστηριακές εξετάσεις, όπως:
Απεικόνιση θυρεοειδούς με υπερηχογράφημα, υπολογιστική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI)
Εξέταση αίματος για επίπεδα ορμονών του θυρεοειδούς και άλλους παράγοντες
Εξέταση των φωνητικών χορδών με όργανο που ονομάζεται λαρυγγοσκόπιο
Λίγο πριν από τη διαδικασία σας, η χειρουργική ομάδα μπορεί να σας δώσει ένα αντιβιοτικό εάν έχετε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή άλλη κατάσταση που σας κάνει επιρρεπή σε μολύνσεις. Ενδέχεται να λάβετε φάρμακα για τη μείωση της ναυτίας και του εμέτου (αντιεμετικά).
Για άτομα με υπερθυρεοειδισμό, ο γιατρός θα χορηγήσει φάρμακα για να διατηρήσει τις θυρεοειδικές ορμόνες σε ισορροπία κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Τύποι θυρεοειδεκτομής
Παραδοσιακή θυρεοειδεκτομή
Στο χειρουργείο, θα βρίσκεστε σε ημι-καθιστή θέση, με ή χωρίς το πηγούνι σας κεκλιμένο προς τα πίσω και με στήριξη κάτω από το λαιμό και τους ώμους σας. Οι περισσότερες θυρεοειδεκτομές εκτελούνται υπό γενική αναισθησία, που σημαίνει ότι κοιμάστε και δεν έχετε πόνο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Ο χειρουργός κάνει μια μικρή τομή στο δέρμα του λαιμού όσο το δυνατόν πιο κοντά σε μια φυσική πτυχή για να μειώσει την εμφάνιση της ουλής. Ο χειρουργός χωρίζει ένα λεπτό στρώμα μυών για να αποκτήσει πρόσβαση στον θυρεοειδή αδένα, στη συνέχεια αφαιρεί έναν ή και τους δύο λοβούς του θυρεοειδούς αδένα, καθώς και τυχόν γειτονικούς λεμφαδένες που μπορεί να επηρεαστούν από ασθένεια.
Ο χειρουργός στη συνέχεια επιστρέφει τους μύες του μπροστινού λαιμού στη σωστή τους θέση και τους ασφαλίζει στη θέση του. Το δέρμα είναι κλειστό με ράμματα ή κόλλα.
Scarless (Transoral) θυρεοειδεκτομή
Μια νεότερη τεχνική περιλαμβάνει την πρόσβαση στον θυρεοειδή αδένα μέσω του στόματος. Αυτή η χειρουργική επέμβαση δεν αφήνει ορατή ουλή, καθώς δεν υπάρχει τομή στο εξωτερικό του λαιμού.
Θυρεοειδεκτομή: Ανάκτηση και επόμενα βήματα
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς επιστρέφουν στο σπίτι την ίδια μέρα με τη χειρουργική επέμβαση, αλλά μερικοί άνθρωποι περνούν τη νύχτα στο νοσοκομείο. Εκεί, η ομάδα μπορεί να παρατηρήσει τον ασθενή και να παρακολουθήσει τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα.
Όταν ο θυρεοειδής αδένας αφαιρείται χειρουργικά, το σώμα χρειάζεται ακόμα θυρεοειδή ορμόνη για να διατηρεί τις ζωτικές λειτουργίες σε ισορροπία. Η θεραπεία αντικατάστασης θυρεοειδικών ορμονών περιλαμβάνει τη λήψη συνθετικών ή φυσικώς παραγόμενων θυρεοειδικών ορμονών σε μορφή χαπιού.