Περιεχόμενο
- Χειρουργική επέμβαση
- Χημειοθεραπεία
- Στοχευμένη θεραπεία
- Κλινικές δοκιμές
- Συμπληρωματική ιατρική (CAM)
- Παρηγορητική φροντίδα
- Οικιακές θεραπείες και τρόπος ζωής
Οι διαθέσιμες επιλογές θεραπείας μπορούν να ταξινομηθούν ως:
- Θεραπευτικός: Αυτές οι θεραπείες γίνονται με την ελπίδα να επιτευχθεί μακροχρόνια επιβίωση με την ασθένεια.
- Πραϋντικό: Αυτές οι θεραπείες που μπορεί να μην επεκτείνουν την επιβίωση, αλλά βελτιώνουν την ποιότητα ζωής για όσους ζουν με την ασθένεια.
Οι θεραπείες που αντιμετωπίζουν τον ίδιο τον καρκίνο μπορούν να κατηγοριοποιηθούν περαιτέρω ως:
- Τοπικές θεραπείες: Πρόκειται για θεραπείες που θεραπεύουν τον καρκίνο από τον οποίο προήλθε και περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση και θεραπεία ακτινοβολίας.
- Συστημικές θεραπείες: Αυτές οι θεραπείες έχουν σχεδιαστεί για την αντιμετώπιση καρκινικών κυττάρων οπουδήποτε στο σώμα (συμπεριλαμβανομένων των μεταστάσεων) και περιλαμβάνουν χημειοθεραπεία και μερικά από τα νεότερα φάρμακα που διατίθενται σε κλινικές δοκιμές.
Εδώ, μια επισκόπηση των διαθέσιμων επιλογών για τη θεραπεία τόσο των πρώιμων όσο και των προχωρημένων καρκίνων του παγκρέατος.
Χειρουργική επέμβαση
Η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη επιλογή θεραπείας που θα μπορούσε να οδηγήσει στη θεραπεία του καρκίνου του παγκρέατος. Εάν είναι επιτυχής, μια τέτοια διαδικασία θα αφαιρέσει όλα τα καρκινικά κύτταρα. Κάτι τέτοιο μπορεί τουλάχιστον να αυξήσει τις πιθανότητες μακροχρόνιας επιβίωσης.
Μόνο το 15% έως 20% των ατόμων με καρκίνο του παγκρέατος είναι υποψήφιοι για χειρουργική επέμβαση.
Δυστυχώς, μπορεί να είναι δύσκολο, ακόμη και με τα τεστ απεικόνισης που έχουμε διαθέσιμα, να γνωρίζουμε εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στο σημείο όπου η χειρουργική επέμβαση είναι ανεπιθύμητη πριν από την ίδια τη χειρουργική επέμβαση. (Η θεραπεία των καρκίνων του παγκρέατος που έχουν εξαπλωθεί, συμπεριλαμβανομένων των όγκων σταδίου 3 και 4, δεν αυξάνει την επιβίωση αλλά μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής.) Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, οι γιατροί ανακαλύπτουν ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί πολύ μακριά για να θεωρηθεί η διαδικασία καλή επιλογή περίπου 20% του χρόνου.
Μερικοί γιατροί συστήνουν να κάνουν μια λαπαροσκοπική βιοψία (ένα τεστ στο οποίο τοποθετούνται αρκετές μικρές τομές στην κοιλιά και τοποθετείται ένας ανιχνευτής για να αφαιρεθεί ένα μικρό κομμάτι του παγκρέατος και να εξερευνηθεί η γύρω περιοχή) πριν εξεταστεί η χειρουργική επέμβαση. μπορεί να μειώσει την πιθανότητα περιττής χειρουργικής επέμβασης και τον επακόλουθο πόνο και επιπλοκές αυτής.
Προκλήσεις και σκέψεις
Το πάγκρεας βρίσκεται ακριβώς πίσω από το στομάχι και βρίσκεται δίπλα σε πολλές ζωτικές δομές.Ακριβώς πίσω από το πάγκρεας βρίσκεται μια συλλογή από κύρια αιμοφόρα αγγεία. Εάν ένας όγκος περιγράφεται ως «τοπικά προχωρημένος», αυτό σημαίνει ότι ο όγκος μπορεί να περιβάλλει αυτά τα κύρια αιμοφόρα αγγεία, καθιστώντας σχεδόν αδύνατη την απομάκρυνση όλου του όγκου χωρίς βλάβη των αγγείων. Όταν συμβαίνει αυτό, ένα άτομο μπορεί ή όχι να είναι υποψήφιο για χειρουργική επέμβαση. Ορισμένα κέντρα μεγάλου όγκου είναι δυνητικά ικανά να αφαιρέσουν και να ανακατασκευάσουν τα αιμοφόρα αγγεία σε διάφορους βαθμούς - έτσι σε αυτές τις περιπτώσεις οι καρκίνοι που προηγουμένως θεωρούνταν ότι δεν λειτουργούσαν είναι πλέον δυνητικά λειτουργικοί.
Η κατανόηση της ανατομίας είναι επίσης χρήσιμη για όσους μαθαίνουν ότι έχουν οριοθετήσιμη νόσοςΑυτό περιλαμβάνει άτομα που έχουν καρκίνο που περιβάλλει 50% ή λιγότερο ενός αιμοφόρου αγγείου. Δεν υπάρχει τυπική θεραπεία για αυτήν την κατάσταση, αλλά ορισμένοι γιατροί πιστεύουν ότι η χορήγηση χημειοθεραπείας (με ή χωρίς ακτινοθεραπεία) για τη συρρίκνωση του όγκου μπορεί να το κάνει αρκετά ώστε να μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά.
Διαδικασίες
Εάν θεωρείτε υποψήφιο για χειρουργική επέμβαση, ενδέχεται να εκτελεστούν οι ακόλουθες επιλογές:
- Διαδικασία Whipple (παγκρεατικήoduodenectomy):Η διαδικασία Whipple είναι η πιο κοινή διαδικασία για καρκίνο του παγκρέατος και είναι μια επιλογή για άτομα που έχουν καρκίνο πρώιμου σταδίου της κεφαλής του παγκρέατος. Σε αυτή τη χειρουργική επέμβαση αφαιρούνται η χοληδόχος κύστη, ο κοινός χολικός αγωγός, ένα μεγάλο μέρος του παγκρέατος (συμπεριλαμβανομένου του κεφαλιού), μέρος του δωδεκαδακτύλου, μέρος του στομάχου, του σπλήνα και των γειτονικών λεμφαδένων. Μέρος του σώματος και Η ουρά του παγκρέατος μένει πίσω για να διατηρήσει τη λειτουργία του (παραγωγή πεπτικών ενζύμων και ορμονών).
- Παραλλαγές διαδικασίας Whipple:Υπάρχουν πολλές παραλλαγές στην κλασική διαδικασία Whipple που διατηρούν περισσότερο από το στομάχι και το πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου, πιο συχνά γνωστό ως παγκρεατική δικοδεκτομή που διατηρεί τον πυλώνα. Αυτές οι διαδικασίες γίνονται για να βοηθήσουν στην ελαχιστοποίηση ορισμένων μετεγχειρητικών επιπλοκών.
- Περιφερική παγκρεατεκτομή:Οι καρκίνοι στο σώμα ή στην ουρά του παγκρέατος σπάνια λειτουργούν, αλλά όταν είναι, η ουρά του παγκρέατος μπορεί να αφαιρεθεί με ή χωρίς τη σπλήνα.
- Ολική παγκρεατεκτομή: Η ολική παγκρεατεκτομή είναι ουσιαστικά η ίδια με τη διαδικασία Whipple, αλλά διαφέρει στο ότι αφαιρείται ολόκληρο το πάγκρεας. Αυτό γίνεται όταν είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε όλο τον ορατό όγκο.
Παρενέργειες και επιπλοκές
Όλες οι χειρουργικές επιλογές για καρκίνο του παγκρέατος είναι πολύ σημαντικές χειρουργικές επεμβάσεις και οι επιπλοκές ή ο θάνατος δεν είναι ασυνήθιστοι. Οι συνήθεις κίνδυνοι περιλαμβάνουν τους κινδύνους που σχετίζονται με τη γενική αναισθησία, την αιμορραγία, τις λοιμώξεις και την ανάπτυξη θρόμβων αίματος μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Ο κίνδυνος θρόμβων αίματος είναι πολύ υψηλός σε άτομα με καρκίνο του παγκρέατος και η χειρουργική επέμβαση αυξάνει αυτόν τον κίνδυνο. Η χρήση συσκευών συμπίεσης στα πόδια κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση, καθώς και αραιωτικά αίματος μπορεί να το μειώσει σε κάποιο βαθμό.
Η πιο συχνή μακροχρόνια επιπλοκή της χειρουργικής επέμβασης είναι η υποτροπή του καρκίνου και, δυστυχώς, είναι πολύ συχνή. Η πιθανότητα επανεμφάνισης του καρκίνου του παγκρέατος μετά τη χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και μόνο ο χειρουργός σας θα μπορεί να εκτιμήσει τι μπορεί να σημαίνει αυτό για εσάς.
Κάθε διαδικασία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε άλλα ζητήματα. Για παράδειγμα, στην παγκρεατική δωδεκατεκτομή που διατηρεί τον πυλώνα, η αφαίρεση μέρους του στομάχου και το πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου μπορεί να οδηγήσει σε σύνδρομο ντάμπινγκ, μια κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει σημαντική διάρροια λίγο μετά το φαγητό. Μπορεί επίσης να αυξήσει την πιθανότητα χολής παλινδρόμηση, μια κατάσταση όπου η χολή πηγαίνει προς τη λάθος κατεύθυνση και μπαίνει στο στομάχι με αποτέλεσμα φλεγμονή και δυσφορία.
Όταν πραγματοποιείται ολική παγκρεατεκτομή, όλη η παγκρεατική λειτουργία, φυσικά, χάνεται εντελώς. Δεν υπάρχει παραγωγή ινσουλίνης, γλυκαγόνης ή πεπτικών ενζύμων. Ο διαβήτης είναι αναπόφευκτος και η θεραπεία με ινσουλίνη και η αντικατάσταση ενζύμων είναι απαραίτητα μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Εάν θα χρειαστείτε συμπληρωματικά ένζυμα ή ορμόνες μετά μέρος του παγκρέατος αφαιρείται εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της ποσότητας βλάβης στο πάγκρεας από τον όγκο πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Ευτυχώς, οι άνθρωποι δεν χρειάζονται ολόκληρο το πάγκρεας τους για να κάνουν μια επαρκή ποσότητα ινσουλίνης και η διαβίωση μιας κανονικής ζωής είναι πιθανή μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Παρηγορητική Χειρουργική
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να γίνει σε άτομα με καρκίνο του παγκρέατος για τη μείωση των συμπτωμάτων, αλλά δεν θεραπεύει την ασθένεια. Είναι πολύ συνηθισμένο να εμποδίζεται ο κοινός χολικός αγωγός από αυτούς τους όγκους. Όταν συμβεί αυτό, ένα στεντ μπορεί να τοποθετηθεί μέσω ενδοσκόπησης ή χειρουργικής επέμβασης για να παρακαμφθεί ο αγωγός.
Επιλέγοντας ένα νοσοκομείο
Εάν είστε υποψήφιος για χειρουργική επέμβαση, είναιεπακρώς Είναι σημαντικό να αναζητήσετε φροντίδα σε νοσοκομείο που κάνει μεγάλο όγκο αυτών των χειρουργικών επεμβάσεων. Αυτό σημαίνει ότι επιλέγετε μια εγκατάσταση που εκτελεί περισσότερες από 15 χειρουργικές επεμβάσεις καρκίνου του παγκρέατος κάθε χρόνο και μπορεί να αναφέρει χαμηλότερο κίνδυνο θανάτου και μικρότερη παραμονή στο νοσοκομείο.
Οδηγός συζήτησης για τον καρκίνο του παγκρέατος
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Χημειοθεραπεία
Η χημειοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί με μερικούς τρόπους για άτομα με καρκίνο του παγκρέατος.
Nejujuvant χημειοθεραπεία:Η Nejujuvant χημειοθεραπεία αναφέρεται στη χρήση χημειοθεραπείας πριν από τη χειρουργική επέμβαση προκειμένου να συρρικνωθεί ένας όγκος έτσι ώστε να είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση (όπως συζητήθηκε παραπάνω).
Βοηθητική χημειοθεραπεία:Η επικουρική χημειοθεραπεία αναφέρεται στη χημειοθεραπεία που χρησιμοποιείται Επιπρόσθετα Οι καρκίνοι του παγκρέατος επαναλαμβάνονται συνήθως μετά τη χειρουργική επέμβαση, πράγμα που σημαίνει ότι τα καρκινικά κύτταρα συχνά μένουν πίσω (αλλά μπορεί να είναι πολύ μικρά για να φαίνονται σε εξετάσεις απεικόνισης). Όταν η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται μετά τη χειρουργική επέμβαση, πιστεύεται ότι βελτιώνει την επιβίωση κατά τρεις έως τέσσερις μήνες.
Παρηγορητική χημειοθεραπεία:Τις περισσότερες φορές όταν η χημειοθεραπεία θεωρείται για καρκίνο του παγκρέατος, χορηγείται με την ελπίδα ότι θα παρατείνει τη ζωή, αλλά δεν θα θεραπεύσει τον καρκίνο. Συνολικά, η χημειοθεραπεία έχει ως αποτέλεσμα μικρές, αλλά σημαντικές βελτιώσεις στη διάρκεια της επιβίωσης.
Τα ναρκωτικά που χρησιμοποιούνται πιο συχνά περιλαμβάνουν:
- Abraxane (πακλιταξέλη συνδεδεμένη με λευκωματίνη)
- Gemzar (gemcitabine)
- 5-FU (φθοροουρακίλη)
- Onivyac (ένεση λιποσωμάτων ιρινοτεκάνης)
Αυτά τα φάρμακα χορηγούνται συνήθως σε συνδυασμό και μπορεί να χορηγούνται μαζί με στοχευμένη θεραπεία, ανοσοθεραπεία ή μερικές φορές ακτινοθεραπεία. Τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως σε ορισμένα διαστήματα (όπως μία φορά την εβδομάδα για τρεις εβδομάδες, ακολουθούμενη από μία εβδομάδα εκτός) για έναν αριθμό κύκλων.
Ένας συνδυασμός τριών φαρμάκων, το Folfirinex (5-FU / leucovorin, irinotecan και oxaliplatin) φαίνεται να λειτουργεί αρκετά καλά, αλλά είναι πιο τοξικό από άλλες επιλογές και χρησιμοποιείται κυρίως για άτομα με καλή γενική υγεία (εκείνοι που έχουν καλή κατάσταση απόδοσης ).
Μια ανασκόπηση μελετών για το 2018 που εξετάζει διάφορους συνδυασμούς φαρμάκων διαπίστωσε ότι το Folfirinex είχε τη μεγαλύτερη επίδραση στην επιμήκυνση της επιβίωσης.
Παρενέργειες της χημειοθεραπείας
Οι παρενέργειες της χημειοθεραπείας μπορεί να είναι σημαντικές και περιλαμβάνουν τριχόπτωση. ναυτία και έμετος (αν και οι θεραπείες για τη μείωση αυτών των συμπτωμάτων έχουν βελτιωθεί σημαντικά τα τελευταία χρόνια). καταστολή του μυελού των οστών με αποτέλεσμα μειωμένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων, ερυθρών αιμοσφαιρίων (αναιμία) και αιμοπεταλίων και πολλά άλλα.
Στοχευμένη θεραπεία
Οι στοχευμένες θεραπείες είναι φάρμακα που στοχεύουν συγκεκριμένες οδούς στην ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων. Δεδομένου ότι αυτές οι θεραπείες στοχεύουν ειδικά σε καρκινικά κύτταρα, συχνά (αλλά όχι πάντα) έχουν λιγότερες παρενέργειες από τη χημειοθεραπεία.
Ένα στοματικό φάρμακο που μερικές φορές χρησιμοποιείται για άτομα με καρκίνο του παγκρέατος, το Tarceva (erlotinib) δρα αναστέλλοντας μια πορεία στην ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων. Αντί να σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα, ουσιαστικά τα λιμοκτονεί και σταματά την αναπαραγωγή τους. Το Tarceva χρησιμοποιείται συνήθως μαζί με το Gemzar. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Tarceva περιλαμβάνουν εξάνθημα που μοιάζει με ακμή και διάρροια.
Κλινικές δοκιμές
Το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου σημειώνει ότι, μεταξύ των ασθενών για τους οποίους οι τρέχουσες εγκεκριμένες θεραπείες ενδέχεται να μην επεκτείνουν τη ζωή με ουσιαστικό τρόπο, η συμμετοχή σε μια κλινική δοκιμή θα μπορούσε να είναι μια βιώσιμη επιλογή.
Υπάρχουν πολλές κλινικές δοκιμές σε εξέλιξη για τη δοκιμή καρκίνου του παγκρέατος διάφοροι συνδυασμοί των παραπάνω θεραπειών, καθώς και νεότερες θεραπείες όπως η ανοσοθεραπεία. Ενώ μερικές από τις θεραπείες μόλις αρχίζουν να μελετούνται με καρκίνο του παγκρέατος, μερικές φορές έχουν οδηγήσει στον δραματικό έλεγχο των προχωρημένων καρκίνων, όπως ο καρκίνος του πνεύμονα, και να ελπίζουμε ότι στο μέλλον θα είναι διαθέσιμες καλύτερες θεραπείες για τον καρκίνο του παγκρέατος.
Συμπληρωματική ιατρική (CAM)
Προς το παρόν, δεν υπάρχουν εναλλακτικές θεραπείες που να δείχνουν αποτελεσματικότητα στη θεραπεία του καρκίνου του παγκρέατος. Ορισμένες εναλλακτικές θεραπείες, ωστόσο, μπορούν να βοηθήσουν τους ανθρώπους να αντιμετωπίσουν τα συμπτώματα που προκαλούνται από θεραπείες καρκίνου και καρκίνου, και πολλά από τα μεγαλύτερα κέντρα καρκίνου προσφέρουν τώρα ολοκληρωμένες επιλογές. Παραδείγματα περιλαμβάνουν βελονισμό, διαλογισμό, θεραπεία μασάζ και γιόγκα.
Συμπληρώματα
Πολλοί άνθρωποι αναζητούν συμπληρώματα διατροφής και βοτάνων όταν μαθαίνουν για την πρόγνωση του καρκίνου του παγκρέατος.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ορισμένα συμπληρώματα βιταμινών και θρεπτικών συστατικών μπορεί να μειώσουν την αποτελεσματικότητα των θεραπειών καρκίνου.
Η έρευνα στο εργαστήριο εξέτασε μερικές θεραπείες που χρησιμοποιούνται στην Αγιουρβέδα, όπως το triphala και το nigella sativa (μαύρο κύμινο). Ενώ υπήρχαν πολλά υποσχόμενα ευρήματα που δείχνουν αναστολή της ανάπτυξης ανθρώπινων παγκρεατικών κυττάρων που αναπτύσσονται σε δοκιμαστικό σωλήνα, δεν ξέρουμε αν αυτές οι ενώσεις θα είχαν κάποια επίδραση στους ίδιους τους ανθρώπους. Επιπλέον, αυτά τα συμπληρώματα είναι σε μεγάλο βαθμό μη ρυθμιζόμενα στις Ηνωμένες Πολιτείες και θα μπορούσαν ενδεχομένως να επηρεάσουν άλλες θεραπείες. Αυτή είναι μια καλή υπενθύμιση, ωστόσο, να μιλήσετε στον ογκολόγο σας για οποιεσδήποτε βιταμίνες, μέταλλα ή συμπληρώματα διατροφής που σκέφτεστε να λάβετε.
Είναι ενδιαφέρον, η έρευνα που εξετάζει την καχεξία του καρκίνου (το σύνδρομο απώλειας βάρους, απώλειας όρεξης και απώλειας μυϊκής μάζας που επηρεάζει την πλειονότητα των ατόμων με καρκίνο του παγκρέατος) διαπίστωσε ότι τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα μπορεί να είναι χρήσιμα-σημαντικά, καθώς υπάρχει πολύ λίγα που κάνουν πραγματικά τη διαφορά σε αυτό το σύνδρομο. Επειδή η καχεξία θεωρείται η άμεση αιτία θανάτου στο 20% των ατόμων με καρκίνο, αυτό αξίζει να μιλήσετε με τον ογκολόγο σας. Υπάρχουν πολλές πηγές διαιτητικών ωμέγα-3, και τις περισσότερες φορές οι ογκολόγοι συνιστούν τη λήψη θρεπτικών συστατικών μέσω της διατροφής παρά των συμπληρωμάτων.
Παρηγορητική φροντίδα
Η παρηγορητική φροντίδα δεν είναι η ίδια με τον ξενώνα, και μπορεί στην πραγματικότητα να χρησιμοποιηθεί ακόμη και για άτομα με πολύ θεραπευτικούς όγκους. Επικεντρώνεται στην υγεία και την ευημερία ενός ατόμου που ζει με καρκίνο, παρά στη θεραπεία του ίδιου του καρκίνου. Η παρηγορητική φροντίδα είναι στην πραγματικότητα ο βασικός άξονας της θεραπείας για την πλειονότητα των ατόμων που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του παγκρέατος. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση ή χημειοθεραπεία, όπως σημειώθηκε παραπάνω, αλλά και άλλες επιλογές.
Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν τη βέλτιστη διαχείριση του πόνου. έλεγχος άλλων φυσικών συμπτωμάτων, όπως πεπτικά προβλήματα. διατροφική υποστήριξη και συναισθηματική υποστήριξη για άγχος, άγχος και κατάθλιψη. Η παρηγορητική φροντίδα μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη για την αντιμετώπιση πνευματικών ανησυχιών, αναγκών φροντίδας και επικοινωνίας, καθώς και πρακτικών ζητημάτων που κυμαίνονται από την ασφάλιση έως την οικονομική και νομική υποστήριξη.
Πολλά κέντρα καρκίνου προσφέρουν τώρα διαβουλεύσεις με μια ομάδα ανακουφιστικής φροντίδας για να βεβαιωθούν ότι τα συμπτώματα αντιμετωπίζονται όσο το δυνατόν καλύτερα.
Οικιακές θεραπείες και τρόπος ζωής
Δεδομένου ότι η ποιότητα ζωής με καρκίνο του παγκρέατος είναι ύψιστης σημασίας, τα μέτρα που τη βελτιώνουν είναι υψίστης σημασίας. Η κατανάλωση μιας υγιεινής διατροφής μπορεί να μην κάνει τη διαφορά με τον καρκίνο σας, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι αισθάνονται καλύτερα όταν τρώνε μια διατροφή πλούσια σε φρούτα και λαχανικά . Η άσκηση είναι χρήσιμη και, ίσως αντίθετα, μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της καχεξίας του καρκίνου.
Μερικοί άνθρωποι αναρωτιούνται εάν αξίζει να σταματήσετε το κάπνισμα μετά τη διάγνωση, ειδικά με προχωρημένο καρκίνο του παγκρέατος. Η απάντηση είναι ναι. Υπάρχουν πολλοί ισχυροί λόγοι για τους οποίους η διακοπή μετά από διάγνωση καρκίνου μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη.
Καρκίνος του παγκρέατος: Αντιμετώπιση, υποστήριξη και ζωή καλά- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ