Αντιμετώπιση καταγμάτων πλευρών

Posted on
Συγγραφέας: Charles Brown
Ημερομηνία Δημιουργίας: 2 Φεβρουάριος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 16 Ενδέχεται 2024
Anonim
Α. Παστρούδης  Ορθοπαιδική αντιμετώπιση καταγμάτων ευθραυστότητας  Μετεγχειριτικές οδηγίες
Βίντεο: Α. Παστρούδης Ορθοπαιδική αντιμετώπιση καταγμάτων ευθραυστότητας Μετεγχειριτικές οδηγίες

Περιεχόμενο

Τα κατάγματα των πλευρών μπορεί να είναι βασανιστικά επώδυνα, καθώς και απογοητευτικά, επειδή δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για αυτά εκτός από τα φάρμακα για τον πόνο και τον χρόνο για να επουλωθούν. Με το κάταγμα των πλευρών, ο πόνος στα πλευρά μπορεί να επιδεινωθεί από τις μικρότερες κινήσεις: αναπνοή, βήχας και κίνηση του άνω σώματος.

Σε νοσοκομείο, τα κατάγματα των πλευρών είναι ο πιο κοινός τύπος τραυματισμού που προκαλείται από τραύμα στο στήθος. Επιπλέον, τα κατάγματα των πλευρών συνδέονται στενά με τη γενική υγεία και τον κίνδυνο θανάτου. Με άλλα λόγια, ένα άτομο που πάσχει από σοβαρό τραυματισμό και έχει αρκετά σπασμένα πλευρά μπορεί να διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο θανάτου.

Μερικά πλευρά είναι πιο δύσκολο να σπάσουν από άλλα

Συνήθως, όλοι έχουμε 12 σετ νευρώσεων. Τα πρώτα τρία πλευρά είναι δύσκολο να σπάσουν και συνήθως σπάσουν μόνο μετά από τραύμα υψηλής ενέργειας (π.χ., ένα αυτοκινητιστικό δυστύχημα).

Τα άλλα εννέα πλευρά είναι πιο εύκολο να σπάσουν και να καταλάβουν περισσότερα κατάγματα, ενώ τα μεσαία πλευρά είναι πιο συχνά σπασμένα. Μερικές πιο συχνές αιτίες κατάγματος των πλευρών είναι πτώσεις, τραυματισμοί που σχετίζονται με σπορ (π.χ. ποδόσφαιρο ή σκι), τροχαία ατυχήματα, επίθεση και σοβαρός βήχας (σε ηλικιωμένους).


Γιατί οι δευτερογενείς τραυματισμοί είναι δύσκολο να εντοπιστούν

Μέχρι το 25% όλων των καταγμάτων των πλευρών δεν ανιχνεύονται σε ακτίνες Χ και αναγνωρίζονται κατά τη φυσική εξέταση. Επιπλέον, βλάβη στον χόνδρο μπορεί να είναι αδύνατο να εντοπιστεί σε ακτινογραφία. Άλλα διαγνωστικά εργαλεία για την απεικόνιση των καταγμάτων των πλευρών, συμπεριλαμβανομένων των καταγμάτων στον χόνδρο, μπορεί να περιλαμβάνουν αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία και υπερηχογράφημα.

Τέλος, μπορεί να είναι αδύνατο να εντοπιστεί βλάβη στον χόνδρο σε ακτίνες Χ. Ο υπέρηχος εμφανίζεται ως ένα πιθανό διαγνωστικό εργαλείο για την απεικόνιση των καταγμάτων των πλευρών, συμπεριλαμβανομένων των καταγμάτων στον χόνδρο.

Διαφορές μεταξύ των μωλωπισμένων και σπασμένων πλευρών

Τα κατάγματα των πλευρών συνδέονται συχνά με άλλους πιο σοβαρούς τραυματισμούς

Από μόνο του, ένα κάταγμα στα πλευρά είναι επώδυνο αλλά όχι απειλητικό για τη ζωή. Ωστόσο, τα κατάγματα των πλευρών συνδέονται συχνά στενά με άλλους πιο σοβαρούς τραυματισμούς.

Με κατάγματα στα πλευρά, οι γιατροί είναι πιο ύποπτοι για τα ακόλουθα:

  • Αέρας και αίμα στην κοιλότητα του στήθους
  • Αγγειακός τραυματισμός στα αιμοφόρα αγγεία στο στήθος
  • Ενδοκοιλιακός τραυματισμός
  • Πνευμονική σύγχυση
  • Τραυματισμός στον αεραγωγό

Ατελεκτάση

Ο πόνος ενός κατάγματος των πλευρών καθιστά δυσκολότερη την αναπνοή και μπορεί να συμβάλει στην ατελεκτασία. Η ατελεκτασία ορίζεται ως η μερική ή πλήρης κατάρρευση ενός πνεύμονα όταν οι αεροσακώστες δεν επεκτείνονται με τον αέρα. Πιο συγκεκριμένα, όταν ένας ασθενής βιώνει πόνο στα πλευρά, αναπνέει ελαφρά, χωρίς να γεμίζει τους πνεύμονες με αέρα. Αυτός ο υποαερισμός μπορεί να οδηγήσει σε ατελεκτασία.


Επισκόπηση σύμπτυξης πνευμόνων

Επιλογές θεραπείας

Εάν εσείς ή κάποιος αγαπημένος σας πάσχετε από τραυματισμό που έχει ως αποτέλεσμα κάταγμα πλευρών εκτός νοσοκομείου, υπάρχει καλή πιθανότητα ο γιατρός σας να μην μπορεί να διαγνώσει το κάταγμα με ακτινογραφία. Αντ 'αυτού, ο πόνος στα προσβεβλημένα πλευρά μπορεί να είναι το μόνο σημάδι τραυματισμού.

Η θεραπεία εξωτερικών ασθενών για κάταγμα πλευρών συνίσταται συνήθως στην εφαρμογή παγοκυττάρων και στη συνταγή φαρμάκων για τον πόνο, καθώς και ασκήσεις αναπνοής.

Είναι σημαντικό να παραμείνετε δραστήριοι ενώ αναρρώνετε από κάταγμα στα πλευρά.Η ανάκτηση μπορεί να διαρκέσει έως και έξι εβδομάδες ή περισσότερο.

Ακόμα κι αν δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για κάταγμα στα πλευρά, αν υποψιάζεστε ότι έχετε υποστεί κάποια, είναι καλή ιδέα να δείτε έναν γιατρό. Ένας γιατρός μπορεί να σας βοηθήσει με τον πόνο και να σας εξετάσει για άλλο τραύμα ή τραυματισμό.

Ο πόνος από κατάγματα πλευρών μπορεί να αντιμετωπιστεί με συνδυασμό βενζοδιαζεπινών, οπιοειδών και ΜΣΑΦ (φάρμακα όπως το Advil). Συγκεκριμένα, οι βενζοδιαζεπίνες και τα οπιοειδή έχουν πιθανότητα κατάχρησης και η χρήση τους πρέπει να χρησιμοποιείται όπως συνταγογραφείται για περισσότερο από τη διάρκεια της ασθένειας ή του τραυματισμού.


Οι νοσοκομειακοί ασθενείς με σοβαρό πόνο που προκαλούνται από κατάγματα των πλευρών μπορούν να λάβουν νευρικό μπλοκ με αναισθητικό μακράς δράσης όπως η βουπιβακαΐνη. Μερικές φορές, μια επισκληρίδιο μπορεί να δοθεί για να βοηθήσει στον πόνο, ειδικά σε ορισμένες περιπτώσεις σοβαρού τραύματος στο στήθος.