Περιεχόμενο
- Ο πρώτος στόχος θεραπείας: Μειώστε τον καρδιακό κίνδυνο
- Ο δεύτερος στόχος θεραπείας: Μείωση των συμπτωμάτων
- Μια λέξη από το Verywell
Εάν έχετε PVC, η θεραπεία σας θα πρέπει να εξαρτάται από την απάντηση σε δύο ερωτήσεις:
Πρώτον, έχετε υποκείμενη καρδιακή νόσο;
Και δεύτερον, πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματα που παράγονται από τα PVC;
Τα ίδια τα PVC είναι σπάνια επικίνδυνα. Ενώ στατιστικά τα PVC σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο θανάτου, αυτός ο αυξημένος κίνδυνος οφείλεται κυρίως στην παρουσία υποκείμενων καρδιακών παθήσεων και σε παράγοντες κινδύνου για καρδιακή νόσο. Τα ίδια τα PVC, γενικά, θεωρείται ότι είναι σε μεγάλο βαθμό καλοήθη.
Ο πρώτος στόχος θεραπείας: Μειώστε τον καρδιακό κίνδυνο
Επειδή τα PVC συνδέονται συχνά με υποκείμενες καρδιακές παθήσεις, ο γιατρός σας θα πρέπει να πραγματοποιήσει καρδιακή αξιολόγηση όταν τον ανακαλύπτει για πρώτη φορά.
Εάν αποδειχθεί ότι έχετε καρδιακή νόσο, η επαρκής θεραπεία της καρδιακής σας κατάστασης συχνά εξαλείφει ή μειώνει τη συχνότητα των PVC. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν έχετε στεφανιαία νόσο (CAD) ή καρδιακή ανεπάρκεια.
Σε ορισμένα σπάνια άτομα, τα εξαιρετικά συχνά PVC θεωρείται πλέον υπεύθυνα για την παραγωγή καρδιομυοπάθειας (ασθενής καρδιακός μυς).
Ως αποτέλεσμα, εάν βρεθεί ανεξήγητη καρδιομυοπάθεια παρουσία πολύ συχνών PVC, μπορεί να είναι χρήσιμο να θεραπεύσετε τα PVC για να δείτε αν βελτιώνεται η καρδιομυοπάθεια.
Εάν ο γιατρός σας βρει την καρδιά σας να είναι υγιής, αυτό είναι πολύ καλό. Ωστόσο, τα PVC σχετίζονται επίσης με διάφορους παράγοντες κινδύνου για CAD, ιδιαίτερα υπέρταση. Οι παράγοντες κινδύνου εκτός CAD για PVC περιλαμβάνουν επίσης υπομαγνησιαιμία (χαμηλό μαγνήσιο) και υποκαλιαιμία (χαμηλό κάλιο).
Εσείς και ο γιατρός σας θα πρέπει να κάνετε μια διεξοδική αξιολόγηση όλων των παραγόντων καρδιακού κινδύνου και να ξεκινήσετε ένα επιθετικό πρόγραμμα για να τους ελέγξετε. Εκτός από τη μείωση του κινδύνου για CAD, αυτή η προσπάθεια μπορεί επίσης να μειώσει τα PVC σας.
Ο δεύτερος στόχος θεραπείας: Μείωση των συμπτωμάτων
Ευτυχώς, οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν PVC δεν τα «αισθάνονται» καθόλου. Ωστόσο, ορισμένοι θεωρούν τα PVC τους ως αίσθημα παλμών, τα οποία συνήθως περιγράφουν ως "παραλείψεις" ή "χτύπημα" που μπορεί να ποικίλουν από ελαφρώς ενοχλητικό έως εξαιρετικά ενοχλητικό.
Έτσι, εκτός από τη διεξαγωγή αξιολόγησης για καρδιακές παθήσεις, μερικές φορές είναι απαραίτητο να εξετάσετε το ενδεχόμενο να κάνετε κάτι για τα ίδια τα PVC για να μειώσετε τα συμπτώματα.
Η θεραπεία των PVC θα ήταν εύκολη αν είχαμε αντιαρρυθμικά φάρμακα (φάρμακα που θεραπεύουν καρδιακές αρρυθμίες) που ήταν και ασφαλή και αποτελεσματικά στην απαλλαγή από τα PVC. Δυστυχώς, αυτό δεν ισχύει. Επομένως, το να αποφασίζετε αν θα αντιμετωπίσετε τα PVC και πώς να τα επεξεργαστείτε είναι συχνά πιο δύσκολο από ό, τι νομίζετε.
Εάν τα PVC σας δεν προκαλούν συμπτώματα ή εάν οι αίσθημα παλμών που αντιμετωπίζετε δεν σας ενοχλούν, το καλύτερο που πρέπει να κάνετε είναι συνήθως να τα αφήσετε μόνοι. Ωστόσο, εάν τα PVC σας προκαλούν αίσθημα παλμών αρκετά για να διαταράξουν τη ζωή σας, τότε εσείς και ο γιατρός σας θα πρέπει να συζητήσετε τις επιλογές για τη θεραπεία των PVC.
Πρώτον, πρέπει να προσπαθήσετε να απομακρύνετε την καφεΐνη από τη διατροφή σας. Σε άτομα που είναι ευαίσθητα σε αυτήν, η καφεΐνη μπορεί να αυξήσει τη συχνότητα των PVC. Το ίδιο ισχύει και για τα προϊόντα καπνού και το αλκοόλ - εξαλείψτε αυτά και από τη διατροφή σας.
Υπάρχουν επίσης ενδείξεις ότι η τακτική άσκηση μπορεί να μειώσει τον αίσθημα παλμών. Επομένως, εάν είστε σχετικά καθιστικοί, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με την έναρξη ενός προγράμματος άσκησης.
Εάν έχετε κάνει τέτοιου είδους αλλαγές στον τρόπο ζωής και εξακολουθείτε να ανησυχείτε από τα συμπτώματα των PVC, εσείς και ο γιατρός σας μπορεί να θέλετε να εξετάσετε μια δοκιμή φαρμακευτικής θεραπείας.
Εάν επιλέξετε τη φαρμακευτική θεραπεία, είναι συνήθως καλή ιδέα να ξεκινήσετε με μια δοκιμή beta-blockers-φαρμάκων που αμβλύνουν την επίδραση της αδρεναλίνης. Οι βήτα αποκλειστές δεν είναι τόσο αποτελεσματικοί όσο τα «αληθινά» αντιαρρυθμικά φάρμακα στην εξάλειψη των PVC, αλλά είναι γενικά ασφαλείς και συνήθως καλά ανεκτές. Ενώ μπορεί να μειώσουν τα ίδια τα PVC, οι β-αποκλειστές λειτουργούν καλύτερα στη μείωση των συμπτωμάτων που προκαλούν τα PVC.
Τα πιο ισχυρά αντιαρρυθμικά φάρμακα είναι συχνά εύλογα αποτελεσματικά στην καταστολή των PVC. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα είναι επιρρεπή να προκαλέσουν σημαντικά προβλήματα. Το κύριο μεταξύ αυτών είναι η τάση να προκαλεί "προαρρυθμία" - που, στην πραγματικότητα, προκαλεί αρρυθμίες που μπορεί να είναι πολύ πιο επικίνδυνες από τα PVC. Η προαρρυθμία είναι ιδιαίτερα πιθανή σε άτομα που έχουν υποκείμενη καρδιακή νόσο, αλλά μπορεί να συμβεί σε οποιονδήποτε.Επιπλέον, κάθε αντιαρρυθμικό φάρμακο έχει το δικό του μοναδικό προφίλ τοξικότητας που καθιστά αυτή την κατηγορία φαρμάκων μεταξύ των πιο τοξικών που χρησιμοποιούνται στην ιατρική.
Τέλος, σε ασθενείς των οποίων τα PVC είναι εξαιρετικά ενοχλητικά και δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν με ασφάλεια με αλλαγές στον τρόπο ζωής ή με ναρκωτικά, μπορεί να είναι δυνατόν για έναν ηλεκτροφυσιολόγο να τους θεραπεύσει με αφαίρεση θεραπείας - ηλεκτρικά χαρτογράφηση της θέσης που παράγει τα PVC και να τον καυτηριοποιεί με ειδικός καρδιακός καθετήρας.
Μια λέξη από το Verywell
Επειδή τα ίδια τα PVC συνήθως δεν είναι επικίνδυνα, η επιθετικότητα που εφαρμόζεται στη θεραπεία τους θα πρέπει να βασίζεται σχεδόν πλήρως στο πόσο τα PVC διαταράσσουν τη ζωή σας. Ενώ είναι τυχερό που τα PVC συνήθως προκαλούν μόνο ελάχιστα συμπτώματα, αυτό το γεγονός δεν βοηθά πολύ αν είστε ένας από τους άτυχους λίγους των οποίων τα PVC είναι πολύ ενοχλητικά. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να βρείτε έναν πεπειραμένο και συμπαθητικό γιατρό που μπορεί να σας βοηθήσει να περάσετε από όλες τις επιλογές θεραπείας και να σχεδιάσετε μια κατάλληλη στρατηγική για εσάς.