Περιεχόμενο
- Συμπτώματα παγίδευσης νεύρων Ulnar
- Διάγνωση παγίδευσης νεύρων Ulnar
- Τι προκαλεί προβλήματα στα νευρικά νεύρα;
- Θεραπεία παγίδευσης νεύρων Ulnar
Το ulnar νεύρο διακλαδίζεται από το νευρικό σύστημα του βραχιόνιου πλέγματος και ταξιδεύει κάτω από την πλάτη και το εσωτερικό του βραχίονα στο χέρι. Το ulnar νεύρο μεταδίδει ηλεκτρικά σήματα στους μυς του αντιβράχιου και του χεριού. Το ulnar νεύρο είναι επίσης υπεύθυνο για την αίσθηση στο τέταρτο και πέμπτο δάχτυλο (δακτύλιος και μικρά δάχτυλα) του χεριού, μέρος της παλάμης και στην κάτω πλευρά του αντιβραχίου.
Η παγίδευση των νευρικών νεύρων μπορεί να προκαλέσει πόνο, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στο αντιβράχιο και στο τέταρτο και πέμπτο δάχτυλο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η παγίδευση των νεύρων μπορεί να προκαλέσει αδυναμία στο χέρι και απώλεια μυϊκής μάζας.
Συμπτώματα παγίδευσης νεύρων Ulnar
Τα συμπτώματα της νευροπάθειας των ulnar νεύρων μπορεί να περιλαμβάνουν:
Αδυναμία ή τρυφερότητα στο χέρι
Μυρμήγκιασμα στην παλάμη και το τέταρτο και πέμπτο δάχτυλο
Ευαισθησία στο κρύο
Τρυφερότητα στην άρθρωση του αγκώνα
Διάγνωση παγίδευσης νεύρων Ulnar
Μετά από μια λεπτομερή ιστορία και φυσική εξέταση, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει πρόσθετες εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της ηλεκτρομυογραφίας (EMG) και της μελέτης αγωγιμότητας των νεύρων (NCS), για να αξιολογήσει πώς λειτουργούν οι μύες και τα νεύρα. Ένα EMG μετρά τη συνεχιζόμενη μυϊκή δραστηριότητα και την απόκριση του μυός στη διέγερση των νεύρων του. Ένα NCS μετρά την ποσότητα και την ταχύτητα αγωγής μιας ηλεκτρικής ώθησης μέσω ενός νεύρου.
Ο γιατρός μπορεί επίσης να παραγγείλει οποιαδήποτε από τις ακόλουθες τεχνικές απεικόνισης:
Μαγνητική τομογραφία
Υπέρηχος
MR νευρογραφία - μια μαγνητική τομογραφία που χρησιμοποιεί συγκεκριμένες ρυθμίσεις ή ακολουθίες που παράγουν βελτιωμένες εικόνες νεύρων. Από την οπτική γωνία του ασθενούς, η εμπειρία είναι η ίδια με την υποβολή τακτικής μαγνητικής τομογραφίας.
Τι προκαλεί προβλήματα στα νευρικά νεύρα;
Η παγίδευση του νευρικού νεύρου στον αγκώνα μπορεί να συμβεί όταν υπάρχει παρατεταμένη έκταση του νεύρου διατηρώντας τον αγκώνα πλήρως λυγισμένο ή όταν υπάρχει άμεση πίεση στο νεύρο από το να κλίνει ο αγκώνας σε μια στερεή επιφάνεια. Η παγίδευση στον καρπό μπορεί να συμβεί όταν υπάρχει άμεση πίεση στο νεύρο, ακουμπώντας στο τιμόνι κατά τη διάρκεια μεγάλων ποδηλάτων ή παρατεταμένη χρήση εργαλείων χειρός. Παρόμοιο με το φαινόμενο του βραχίονα ενός ατόμου «να κοιμηθεί» ή «να χτυπήσει το αστείο σας οστό», ένα τρυπημένο ulnar νεύρο μπορεί να οδηγήσει σε μυρμήγκιασμα, πόνο και μούδιασμα.
Σε μερικούς ανθρώπους, το ulnar νεύρο δεν παραμένει στη σωστή του θέση και μπορεί να μετατοπιστεί σε ένα χτύπημα οστού στον αγκώνα όταν ο βραχίονας κάμπτεται, που αναφέρεται ως νεύρο που υποχωρεί. Η επαναλαμβανόμενη μετατόπιση μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του ulnar νεύρου.
Θεραπεία παγίδευσης νεύρων Ulnar
Μη χειρουργική θεραπεία για την παγίδευση του νεύρου Ulnar
Ανάλογα με τη σοβαρότητα της παγίδευσης του ωχρού νεύρου ενός ατόμου, ο γιατρός μπορεί να συστήσει τα ακόλουθα:
Εργοθεραπεία για την ενίσχυση των συνδέσμων και των τενόντων στα χέρια και τους αγκώνες
Φάρμακα όπως η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη και άλλα αναλγητικά χωρίς συνταγή για τη μείωση του πόνου και της φλεγμονής
Νάρθηκες για την ακινητοποίηση του αγκώνα
Χειρουργική για παγίδευση νεύρου Ulnar
Όταν η φυσιοθεραπεία και άλλες μορφές μη χειρουργικής αγωγής αποτυγχάνουν στον έλεγχο του πόνου και στην αποκατάσταση της λειτουργίας, η χειρουργική επέμβαση απελευθέρωσης νεύρων μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων. Υπάρχουν δύο τύποι χειρουργικής αποδέσμευσης νεύρων:
Στον αγκώνα. Ο χειρουργός κάνει μια τομή στον αγκώνα του ασθενούς και εκτελεί αποσυμπίεση των νεύρων και, σε ορισμένες περιπτώσεις, μετακινεί το νεύρο στο εσωτερικό μέρος του βραχίονα έτσι ώστε να βρίσκεται σε πιο άμεση θέση.
Στον καρπό. Εάν η συμπίεση είναι στον καρπό, ο χειρουργός κάνει την τομή εκεί για να έχει πρόσβαση στο νευρικό νεύρο και εκτελεί την αποσυμπίεση σε αυτή τη θέση.
Ανάκτηση από χειρουργική επέμβαση παγίδευσης νεύρων Ulnar
Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να αφαιρέσουν τους επιδέσμους τους εντός 24 ωρών και τα ράμματα αφαιρούνται σε περίπου 10 ημέρες. Η επιστροφή στην πλήρη δραστηριότητα μπορεί να διαρκέσει τέσσερις έως έξι εβδομάδες.