Περιεχόμενο
Οι κολπικές περικοπές, που αναφέρονται επίσης ως «κολπικά δάκρυα» περιγράφουν έναν τραυματισμό του κολπικού ιστού, συμπεριλαμβανομένου του κόλπου ή του αιδοίου (τα εξωτερικά γεννητικά όργανα). Τα σοβαρά κολπικά δάκρυα (που ονομάζονται ρήξεις) προκαλούνται συχνά από τον τοκετό. αλλά μικρότερα κολπικά τεμάχια (μερικές φορές αναφέρονται ως μικρο-κοψίματα) είναι πολύ συνηθισμένα.
Κολπικές περικοπές μπορεί να προκύψουν από ένα ευρύ φάσμα υποκείμενων αιτιών. αλλά η πιο συνηθισμένη αιτία κολπικών περικοπών είναι το σεξ, συνήθως χωρίς σωστή λίπανση.
Συμπτώματα κολπικής κοπής
Τα συμπτώματα των κολπικών περικοπών μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ήπιος πόνος
- Τσίμπημα κατά την ούρηση (κατούρημα) ή μετά από επαφή με νερό ή σπέρμα
- Δυσφορία κατά την εισαγωγή ταμπόν ή κατά τη σεξουαλική επαφή
- Ελαφρά αιμορραγία ή κηλίδες
- Κνησμός, κάψιμο ή αίσθηση δακρύρροιας
- Κοπή, διάσπαση ή βλάβη στον κολπικό ιστό
- Κοπή ή διάσπαση στο αιδοίο (τα εξωτερικά γεννητικά όργανα)
- Μια περικοπή που συχνά προέρχεται από άγνωστη αιτία (όπως σεξ, γρατσουνιές ή άλλες αιτίες)
Όταν τα συμπτώματα παρατηρούνται για πρώτη φορά, είναι σημαντικό να κάνετε αυτοεξέταση της πληγείσας περιοχής και να παρακολουθείτε την περιοχή για να διασφαλίσετε ότι δεν θα μολυνθεί ή θα επιδεινωθεί με άλλο τρόπο.
Πότε να δείτε τον γιατρό
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα κολπικά τεμάχια πρέπει να επουλωθούν μόνα τους σε αρκετές ημέρες μετά την εμφάνιση τους. Οι σοβαρότερες κολπικές περικοπές μπορεί να απαιτούν ιατρική περίθαλψη, ιδιαίτερα εάν υπάρχει υπερβολική αιμορραγία, εάν οι περικοπές είναι πολύ βαθιές ή πολλές ή όταν εμφανίζεται λοίμωξη.
Όταν τα συμπτώματα δεν επιλύονται μόνοι τους ή σε άλλες περιστάσεις, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας. Αυτές οι περιστάσεις περιλαμβάνουν:
- Οποιαδήποτε αποχρωματισμένη αποχέτευση ή εκκένωση μυρωδιάς
- Υπερβολική αιμορραγία που δεν σταματά
- Μεγάλα, βαθιά ή πολυάριθμα κόλπα
- Επιδείνωση των συμπτωμάτων
- Τα συμπτώματα που έχουν συνεχιστεί για λίγες ημέρες (όσο πιο βαθιά είναι η περικοπή, τόσο περισσότερο θα χρειαστεί να επουλωθούν, οι βαθύτερες περικοπές μπορεί να διαρκέσουν περισσότερο από μερικές ημέρες).
- Συμπτώματα που προκαλούν ανησυχία
- Επαναλαμβανόμενες κολπικές περικοπές
- Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα
- Πυρετός ή ρίγη
- Ζάλη, αδυναμία ή λιποθυμία
- Όταν ο τραυματισμός οφείλεται σε μια οπίσθια σχισμή τεσσάρων τεμαχίων (ένα δάκρυ στην περιοχή της πτυχής του δέρματος σε σχήμα V που βρίσκεται στο κάτω μέρος της εισόδου του κόλπου), η οποία έχει τη δυνατότητα να εξελιχθεί σε ένα βαθύτερο δάκρυ, απαιτείται άμεση ιατρική προσοχή
Όποιος έχει υποστεί σεξουαλική επίθεση, βιασμό ή σεξουαλική κακοποίηση θα πρέπει να ζητήσει αμέσως ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης. Κάθε φορά που υπάρχει ανεξήγητο κολπικό δάκρυ ή κοπή σε ένα παιδί ή βρέφος, οι ενήλικες φροντιστές θα πρέπει να συμβουλευτούν αμέσως έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
Αιτίες
Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες κολπικών δακρύων, οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Σεξουαλική επαφή ή ερωτικά παιχνίδια (ιδιαίτερα με τραχύ σεξ)
- Βάζοντας ένα ξένο αντικείμενο στον κόλπο
- Ακατάλληλη εισαγωγή και αφαίρεση ταμπόν
- Κολπική ξηρότητα (καθιστώντας το δέρμα πιο επιρρεπές σε κολπικά δάκρυα)
- Αραίωση του κολπικού ιστού λόγω γήρανσης
- Λήψη στεροειδών (που καθιστά τον ιστό του δέρματος πιο επιρρεπές σε σχίσιμο)
- Αφαίρεση ηβικής τρίχας (ξύρισμα, αποτρίχωση ή άλλες μέθοδοι αποτρίχωσης)
- Λοιμώξεις ζύμης
- Άλλες αιτίες
Συγκεκριμένες δερματικές παθήσεις που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο κολπικών περικοπών περιλαμβάνουν:
- Έκζεμα: Μια κατάσταση του δέρματος που περιλαμβάνει κόκκινα μπαλώματα που γίνονται φλεγμονή, ρωγμές και φαγούρα
- Lichen planus: Φλεγμονώδης διαταραχή που επηρεάζει το δέρμα
- Ψωρίαση: Μια κατάσταση του δέρματος που περιλαμβάνει φαγούρα, φολιδωτά ξηρά μπαλώματα, αλλά στην περιοχή του αιδοίου όπου το δέρμα είναι πολύ υγρό για να είναι ξηρό και φολιδωτό, έτσι η ψωρίαση εμφανίζεται συνήθως ως ροζ μπαλώματα με καθορισμένες άκρες.
- Lichen sclerosus: Μια χρόνια (μακροχρόνια) φλεγμονώδης κατάσταση του δέρματος που επηρεάζει συνήθως το γεννητικό δέρμα (αιδοίο) και το δέρμα γύρω από τον πρωκτό, το φλεγμονή, το δέρμα γίνεται πιο ευάλωτο σε δάκρυα ή ρωγμές
- Κολπική κολπική ατροφία: Μια κατάσταση που προκαλεί τον κολπικό ιστό να γίνει ξηρότερο, λεπτότερο και λιγότερο ελαστικό, καθώς και πιο επιρρεπές σε κολπικά δάκρυα
- Κολπικές ουλές ή βλάβη στους ιστούς: Όπως ουλές που εμφανίζονται από χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία στην πυελική περιοχή
- Ορισμένες ορμονικές καταστάσεις: Όπως η ατροφική κολπίτιδα, μια φλεγμονή του κόλπου ως αποτέλεσμα της αραίωσης του κολπικού ιστού λόγω ανεπαρκών οιστρογόνων
- Vulvovaginitis: Μια λοίμωξη που προκύπτει από Candida albicans, συνήθως αναφέρεται ως τσίχλα
- Ο έρπης των γεννητικών οργάνων: Η λοίμωξη από απλό έρπητα μπορεί να προκαλέσει συστάδες φουσκάλων που μπορεί να κλαίουν υγρό, τότε να ανοίξουν δάκρυ, ο έρπης μπορεί να εμφανιστεί ως μια μικρή γραμμική κοπή στην κολπική περιοχή
Μελέτη
Η απομάκρυνση των ηβικών μαλλιών (με ξύρισμα ή αποτρίχωση) είναι μια πολύ συχνή αιτία κολπικών κοψίματος. Στην πραγματικότητα, μια μελέτη του 2017 διαπίστωσε ότι το 25,6% όλων των εφηβικών καλλωπιστών μαλλιών ανέφεραν τραυματισμούς και ο πιο συνηθισμένος τύπος τραυματισμού ήταν ρήξεις (κολπικές περικοπές) στις γυναίκες.
Η μελέτη έδειξε επίσης ότι εμφανίστηκαν σοβαροί τραυματισμοί που απαιτούσαν αντιβιοτικά ή χειρουργική επέμβαση σε ένα μικρό ποσοστό των συμμετεχόντων στη μελέτη ως αποτέλεσμα της περιποίησης των ηβικών μαλλιών.
Διάγνωση
Η διάγνωση κολπικών περικοπών συνήθως γίνεται μέσω φυσικής εξέτασης. Περιλαμβάνει επίσης ένα ιστορικό και έναν ασθενή για τη συλλογή πληροφοριών σχετικά με τα συμπτώματα, καθώς και τη συλλογή γεγονότων για τυχόν παράγοντες προδιάθεσης που θα μπορούσαν να είναι η πιθανή αιτία της πάθησης.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα ρωτήσει επίσης εάν τα συμπτώματα είναι νέα ή επαναλαμβανόμενα για να μάθει εάν υπάρχει ιστορικό κολπικών περικοπών. Κατά τη φυσική εξέταση, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να βρει:
- Ένα μικρό διαχωρισμό που βρίσκεται στα εξωτερικά γεννητικά όργανα (αιδοίο)
- Ένα μικρό δάκρυ στον κολπικό ιστό
- Αξιοσημείωτη τρυφερότητα
- Ερυθρότητα του ιστού
- Πρήξιμο
- Ελαφριά αιμορραγία
- Σημάδια λοίμωξης (όπως αποστράγγιση ή πύον)
- Σημάδια και συμπτώματα υποκείμενων παθήσεων (όπως λειχήνες σκληροσώματος)
- Άλλα συμπτώματα
Όταν οι κολπικές περικοπές είναι μικρές, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσει ένα χειρουργικό όργανο με έντονο φως (ένα κολποσκόπιο) για να μεγεθύνει την τραυματισμένη περιοχή κατά τη διάρκεια της εξέτασης.
Διαγνωστικές δοκιμές
Συνήθως, οι εξετάσεις δεν είναι απαραίτητες για τη διάγνωση και τη θεραπεία των κολπικών περικοπών όταν ένα άτομο έχει τυπικό ιστορικό και η εμφάνιση των κοψίματος είναι χαρακτηριστική. Ωστόσο, υπάρχουν εξαιρέσεις, για παράδειγμα:
- Πολιτισμός: Η κολπική απόρριψη γίνεται δειγματοληψία με στυλεό και αποστέλλεται στο εργαστήριο. Κολπικές λοιμώξεις όπως βακτηριακή κολπίτιδα ή Candida albicans (μόλυνση ζύμης) μπορεί να αναγνωριστεί και στη συνέχεια μπορεί να συνταγογραφηθεί το κατάλληλο φάρμακο. Άλλα επιχρίσματα θα μπορούσαν να ελέγξουν για μολύνσεις που μεταδίδονται σεξουαλικά (όπως ο έρπης).
- Βιοψία: Λαμβάνεται ένα δείγμα ιστού και αποστέλλεται στο εργαστήριο για τη διάγνωση των υποκείμενων αιτίων των επαναλαμβανόμενων κολπικών δακρύων (όπως ο λειχήνας σκλήρυνση).
Θεραπεία
Η θεραπεία των κολπικών περικοπών θα περιλαμβάνει αυτο-φροντίδα, αλλά χρειάζομαι επίσης ιατρική περίθαλψη.
Αυτοθεραπεία
Για μικρές κολπικές περικοπές που δεν συνεπάγονται επιπλοκές (όπως αυτές που περιλαμβάνονται στη λίστα για το πότε θα δείτε τον γιατρό), υπάρχουν μερικές συμβουλές αυτο-φροντίδας μέχρι να επουλωθεί η περιοχή. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Αποφύγετε το σεξ και κάθε είδους ερωτικά παιχνίδια.
- Φοράτε μόνο άνετα βαμβακερά εσώρουχα (ή κανένα αν είναι δυνατόν).
- Διατηρήστε την περιοχή καθαρή και στεγνή.
- Βεβαιωθείτε ότι η κολπική περιοχή είναι εντελώς στεγνή πριν ντυθείτε.
- Αποφύγετε να αγγίζετε την πληγείσα περιοχή όσο το δυνατόν περισσότερο.
- Μπάνιο ή ντους καθημερινά.
- Μην χρησιμοποιείτε ταμπόν (σκεφτείτε να χρησιμοποιήσετε τακάκια μέχρι να επουλωθεί η περιοχή).
- Παρατηρήστε την περιοχή για να βεβαιωθείτε ότι δεν επιδεινώνεται (όπως αύξηση της ερυθρότητας, αποστράγγιση ή άλλα συμπτώματα).
- Αποφύγετε οποιοδήποτε είδος αρωματικού σαπουνιού, σπερματοκτόνου ή λιπαντικού που μπορεί να είναι ερεθιστικό.
- Κάντε ζεστά μπάνια, εμποτίζοντας το μπάνιο με λίγες ίντσες ζεστού νερού, για τουλάχιστον 10 έως 15 λεπτά, μερικές φορές την ημέρα.
- Χρησιμοποιήστε απαλά καθαριστικά χωρίς σκληρές χημικές ουσίες.
- Για να μειώσετε την επώδυνη ούρηση (και την αίσθηση καψίματος κατά την ούρηση), ρίξτε ζεστό νερό πάνω από το κολπικό άνοιγμα ενώ ούρηση και αυξήστε την ποσότητα νερού που πίνετε για να κάνετε τα ούρα σας λιγότερο οξύ.
Επαγγελματική Θεραπεία
Σε πολλές περιπτώσεις, οι κολπικές περικοπές αφήνονται να θεραπευτούν μόνες τους, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν σημάδια ή συμπτώματα λοίμωξης. Ωστόσο, μπορεί να συνταγογραφείται φαρμακευτική αγωγή ή θεραπεία για κολπικά τεμάχια που δεν θεραπεύονται εύκολα, εκείνα που μολύνονται ή που προκαλούνται από υποκείμενες καταστάσεις.
Παραδείγματα τρόπων θεραπείας για κολπικά τεμάχια μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αντιβιοτική κρέμα ή γέλη για τη θεραπεία της λοίμωξης
- Αντιμυκητιασική κρέμα (εάν υπάρχει μόλυνση ζύμης)
- Αντιιικά φάρμακα (για άτομα με ξέσπασμα έρπητα)
- Κολπική κρέμα οιστρογόνων (για ατροφική κολπίτιδα)
- Στεροειδής κρέμα (για δερματίτιδα, ψωρίαση ή άλλες καταστάσεις που προκαλούν τοπική φλεγμονή)
- Φάρμακα για τον πόνο (για σοβαρό πόνο)
Οι κολπικές περικοπές συνήθως επουλώνονται γρήγορα χωρίς ουλές και μόνο ελαφρά αιμορραγία. Εάν η αιμορραγία ή ο πόνος δεν εκκαθαριστεί μέσα σε λίγες ημέρες μετά την εμφάνιση του τραυματισμού, συνιστάται να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας.
Οι κολπικές περικοπές θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε λοίμωξη. Εάν η λοίμωξη είναι σοβαρή, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση όπως τομή και αποστράγγιση ενός αποστήματος ή κλείσιμο ραφών (κοψίματα).
Σοβαρές επαναλαμβανόμενες περικοπές του κόλπου που αφήνουν ουλές ή βαθιά δάκρυα που προκαλούν έντονη αιμορραγία και σοβαρό πόνο μπορεί να χρειαστεί να επισκευαστούν χειρουργικά.
Πρόληψη
Τα μέτρα πρόληψης για επανεμφάνιση κολπικών περικοπών εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες:
- Η αιτία: Η πρόληψη περιλαμβάνει την αποφυγή της υποκείμενης αιτίας (όπως το ξύρισμα ή το κόψιμο της ηβικής τρίχας) ή με προσοχή όταν ένα άτομο σχεδιάζει να συνεχίσει τη δράση που προκάλεσε τις κολπικές περικοπές (όπως σεξουαλική δραστηριότητα ή χρήση ταμπόν).
- Η σοβαρότητα της κατάστασης: Με ήπια συμπτώματα, τα μέτρα πρόληψης μπορεί να είναι διαφορετικά από ό, τι όταν ένα άτομο βιώνει βαθιές κολπικές περικοπές (που έχουν μολυνθεί) ή εκείνες που επαναλαμβάνονται.
- Προϋποθέσεις προϋποθέσεις: Η πρόληψη περιλαμβάνει τη διάγνωση και τη θεραπεία των υποκείμενων καταστάσεων που προδιαθέτουν σε ένα άτομο να κολλήσει στον κόλπο.
Σεξουαλική δραστηριότητα
Εάν οι κολπικές περικοπές προκαλούνται από τραχύ σεξ, χρησιμοποιώντας ταμπόν ή άλλες αναγνωρίσιμες περιστάσεις, συνήθως επουλώνονται μεταξύ τριών έως επτά ημερών, μερικές φορές έως και 10 ημερών για εκείνες που είναι πιο σοβαρές. Όσο βαθύτερο είναι το κόλπο, τόσο περισσότερο θα χρειαστεί να επουλωθεί. Οι συμβουλές πρόληψης για απλές κολπικές περικοπές περιλαμβάνουν:
- Χρησιμοποιήστε άφθονη λίπανση κατά τη σεξουαλική δραστηριότητα. Χρησιμοποιήστε λιπαντικά με βάση το νερό. Τα λιπαντικά με βάση το λάδι μπορούν να βλάψουν τα προφυλακτικά, με αποτέλεσμα αναποτελεσματικό έλεγχο των γεννήσεων και / ή αναποτελεσματική προστασία από σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες. Επίσης, τα λιπαντικά με βάση το λάδι είναι πιο πιθανό να ερεθίζουν το δέρμα.
- Αποφύγετε τη χρήση σεξ παιχνιδιών.
- Δοκιμάστε διαφορετικές σεξουαλικές θέσεις (όπως άτομο με κόλπο στην κορυφή ή άτομο με πέος πίσω από τη θέση).
- Λήψη χρόνου για να επιτρέπεται λίπανση από σεξουαλική διέγερση πριν από τη σεξουαλική επαφή.
- Κάντε μπάνιο πριν από τη σεξουαλική επαφή για να επιτρέψετε στους κολπικούς μύες να χαλαρώσουν.
Η σεξουαλική δραστηριότητα δεν πρέπει κανονικά να είναι επώδυνη και δεν πρέπει να έχει ως αποτέλεσμα τραυματισμούς ή αιμορραγία. Φροντίστε να μάθετε πώς να επικοινωνείτε με τον σύντροφό σας εάν το σεξ προκαλεί οποιοδήποτε είδος δυσφορίας, ακόμη και αν είναι περίεργο να μιλήσετε.
Ξύρισμα
Ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγετε το ξύρισμα ή την αποτρίχωση του κόλπου είναι να αποφύγετε την περιποίηση των ηβικών μαλλιών. Αλλά αν είστε αποφασισμένοι να ξυρίσετε, κερί, ακολουθούν μερικές συμβουλές για την αποφυγή κολπικών κοψίματος:
- Αποφύγετε τη χρήση θαμπών ή βρώμικων ξυραφιών.
- Βρέξτε το δέρμα και χρησιμοποιήστε τζελ ξυρίσματος ή κρέμα πριν το ξύρισμα.
- Κατά το ξύρισμα, ξεπλύνετε το ξυράφι μετά από κάθε εγκεφαλικό επεισόδιο.
- Προσέξτε ιδιαίτερα, ξυρίζοντας πολύ απαλά κατά το ξύρισμα γύρω από τυχόν προσκρούσεις (όπως ακμή).
- Ξυρίστε τα μαλλιά προς την κατεύθυνση της ανάπτυξης των μαλλιών.
- Αποφύγετε το ξύρισμα ενώ ξαπλώνετε (η όρθια θέση είναι καλύτερη για το ξύρισμα ή το κόψιμο).
- Μην επιτρέπετε σε άλλους να κάνουν το ξύρισμα (οι περικοπές είναι πιο πιθανές όταν ένα άλλο άτομο κάνει το ξύρισμα).
- Αποφύγετε το κερί ή το ξύρισμα όταν το δέρμα σας είναι ερεθισμένο ή υπάρχουν κοψίματα (ή άλλοι τύποι πληγών).
- Βεβαιωθείτε ότι το δέρμα είναι καθαρό και στεγνό πριν το κερί.
- Εφαρμόστε το κερί στην ίδια κατεύθυνση με την οποία μεγαλώνουν τα μαλλιά και αφαιρέστε την προς την αντίθετη κατεύθυνση με την οποία μεγαλώνουν τα μαλλιά.
- Κρατήστε το δέρμα σφιχτό κατά την εφαρμογή και την αφαίρεση του κεριού.
Ταμπόν
Να είστε ευγενικοί όταν βγάζετε ταμπόν και βεβαιωθείτε ότι έχουν μείνει αρκετά για να απορροφήσει την υγρασία (συνήθως μερικές ώρες) και να μην στεγνώσει όταν τα αφαιρέσετε. Ποτέ μην βγάζετε ένα ταμπόν ξαφνικά, αλλά αφαιρέστε τα αργά.
Μια κοινή αιτία βλάβης στον κολπικό ιστό είναι εάν αφαιρέσετε ένα ταμπόν που δεν έχει υγρανθεί επαρκώς και, στη συνέχεια, βάλτε αμέσως ένα άλλο. Σκεφτείτε να χρησιμοποιήσετε ένα μαξιλάρι όταν έχει αφαιρεθεί ένα ξηρό ταμπόν (αντί να το αντικαταστήσετε αμέσως με άλλο ταμπόν ).
Μια λέξη από το Verywell
Οι κολπικές περικοπές είναι συχνές. Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα πολλών διαφορετικών ενεργειών ή υποκείμενων αιτιών. Ο εντοπισμός της αιτίας και η εφαρμογή μέτρων πρόληψης είναι ο πρωταρχικός τρόπος άμυνας. Για απλές κολπικές περικοπές που επουλώνονται μόνες τους μέσα σε λίγες ημέρες, ενθαρρύνεται η παρηγορητική θεραπεία (θεραπεία που αυξάνει την άνεση).
Είναι σημαντικό να είστε σε θέση να επικοινωνείτε ανοιχτά με τον σεξουαλικό σας σύντροφο όταν οι κολπικές περικοπές προκαλούνται από σεξουαλική δραστηριότητα. Επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης όταν είναι σοβαροί, δεν θα σταματήσουν την αιμορραγία, θα επιδεινωθούν στον πόνο ή άλλα συμπτώματα, θα μολυνθούν ή θα επαναληφθούν.