Περιεχόμενο
Η άπνοια ύπνου είναι μια συνήθης κατάσταση που διαταράσσει την αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου, που συχνά οδηγεί σε παύσεις που ακολουθούνται από έκπληξη ή πνιγμό. Όσοι γνωρίζουν αυτά τα γεγονότα μπορεί να λένε ότι ξυπνούν όλη τη νύχτα αισθανόμενοι ότι απλά δεν μπορούν να αναπνεύσουν, αλλά πολλοί ενημερώνονται μόνο τέτοιων αναπνευστικών διαταραχών επειδή ο σύντροφός τους τις παρατηρεί.Οι περιπτώσεις σταματημένης αναπνοής ενώ κοιμάστε που διαρκούν 10 δευτερόλεπτα ή περισσότερο καλούνται εκδηλώσεις άπνοιας. Εάν τα επεισόδια αυτής της διάρκειας περιλαμβάνουν μόνο εν μέρει μπλοκαρισμένη αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου, καλούνται εκδηλώσεις υποπνοίας.
Η πραγματοποίηση πέντε ή περισσότερων τέτοιων εκδηλώσεων τη νύχτα θεωρείται ανώμαλη.
Συμπτώματα της αναπνοής με προβλήματα
Κατά τη διάρκεια ενός συμβάντος άπνοιας, η αναπνοή σας σταματά ενώ κοιμάστε. Δεν το γνωρίζετε αυτό το σημείο.
Για να αποκαταστήσετε την αναπνοή σας, βγαίνετε από τον ύπνο και μπορεί να πνιγείτε, να αναπνέετε και να αναπνέετε δυνατά και γρήγορα. Μπορεί μερικές φορές να ξυπνήσετε πλήρως και να γνωρίζετε αυτό που συμβαίνει, αισθάνεστε σαν να πνιγείτε και πρέπει να επαναφέρετε την αναπνοή σας. Αλλά είναι πιθανό να μην ξυπνήσετε εντελώς ή να επιστρέψετε στον ύπνο και να μην θυμάστε το άπνοια το πρωί.
Μερικώς μπλοκαρισμένη αναπνοή σε περίπτωση υποπνοίας μπορεί να οδηγήσει σε ροχαλητό. Ενώ το ροχαλητό μπορεί να συμβεί χωρίς υποπνοία, είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα της άπνοιας στον ύπνο.
Εάν αυτές οι περιπτώσεις σταματημένης αναπνοής συμβαίνουν συχνά κατά τη διάρκεια της νύχτας, είναι πιθανό να αισθάνεστε σαν να κοιμηθήκατε τρομερά.
Τα συμπτώματα της αναπνοής κατά τη διάρκεια της νύχτας κατά τη διάρκεια της ημέρας περιλαμβάνουν:
- Ξερό στόμα
- Πονόλαιμος
- Πρωινός πονοκέφαλος (λόγω της κατακράτησης του διοξειδίου του άνθρακα κατά τη διάρκεια του ύπνου)
- Υπερβολική υπνηλία (π.χ. μπορεί να κοιμηθείτε κατά τη διάρκεια συναντήσεων ή ακόμα και κατά την οδήγηση)
- Κακή συγκέντρωση
- Δυσλειτουργία μνήμης
- Προβλήματα διάθεσης
Τα παιδιά με άπνοια ύπνου μπορεί να εμφανίζουν σημεία όπως:
- Αναπνοή από το στόμα
- Πλύσιμο στο κρεβάτι
- Υπνοβατικός
- Ανησυχία
- Εφίδρωση κατά τον ύπνο
Μπορεί επίσης να έχουν προβλήματα ανάπτυξης και διαταραχή υπερκινητικότητας έλλειψης προσοχής (ADHD).
Συμπτώματα της στέρησης ύπνουΑιτίες
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι άπνοιας ύπνου που μπορούν να οδηγήσουν σε διακοπή της αναπνοής ενώ κοιμάστε. Αυτά είναι αποφρακτική άπνοια ύπνου και κεντρική άπνοια ύπνου.
Αποφρακτική άπνοια ύπνου (OSA)
Κατά τη διάρκεια του ύπνου, ο άνω αεραγωγός σας (οι ιστοί που περιβάλλουν το λαιμό, συμπεριλαμβανομένου του μαλακού υπερώου και της βάσης της γλώσσας) χαλαρώνουν και στενεύουν, αλλά αυτό δεν πρέπει να είναι αρκετό για να εμποδίσει τον αεραγωγό σας.
Η αποφρακτική άπνοια ύπνου συμβαίνει όταν ο άνω αεραγωγός καταρρέει μερικώς ή πλήρως και εμποδίζει την ικανότητα αναπνοής. Μια προσπάθεια αναπνοής συνεχίζεται, αλλά ο αέρας δεν κινείται μέσω της μύτης, του στόματος και του λαιμού στους πνεύμονες.
Αυτό οδηγεί σε πτώση των επιπέδων οξυγόνου στο αίμα και απαιτείται ξαφνική αφύπνιση για την ενεργοποίηση των μυών στον άνω αεραγωγό για την αποκατάσταση της φυσιολογικής αναπνοής. Το ροχαλητό, στην πραγματικότητα, είναι το αποτέλεσμα των ιστών που χαλαρώνουν τόσο πολύ που δονούνται κατά την αναπνοή .
Παράγοντες που οδηγούν σε αποφρακτική άπνοια περιλαμβάνουν δομικές αιτίες που οδηγούν σε μικρότερο άνω αεραγωγό, όπως διογκωμένες αμυγδαλές, μαλακό ουρανίσκο που κρέμεται χαμηλά ή ρινική απόφραξη.
Το υπερβολικό βάρος και ο μεγάλος λαιμός είναι επίσης παράγοντες κινδύνου.
Κεντρική άπνοια ύπνου
Η κεντρική άπνοια ύπνου δεν προκαλείται από απόφραξη των αεραγωγών αλλά από αποτυχία του κέντρου αναπνευστικού ελέγχου του εγκεφάλου.
Ο εγκέφαλός σας πρέπει να σηματοδοτεί τους μύες σας να αναπνέουν και αυτή η λειτουργία μπορεί να διαταραχθεί σε νευρολογικές διαταραχές όπως η αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS) και καταστάσεις όπως η καρδιακή ανεπάρκεια.
Φάρμακα όπως τα οπιούχα καταστέλλουν επίσης το αναπνευστικό κέντρο και μπορούν να προκαλέσουν κεντρική άπνοια ύπνου ενώ βρίσκονται στο σύστημά σας.
Central Sleep Apnea: Επισκόπηση και άλλαΔιάγνωση
Εάν εσείς ή ο σύντροφός σας έχετε παρατηρήσει συχνά επεισόδια διακοπής ή προβληματικής αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου ή έχετε συμπτώματα που μπορεί να συμβούν, συζητήστε το με τον γιατρό σας.
Ο γιατρός σας θα λάβει το ιατρικό σας ιστορικό και μια αναφορά συμπτωμάτων, καθώς και μια φυσική εξέταση.
Εάν υπάρχει υποψία άπνοιας ύπνου, θα γίνει παραπομπή σε ειδικό ύπνου που είναι πιστοποιημένο από το διοικητικό συμβούλιο. Στη συνέχεια, θα πραγματοποιήσουν μια διεξοδική αξιολόγηση των συμπτωμάτων σας και, πιθανώς, μια διαγνωστική μελέτη ύπνου.
Μελέτη ύπνου
Μια μελέτη ύπνου θα εντοπίσει τα επεισόδια της σταματημένης αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου. Αυτό μπορεί να γίνει στο σπίτι ή σε ένα κέντρο ύπνου.
Κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής, τα ηλεκτρόδια τοποθετούνται στα βλέφαρα, το τριχωτό της κεφαλής και το πηγούνι σας και τα όργανα ελέγχου του στήθους καταγράφουν την αναπνοή και τον καρδιακό σας ρυθμό. Κατά τη διάρκεια του ύπνου, καταγράφονται οι φορές που σταματάτε να αναπνέετε (συμβάντα άπνοιας) και σχεδόν σταματάτε την αναπνοή (συμβάντα υποπνοίας). Γίνονται και άλλες παρατηρήσεις σχετικά με τις κινήσεις.
Ο δείκτης άπνοιας-υποπνοίας (AHI) χρησιμοποιείται για να κατανοήσει τα αποτελέσματα. Ο αριθμός των συμβάντων άπνοιας και των γεγονότων υποπνοίας αθροίζεται για τον υπολογισμό μιας βαθμολογίας AHI.
Μια βαθμολογία AHI μικρότερη από 5 θεωρείται φυσιολογική. Η υψηλότερη βαθμολογία δείχνει ότι έχετε άπνοια ύπνου.
| Βαθμολογίες AHI σε ενήλικες | |
|---|---|
| Βαθμολογία AHI | Σοβαρότητα της άπνοιας ύπνου |
| 5 έως 15 | Ήπιος |
| 15 έως 30 | Μέτριος |
| Περισσότερα από 30 | Αυστηρός |
Η περαιτέρω αξιολόγηση θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας της άπνοιας του ύπνου σας και θα καθοδηγήσει ποια θεραπεία είναι κατάλληλη.
Δοκιμή μελέτης ύπνου κατά τη διάρκεια της νύχτας: Τι να περιμένετεΘεραπεία
Η πιο κοινή και αποτελεσματική επιλογή θεραπείας για άπνοια ύπνου (ιδιαίτερα μέτρια έως σοβαρή) είναι η συνεχής θετική πίεση των αεραγωγών (CPAP). Μπορεί επίσης να ληφθεί υπόψη η θετική πίεση των αεραγωγών Bilevel (BiPAP). Και οι δύο παρέχουν ροή αέρα μέσω μάσκας προσώπου ενώ κοιμάστε.
Άλλες επιλογές, από την απώλεια βάρους έως τις οδοντιατρικές συσκευές έως τη χειρουργική επέμβαση, μπορούν επίσης να εξεταστούν.
Θεραπεία άπνοιας ύπνουΜια λέξη από το Verywell
Οποιοσδήποτε μπορεί να έχει περιστασιακά επεισόδια σταματημένης αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου, αλλά συχνά δεν θα γνωρίζετε πόσο συχνά συμβαίνουν και ότι μπορεί να έχετε άπνοια ύπνου.
Η άπνοια ύπνου μπορεί να συμβάλει σε ανεξέλεγκτη υπέρταση, διαβήτη, κολπική μαρμαρυγή, καρδιακή ανεπάρκεια, εγκεφαλικό επεισόδιο και ξαφνικό θάνατο. Επομένως, εάν αντιμετωπίζετε ή απλώς υποψιάζεστε προβλήματα αναπνοής τη νύχτα, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας.