Περιεχόμενο
Μπορεί να σας έχουν πει ότι έχετε «κηλίδες» στην εικόνα μαγνητικού συντονισμού του εγκεφάλου σας (MRI). Σίγουρα, τα σημεία μπορεί να προκαλούν ανησυχία και μπορεί να εξηγήσουν τα συμπτώματα για τα οποία είχατε τη μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου σας. Ωστόσο, υπάρχουν πολλές εξηγήσεις για λευκές κηλίδες σε μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου και πολλές από αυτές δεν είναι ανησυχητικές.Ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να προσδιορίσει τη σημασία και την αιτία των κηλίδων με βάση το ιατρικό σας ιστορικό, τη νευρολογική σας εξέταση και τις άλλες διαγνωστικές εξετάσεις σας, καθώς και πόσα σημεία υπάρχουν, το μέγεθος και την εμφάνισή τους και πού βρίσκονται στον εγκέφαλο.
Τι είναι τα λευκά σημεία;
Οι κηλίδες σε μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου προκαλούνται από αλλαγές στην περιεκτικότητα σε νερό και την κίνηση υγρών που εμφανίζονται στον εγκεφαλικό ιστό όταν τα εγκεφαλικά κύτταρα είναι φλεγμονή ή βλάβη. Αυτές οι βλάβες εμφανίζονται ευκολότερα σε σταθμισμένες εικόνες T2, οι οποίες περιγράφουν τη συχνότητα (ταχύτητα) των ραδιοπαθών που χρησιμοποιούνται κατά τη σάρωση.
Οι λευκές κηλίδες μπορούν να περιγραφούν στην αναφορά MRI ως περιοχές έντασης υψηλού σήματος (HSIA), υπέρταση λευκής ύλης, λευκοαραίωση (συχνά χρησιμοποιούνται εάν οι κηλίδες θεωρούνται ότι προκαλούνται από μειωμένη ροή αίματος) ή μη ειδικές αλλαγές λευκής ύλης.
Βρίσκονται συνήθως στη λευκή ύλη του εγκεφάλου, συνήθως κοντά στις κοιλίες. Αλλά μπορούν να βρίσκονται οπουδήποτε στον εγκέφαλο.
Αιτίες
Υπάρχουν πολλές αιτίες λευκών κηλίδων σε μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου, όπως μικρά εγκεφαλικά επεισόδια, ημικρανίες, σκλήρυνση κατά πλάκας (MS), λύκος, ανεπάρκεια Β12, όγκος εγκεφάλου όπως λέμφωμα ή λοίμωξη όπως ασθένεια Lyme ή HIV.
Μερικές φορές η υπερτασία της λευκής ύλης μπορεί να υποχωρήσει, όπως με μια θεραπεία λοίμωξης ή όγκου του εγκεφάλου. Μπορούν προσωρινά να βελτιωθούν και ενδεχομένως να επιδεινωθούν αργότερα, όπως και με επεισοδιακές φλεγμονώδεις καταστάσεις όπως ο λύκος ή η σκλήρυνση κατά πλάκας.
Οι κηλίδες μπορεί να συρρικνωθούν σε μέγεθος μήνες μετά από ένα μικρό εγκεφαλικό επεισόδιο. Ή, μπορεί να επιδεινωθούν εάν δεν αντιμετωπιστούν παράγοντες κινδύνου για εγκεφαλικά επεισόδια, οδηγώντας σε περαιτέρω βλάβες.
Μερικές φορές εμφανίζονται λευκές κηλίδες ακόμη και χωρίς συμπτώματα. Αυτό προκαλείται συχνά από σιωπηλά εγκεφαλικά επεισόδια, τα οποία είναι μικρά εγκεφαλικά επεισόδια που δεν προκαλούν συμπτώματα. Μπορεί να μην προκαλέσουν συμπτώματα εάν έχετε αρκετή εγκεφαλική λειτουργία για να αντισταθμίσετε τη μικρή περιοχή της εγκεφαλικής βλάβης.
Τα σιωπηλά εγκεφαλικά επεισόδια συμβαίνουν συχνά σε μια περιοχή του εγκεφάλου που ονομάζεται εσωτερική κάψουλα και συνήθως προκαλούνται από απόφραξη μικρών αιμοφόρων αγγείων.
Παράγοντες κινδύνου
Μικρά εγκεφαλικά επεισόδια, η πιο κοινή αιτία λευκών κηλίδων σε μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου, συχνά προκαλούνται από εγκεφαλοαγγειακή νόσο, ενώ μεγάλα εγκεφαλικά επεισόδια συνήθως προκαλούνται από καρδιακές παθήσεις ή καρωτιδική αρτηρία.
Παράγοντες κινδύνου που οδηγούν και επιδεινώνουν αυτές τις καταστάσεις περιλαμβάνουν υπέρταση, υψηλή χοληστερόλη, κάπνισμα, ανθυγιεινή διατροφή, διαβήτη, παχυσαρκία ή κατανάλωση αλκοόλ σε μεγάλο βαθμό.
Όπως πολλά άλλα σημάδια αγγειακής νόσου, ορισμένοι άνθρωποι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για αυτές τις αλλαγές σήματος μαγνητικής τομογραφίας από άλλους. Αναμένεται κάποιος βαθμός αλλαγής λευκής ύλης καθώς μεγαλώνετε.
Τείνει να υπάρχει κάποιος βαθμός γενετικής προδιάθεσης και εάν είστε Ισπανόφωνος ή Αφροαμερικάνικης καταγωγής, διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης αλλοιώσεων λευκής ύλης στο μαγνητικό σας μυαλό.
Θεραπεία και πρόληψη
Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να κατανοήσετε τα ευρήματά σας για τη μαγνητική τομογραφία. Αντί να εστιάζει μόνο σε αυτές τις υπερβολικές εντάσεις, ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε τους παράγοντες κινδύνου που ενδέχεται να χρειαστεί να αντιμετωπίσετε.
Συχνά, οι παράγοντες κινδύνου απαιτούν θεραπεία με συνταγογραφούμενα φάρμακα ή ακόμα και με χειρουργική επέμβαση. Οι στρατηγικές του τρόπου ζωής, όπως μια υγιεινή διατροφή, η άσκηση, ακόμη και η οικοδόμηση του εγκεφάλου, σχετίζονται με έναν υγιέστερο εγκέφαλο.
Μια λέξη από το Verywell
Μπορεί να είναι τρομακτικό να ακούτε ότι υπάρχουν λευκές κηλίδες στη σάρωση μαγνητικής τομογραφίας σας.
Η αιτία αυτών των αλλαγών είναι περίπλοκη και μπορεί να χρειαστείτε περαιτέρω δοκιμές για να μάθετε εάν έχετε φλεγμονώδη νόσο, αγγειακή νόσο ή κάποια άλλη αιτία. Ενώ οι ίδιες οι βλάβες δεν είναι πάντα θεραπευτικές, υπάρχουν ορισμένες αποτελεσματικές στρατηγικές που μπορούν να μειώσουν τις πιθανότητές σας να αναπτύξετε περαιτέρω βλάβες στο μέλλον.