Περιεχόμενο
Η ακμή είναι μια χρόνια διαταραχή των σμηγματογόνων αδένων. Ενώ μερικές φορές φαίνεται ότι τα σπυράκια εμφανίζονται μια μέρα στην άλλη, η ανάπτυξη ενός ξεσπάσματος ακμής είναι στην πραγματικότητα μια εκτεταμένη διαδικασία που ξεκινά σε κυτταρικό επίπεδο. Όλα τα σπυράκια αρχίζουν ως απόφραξη του θυλακίου των μαλλιών ή πόρων. Η κατανόηση του γιατί ξεκινά μια απόφραξη και πώς αναπτύσσεται ένα σπυράκι τελικά θα σας βοηθήσει στη θεραπεία της ακμής σας.Η επιδερμίδα
Το εξώτατο τμήμα του δέρματος, το μέρος που βλέπετε κάθε μέρα, ονομάζεται επιδερμίδα. Η επιδερμίδα αποτελείται από πέντε στρώματα. Το βαθύτερο στρώμα της επιδερμίδας είναι το στρώμα germinativum. Αποτελείται από ένα μόνο στρώμα κυττάρων. Η κυτταρική διαίρεση ή μίτωση λαμβάνει χώρα στο στρώμα germinativum.
Τα νέα κύτταρα ξεκινούν το ταξίδι τους μέσω της επιδερμίδας στην επιφάνεια του δέρματος. Πρώτα, ωθούνται μέσω του βλεννογόνου της στιβάδας και μετά του στρωματοειδούς. Αυτά τα τρία στρώματα (στρώμα germinativum, βλεννογόνος και spinosum) ονομάζονται μαζί το βασικό στρώμα.
Καθώς τα κύτταρα του δέρματος ταξιδεύουν περισσότερο, φτάνουν στο στρώμα granulosum. Σε αυτό το στρώμα, τα κύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν και να σκληραίνονται, δίνοντάς τους μια κοκκώδη εμφάνιση. Μέχρι τη στιγμή που τα κύτταρα φτάσουν στο στρώμα κερατοειδούς, είναι νεκρά.
Η κεράτινη στιβάδα αποτελείται από αυτά τα στενά συσκευασμένα νεκρά κύτταρα του δέρματος, τα οποία συνεχώς πέφτουν και αντικαθίστανται. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται απολέπιση. Χρειάζονται περίπου 28 ημέρες, από τη γέννηση των κυττάρων έως την εξάντληση.
Το Dermis
Το δέρμα είναι το βαθύτερο ή εσωτερικό τμήμα του δέρματός σας και αποτελείται από σκληρό συνδετικό ιστό. Το χόριο τρέφει και τροφοδοτεί αίμα στην επιδερμίδα. Είναι επίσης αυτό που δίνει στο δέρμα την ελαστικότητά του. Το χόριο είναι πολύ παχύτερο από την επιδερμίδα, αλλά έχει μόνο δύο διαφορετικά στρώματα: το θηλώδες στρώμα και το δικτυωτό στρώμα.
Μέσα στο χόριο, θα βρείτε αιμοφόρα αγγεία και λεμφικά αγγεία, νεύρα, μύες αρτηριακού πηλίου (τους μύες που κάνουν τα μαλλιά σας να σταθούν στο τέλος), αδένους (ιδρώτα), σμηγματογόνους αδένες και λιποθυλάκια. Είναι μέσα στο θυλάκιο των τριχών και στους σμηγματογόνους αδένες που αρχίζει η ακμή.
Το θυλάκιο των μαλλιών
Το θυλάκιο των μαλλιών είναι ένα μικρό, σωληνοειδές άνοιγμα στο δέρμα μέσω του οποίου τα μαλλιά και το σμήγμα φτάνουν στην επιφάνεια του δέρματος. Το θυλάκιο αποτελείται από το άνοιγμα των πόρων, τη ρίζα και τον βολβό της τρίχας, τον σμηγματορροϊκό πόρο και τον σμηγματογόνο αδένα. Αν και περιέχεται μέσα στο χόριο, η επιδερμίδα ευθυγραμμίζει το εσωτερικό του θυλακίου των μαλλιών.
Σε ένα φυσιολογικό ωοθυλάκιο, οι σμηγματογόνοι αδένες εκκρίνουν λάδι ή σμήγμα στον πόρο. Συνήθως, το σμήγμα και τα νεκρά κύτταρα που ρίχνονται από την κεράτινη στιβάδα αναδύονται στην επιφάνεια του δέρματος μέσω του ανοίγματος των πόρων. Σε αυτούς με ακμή, ωστόσο, αυτή η διαδικασία πηγαίνει στραβά.
Στο επιρρεπές στην ακμή δέρμα, το σμήγμα και τα νεκρά κύτταρα του δέρματος παγιδεύονται εύκολα μέσα στο θυλάκιο. Αυτή η συσσώρευση κυτταρικών υπολειμμάτων και σμηγματογόνων υλών σχηματίζει ένα σκληρό βύσμα που εμποδίζει το άνοιγμα των πόρων. Αυτό το εμπόδιο ονομάζεται κωμικό. Εκδηλώνεται ως μη φλεγμονή ή σπυράκι στην επιφάνεια του δέρματος.
Προπιονικά βακτήρια Acnes
Το Propionibacterium acnes (P. acnes) είναι το βακτήριο που είναι υπεύθυνο για τη φλεγμονή της ακμής. Το P. acnes είναι μόνιμοι κάτοικοι του θύλακα των μαλλιών. Κανονικά, είναι ακίνδυνα. Ωστόσο, σε επιρρεπές στην ακμή δέρμα, ο πληθυσμός P. acnes αυξάνεται εκτός ελέγχου.
Όταν ένα comedo μπλοκάρει το άνοιγμα των πόρων, δημιουργεί ένα αναερόβιο περιβάλλον ή έλλειψη οξυγόνου μέσα στο θυλάκιο. Αυτό το αναερόβιο περιβάλλον, μαζί με το υπερβολικό σμήγμα εντός των πόρων, δημιουργεί ένα ευνοϊκό περιβάλλον όπου τα βακτήρια P. acnes μπορούν να ευδοκιμήσουν.
Καθώς το θυλάκιο γεμίζει με σμήγμα, νεκρά κύτταρα και βακτήρια, αρχίζει να διογκώνεται. Το τοίχωμα των ωοθυλακίων σπάει και χύνεται στο χόριο. Τα λευκά αιμοσφαίρια σπεύδουν να καταπολεμήσουν τα βακτήρια. Εμφανίζεται ερυθρότητα και πρήξιμο και δημιουργείται πύον. Ένα σπυράκι έχει πλέον σχηματιστεί.
Εάν η ρήξη στο θύλακα συμβαίνει κοντά στην επιφάνεια, το σπυράκι είναι συνήθως μικρό και επουλώνεται γρήγορα. Είναι όταν το σπάσιμο εμφανίζεται βαθιά μέσα στο χόριο, αναπτύσσονται πιο σοβαρές βλάβες, όπως οζίδια και κύστεις