Αιτίες, διάγνωση και θεραπεία της αμυγδαλίτιδας

Περιεχόμενο

• Κατανόηση της αμυγδαλίτιδας
• Αιτίες
• Συμπτώματα
• Διάγνωση
• Θεραπείες
• Αμυγδαλεκτομία
• Οικιακές θεραπείες για να δοκιμάσετε
• Σχετικές επιπλοκές

Συχνά θεωρούμε την αμυγδαλίτιδα ως ένα από αυτά τα τελετουργικά περάσματα που περνούν τα παιδιά παράλληλα με την ανεμοβλογιά και τα τιράντες. Ενώ η πάθηση συμβαίνει συνήθως κατά τη διάρκεια της προσχολικής έως της μέσης εφηβικής περιόδου, μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή στη ζωή, για διάφορους λόγους.

Ο τρόπος διάγνωσης και αντιμετώπισης της αμυγδαλίτιδας έχει αλλάξει σημαντικά τα τελευταία 30 χρόνια. Υπάρχουν τώρα γρήγορες δοκιμές που μπορούν να μας βοηθήσουν να εντοπίσουμε τις λοιμώξεις πιο γρήγορα και νεότερα φάρμακα που μπορούν να ξεπεράσουν τα ανθεκτικά βακτήρια. Με αυτά τα λόγια, ο ρυθμός αμυγδαλεκτομής (η χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών) αυξήθηκε στην πραγματικότητα από τη δεκαετία του 1970, σύμφωνα με μελέτη του Mayo Medical School College of Medicine.

Κατανόηση της αμυγδαλίτιδας

Οι αμυγδαλές σας αποτελούν μέρος του λεμφικού συστήματος, το οποίο είναι υπεύθυνο για την εξάλειψη των τοξινών και των επιβλαβών μικροοργανισμών (συμπεριλαμβανομένων ιών και βακτηρίων) από το σώμα σας. Οι αμυγδαλές σας λειτουργούν παγιδεύοντας εισπνεόμενα σωματίδια και παραδίδοντάς τα στο λεμφικό σύστημα για εξουδετέρωση.

Υπάρχουν τρία ζεύγη αμυγδαλών στο σώμα σας:

• Ρινοφαρυγγικές αμυγδαλές, επίσης γνωστά ως αδενοειδή, που βρίσκονται στην οροφή του στόματος σας κοντά στο σημείο όπου η μύτη σας συνδέεται με το λαιμό σας
• Γλωσσικές αμυγδαλές βρίσκεται πίσω από τη γλώσσα
• Παλατίνες αμυγδαλές βρίσκεται στο πίσω μέρος του λαιμού

Η αμυγδαλίτιδα εμφανίζεται όταν ένας ιός ή βακτήρια εισέρχεται στο στόμα ή τη μύτη και παγιδεύεται από τις αμυγδαλές. Όταν συμβεί αυτό, το ανοσοποιητικό σύστημα θα στοχεύσει και θα επιτεθεί στους εισβολείς και θα προκαλέσει φλεγμονώδη απόκριση, προκαλώντας πυρετό και πρήξιμο.

Η αμυγδαλίτιδα είναι συχνή, με τους περισσότερους ανθρώπους να βιώνουν τουλάχιστον ένα επεισόδιο πριν από την ενηλικίωση και είναι πολύ μεταδοτική. Εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας 5 έως 15 ετών, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί μεταξύ των 15 και 25 ετών. Ο κίνδυνος τείνει να μειώνεται καθώς ένα άτομο μεγαλώνει.

Αιτίες

Η πλειονότητα των περιπτώσεων αμυγδαλίτιδας προκαλείται από ιό, ενώ οπουδήποτε από το 5% έως το 40% πιστεύεται ότι προκαλείται από βακτήρια.

Μερικές από τις πιο συχνές ιογενείς αιτίες περιλαμβάνουν:

• Κρυοί ιοί (συμπεριλαμβανομένων ρινοϊών και αδενοϊών)
• Λοιμώδης μονοπυρήνωση
• Κυτταρομεγαλοϊός (CMV)
• Ιός Epstein-Barr (EBV)
• Ο ιός του απλού έρπητα (HSV)
• Ιλαρά

Οι πιο συχνές βακτηριακές αιτίες περιλαμβάνουν:

• Staphylococcus aureus (συμπεριλαμβανομένου του MRSA)
• Κοκκύτης βήχας (κοκκύτης)
• Βακτηριακή πνευμονία
• Στρεπτοκοκκικά πυογόνα (στρεπτικός λαιμός)

Οι μη μολυσματικές αιτίες των διογκωμένων αμυγδαλών είναι πιο σπάνιες, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν καρκίνο των αμυγδαλών και κρυπτικές αμυγδαλές.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας τείνουν να εμφανίζονται γρήγορα και να υποχωρούν εντός τριών έως 14 ημερών, συχνά χωρίς θεραπεία. Τα σημεία και τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Επώδυνη κατάποση (odynophagia)
• Δυσκολία στην κατάποση (δυσφαγία)
• Φλεγμονή και διόγκωση των αμυγδαλών
• Τσέπες ή λευκές κηλίδες στις αμυγδαλές (εκκρίσεις αμυγδαλών)
• Πρησμένοι λεμφαδένες, κυρίως στο λαιμό (λεμφαδενοπάθεια)
• Πυρετός
• Πονοκέφαλο
• Κούραση
• Μικρά κόκκινα ή μοβ σημεία στην οροφή του στόματός σας (πετέχια)

Τα συμπτώματα μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με τον τύπο του ιού ή των βακτηρίων που εμπλέκονται, καθώς και την ηλικία και την υγεία του ατόμου. Ενώ τα περισσότερα κρούσματα αμυγδαλίτιδας είναι οξεία - σημαίνει ότι εμφανίζονται και υποχωρούν γρήγορα - μπορεί επίσης να υποτροπιάζουν (υποτροπιάζουμε πολλές φορές το χρόνο) ή χρόνια (διαρκούν περισσότερο από τρεις μήνες).

Διάγνωση

Η διάγνωση της αμυγδαλίτιδας βασίζεται πρώτα σε μια φυσική εξέταση και μια ανασκόπηση του ιατρικού σας ιστορικού. Σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν συμπτώματα στρεπτικού λαιμού (πυρετός, εκκρίσεις αμυγδαλών, πρησμένοι λεμφαδένες γύρω από το λαιμό και όχι βήχας), ο γιατρός θα πάρει ένα στυλεό από το λαιμό σας και θα το καλλιεργήσει σε ένα εργαστήριο για να επιβεβαιώσει την παρουσία των βακτηρίων του στρεπτόκοκκου. Τα αποτελέσματα του εργαστηρίου συνήθως διαρκούν μεταξύ 24 και 48 ωρών.

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν νεότερες, γρήγορες γενετικές εξετάσεις και, ενώ είναι ελαφρώς λιγότερο ευαίσθητες από την κουλτούρα του λαιμού, μπορούν να επιστρέψουν τα αποτελέσματα σε μόλις 10 λεπτά.

Θεραπείες

Τα συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας τείνουν να είναι πιο ενοχλητικά από τα σοβαρά και συνήθως απαιτούν λίγη ιατρική παρέμβαση.

• Εάν έχετε ιογενής αμυγδαλίτιδα, η θεραπεία θα επικεντρωθεί στην ανακούφιση του πόνου και του πυρετού με εξωχρηματιστηριακά παυσίπονα, όπως η Tylenol (ακεταμινοφαίνη) ή το Advil (ιβουπροφαίνη). Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των αντιικών, συνήθως δεν συνταγογραφούνται.
• Σε αντίθεση, βακτηριακή αμυγδαλίτιδα αντιμετωπίζεται συνήθως με αντιβιοτικά. Η πενικιλλίνη και η αμοξικιλλίνη είναι οι τυπικές επιλογές πρώτης γραμμής, αν και η ερυθρομυκίνη και τα νεότερα αντιβιοτικά όπως η λινεζολίδη μπορεί να χρησιμοποιηθούν σε περιπτώσεις αντοχής στα φάρμακα. Τα συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας συνήθως εξαφανίζονται μέσα σε λίγες 24 ώρες από την έναρξη της θεραπείας.

Εάν οι αμυγδαλές είναι τόσο μεγάλες που παρεμβαίνουν στην αναπνοή, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα στοματικό κορτικοστεροειδές (στεροειδές) φάρμακο για να βοηθήσει στη μείωση του μεγέθους τους. Ωστόσο, τα στεροειδή οποιουδήποτε είδους πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή λόγω των σημαντικών παρενεργειών τους.

Αμυγδαλεκτομία

Εάν έχετε χρόνια ή υποτροπιάζουσα αμυγδαλίτιδα που επηρεάζει την ποιότητα ζωής σας, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αμυγδαλεκτομή. Υπάρχουν αρκετές μέθοδοι για την εκτέλεση αυτής της χειρουργικής επέμβασης, μεταξύ των οποίων νυστέρια υπερήχων, νυστέρια πλάσματος υψηλής συχνότητας, ηλεκτρικός καυτηριασμός και παραδοσιακός χειρουργικές επεμβάσεις με κρύο μαχαίρι. Ενώ οι αμυγδαλεκτομίες είναι σχετικά συχνές και ασφαλείς, είναι σημαντικό να συζητήσετε με τους γιατρούς σας τόσο τους κινδύνους όσο και τα οφέλη της χειρουργικής επέμβασης.

Tonsillectomy: Αφαίρεση των αμυγδαλών σας

Οικιακές θεραπείες για να δοκιμάσετε

Ανεξάρτητα από το εάν σας συνταγογραφείται θεραπεία, υπάρχουν θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να ανακουφίσουν σε μεγάλο βαθμό πολλά από τα συμπτώματα της αμυγδαλίτιδας. Εκτός από τη χρήση ενός μη ανακουφιστικού πόνου, δοκιμάστε:

• Πιείτε ζεστά υγρά όπως τσάι ή ζωμό
• Πίνοντας κρύα υγρά ή πιπιλίζοντας σωματίδια
• Απορροφώντας παστίλιες αναισθητικού ή χρησιμοποιώντας σπρέι λαιμού που περιέχει βενζοκαΐνη
• Γαργάρες με διάλυμα 1/2 κουταλάκι του γλυκού αλάτι σε συνδυασμό με οκτώ ουγγιές ζεστού νερού
• Τοποθετήστε μια δροσερή κομπρέσα ή παγοκύστη στο λαιμό σας
• Χρησιμοποιώντας έναν υγραντήρα ψύξης

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η ασπιρίνη πρέπει να αποφεύγεται σε παιδιά με ιογενή λοίμωξη λόγω αυξημένου κινδύνου του συνδρόμου Reye, μιας δυνητικά απειλητικής για τη ζωή φλεγμονής του εγκεφάλου και του ήπατος.

Σχετικές επιπλοκές

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι περισσότερες περιπτώσεις αμυγδαλίτιδας επιλύονται μόνες τους χωρίς να προκαλούν παρατεταμένα προβλήματα. Ωστόσο, σοβαρές ή επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσουν σε επιπλοκές όπως μέση ωτίτιδα (λοίμωξη μεσαίου αυτιού) ή περιτοναϊκό απόστημα (σχηματισμός τσέπης γεμάτη με πύον κοντά στις αμυγδαλές).

Οι αμυγδαλές μπορεί μερικές φορές να διογκωθούν ώστε να παρεμποδίζουν την αναπνοή και την κατάποση. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια πιο σοβαρή κατάσταση γνωστή ως αποφρακτική άπνοια ύπνου.

Η άπνοια ύπνου είναι μια κατάσταση όπου ένα άτομο σταματά να αναπνέει για σύντομα χρονικά διαστήματα ενώ κοιμάται.Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κόπωση κατά τη διάρκεια της ημέρας, κατάθλιψη, αλλαγές στη διάθεση και άλλα, πιο σοβαρά προβλήματα υγείας, όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση και οι καρδιακές παθήσεις. Η αποφρακτική άπνοια ύπνου είναι επίσης μια κύρια ένδειξη για αμυγδαλεκτομίες σε άτομα με χρόνια ή υποτροπιάζουσα αμυγδαλίτιδα.

Μια επισκόπηση της Άπνοιας ύπνου

Μια λέξη από το Verywell

Εάν κάποιος στην οικογένειά σας έχει αμυγδαλίτιδα, είναι καλύτερο να απομονώσετε αυτό το άτομο και να κρατήσετε μακριά τους άλλους, ειδικά τα παιδιά, μέχρι να επιλυθούν τα συμπτώματα. Εάν αντιμετωπίζετε ένα μέλος της οικογένειας, πλύνετε τα χέρια σας αφού τα αγγίξετε και σκεφτείτε να φορέσετε μάσκα προσώπου εάν υπάρχει βήχας ή φτέρνισμα. Μην αφήνετε ένα παιδί να πάει στο σχολείο μέχρι να αναρρώσει πλήρως και να μην μεταδοθεί πλέον.

• Μερίδιο
• Αναρρίπτω
• ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
• Κείμενο