Περιεχόμενο
Η θεραπεία για κάταγμα του αυχένα - που ονομάζεται επίσης αυχενικό κάταγμα ή σπασμένο λαιμό - εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού, από τον οποίο τραυματίζονται οι αυχενικοί σπόνδυλοι (οστά στο λαιμό που προστατεύουν τον νωτιαίο μυελό) και εάν εμπλέκεται ο νωτιαίος μυελός. Ένα μικρό κάταγμα συμπίεσης μπορεί να αντιμετωπιστεί με αυχενικό κολάρο ή στήριγμα που φοριέται για έξι έως οκτώ εβδομάδες για να ακινητοποιήσει τον αυχένα μέχρι να επουλωθεί το σπάσιμο. Κάταγμα hangman, το οποίο είναι ένα σπάσιμο στο δεύτερο σπόνδυλο κάτω από το κρανίο-το C2-μπορεί να απαιτεί πιο σοβαρή σκελετική πρόσφυση στην οποία οι μεταλλικοί πείροι τοποθετούνται προσωρινά στο κρανίο και προσαρτώνται σε ένα πλαίσιο εφοδιασμένο με τροχαλία, βάρη και σκοινί. Αυτός ο τύπος έλξης, χειρουργικής επέμβασης ή συνδυασμού και των δύο μπορεί να είναι απαραίτητος εάν ένα κάταγμα λαιμού είναι πιο εκτεταμένο. Όταν ένα σπάσιμο περιλαμβάνει το νωτιαίο μυελό, μπορεί να συμβεί παράλυση ή ακόμη και θάνατος. Για αυτόν τον λόγο, κάθε φορά που ένα άτομο τραυματίζει το λαιμό του, δεν πρέπει να μετακινηθεί και θα πρέπει να ζητηθεί αμέσως βοήθεια έκτακτης ανάγκης, σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών.
Οικιακές θεραπείες
Εάν νοσηλεύεστε στο σπίτι για κάταγμα του αυχένα ή έχετε απελευθερωθεί από το νοσοκομείο, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού σας.
Ακολουθούν μερικές πρόσθετες οδηγίες στο σπίτι που θα σας βοηθήσουν να θεραπεύσετε:
- Εάν χρησιμοποιείτε στήριγμα λαιμού ή αυχενικό κολάρο, θα πρέπει πάντα να φοράτε στο κρεβάτι, εκτός εάν σας το πει διαφορετικά ο γιατρός σας.
- Κοιμηθείτε στην πλάτη σας αν είναι δυνατόν. Εάν είναι πολύ άβολα, μπορείτε να κοιμηθείτε στο πλάι σας. Το κρεβάτι σας πρέπει να είναι σταθερό.
- Πάρτε φάρμακα για τον πόνο ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες.
- Εάν δεν παίρνετε συνταγογραφούμενο φάρμακο, ρωτήστε το γιατρό σας εάν μπορείτε να πάρετε φάρμακα χωρίς συνταγή για πόνο.
- Μην επιστρέψετε στις κανονικές σας δραστηριότητες έως ότου προχωρήσετε στην ιατρική.
- Κάντε οποιεσδήποτε ασκήσεις που ο γιατρός σας συνιστά να διατηρήσετε τους μυς σας δυνατούς και να μειώσετε την ακαμψία. Αποφύγετε τυχόν κινήσεις που σας λένε ότι θα επιδεινώσουν τον τραυματισμό.
- Μπορείτε να δοκιμάσετε τη χρήση θερμότητας ή πάγου. Ένα θερμαντικό επίθεμα πρέπει να τοποθετηθεί σε χαμηλό ή μεσαίο και μπορεί να εφαρμοστεί για 15 έως 20 λεπτά κάθε δύο έως τρεις ώρες. (Ένα ζεστό ντους μπορεί επίσης να βοηθήσει). Μπορείτε επίσης να εφαρμόσετε ένα πακέτο πάγου για 10 έως 15 λεπτά κάθε δύο έως τρεις ώρες.
- Κάντε προσαρμογές στο σπίτι σας για ασφαλή ελιγμό. Αυτό περιλαμβάνει την εκκαθάριση οποιουδήποτε αντικειμένου, ώστε να μην πέσετε. Βεβαιωθείτε ότι τα χαλιά και το δάπεδο είναι στραμμένα προς τα κάτω και ότι ο φωτισμός είναι καλός, ώστε να μπορείτε να δείτε πού πηγαίνετε, ειδικά τη νύχτα.
- Οδηγήστε μόνο όταν ο γιατρός σας εγκρίνει και φοράτε πάντα ζώνη ασφαλείας.
- Συζητήστε τη διατροφή και τα συμπληρώματα με το γιατρό σας που μπορεί να βελτιώσει την αντοχή των οστών.
φαρμακευτική αγωγή
Αν και τα φάρμακα δεν θα θεραπεύσουν ένα κάταγμα του λαιμού, μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο και να σας βοηθήσουν να περάσετε τις καθημερινές σας δραστηριότητες ενώ το διάλειμμα επιδιορθώνεται.
Τα πρώτα φάρμακα που συνιστώνται συνήθως για ένα απλό κάταγμα του αυχένα είναι μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως το Advil ή το Aleve και η ακεταμινοφαίνη, όπως το Tylenol.
Εάν αυτά τα φάρμακα δεν ανακουφίζουν αποτελεσματικά τον πόνο, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει:
- Χαλαρωτικά μυών (Valium)
- Συνταγογραφούμενα ΜΣΑΦ (Celebrex)
- Οπιοειδή (Vicodin ή Fentanyl)
- Νευροπαθητικά φάρμακα (Neurontin)
Αντιμετωπίζοντας ένα κάταγμα στο λαιμό θέλετε να ελαχιστοποιήσετε τις παρενέργειες ή τις πιθανές αλληλεπιδράσεις που μπορεί να μην γνωρίζετε, οπότε συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν πάρετε κάτι.
Συσκευές ακινητοποίησης
Ο πρωταρχικός στόχος για τη θεραπεία του τραχήλου της μήτρας είναι η σταθεροποίηση της κεφαλής και του λαιμού. Αυτό γίνεται συνήθως μέσω της ακινητοποίησης, που σημαίνει ότι φοράτε αυχενικό κολάρο, στήριγμα λαιμού ή χρησιμοποιώντας άλλη μορφή έλξης, ανάλογα με τη σοβαρότητα του κατάγματος:
- Στήριγμα λαιμού ή αυχενικό κολάρο: Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μικρών καταγμάτων και για τη διατήρηση της ευθυγράμμισης του λαιμού και της σπονδυλικής στήλης ενώ το κάταγμα θεραπεύεται. Τα αυχενικά κολάρα μπορεί να είναι μαλακά ή ημι-άκαμπτα. Τα μαλακά κολάρα είναι συνήθως κατασκευασμένα από αφρό ή καουτσούκ και επιτρέπουν περιορισμένη κίνηση του λαιμού. Ένα ημι-άκαμπτο κολάρο έχει συχνά πλαστικές πλάκες στις πλευρές για την αποτροπή της κίνησης από το ένα προς το άλλο ή προς τα πάνω και προς τα κάτω του λαιμού σας. Τα τιράντες και τα κολάρα συνήθως φοριούνται για έξι έως οκτώ εβδομάδες.
- Ελξη: Τα πιο σοβαρά κατάγματα μπορεί να απαιτούν έλξη, ή περισσότερους χειρισμούς, για να βοηθήσουν στην ευθυγράμμιση των οστών στην κανονική τους θέση. Η έλξη μπορεί να είναι απαραίτητη έως και 12 εβδομάδες. ΕΝΑ γιλέκο φωτοστέφανο είναι ένας τύπος έλξης που εμποδίζει την κίνηση του κεφαλιού και του λαιμού. Το φωτοστέφανο είναι ένας δακτύλιος που περικυκλώνει την κεφαλή και συνδέεται με καρφίτσες στο εξωτερικό τμήμα του κρανίου (μερικά φωτοστέφανα είναι χωρίς καρφιά αλλά χρησιμοποιούνται μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις). Ένα γιλέκο, συνήθως επενδεδυμένο με δέρμα προβάτου, φοριέται στον κορμό. Οι ράβδοι γνωστές ως «ορθοστάτες» συνδέονται με το γιλέκο και εκτείνονται μέχρι το φωτοστέφανο. Συχνά, τα μικρά κατσαβίδια δένονται με ταινία στα ορθάκια για να επιτρέπουν την πρόσβαση έκτακτης ανάγκης, εάν χρειάζεται. Τα γιλέκα φωτοστέφανα φοριούνται ανά πάσα στιγμή μέχρι να επουλωθεί το κάταγμα.
Χειρουργικές επεμβάσεις
Τα κατάγματα του αυχένα που συνεπάγονται εκτεταμένη βλάβη μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση της πίεσης στον νωτιαίο μυελό ή την αφαίρεση τυχόν χαλασμένων σπονδυλικών δίσκων.
Οι γενικοί στόχοι της χειρουργικής επέμβασης για κάταγμα του αυχένα είναι η διατήρηση ή βελτίωση της νευρολογικής λειτουργίας, η σταθερότητα της σπονδυλικής στήλης και η μείωση του πόνου. Αυτό γίνεται συνήθως με τη σύντηξη του οστού.
Η χειρουργική επέμβαση συχνά περιλαμβάνει οπίσθια (οπίσθια τομή του αυχένα) αυχενική σύντηξη και επιδιόρθωση των οστών της σπονδυλικής στήλης μαζί χρησιμοποιώντας μικρές μεταλλικές βίδες και ράβδους για τη σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης. Άλλες επιλογές περιλαμβάνουν την αποσυμπίεση και τη σύντηξη της πρόσθιας (εμπρόσθιας τομής του λαιμού), με ή χωρίς μεταλλική πλάκα και βίδες. Σοβαρά κατάγματα μπορεί να απαιτούν τομές εμπρός και πίσω κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
Η χειρουργική αποσυμπίεση, η οποία είναι η χειρουργική αφαίρεση θραυσμάτων οστών από το νωτιαίο μυελό, μπορεί να είναι απαραίτητη για τη μεγιστοποίηση των πιθανοτήτων ενός ασθενούς για ανάρρωση από τραυματισμό του νωτιαίου μυελού.
Μια λέξη από το Verywell
Σε πολλές περιπτώσεις, τα άτομα που εμφανίζουν κατάγματα στον αυχένα πρέπει να παραμείνουν στο νοσοκομείο και μερικές φορές ακόμη και στη μονάδα εντατικής θεραπείας εάν το κάταγμα είναι πολύ σοβαρό. Μπορεί να χρειάζονται σωλήνα και μηχανικό αερισμό για να βοηθήσουν στην αναπνοή. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να χρειαστεί φυσική θεραπεία και αποκατάσταση για εβδομάδες, μήνες ή ακόμα και χρόνια. Αλλά ενώ ένας σπασμένος λαιμός είναι ομολογουμένως οδυνηρός και τρομακτικός, είναι μπορώ να αντιμετωπιστεί επιτυχώς και, με την πάροδο του χρόνου, να θεραπευτεί.
- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ