Περιεχόμενο
- Αύξηση στο σύνδρομο ανήσυχων ποδιών
- Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
- Τρόπος αντιμετώπισης της αύξησης στο RLS
Αύξηση στο σύνδρομο ανήσυχων ποδιών
Η επαύξηση συμβαίνει όταν, μετά την έναρξη της θεραπείας, τα συμπτώματα του συνδρόμου ανήσυχων ποδιών συμβαίνουν νωρίτερα την ημέρα, εξαπλώνονται σε άλλα μέρη του σώματος (συνήθως τα χέρια), γίνονται πιο έντονα και εμφανίζονται πιο γρήγορα κατά τη διάρκεια περιόδων ανάπαυσης. Η επαύξηση συμβαίνει συχνότερα εντός έξι μηνών από την έναρξη της θεραπείας ή καθώς αυξάνονται οι δόσεις φαρμάκων. Ακόμα κι αν δεν υπάρχει αρχικά, μπορεί να αναπτυχθεί αργότερα κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου
Αν και η ακριβής αιτία της αύξησης είναι άγνωστη, εμφανίζεται συχνά ως παρενέργεια φαρμάκων που αυξάνουν τον νευροδιαβιβαστή που ονομάζεται ντοπαμίνη. Συχνά εμφανίζεται με τη χρήση λεβοντόπα / καρβιντόπα (Sinemet). Μελέτες δείχνουν ότι το 27% έως 82% των ατόμων σε αυτό το φάρμακο εμφανίζουν αύξηση. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί λιγότερο συχνά με τα ακόλουθα φάρμακα:
- Τραμαδόλη (Ultram)
- Πραμιπεξόλη (Mirapex)
- Ροπινιρόλη (Requip)
- Ροτιγκοτίνη έμπλαστρο (Neupro)
Επιπλέον, υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου που έχουν εντοπιστεί σε εκείνους που βιώνουν αύξηση. Αυτά περιλαμβάνουν τη χρήση υψηλότερων δόσεων φαρμάκων και τη χαμηλή αποθήκευση σιδήρου στο σώμα, όπως μετράται από ένα επίπεδο φερριτίνης που δείχνει έλλειψη σιδήρου.
Ευτυχώς, υπάρχουν λίγες ενδείξεις ότι φάρμακα που ενισχύουν το GABA σχετίζονται με την αύξηση. Επομένως, αυτά τα κοινά φάρμακα μπορεί να είναι μια ασφαλής εναλλακτική λύση εάν τα συμπτώματά σας επιδεινώνονται:
- Neurontin (Γκαμπαπεντίνη)
- Horizant (Gabapentin enacarbil)
- Λυρική (Πρεγκαμπαλίνη)
Τα φάρμακα που δρουν με διαφορετικούς τρόπους, συμπεριλαμβανομένων των βενζοδιαζεπινών και των ναρκωτικών ή των οπιοειδών φαρμάκων είναι επίσης απίθανο να προκαλέσουν αύξηση. Αυτά τα συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορούν ομοίως να χρησιμοποιηθούν με δυσάρεστα συμπτώματα RLS που δεν ανταποκρίνονται καλά στην προηγούμενη θεραπεία.
Τρόπος αντιμετώπισης της αύξησης στο RLS
Εάν αντιμετωπίσετε αύξηση, είναι σημαντικό να μιλήσετε με τον ειδικό ύπνου σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επιδείνωση του RLS μπορεί να είναι η υποκείμενη αιτία αυξημένων συμπτωμάτων. Αυτό μπορεί να απαιτήσει αλλαγές στη συνολική θεραπευτική αγωγή ή την περιστασιακή χρήση φαρμάκων για επαναστατικά συμπτώματα.
Ορισμένοι επιβαρυντικοί παράγοντες όπως καφεΐνη και χρήση αλκοόλ, άλλα φάρμακα, έλλειψη άσκησης, ανεπαρκής ύπνος και χαμηλά επίπεδα σιδήρου θα πρέπει να αξιολογηθούν και να αντιμετωπιστούν.
Το φάρμακο που χρησιμοποιείτε μπορεί να επιδεινώνει τα συμπτώματά σας. Όσο περισσότερο παίρνετε, τόσο χειρότερα θα είναι τα συμπτώματά σας. Ίσως χρειαστεί να μειώσετε τη δόση του φαρμάκου σας, να το διακόψετε εντελώς ή να εξετάσετε εναλλακτικές θεραπείες. Όταν τα φάρμακα ντοπαμίνης προκαλούν επιδείνωση των συμπτωμάτων, μπορεί να είναι απαραίτητο να κάνετε ένα διάλειμμα για παρατεταμένη περίοδο. Μερικές φορές είναι δυνατό να επανεξετάσετε τη χρήση του φαρμάκου μετά από ένα διάλειμμα.
Όπως πάντα, συνιστάται να συνεχίσετε τη θεραπεία σας έως ότου αξιολογηθεί από το γιατρό σας και η κατάστασή σας μπορεί να συζητηθεί λεπτομερώς. Αυτή η ενημερωμένη συνομιλία θα επιτρέψει τη σωστή λήψη αποφάσεων για τη διασφάλιση της βελτίωσης της κατάστασής σας. Μπορεί μερικές φορές να είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί περαιτέρω από έναν ειδικό, όπως ένας νευρολόγος ή ένας ειδικός στον ύπνο.