Περιεχόμενο
Το Zithromax είναι ένα ευέλικτο αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πολλών τύπων λοιμώξεων, όπως λοιμώξεις του δέρματος, λοιμώξεις του αυτιού, αναπνευστικές λοιμώξεις και σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις. Διατίθεται ως χάπι ή ενέσιμο.Μηχανισμός δράσης
Το αντιβιοτικό Zithromax (αζιθρομυκίνη) προέρχεται από την ερυθρομυκίνη, έναν άλλο τύπο αντιβιοτικού. Αν και και τα δύο μακρολίδια, (μια κατηγορία αντιβιοτικών με μεγάλο μοριακό μέγεθος) τεχνικά το Zithromax είναι αζαλίδιο και η ερυθρομυκίνη είναι μακρολίδη. Σε χημικούς όρους, το Zithromax μοιράζεται την ίδια ακριβώς δομή λακτόζης-μακρολίδης με την ερυθρομυκίνη, εκτός από την ένεση μεθυλιωμένου αζώτου στον δακτύλιο λακτόνης.
Αυτή η μικρή διαφορά τροποποιεί τη βακτηριακή κάλυψη του Zithromax και αλλάζει περίεργα την πορεία του μεταβολισμού. Ενώ η ερυθρομυκίνη μεταβολίζεται από το σύστημα κυτοχρώματος P450, το Zithromax δεν είναι. Έτσι, το Zithromax αλληλεπιδρά με λιγότερα φάρμακα, σε αντίθεση με την ερυθρομυκίνη, η οποία έχει αλληλεπίδραση φαρμάκου-φαρμάκου με ορισμένες στατίνες (π.χ. Zocor ή Crestor).
Όπως τα άλλα μακρολίδια-η ερυθρομυκίνη και η κλαριθρομυκίνη-Zithromax λειτουργεί δεσμεύοντας την ριβοσωμική υπομονάδα των βακτηρίων 50S, παρεμβαίνοντας έτσι στην ικανότητα των βακτηρίων να παράγουν πρωτεΐνες. Τα βακτήρια πρέπει να παράγουν πρωτεΐνες για να επιβιώσουν. (Ανάλογα με τον οργανισμό και τη συγκέντρωση του φαρμάκου, τα μακρολίδια μπορεί να είναι είτε βακτηριοστατικά [διακοπή της βακτηριακής ανάπτυξης] είτε βακτηριοκτόνα [βακτήρια που σκοτώνουν].)
Κάλυψη
Εδώ είναι μερικά από τα βακτήρια που καταπολεμά το Zithromax:
- Mycobacterium avium complex (MAC)
- Τοξοπλάσμωση gondii
- Haemophilus influenza
- Στρεπτόκοκκος και σταφυλόκοκκος (ελαφρώς λιγότερο δραστικός από την ερυθρομυκίνη)
- Ελικοβακτηρίδιο
- Moraxella catarrhalis
- Μπορέλια Μποργκόρντερφι
- Χλαμύδια
- Λεγκινέλα
- Χλαμύδια
- Μυκόπλασμα
- Mycobacterium avium complex
- Αιμόφιλος
- Στρεπτόκοκκος και σταφυλόκοκκος
- Moraxella catarrhalis
Οι κλινικές χρήσεις για το Zithromax περιλαμβάνουν:
- Λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος
- Δερματικές και άλλες λοιμώξεις από μαλακό ιστό
- Οξεία βακτηριακή επιδείνωση της ΧΑΠ
- Ωτίτιδα
- Πνευμονία που αποκτήθηκε από την κοινότητα
- Βακτηριακή επιπεφυκίτιδα (λοίμωξη των ματιών)
- Mycobacterium avium complex ή MAC (μια ευκαιριακή αναπνευστική λοίμωξη κοινή με AIDS)
- Chancroid
- Φαρυγγίτιδα
- Αμυγδαλίτιδα
- Χλαμυδιακή τραχηλίτιδα και ουρηθρίτιδα (σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη)
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα υψηλά επίπεδα αντοχής στα αντιβιοτικά καθιστούν το Zithromax μια κακή επιλογή για τη θεραπεία ορισμένων λοιμώξεων όπως η πνευμονία που λαμβάνεται από την κοινότητα, η μέση ωτίτιδα (λοίμωξη του αυτιού) και η οξεία ιγμορίτιδα. Συγκεκριμένα, το Zithromax είναι αναποτελεσματικό στην καταπολέμηση λοιμώξεων που προκαλούνται από MRSA, ένα superbug με ευρεία αντιβακτηριακή αντίσταση.
Ανάλογα με την οδό χορήγησης, το Zithromax διατίθεται σε δισκία, εναιωρήματα από το στόμα, ενέσεις και οφθαλμικά διαλύματα.
Αν και αδυνατεί να διασχίσει το φράγμα αίματος-εγκεφάλου (και να θεραπεύσει τη μηνιγγίτιδα), το Zithromax διαπερνά βαθιά τον ιστό μας. Αυτό το φάρμακο απελευθερώνεται επίσης αργά στη συστηματική κυκλοφορία και έχει χρόνο ημιζωής περίπου 68 ώρες. Αυτές οι αποδεκτές φαρμακοκινητικές ιδιότητες επιτρέπουν στους κλινικούς ιατρούς να χορηγούν το φάρμακο πιο σπάνια. (Ο χρόνος ημίσειας ζωής αναφέρεται στο χρόνο που απαιτείται για τη μείωση της συγκέντρωσης του φαρμάκου στο αίμα κατά το ήμισυ. Εάν ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 48 ώρες, τότε 48 ώρες μετά τη χορήγηση, το μισό φάρμακο θα έχει απομακρυνθεί από το αίμα.)
Όσον αφορά την τραχηλίτιδα και την ουρηθρίτιδα που προκαλείται από μόλυνση με χλαμύδια, μια εφάπαξ δόση (ένεση) του Zithromax είναι εξίσου αποτελεσματική με μια επταήμερη πορεία δοξυκυκλίνης, επομένως, περιορίζοντας τη μη τήρηση των φαρμάκων. (Το CDC συνιστά στους κλινικούς ιατρούς να αντιμετωπίζουν μαζί τη γονόρροια και τα χλαμύδια, τη λεγόμενη "διπλή" θεραπεία. Ως εκ τούτου, ένας κλινικός γιατρός συνταγογραφεί συνήθως ένα εμβόλιο της κεφαλοσπορίνης Rocephin για θεραπεία και για πιθανή γονόρροια.) Παρακαλώ σημειώστε ότι είναι στο γιατρό σας. διακριτική ευχέρεια εάν θα σας χορηγηθεί Zithromycin και σε ποια δοσολογία. Συζητήστε τη θεραπεία με τον γιατρό σας.
Δυσμενείς επιδράσεις
Αν και δεν είναι τόσο σοβαρή όσο η ερυθρομυκίνη, η αζιθρομυκίνη μπορεί επίσης να προκαλέσει γαστρεντερική δυσφορία όπως ναυτία ή έμετο. Αυτές οι ανεπιθύμητες παρενέργειες μπορούν να μετριαστούν με την κατανάλωση κάποιου φαγητού προτού πάρετε μια από του στόματος δόση αζιθρομυκίνης.
Ένα Λόγο από το Verywell
Εάν εσείς ή ένα αγαπημένο άτομο έχετε καρδιακή νόσο, ίσως είναι καλή ιδέα να αποφύγετε τη Ζιθρομυκίνη. Αυτό το φάρμακο είναι γνωστό ότι προκαλεί παράταση του QT, αρρυθμία και ξαφνικό θάνατο. Αξίζει να σημειωθεί ότι η παράταση του QT επηρεάζει τους καρδιακούς ρυθμούς.
Το ωραίο για τη Ζιθρομυκίνη είναι ότι η μακρά ημιζωή της και οι λιγότερες δόσεις περιορίζουν τη μη τήρηση. Για παράδειγμα, μία δόση αυτού του φαρμάκου είναι η πλήρης θεραπεία. ενώ, εάν πρέπει να παίρνετε μόνοι σας δοξυκυκλίνη για μια εβδομάδα, μπορεί να ξεχάσετε ή να σταματήσετε.
Ωστόσο, όταν συνταγογραφείται Ζιθρομυκίνη για αναπνευστικές λοιμώξεις, λοιμώξεις του λαιμού και ούτω καθεξής, εναπόκειται σε εμάς να δούμε τη θεραπεία. Όταν δεν μπορούμε να ολοκληρώσουμε τη θεραπεία και να ολοκληρώσουμε τη θανάτωση βακτηρίων στο σώμα μας, τα ανθεκτικά βακτήρια επιβιώνουν και εξαπλώνονται - μολύνουν άλλους, ανασυνδυάζουν και προσδίδουν αντίσταση σε άλλα βακτήρια.
Θυμηθείτε ότι παραλείποντας τη θεραπεία με αντιβιοτικά, συμβάλλουμε στην αντοχή στα αντιβιοτικά, το οποίο είναι ένα παγκόσμιο πρόβλημα. Η μάχη κατά της αντοχής στα αντιβιοτικά είναι μια συνεχής πτώση και ροή, με πολλές από τις προηγούμενες ιατρικές μας νίκες να ξεπλένονται. Πρέπει όλοι να κάνουμε το καλύτερο δυνατό για την καταπολέμηση της αντοχής στα αντιβιοτικά.